服用肠虫净，为何成人小儿同用量

初夏的一天上午,一对年轻夫妇带着他们5岁的儿子,心急火燎地走进儿科诊室。孩子妈妈对医生说,我儿子最近总喊肚子痛,不吐也不泻。接诊的中年女医生听后立即为孩子做了检查,还嘱孩子去化验粪便,证实是"蛔虫感染"。于是开了2片"肠虫净",并嘱其一次服下。这使孩子的爸爸疑惑不解,我     

甘草及其制剂不宜长期过量服用

甘草，又名国老，系豆科植物甘草的根或根状茎，是临床常用的中草药之一，因其有润肺解毒、补中缓急、调和诸药等功效，在中医处方中，甘草的出现频率相当高。据统计，《伤寒论》中１１０个处方中就有７４个用甘草，频率为６７％，《中国药典》１９９５年版一部３９８个中成药成方制剂中，用甘草的有１２２个，频率为３１％。同时它的粗提物也是一些药物制剂中的主要成分。通常甘草含有６％～１４％的甘草皂苷，为甘草酸的钾钠盐，是甘草的甜味成分，口服经体内某些酶的作用，可水解生成甘草次酸和两分子葡萄糖醛酸。甘草次酸有类似肾上腺皮…     

对中药饮片处方中用药剂量调查结果的分析

目的：分析中药饮片处方中用药剂量的合理性,对相关的合理用药问题进行探讨。方法：在2013年1月至2014年1月我院开出的中药饮片处方中随机抽取1792张处方作为研究对象,对这些处方中所用药物的剂量与《中国药典》中相关的用量标准进行对照分析。结果：在本组1792张处方所用的药物中,使用频率较高的19种中药是（按使用频率进行排序）：甘草、茯苓、薏苡仁、白术、黄芩、半夏、厚朴、桂枝、黄芪、柴胡、杏仁、川穹、香附、陈皮、生地黄、苍术、干姜、当归。在这19种中药中,存在超量用药情况的中药主要是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹。这5种存在超量用药情况的中药都是临床上常用的止咳化痰或活血化瘀类中药。在使用半夏的处方中,有95.3%的处方存在超量用药的问题。在使用柴胡的处方中,有87.6%的处方超量用药。在使用陈皮的处方中,有76.4%的处方超量用药。在使用桂枝的处方中,有88.9%的处方超量用药。在使用川穹的处方中,有86.8%的处方超量用药。结论：本院在使用半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹等中药方面存在超量使用的情况。为了避免使患者因过量使用此类中药而发生不良反应,我们应对中药饮片处方中用药的剂量进行有效的控制。     

3种小儿用药片的分剂量评价

目的考察3种小儿用药片分剂量对剂量准确性和质量的影响,为临床合理应用分剂量药品提供参考。方法对3种小儿用药片采用刀片分割法（A法）和磨粉分包法（B法）进行分剂量处理,每组各处理30份,精密称定质量,计算平均片质量和合格率,根据统计学结果分析比较A、B法分剂量的准确性;用A、B法分剂量成2等份,将整片与各半片分剂量于室温条件下放置10 d,定期采样,进行含量测定,并采用f2相似因子法与整片进行溶出曲线相似性比较。结果 3种小儿用药片用A、B法分剂量后,剂量的合格率范围分别为30.00%-93.33%、6.67%-30.00%,2种方法之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;含量测定结果均符合有关规定,但半片与整片的溶出曲线不相似,f2值范围分别是31.6-47.3、15.7-27.2。结论小儿用成人药片分剂量使用,剂量准确性差,溶出行为变化大,特别是磨成粉末状态,临床用药应引起足够重视;确需使用分剂量药品时,应尽量避免磨粉分包使用。     

老年人用药四宜四不宜

一般来说．老年人用药有四宜四不宜：     

合理用药中有关推荐剂量之浅见

随着更为有效的新药问世 ,药物治疗给许多病人解除了病痛、恢复了健康 ,但是同样的也会给许多患者造成药害 ,引起后遗症 ,严重的甚至死亡。这其中包括病人用药不规范 ,使用剂量不准确 ,再加上药物本身的毒、副作用 ,以及医生用药习惯等。1　推荐剂量与不良反应笔者在药局工作多年 ,通过观察及自购药病人的询问发现 ,目前有一些药物的推荐剂量存在着问题 ,故发表一下自己的浅见。随着改革的深入和市场经济的不断推进 ,全国众多的制药企业竞争激烈 ,琳琅满目的新药令人眼花缭乱 ,再加上广告效应 ,使临床医生往往对一种新药的使用剂量还没有总…     

小儿合理用药

小儿的肝、肾功能，中枢神经系统、内分泌系统等尚未发育完全，无论应用哪种药物，要根据儿童的生理特点，保护好儿童的内脏和神经系统。另外，小儿处于身体发育阶段，用药剂量一般是根据小儿的年龄、体重或体表面积按成人剂量折算。因体表面积与体重有关，体表面积与代谢速率成比例，所以按面积推算小儿用药剂量更合理。     

医院中药饮片处方剂量的调查分析

目的了解医院中药饮片处方的用药剂量,对其用药合理性进行统计分析,以提高合理用药水平。方法随机抽取全州县人民医院2011年7月-2012年7月所开的中药饮片处方896张,对之中的药物用量同《中国药典》中的用药标准进行对比,统计使用频率最大的药物以及超量严重的药物。结果在本组调查处方中,使用频率最高为甘草852张、茯苓849张、白术846张等,超量最严重为半夏（95．3％）、桂枝（88.9％）、柴胡（87.6％）、川穹（86．8％）、陈皮（76．4％）。结论医院在中药饮片处方剂量使用中还存在一定的不合理现象,药物超剂不仅会造成药物的浪费,还会产生不良重要反应,因此应该合理利用重要资源,提高中医临床药效。     

小儿口服药的使用

消化药：开胃药，如胃蛋白酶合剂；胃动力药，如吗丁啉、西沙必利；保护胃粘膜药，如思密达；作用于幽门螺旋杆菌，如丽珠得乐，饭前15分钟服用；助消化药，饭后半小时服用，如乳酶生、妈咪爱等。     

小儿术前口服氯胺酮的用药剂量

研究小儿术前应用氯胺酮的最佳途径和剂量。方法不同剂量口服给药及肌肉给药进行临床效果对照比较。结果小儿术前口服１０ｍｇ．ｋｇ＾－１氯胺酮后，能入睡，与父母分开时无反应，能接受静脉穿刺或硬膜外穿刺，减少术中其它麻醉药用量，且唾液分泌，喉痉挛，股肉强直等副反应明显减少。     

不同剂量血必净急诊治疗脓毒症的疗效分析

目的观察分析不同剂量血必净注射液急诊治疗脓毒症的临床疗效。方法选取2010年3月-2012年3月急诊收治的64例脓毒症患者为研究对象,按照血必净用量分为3组,观察对比三组治疗效果及不良反应。结果三组疗效指标随着使用剂量的增加,改善幅度也更显著(P<0.05)。结论大剂量血必净注射液急诊治疗脓毒症的临床疗效显著。     

影响输液小儿用药剂量准确性的分析及对策

小儿用药剂量不准确极易发生药物不良反应(ADR),也达不到应有的治疗效果,影响到儿童的身体健康,因此应给予高度重视.本文对目前影响小儿用药剂量准确性存在的问题进行了分析,并进一步提出了小儿用药剂量准确性的对策及思路.     

必净注射液过敏反应2例引发的思考

血必净注射剂用于菌、毒、炎并治的抗感染理念被越来越多的临床医生所认识,但是其不良反应的发生及其防范措施值得关注。通过对临床使用血必静注射液时出现的过敏反应进行描述、分析,临床药师应了解血必净注射液所致不良反应的规律和特点,加强其应用的监测,以减少不良反应的发生。     

本院常用中药饮片剂量分析

目的分析单味中药饮片的使用剂量的特点和规律,为确定其合理的剂量范围提供参考依据。方法调查2018年1～6月使用频次占总处方数10%以上的单味药的剂量分布,并与2015年版《中华人民共和国药典》(以下称《中国药典》)等法定标准的推荐剂量进行比较分析。结果单味中药饮片使用频次占总处方数≥10%32种,剂量分布前5位分别为10 g、15 g、9 g、30 g、6 g,占比接近90%。32个品种在本院门诊处方中,无超大剂量应用,有个别超小剂量应用;剂量90%以上在《中国药典》范围内的品种有21个。中药饮片在临床使用中存在超药典剂量使用的情况,但是并不突出。结论常用中药合理的剂量范围有待更深入的研究;临床使用中药饮片既要考虑安全性,也要考虑量效关系。     

注意使用有效药物的有效剂量临床试验--指南--临床实践

循证医学的模式已日益广泛的被广大临床医生接受。循证医学的概念十分简明 ,即将从临床试验和观察性研究获取的最佳信息和证据应用于临床实践 ,使病人获得成本合理的最佳治疗。国际国内的专业学会都根据证据在制定和修订常见重要疾病的指南。作为临床医生 ,目前面临的重要问题是如何将临床试验的重要成果 ,将指南的原则贯彻到日常的临床实践中去 ,把试验与指南转化为广大临床医生诊治疾病的规范医疗行为 ,转化为广大病人的利益 ,改善他们的生活质量 ,延长他们的寿命 ,使他们具有的有限的医疗资源 ,以最合理的成本效益比 ,获取最好的疗效。当…