介入超声射频治疗子宫肌瘤和功能失调性子宫出血的临床疗效观察

目的观察介入超声射频治疗子宫肌瘤和功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2005年10月—2007年6月我院收治的86例(90瘤体)子宫肌瘤和90例功能失调性子宫出血患者,均采用介入超声射频治疗,观察治疗效果。结果子宫肌瘤患者治疗总有效率为97.7%,功能失调性子宫出血患者治疗总有效率为96.7%;介入超声射频对宫颈及黏膜下肌瘤治疗总有效率为100.0%,对子宫壁间肌瘤治疗总有效率为94.6%,对子宫浆膜下肌瘤治疗总有效率为95.3%。结论介入超声射频治疗子宫肌瘤和功能失调性子宫出血效果显著,且具有安全、创伤小、无并发症等特点,值得推广应用。     

经阴道子宫切除及阴道前后壁修补治疗子宫脱垂17例体会

１９９６年９月至１９９９年７月,我们采用经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂患者１７例,效果满意。临床资料：本组年龄３７～７２岁,平均５４．５岁;均为农村经产妇,产次（指足月活产）３～８次,平均５．５次。其中子宫脱垂合并慢性支气管炎１例,高血压冠心病、贫血、子宫肌瘤及张力性尿失禁各２例,宫颈糜烂３例,阴道前壁褥疮性溃疡５例。子宫脱垂Ⅰ°并子宫肌瘤２例,Ⅱ°１０例,Ⅲ°５例;均合并阴道前后壁膨出及会阴陈旧性裂伤（Ⅲ°１例、Ⅱ°１２例、Ⅰ°４例）。手术方法：对急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、阴道…     

经阴道切除非脱垂子宫178例报告

2003年以来,我院对部分非脱垂子宫经阴道实施全子宫切除术,效果良好。现报告如下。资料与方法：将367例年龄35～60岁非孕期子宫肌瘤、子宫腺肌病及功能失调性子宫出血的非子宫脱垂患者随机分为两组。阴式全子宫切除术（TVH）组178例,采用经阴道子宫切除术。操作方法为：采用硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,患者取膀胱截石位,取含肾上腺素稀释液（1：100000）或催产素稀释液（1：100）于子宫颈阴道黏膜下注射,于膀胱宫颈沟上方2～3mm处横行切开。     

绝经后妇女卵巢形态及功能与生殖激素水平的关系

我们采用Ｂ超观察了１７８例绝经妇女的卵巢形态,并对其生殖激素进行了测定,旨在探讨绝经与卵巢功能的关系。１　资料与方法自然绝经组（Ｎ组）４３例,年龄４８～５５（５２．７±３．９）岁,绝经１～１０（４．５±３．０）年;人工绝经组（Ｈ组）６３例,均为因子宫肌瘤而切除子宫者,年龄３５～４９（４３．８±３．９）岁,术后１～９（４．１±２．５）年。正常对照组（Ｃ组）７２例,均为查体健康、月经正常者,年龄３５～４９（４２．５±４．８岁）。受检者膀胱充盈。采用日本东芝３８ＡＳ型超声诊断仪（探头频率３．５ＭＨｚ）…     

经阴道手术切除非脱垂子宫158例疗效观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道手术切除的优点及适应证。方法 338例有子宫切除指征的非脱垂子宫良性病变患者,随机分为观察组158例和对照组180例,观察组行非脱垂子宫经阴道切除术(TVH),对照组行经腹全子宫切除术(TAH)。结果两组手术均成功,无膀胱、直肠、输尿管损伤及大出血等并发症。观察组手术后伤口疼痛程度、肛门排气时间、术后下床活动时间及出院时间均小于对照组(P均<0.05)。结论 TVH损伤小,痛苦小,恢复快,是顽固性功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等良性子宫病变患者需切除子宫的首选手术方式。     

米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的研究米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效及不良反应情况。方法案例分析法,选取我院2009年4月—2011年3月收治的米非司酮治疗功能失调性子宫出血68例进行研究。结果 50例患者在停药1～4月后月经量恢复正常水平,12例患者月经减少,6例患者月经恢复后出现功能失调性子宫出血复发。治疗前后对比研究发现,治疗后患者的孕激素、雌二醇平均水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。用药后出现胃肠道反应4例,多汗症6例,轻微不良反应10例。结论米非司酮治疗功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应较轻,值得在临床上进行推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血62例临床效果分析

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法功能失调性子宫出血患者62例,于月经第5~7天放置左炔诺孕酮缓释系统治疗。观察记录放置前与放置后第3、6、12个月子宫内膜厚度、血红蛋白、月经量PBAC评分。结果 62例患者的子宫内膜厚度、月经量均降低,血红蛋白浓度均上升。10例患者出现轻微头晕恶心症状。结论放置左炔诺孕酮缓释系统治疗功能失调性子宫出血,可有效减少月经量,提高血红蛋白水平,具有经济、简便、不良反应少等特点,值得临床推广。     

子宫肌瘤合并子宫内膜癌术前漏误诊11例分析

我院自１９９１～１９９７年收治子宫肌瘤合并子宫内膜癌术前漏诊患者１１例，现将其漏误诊原因分析如下。临床资料：本组年龄３２～４２岁，平均３９．２岁；未孕３例，超重５例，肥胖、高血压、糖尿病三联征３例。临床表现为不规则阴道出血９例，阴道排液３例。术前均诊...     

腹部小横切口切除子宫良性病变91例临床分析

2000年1月～2002年1月,我院试行腹部小横切口切除子宫良性病变,取得了满意效果。现报告如下。 一般资料:将212例妇科手术患者随机分为两组,其中研究组91例,对照组121例。研究组采用腹部小横切口,年龄38～55岁,平均45岁。子宫肌瘤82例,子宫腺肌病6例,功能失调性子宫出血3例;对照组采用传统的腹部纵切口,其中,     

残角子宫妊娠破裂2例报告

近来,我们收治２例残角子宫妊娠破裂患者,现举１例报告如下。患者３１岁,因停经３个月余,阴道不规则流血２０余天,下腹剧痛半小时入院。患者于２个月前出现阴道少量流血,色暗红,淋漓不断,无腹痛,门诊初诊为功能失调性子宫出血,给予黄体酮治疗２０余天后,阴道流...     

改良阴式次全子宫切除术126例临床分析

2003年1月～2005年12月，我们为126例子宫良性病变患者施行改良阴式次全子宫切除术，效果满意。临床资料：研究对象为同期收治的166例子宫良性病变患者，年龄35-45岁。其中子宫肌瘤100例，功能失调性子宫出血40例，子宫腺肌瘤26例；子宫大小均小于孕12周，妇科检查子宫活动，排除官颈及子宫内膜恶性病变。将166例患者随机分为观察组126例和对照组40例，其年龄、病情等具有可比性。观察组采用改良阴式次全子宫切除术：患者取截石位，常规消毒，暴露阴道及宫颈，子宫颈阴道交界处阴道前壁或后壁黏膜及宫颈两侧黏膜下注入肾上腺素或催产素溶液，     

小关节内侧缘入路硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

我们采用小关节内侧缘入路、硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出患者３０例,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法：将６０例腰椎间盘突出患者（均经ＣＴ检查确诊）随机分为观察组及对照组。观察组男２０例,女１０例;年龄３８～５９岁;Ｌ４～５椎间盘突出者１８例,Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出者１２例;病程２周至２年。对照组男１９例,女１１例;年龄３６～６１岁;Ｌ４～５椎间盘突出者２０例,Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出者８例,Ｌ３～４椎间盘突出者２例;病程１周至１．５年。两组均采用硬膜外腔注药治疗。将利美达松４ｍｇ、地塞米松５ｍｇ、２…     

曲吗多用于妇科病人术后镇痛29例报告

近年来，我们将曲吗多硬膜外腔注射用于妇科术后镇痛，取得了较满意的效果。一般资料：本组２９例，病人体格按ＡＳＡ分属１—２级。年龄１５～５０岁。施行子宫全切除术２０例，子宫次全切除３例，子宫肌瘤摘除３例，卵巢囊肿扭转切除２例，子宫广泛切除１例。方法与结果：术前３０分钟肌注鲁米那钠０１ｇ，阿托品０５ｍｇ，选Ｌ１—２、Ｌ２—３为穿刺点的连续硬膜外阻滞，采用利多卡因地卡因混合液。术中要求平面Ｔ９—Ｓ。术毕留硬膜外导管，将患者送回病房。患者出现疼痛时，将曲码多２５ｍｇ（溶于生理盐水５ｍｌ中）经硬膜外导管…     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病43例临床观察

１９９６年５月至１９９９年８月,我们采用三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者４３例,取得较好疗效。现报告如下。１　资料与方法本组男２９例,女１４例;年龄１１～６５岁,平均３６岁。患者均符合ＡＰＬ的诊断标准。其中初治３８例,复...     

胃嗜酸性肉芽肿并溃疡7 例报告

１９９２ 年 ６ 月～１９９７ 年 ５ 月, 我们施行胃切除术６２３ 例, 其中７ 例确诊为胃嗜酸性肉芽肿, 均经病理证实。现报告如下。临床资料： 本组男４ 例, 女３ 例; 年龄３４～６７ 岁,平均５４５ 岁; 病史５～１３ 年, 平均７５ 年。７ 例均有上腹痛, 有规律２ 例, 无规律５ 例, 药物治疗效果均不佳。并发幽门梗阻４ 例; 有出血史６ 例, 其中１ 例急性大出血而急症手术;末梢血中嗜酸性粒细胞增多４ 例,其中１ 例高达２８％ ; 有过敏史３ 例。术前５ 例做上消化道钡透检查, 均发现胃窦部巨大溃疡, 形态规则, 无粘膜中断现象, 溃疡深, 周围胃壁蠕动正常; ３ 例诊断胃癌, ２ 例诊为胃溃疡恶变。经胃镜检查２ 例, １ 例发现为胃体部后壁２ｃｍ ×４ｃｍ ×２ｃｍ 息肉, 基底宽, 表面有０５ｃｍ ×０５ｃｍ 浅溃疡,诊断为胃恶性息肉;另１ 例胃窦体交界处有 ３ｃｍ ×２ｃｍ 溃疡, 溃疡深大, 基底平坦,胃粘膜纹理走行正常, 无环堤样高起, 诊断为胃溃疡可疑癌变。以上７ 例均取病理确诊为本病。术中所见： ６ 例发现胃窦部溃疡形肿物 （４ｃｍ ×３ｃｍ ×２ｃｍ ～８ｃｍ ×６ｃｍ ×５ｃｍ ）, 中心溃疡 ２５ｃｍ ～５２ｃｍ 。质硬、韧性, 侵出浆膜层致     

自动腹膜透析成功救治尿毒症合并脑出血9例体会

１９９８年４月～１９９９年５月,我们收治尿毒症合并脑出血９例,经自动腹膜透析（ＡＰＤ）治疗,均取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组９例均为男性,年龄２５～５０岁。４例因不规律血液透析,４例因腹膜透析不充分,１例因脑出血初发而入院。入院时浅昏迷２例,中度２例,深昏迷５例,均有偏瘫及锥体束征,均经颅脑ＣＴ证实有脑出血,出血灶最小为５ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ,最大为７ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ,均为基底节区出血,其中１例合并颞叶出血。血压２９～３２／１６～１８ｋＰａ,尿量０～３００ｍｌ,血Ｋ＋最高６５ｍｍ…     

原发性小肠肿瘤64例临床分析

原发性小肠肿瘤缺乏特征性症状,早期诊断比较困难,误诊率高。现对我院１９９０～１９９７年收治经手术和病理证实的６４例小肠原发性肿瘤进行分析,以提高对此病的认识及诊断水平。临床资料一、性别与年龄６４例中,男４１例,女２３例。年龄为２．５～７９岁,平均５１岁,６２．５％属５０岁以上。二、临床表现不等程度的腹痛４３例（６７．２％）,由２日至３年,腹部肿块２０例（３１．３％）;梗阻性黄疸１９例（２９．９％）,主要见于十二指肠乳头部癌;出血：反复黑便或柏油样便１８例（２８．１％）,少数为血便;肠梗阻９例（１…     

120例子宫出血临床分析

本文对120例功能失调性子宫出血(简称功血)患者的子宫内膜类型进行分析,其中无排卵型功血占77.5％,有排卵型占22.5％,平均发病年龄40.8岁,病程多为3～4个月,诊断性剖宫对该病     

硬膜外注入吗啡氟哌啶复合液用于术后镇痛

近年来,我们对硬膜外麻醉下行手术的患者经硬膜外注入吗啡氟哌啶复合液,用以镇痛、镇吐,效果较好,现报告如下。临床资料：本组男３８例、女１２例,年龄２０～５０岁。均为硬膜外麻醉下择期手术,手术种类为胃大部切除、膀胱肿瘤切除术、子宫肌瘤切除术、股骨骨折内固定等。采用随机的方法,将５０例患者分为实验组３５例,对照组１５例。治疗方法：实验组于手术结束前经硬膜外注入吗啡１．５ｍｇ,氟哌啶２．０ｍｇ（０．９％氯化钠稀释为５ｍｌ）;对照组于手术结束前单独注入吗啡１．５ｍｇ（用０．９％氯化钠稀释成５ｍｌ）。结果：…     

应用12F扩张管进行经皮球囊二尖瓣成形术(摘要)

为评价１２Ｆ扩张管在经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢ－ＭＶ）应用的可行性及效果,我们医院在１９９８年３月至１９９９年２月,在１３例患者中,使用１２Ｆ扩张管进行ＰＢＭＶ,取得满意的效果,现报告如下。１．病例选择：本组１３例,男４例,女９例,年龄３０～５２岁,平均（４６．４±９．２）岁;病程５～９年,平均（５．２±２．７）年;心功能均为Ⅲ级,所有患者近期均无风湿活动及体循环栓塞史;经临床及多普勒血流仪诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其中,伴轻至中度动脉瓣反流４例;伴轻至中度二尖瓣反流５例;三尖瓣反流８例;伴…