高强度超声聚焦与肝脏肿瘤治疗

我在2001年第5期<癌症康复>杂志上介绍了肿瘤治疗的新技术高强度超声聚焦的情况后,许多医务人员和患者纷纷来电询问,打听治疗后17岁小女孩的情况和超声聚焦的具体事情.我们将在以后的文章中介绍17岁女孩的情况--高强度超声聚焦与胸壁肿瘤治疗,本期我们介绍肝脏肿瘤治疗情况.通过图片和说明,一步步深入了解肿瘤治疗的新技术.     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

主要介绍高强度聚焦超声(HIFU)的作用机制、治疗适应证、疗效判断、局限性和未来发展等问题.虽然HIFU治疗肿瘤这项新技术近几年有了较大的发展,但是HIFU的临床应用仍然受到一定的限制,需要进行多中心研究以明确HIFU的临床疗效.     

肿瘤患者高强度聚焦超声治疗的麻醉处理体会

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)又被称为超声聚焦刀,作用机理是利用超声波可以穿透软组织并可以聚焦的物理特性,将体外低密度的超声波在肿瘤靶区聚焦,使肿瘤组织发生凝固性坏死达到治疗目的.     

超声在肿瘤治疗中的应用研究进展

 引言超声医学尤其是超声诊断技术的发展在疾病的诊断中发挥了巨大的作用。近年来超声用于疾病的治疗逐渐受到人们的重视 ,而超声在肿瘤治疗中的作用成为新的研究热点。本文主要就近年来超声在肿瘤治疗方面的研究作一综述。1　高强度聚焦超声高强度聚焦超声 (highintensityfocusedultra sound ,HIFU )利用超声波可穿透性、可汇集性的特点 ,将高强度超声波穿过皮肤汇集于深部肿瘤内 ,在焦点处破坏肿瘤组织 ,由于无需采用侵入性手段 ,也称HIFU无创外科。1.1　治疗肿瘤的机理1.1.1　瞬态高温热固化效应　HIFU可使靶区内温度瞬间升至 6 5℃～ 10 0℃ ,使细胞发生凝固性坏死 ,同时定位准确 ,坏死区与周围分界清晰。1.1.2　空化效应　声场能量高度集中于极小的空化泡中 ,形成局部高温、高压等极端物理效应 ,使靶区内细胞发生细胞膜结构崩溃、细胞器破裂等不可逆损害 ,细胞坏死。1.1.3　破坏微血管　Yang等[1] 证明 ,HIFU可直接破坏直径小于 0 .2mm的血管 ,但对大血管较安全。另外 ,HIFU可阻止血管再生因子的产生 ,破坏再生的内皮细胞及其形成的管腔 ,在多环节阻断肿...     

高强度聚焦超声波治疗晚期肿瘤的护理干预

目的:探讨高强度聚焦超声波(HIFU)治疗晚期肿瘤过程的护理措施.方法:对22例晚期肿瘤患者经高强度聚焦超声波治疗前先采用心理准备,治疗中及治疗后给予适当的护理.结果:治疗22例患者,累计治疗135次,无并发症发生,取得较满意效果.结论:高强度聚焦超声波治疗为晚期肿瘤的综合治疗提供了新的有效方法.恰当的护理干预对减少高强度聚焦超声波治疗并发症,提高治疗效果起到了重要作用.     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近几年国内外开展了高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤新技术,现对其作用机制、适应证、疗效判断和影像学监测的评价、局限性等问题进行简要综述.     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌

目的寻求胰腺癌局部治疗新方法,探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的安全性、有效性及可行性.方法应用高强度聚焦超声治疗胰腺癌25例,其中7例给予术后化疗.结果治疗后临床症状缓解,MRI和彩色超声检查示肿瘤内血供减少,甚至消失,近期生存时间延长.结论高强度聚焦超治疗胰腺癌是安全、有效、可行的.     

高强度聚焦超声在肿瘤治疗中的应用

高强度聚焦超声（HIFU）技术是将体外低能量超声聚焦于体内肿瘤靶区处，通过高温效应、空化效应和免疫效应等机制，使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗肿瘤目的。其具有无创性、准确性和一次性“切除”肿瘤等特点。本文就高强度聚焦超声治疗肿瘤的机制、优缺点以及适应证、禁忌证等问题作一综述。     

超声造影在评价高强度聚焦超声治疗肿瘤疗效中的作用

[目的]了解超声造影在高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤临床疗效评价中的应用价值。[方法]选取高强度聚焦超声治疗的肿瘤患者42例(60个病灶)为观察对象。59个病灶HIFU治疗前后采用超声造影检查评价疗效,其中18例患者(23个病灶)与增强CT检查结果进行比较。[结果]HIFU治疗前,超声造影观察60个病灶,51个病灶表现为动脉期增强,8个病灶表现为静脉期增强,治疗后行超声造影检查,显示27个病灶各期均无异常增强区,提示肿瘤“完全灭活”;23个病灶治疗后边缘局部有增强,提示有肿瘤残存;9个病灶呈地图样充盈缺损,提示肿瘤大部分没有灭活。18例患者(23个病灶)超声造影结果与增强CT检查结果相近。[结论]超声造影是评价HIFU的一种有效方法,且能明确肿瘤残存部位引导补充治疗,有助于评价治疗后肿瘤灭活范围。     

高强度聚焦超声波治疗晚期肿瘤的护理干预

目的:探讨高强度聚焦超声波(HIFU)治疗晚期肿瘤过程的护理措施。方法:对22例晚期肿瘤患者经高强度聚焦超声波治疗前先采用心理准备,治疗中及治疗后给予适当的护理。结果:治疗22例患者,累计治疗135次,无并发症发生,取得较满意效果。结论:高强度聚焦超声波治疗为晚期肿瘤的综合治疗提供了新的有效方法。恰当的护理干预对减少高强度聚焦超声波治疗并发症,提高治疗效果起到了重要作用。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近几年国内外开展了高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤新技术，现对其作用机制、适应证、疗效判断和影像学监测的评价、局限性等问题进行简要综述。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近年来．随着超声影像学、声场声强检测技术、超声对体内肿瘤精确定位的发展．高强度聚集超声（high intensity focused ultrasound．HIFU）技术已取得了很大进展．HIFU局部治疗肿瘤的动物实验及临床应用的报道也逐渐增多。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展

超声热疗作为热疗的一种特殊手段 ,认为是最有希望的治疗肿瘤新方法之一 ,近年来发展的高强度聚焦超声 (ＨＩ ＦＵ)是治疗肿瘤研究的进展[1] ,在国内外引起了广泛的关注。ＨＩＦＵ是利用超声波穿透性和可汇集性的特点 ,将高强度超声波穿过皮肤汇集于深部肿瘤内 ,在焦点处产生瞬     

高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌

目的:探讨高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌的有效性及安全性.方法:原发性肝癌(HCC) 合并门静脉癌栓(PVTT)38例,其中高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗19 例(A组),其余19例(B组)仅行超声聚焦刀治疗局部肿瘤.结果:A组门静脉内癌栓的消失率、缩小率、有效率分别为15.8%、52.6%、68.0%,而B组的门静脉癌栓消失及缩小率均为0,两组相比有显著性差异.A组患者的1、2、3年生存率为73.7%、42.1%、21.1%,而B组的1、2、3年的生存率为78.9%、10.5%、5.3%.两组的1年生存率无明显差别,而2、3年的生存率差别显著.结论:采用高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌效果显著.     

高强度聚焦超声与替吉奥联合治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:探讨高强度聚焦超声肿瘤消融与口服替吉奥联合治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:将43例晚期胰腺癌患者随机分为高强度聚焦超声治疗组和高强度聚焦超声＋替吉奥治疗组,观察不良反应和疗效。结果:高强度聚焦超声、高强度聚焦超声＋替吉奥的近期有效率分别为: 22.73％（5/22）和52.38%（11/21）,联合治疗的效果明显优于单纯治疗（P<0.05）;临床获益反应率分别为81.82％（18/22）和76.19%（16/21）,两组无明显差异（P>0.05）;不良反应方面,接受高强度聚焦超声治疗的患者明显少于联合使用替吉奥的患者（P<0.05）;中位生存期分别为7.6和13.6个月,接受联合使用替吉奥治疗的患者生存期明显优于仅接受高强度聚焦超声治疗的患者（P<0.05）。结论:在高强度聚焦超声治疗的基础上,联合口服替吉奥治疗晚期胰腺癌患者治疗效果更好。     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的初步临床应用

目的：探讨应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：回顾分析28例原发性肝癌患者应用重庆海扶公司研制的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统进行治疗的病例资料，观察HIFU治疗前后临床症状、肝功能、AFP、影像学(CT或MKI)的变化。结果：28例患者经HIFU治疗后，多数患者临床症状缓解、肝功能好转、AFP降低，CT或MRI显示靶区肿瘤已凝固性坏死，肿瘤血供减少或消失。结论：应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌是一种安全、有效和非侵入性的治疗肝癌的新方法。     

高强度聚焦超声治疗与肿瘤免疫

高强度聚焦超声(HIFU)是近年来快速发展起来的一种非侵入性局部治疗肿瘤新技术。HIFU除可以杀灭肿瘤细胞、破坏肿瘤组织外，还可以增加宿主的抗肿瘤免疫。阐明HIFU治疗肿瘤与机体的免疫反应之间的关系，对于HIFU治疗肿瘤的应用具有重要意义。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤原理及应用原则

介绍高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肿瘤的原理、实验依据、治疗的特点、适应证和禁忌症、治疗原则等，认为HIFU与其他疗法结合将会在治疗肿瘤上有更大的突破．     

高强度聚焦超声治疗实体瘤临床应用进展

高强度聚焦超声(HIFU)作为一种无创的治疗方法,在临床试验中取得显著疗效。研究证明,HIFU已成为治疗肿瘤,特别是肝癌、胰腺癌、前列腺癌的有效方法,在临床实践中显示出良好前景,能在一定程度上提高生存率,改善预后。     

高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌

目的：探讨高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌的有效性及安全性。方法：原发性肝癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）38例,其中高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗19例（A组）,其余19例（B组）仅行超声聚焦刀治疗局部肿瘤。结果：A组门静脉内癌栓的消失率、缩小率、有效率分别为15．8％、52．6％、68．0％,而B组的门静脉癌栓消失及缩小率均为0,两组相比有显著性差异。A组患者的1、2、3年生存率为73．7％、42．1％、21．1％,而B组的1、2、3年的生存率为78．9％、10．5％、5．3％。两组的1年生存率无明显差别,而2、3年的生存率差别显著。结论：采用高强度超声聚焦刀联合肿瘤坏死因子门静脉癌栓内注射治疗肝癌效果显著。