规范医疗服务流程 推动临床路径管理

随着社会不断发展,人们对医疗服务的要求越来越高,而医疗技术是一个医院赖以生存的根本,医疗技术就是通过优质服务来实现的。汕尾逸挥基金医院儿童医疗中心通过引入临床路径理论,着力改善服务态度、改进服务环节,为病人提供优质服务,在规范医疗服务流程,推动临床路径管理的方面进行了尝试,积累了一些经验。本文对儿童医疗中心在规范服务流程结合临床路径管理方面进行探讨。     

支持临床路径过程的诊疗知识库处理设计分析

现代医院中医疗流程设计起着非常重要的作用,由于医疗成本和提高医疗服务质量的双重压力,医院需要重新设计其医疗服务流程,评价医疗服务效率与结果。临床路径是基于特定诊断结论的多学科循证医疗临床流程,在其执行过程中,产生了大量的临床文档,这些文档包含了今后临床医疗可重用的知识信息。本文提出了使用临床路径模型规则语义标引技术进行面向知识库的建设方法,对医院临床路径信息系统建设有重要意义。     

临床路径的应用现状

介绍了临床路径在国内外发展情况,对比某省人民医院骨盆骨折在实施临床路径前后医疗质量指标变化情况,表明临床路径会对医生的临床医疗过程进行监控,使医疗服务过程变得清晰、具体、可控,是我国各级医院临床管理的必然趋势。     

临床路径实施与循证医学调查

实施临床路径，可以优化临床医疗服务流程，确保医疗质量，缩短疗程，降低医疗资源消耗．使病人获得最佳医疗照顾．循证医学调查是实施临床路径的关键步骤之一。     

膝关节镜手术患者实施临床路径管理的满意度研究

[目的]评价膝关节镜手术患者实施临床路径后的满意度情况。[方法]采用问卷调查法对实施临床路径管理的患者进行问卷调查;整理资料,对比分析实施临床路径前后两组患者的满意度评分。[结果]临床路径治疗组的总体满意程度显著高于对照组;临床路径治疗组与满意度对照组除入院过程、医疗环境设施外,医疗/护理/辅助科室服务、医疗费用、诊疗结果和知情同意满意度得分均显著提高。[结论]临床路径在膝关节镜手术中是一种有效的管理工具,临床路径的实施可以提高患者对医院所提供医疗服务的满意程度。     

浅谈临床路径的实施和发展趋势

自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标。     

临床路径对提升子宫平滑肌瘤行子宫切除术医疗服务品质的效用研究

目的探讨临床路径对提升子宫平滑肌瘤子宫切除术医疗服务品质的效用。方法将实施临床路径的子宫平滑肌瘤手术患者138例设为路径组,未实施临床路径的136例患者作为对照组,两组均行子宫全切除术或子宫次全切除术。比较分析两组患者的住院天数、术前住院天数、住院总费用、药品费用、检查费用、术后并发症发生率及满意度等。结果路径组住院天数、术前住院天数缩短;用药规范性增强,住院费用结构发生改变,药品费用减少;患者满意度明显提高。在术后并发症发生率方面,两组患者相比无统计学差异。结论临床路径的实施,规范了医疗服务行为,提高了医疗服务效率,提升了医疗服务品质。     

临床路径与电子病历集成的研究与设计

临床路径在提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程中起到重要作用,但很少有医院能将路径过程中的文档形成电子病历。本研究建立临床路径系统与电子病历接口实现数据交互,通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中。从而提高医疗管理质量,提升医院服务水平。     

临床路径对小儿轮状病毒腹泻医疗费用的影响研究

临床路径(clinical pathway,CP)是指对服务对象健康负责的所有人员,联合为某一特定的诊断、处置(治疗)而制定的一套最佳的、标准的服务与管理模式。对患有特定疾病的患者,临床路径是一套以时间为顺序的具体的、详细的医疗服务计划单、表格式程序或路径图〔1-2〕。让服务对象在服务过程中依照此模式来接受服务,减少康复的延迟及资源的浪费,此来控制医疗成本,改进医疗服务质量。本研究以小儿轮状病毒腹泻为例,研究疾病临床路径对医疗费用的影响。     

临床路径实施中的医药合作

临床路径是一套最佳的、标准的服务与管理模式,是医疗管理者用来改善服务质量及控制医疗成本的方法之一,也是临床转归管理的工具。它强调多学科的协作,临床路径实施中医生、药师是重要的组成部分,只有医药密切合作,才能保证为患者提供最好的医疗服务。     

临床路径信息系统设计与探讨

临床路径作为优化医疗服务流程、控制医疗成本、提升医疗质量的管理工具,在医院管理中得到广泛应用.根据医院实际医疗情况及临床路径标准的住院流程,结合医院信息系统,探索设计医护人员可接受的临床路径信息系统,并探讨在当前信息化建设背景下,系统实施的可行性方案.     

临床路径实施对医疗卫生管理水平的影响

临床路径(clinicalpathways,CP)是美国临床医疗服务中控制医疗费用和保证医疗质量的一种成功手段。因此,许多国家推崇仿效。近几年,我国已有部分医院开展了临床路径这一全新医疗服务模式,并在提高医疗管理水平(医疗质量水平、服务质量水平、病案管理水平等)和降低医疗费用等方面取得了显著成效。实践证明它符合我国的市场经济要求,并与当前医疗卫生改     

临床路径模式下的垂体瘤患者满意度研究

目的 研究实施临床路径前后垂体瘤患者满意度变化,为完善垂体瘤临床路径管理、提高医疗质量提供决策参考.方法 运用列联表分析、卡方检验和T检验等方法,分析实施临床路径前后垂体瘤患者满意度的差异.结果 实施临床路径前后垂体瘤患者入院过程满意度不存在显著差异,而医疗环境设施、医疗服务、诊疗结果、医疗费用、知情同意满意度以及总体...     

开展临床路径的影响因素分析及意义

临床路径作为一种新型的病种管理模式,具有改善医疗服务质量、降低医疗服务费用、提高患者满意度、增强医院竞争力的作用。随着医疗体制的改革和社会对临床路径的认识,在许多城市已经设定开展临床路径的试点医院,但是在实施过程中有很多因素影响其广泛开展。     

一体化医疗服务路径系统设计与实现研究

目的介绍临床路径管理软件等信息化建设工作在一体化医疗服务路径实践中的作用机制和实施经验。方法利用干预研究法剖析信息化建设在一体化路径中的开发和应用。结果医疗机构内部和机构间借助信息化手段可以优化域内医疗资源使用效率,改善医疗质量,加强监督评价效力。结论信息化建设可以对一体化医疗服务路径的有效实施提供助力。     

县级医院临床路径管理实践与探索

目的探索适合高淳县医院自身情况的临床路径管理方法并不断推广,从而控制医疗费用,提高医疗质量。方法介绍高淳县人民院实施临床路径的相关措施,随机抽样统计部分病种的开展情况和取得效果。结果临床路径管理提高了医疗服务效率,缩短了平均住院天数(平均缩短5.5天),降低了平均住院费用(下降幅度在6%~14%)。结论临床路径管理对提高医疗效率、控制医疗费用和持续提高医疗质量能起到积极作用。     

对我国临床路径实施的思考

临床路径是医护计划中一种新型的管理理念和管理模式,目前在医院管理中被广泛应用。临床路径的实施促进了医疗服务模式和医院管理模式的转变,同时提高了医疗服务的质量。本文通过临床路径的概念、内涵、特点、实施的意义以及所面临的困境与不足进行探讨和思考。     

实施临床路径必须加强临床药学管理

1临床药学是临床路径的重要组成部分 临床路径是指临床专家、护理专家、药学专家、心理专家、营养师、检验人员以及行政管理人员等联合为服务对象进行某一特定的诊断、处置而制订的一套最佳的、标准的服务与管理模式[1],是医院为使服务对象(病人及家属)减少花费和有效地保证高质量服务而实施的一种科学的服务与管理方法[2].通过结合本地区的医疗水平、医疗条件,将为病人医疗负责的多学科、多专业的成员组织起来,共同参与规范诊疗的过程和行为;在用药中,积极参与临床路径的调整意见,对病人进行药学知识教育[3].所以,临床药学是实施临床路径不可替代的重要组成部分.     

DRGs改革背景下临床路径效用分析

DRGs是继临床路径后的又一项医改内容,是目前世界范围内推行的医保支付方式之一,正逐步在我国应用推广。对六盘水市某医院DRGs付费试点工作前后的临床路径相关指标进行3年的对比分析(入径人数、完成人数、平均住院日、平均医疗费用等),分析DRGs对临床路径的应用带来的积极效用:一方面DRGs为临床路径的推广起了促进作用,为细化医疗服务和医疗考核指标提供保障,另一方面临床路径作为DRGs深入临床执行的有效基础,两者相互支撑,共同提升医疗质量。预计未来DRGs与临床路径的结合会越来越紧密。     

基于临床信息系统及知识管理的临床路径信息系统研究与开发

临床路径作为提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具,在国内外的医院管理中得到了广泛的应用。以医院知识管理为指导思想,建立在临床信息系统基础上的临床路径信息系统,有利于科学定制临床路径、减少医护人员的工作量,保证快速、高效临床路径信息的共享及反馈机制的建立。本文就临床路径信息系统的需求分析、系统设计及功能实现等方面作了深入的探讨并对该系统在未来的应用作了可预期的展望。