鼻内窥镜下腺样体切除术

腺样体肥大多发生于儿童，传统治疗是行腺样体刮除术。2000年来我们在鼻内窥镜显像系统监视下行腺样体切除术24例，方法简便，疗效满意，并发症少。现报道如下。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

随着鼻内窥镜技术的发展 ,其外科技术的内涵正在延伸。自 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我院经鼻内窥镜行腺样体切除术 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　 2 5例中 ,男 14例 ,女 11例 ;年龄 5～ 13岁 ,平均 8.5岁 ;病程 0 .5～ 5年。临床表现为鼻塞、流脓涕13例 ,耳闷、听力下降及打鼾各 6例。术前采用鼻内窥镜或纤维鼻咽镜检查 ,或经鼻咽侧位片证实腺样体Ⅱ～Ⅲ度肥大。听力障碍者行声阻抗检查示“B”型或“C”型鼓室图。对打鼾的儿童需除外鼻腔占位、下 牙合 后缩等阻塞气道造成的影响。2 .手术方法　采用仰卧位…     

鼻内窥镜在腺样体切除术中的运用

目的:腺样体肥大是儿童常见病、多发病,探讨鼻内窥镜在腺样体切除术中的价值。方法:对8例腺样体肥大患者行鼻内窥镜下腺样体切除术。结果:术后随访1a,均未见复发及并发症发生。结论:鼻内窥镜下行腺样体切除术,具有视野清晰、手术精确、并发症少、彻底清除腺样体组织、创伤小、出血少等优点,且疗效确切,值得推广。     

鼻内窥镜下扁桃体、腺样体切除术34例报告

我科对34例扁桃体炎及腺样体增生患者,应用鼻内窥镜技术和鼻腔切割吸引器行直视下扁桃体、腺样体切除术,取得满意效果.     

鼻内镜下经口腺样体切除术30例体会

目的:观察鼻内镜下经口腺样体切除术的治疗效果。方法:选择鼻内镜下经口腺样体切除术30例患者作为研究组,将同期接收的传统术式30例作为对照组。观察研究组、对照组的治疗效果,并比较。结果:与对照组相比,研究组治疗有效率较高,并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术的治疗效果较好,有效率较高,并发症少,应予以重视。     

鼻内窥镜下腺样体切除术35例

目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的方法及疗效.方法总结35例腺样体肥大行鼻内窥镜下电动切割器切除的疗效.结果术后全部随访3个月～1年,治愈27例(77.1%),好转8例(22.9%).疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定.结论鼻内窥镜下以电动切割器切除腺样体手术疗效肯定,术野暴露良好,操作清楚,切除部位、范围准确,易掌握,减少了圆枕损伤等并发症.     

鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎122例

慢性鼻窦炎是儿童多发病、常见病。Diamen[1]研究发现正常儿童中50%患鼻窦炎,腺样体肥大已成为鼻窦炎发生的基础病之一。我科在2000年元月至2006年元月共收治122例伴腺样体肥大的慢性鼻窦炎儿童患者,并进行腺样体切除术,现将治疗情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例122     

鼻内窥镜下腺样体肥大的治疗

目的:探讨一种微创、直观、准确、有效的方法来诊断和治疗腺样体肥大。方法:分别用硬管、纤维内窥镜检查30例患者,对其中腺样体肥大的30例患者在内窥镜下行电动吸切术。结果:30例确诊为腺样体肥大的患儿Ⅰ度2例,Ⅱ度6例,Ⅲ度12例,Ⅳ度10例。30例在内窥镜下行电动吸切术,术后睡眠打鼾停止,无腺样体残留及并发症发生,慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎经药物治疗后痊愈或改善。结论:鼻内窥镜为临床提供了一种微创、直观、准确、有效的方法来诊断和治疗腺样体肥大。     

鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大的临床应用

目的 探讨鼻内窥镜下吸割器治疗儿童腺样体肥大的使用方法及临床应用。方法 回顾分析87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大的临床资料及随访资料。结果 87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大，具有视野清晰，操作安全，有较好的临床应用价值。结论 鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大是一种安全、有效、可行的手术方法。     

鼻内镜下微创切除腺样体

目的探讨鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体50例,治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6~12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。     

鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除术168例

[背景]探讨鼻内镜下应用鼻动力系统切除腺样体肥大的手术方法及治疗效果.[病例报告]回顾性分析鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除手术168例的临床资料,腺样体均为一次性彻底切除,无并发症及残留发生.[讨论]鼻内镜下应用鼻动力系统行腺样体切除术微创,安全,有效.     

鼻内镜下切割吸引刀与腺样体刮勺盲刮治疗腺样体肥大的疗效比较

目的探究鼻内镜下切割吸引刀与腺样体刮勺盲刮治疗腺样体肥大的疗效。方法选取江苏省如皋市人民医院2017年3月至2018年3月收治的腺样体肥大患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用腺样体刮勺盲刮治疗,观察组采用鼻内镜下切割吸引刀治疗。对比两组患者的临床疗效、并发症发生率、手术前后血清相关指标及鼻通气功能变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组手术前后白细胞介素4(IL-4)、IL-6嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、重组人细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平差值均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组手术前后双侧呼气总阻力(TER)、吸气总阻力(TIR)、鼻呼气量差异比(NPRe)、鼻吸气量差异比(NPRi)、鼻腔呼气量(EC)、鼻腔吸气量(IC)差值均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论鼻内镜下切割吸引刀治疗腺样体肥大较刮勺盲刮治疗疗效更好,患者术后炎症反应低,并发症少,值得临床推广。     

鼻内窥镜下经口鼻联合进路小儿腺样体切除术68例临床分析

目的:探讨鼻内窥镜下经口鼻联合进路行小儿腺样体切除术时对腺样体切除范围及术中创面止血处理方法。方法:回顾性分析2009年2月～2011年6月我院开展的鼻内窥镜下经口鼻联合进路行小儿腺样体切除术68例。结果:随访12个月,打鼾、呼吸费力、鼻阻塞症状消失58例。结论:鼻内窥镜下经口鼻联合进路腺样体切除术,手术切除范围确切,术中止血确切,临床疗效满意。     

鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的疗效比较

目的 探讨鼻内镜用于经口腺样体切除术的可行性和优点。方法 将资料完整的120例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术78例（切除术组），常规腺样体刮除术42例（刮除术组），随访6-12个月并进行回顾性分析。结果 切除术组平均手术时间5．25（1．25～15．75）min，刮除术组平均手术时间8．5（1．5—35．0）min，两组差异有显著性（P〈0．01）；切除术组术后腺样体切割干净，无残体残留，鼻咽部结构显示良好，患者症状消失或明显减轻。结论 鼻内镜下腺样体切除术具有切除快、出血少等优点。     

鼻内镜下成人腺样体切除术88例

目的探讨鼻内镜下成人腺样体肥大切除术的方法及疗效。方法对2000年4月至2007年3月在本科行鼻内镜下成人腺样体切除手术治疗由腺样体肥大引起的鼻阻塞、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍等88例患者随访6个月,观察患者的临床症状及鼻内镜检查情况,并对临床资料进行回顾性分析。结果88例患者术后均无出血,无腺体残留,无咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、软腭损伤,无鼻咽黏连,术后6个月观察85例成人腺样体肥大患者症状完全消失（96.59%）,2例症状好转（2.27%）,1例无效（1.14%）。结论鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰、手术彻底、并发症少,是治疗成人腺样体肥大慢性炎症的有效方法,对鼻窦炎合并腺样体肥大两者同时手术效果良好。     

鼻内窥镜下等离子消融合并切除治疗儿童腺样体肥大

目的:探讨在鼻内窥镜下等离子腺样体消融合并切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:局麻经内窥镜下对196例腺样体肥大患儿先用等离子双极弹头行等离子低温消融治疗,再经口以腺样体挤切器行传统腺样体刮除术。结果:术后随访6～24个月,所有患者症状消失,鼻咽粘膜光滑,鼻咽气道通畅,通气良好,无腺样体残留,无并发症出现,无症状复发。结论:在鼻内窥镜下用等离子低温消融后行腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大准确程度高,创伤小,出血少,操作简便,无并发症,无复发,是治疗腺样体肥大安全、有效的方法。     

鼻内镜下经口动力切吸系统切除腺样体118例临床分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的方法和疗效。方法:回顾性分析腺样体肥大患者118例的临床资料,在鼻内镜下行腺样体切除术的方法和疗效。结果:118例患者疗效确切无严重并发症的发生。结论:鼻内镜下电动切削器切除腺样体,视野清晰,疗效确切,并发症少,值得推广。     

鼻内镜下58例腺样体吸切术的疗效分析

目的：分析鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效。方法：对58例腺样体肥大患儿临床资料进行回顾性分析。结果：58例患儿未发生严重并发症,术后随访2年,均未复发。结论：鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大效果较好,并发症少,复发率低,值得临床推广。     

口鼻联合进路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除疗效观察

目的 观察鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的临床疗效.方法 总结126例经口鼻联合进路鼻窦内窥镜下吸切割器行小儿腺样体切除术,疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定.结果 术后全部随访1-36个月,治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.59%).无一例发生继发性出血,软腭、咽鼓管口损伤等并发症.结论 鼻窦内窥镜下吸切割器切除小儿肥大腺样体手术,疗效肯定,口鼻联合进路具有术野暴露良好,操作方便安全,腺样体切除彻底,损伤小,止血彻底,并发症少等优点.