活血化瘀法在内科临床上的应用

应用具有促进血循、调畅血行，消散瘀滞的药物，以解除由血滞、血瘀所引起的各种病证，这种治疗方法称为活血化瘀法。早在《内经》中提到：“血实宜决之”“坚者削之”，“客者除之……留者攻之”等治疗原则，奠定了活血化瘀法则的理论基础。以后张仲景在《伤寒论》中又提出了“蓄血”证，亦是瘀血，并对瘀血的脉证、病因都有阐述，     

活血化瘀法在内科临床上的应用

应用具有促进血循、调畅血行，消散瘀滞的药物，以解除由血滞、血瘀所引起的各种病证，这种治疗方法称为活血化瘀法。早在《内经》中提到：“血实宜决之”“坚削之”，“客除之……留攻之”等治疗原则，奠定了活血化瘀法则的理论基础。以后张仲景在《伤寒论》中又提出了“蓄血”证，亦是瘀血，并对瘀血的脉证、病因都有阐述，     

浅谈活血化瘀法的临床运用

在祖国医学文献中,“瘀血”是一个“证”,“活血化瘀”是一个相应地治疗方法。一、什么叫瘀据有关文献记载,瘀血的含义是如下几种:《说文》“积血”;《灵枢·水胀篇》“恶血”;《金匮要略》“干血”;《巢氏     

活血化瘀法在妇科疾病中的应用

“瘀血”二字在祖国医学中的含义比较广泛 ,它既是某些病因所导致的病理结果 ,又可成为各种疾病的致病因素。妇女由于有月经、妊娠、生产、哺乳等生理特点 ,与血密切相关 ,因此古人有女子以血为本、以血为用的理论 ,妇科疾病中妇女血瘀证较为常见 ,活血化瘀是治疗瘀血证的一种古老而又富有生命力的特有疗法 ,在妇科领域应用广泛。1　祖国医学对血瘀的认识《内经》对瘀血证有较多的记述 ,有“恶血”、“血”、“脉不通”等多种病名 ,同时记载了治疗血枯经闭的第一药方一四乌贼骨芦茹丸。《神农本草经》中共收集药物 36 5种 ,其中有活血化瘀…     

活血化瘀法在妇科治疗中的意义

我国最早的医籍《内经》有“恶血”、“留血”等有关瘀血的记载，汉代张仲景的《金匾要略》则有所发展，他制定的桂校决否允、抵当场，下瘀血场等成为瘀血证论治的良方。此后各个时期，对瘀血学说均有不同程度的补充和发展，到清代为叶天上《临证指南＊中所载对痛证，积聚症婚…··及月经胎产等多种疾病，均广泛采用了活血化瘀通络的药物，王清任所著大医林改错》中他用自制的“通瘀活血方”“通窍活血场”“血府逐瘀汤”等三方治疗了三十多种疾病，由此亦给活血化瘀法异病同治指出了方向。另外唐容则顺著《血证论》提出了祛瘀和生新的辨证…     

浅谈《金匮要略》中的瘀血

疒徵瘀血系指血液运行不畅，甚至停滞凝聚，或离经之血积于体内。《内经》中有关于“恶血”、“脉不通”、“血泣”等记载，也曾论及其病因病机、治疗原则。然首次提出“瘀血”之名者为汉代名医张仲景。在其《金匮要略》许多篇章中详细论述了瘀血证的病因病机及其病证特点，并用活血化瘀诸方治疗与瘀血有关的病证，为后世医家对瘀血理论和临床研究奠定了基础。１何为瘀血《内经》中虽有关于瘀血的论述，但很不明确，如《素问·调经论》云：“血气未并，五脏安定，脉络水溢，则经有留血。”《素问·缪刺论》云：“人有所堕坠，恶血留内。”张…     

“瘀血”与“血瘀”辨

瘀血理论始于《内经》 ,经历代之演进至清代而有较大的发展 ,使瘀血学说逐渐形成一门独立的学说 ,成为祖国医学中具有重要理论及实践意义的一个组成部分。尤其是 80年代以来 ,瘀血理论有了空前的发展 ,对瘀血的认识不断深化 ,活血化瘀治则的应用范围不断扩大 ,因此深入研究瘀血学说已成为创立发展我国新医学、新药学的一个重要课题。本文仅就瘀血及血瘀证的理论作一扼要阐述。1　历代对血瘀的有关论述“瘀”字最早出于《楚辞》“形销铄而瘀伤” ;《说文解字》曰 :“瘀 ,积血也” ;《内经》中有血凝泣、恶血、留血、凝血、着血、石瘕等名 ;张…     

血瘀学说之源流

血瘀学说始于《内经》.如《灵枢》中“恶血”即为瘀血最早的记载.《素问*缪刺论》说:“人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药.”《灵枢*五邪》说:“邪在肝则两胁痛,寒中,恶血在内,月行善掣节,节时肿”,“寒独留则血凝泣,凝则脉不通”.《素问*脉要精微论》说:“夫脉者,血之府也,……涩则心痛”.所以,《内经》虽无瘀血一词,但有恶血、留血之称,并在一些篇章里谈到瘀血产生的原因及瘀血导致的症状.在治疗上,《内经》也提出了基本原则——以疏决通导为主.如《素问*阴阳应象大论》指出:“血实者宜决之”,《素问*至真要大论》提出:“疏其血气,令其调达,而致和平”,“坚者削之”、“结者散之”、“留者攻之”,这些记载给后世医家有很大的启发,一直指导着临床和科研工作. 与《内经》同时期的《治病百方》(甘肃武威汉墓出土)第5方即“□瘀方”,该书还记载了早于《本草经》的许多中药,其中有活血化瘀的当归、丹皮、大黄、牛膝、川芎、虫等.可见活血化瘀法,在此之前已被用于临床.我国第一部中药书籍《神农本草经》记录了至今仍经常使用的活血化瘀药约30余种. 汉代张仲景是血瘀学说的奠基人.他在《金匮要略》“惊悸吐衄下血胸满瘀血病篇”中总结前人的经验,首先提出了“瘀血”这个名称,并在治疗蓄血、血痹、虚劳、症瘕、产后腹痛等疾病中,叙述了瘀血的几种主要症状及脉象,在其他篇章中谈到了瘀血产生的原因和治疗;在《伤寒论》的太阳和阳明病篇中,对血瘀证作了比较详细的阐述.他首创了瘀血的辨证论治和方剂,制定了桂枝茯苓丸、下瘀血汤、桃仁承气汤、抵当汤、鳖甲煎丸等方剂,开拓了杂病、伤寒和妇科瘀血论治的新领域,为后世应用活血化瘀药树立了典范.这些理论和实践对后世医学影响很大.     

活血化瘀法在外科领域中的应用

活血化瘀法是针对“瘀血”证所创立的一个治疗大法,它是祖国医学伟大宝库的重要遗产之一。近年来,随着中西医结合工作的深入发展,活血化瘀法不但被广泛应用于临床各科,而且对“瘀血”证实质的探讨,以及活血化瘀法的实验研究也取得了不少可贵的资料,为今后进一步阐明“瘀血”证以及活血化瘀法奠定了良好的基础。由于外科疾病往往由多种原因引起,因此,应用活血化瘀法的同时,必须按具体情     

浅议活血化瘀法

应用具有促进、调畅血行 ,消散瘀滞的药物 ,以解除由血滞、血瘀所引起的各种病证 ,这种治疗方法 ,称之为活血化瘀法。在祖国医学最早的典籍《内经》中提出“血实者宜决之”、“坚者削之”、“客者除之……留者攻之”等治疗法则。这就奠定了活血化瘀法则的理论基础。以后仲景对瘀血的脉因证治都有阐述 ,制有大黄虫丸、下瘀血汤、桃仁承气汤、抵当汤、鳖甲煎丸等 ,为后世应用活血化瘀法则树立了典范。嗣后 ,唐代孙思邈的犀角地黄汤、宋“局方”失笑散、金·李东垣的复元活血汤等广泛的用于临床 ,并扩充了许多活血化瘀药物及方剂清代瘀血学说…     

再谈活血化瘀

活血化瘀是针对瘀血证的一种治疗方法。对于瘀血证的病因病机、辨证及药物治疗早就在《内经》、《难经》、‘神农本草经》和《伤寒杂病论》等著作中有详尽论述，尤其到清代王清任著《医林改错》，把瘀血证的成因，六治及分型的研究提高到一个新的水平，创制出血府逐瘀汤，膈下逐瘀汤，少府逐瘀汤和补阳还五汤等著名方剂。近十几年来，活血化瘀更是倍受广大医生的推崇，把活血化瘀法推向更宽领域，给活血化瘀法理论赋予了新的内容，进一步促进其研究和发展。     

股骨头坏死的中医治疗

股骨头缺血性坏死的病因及临床表现与祖国医学的“瘀”、“痹”证的表现相一致 ,可将本病归属于瘀血范畴。《诸病源候论》指出 :“血之在身 ,随气而行 ,常无停积。若因坠落损伤 ,即血行失度 ,随伤损之处 ,即停积……”。瘀血形成 ,“卒然致损 ,故血气隔绝 ,不能周荣”。故血行失度 ,壅塞不通致瘀而疼痛。血瘀是股骨头缺血性坏死的病理基础。只有活血化瘀才能使瘀血散去 ,经络通畅 ,骨得营血之濡养。根据肾主骨生髓的理论 ,肾精虚少 ,骨髓空虚 ,则骨骼失养 ,故还应注意补肾壮骨。在活血化瘀的同时 ,佐以补肾壮骨 ,扶正祛邪。长春中医学院附属…     

崩漏从瘀论治

崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,综合分析历代医家对血瘀型崩漏的认识及运用现代医学理论知识的研究成果,提出“瘀血内阻,血不循经”是崩漏的病机关键;活血化瘀、止血调经是血瘀型崩漏的治疗大法;宫腔靶向用药是活血化瘀法治疗崩漏的有效途径。     

《金匮要略》血瘀证方剂配伍特色

张仲景在《金匮要略》中首次提出“瘀血”之说,用活血化瘀治疗各科疾病,开后世治疗血瘀证之先河。综观仲景活血化瘀诸方,可谓用药精当,法度严谨,配伍巧妙,至今仍有效地用于临床。下面就其遣药组方之规律探讨如下。１消中有补寓养于破瘀血内结,阻碍血行,法当祛瘀。...     

《伤寒杂病论》活血化瘀方药组方机制及应用特点

对《伤寒杂病论》27首活血化瘀方药进行了总结,认为其组方机制为泄热逐瘀、破血逐瘀、消癥化瘀、行气活血、活血利水以及补虚化瘀,并根据瘀血的程度采用相应的活血化瘀药,轻证用植物类药,重证用动物药,尤其是虫类药;轻证、慢性瘀血病证用散剂、丸剂,急证多用汤剂或顿服,重视酒的应用以增强活血祛瘀之力。     

仲景瘀血证浅析

瘀血证,始见于《金匮要略、吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》。本文拟就仲景所载“瘀血”、“瘀”、“干血”之原文,或载有“血证”、“热结”、“衃”等实属瘀血范畴之原文作一浅析。一、成因(1)因热:原文如“热伤血脉……热之所过,血为之凝滞”“热入血室,其血必结”。(2)因寒:原文如“血     

中医对瘀血认识及其证治

瘀血是血液淤阻于经脉内外的一种病理产物,它是机体遭受某种致病因素侵袭后,在病变过程中产生的。瘀血在机体内停滞可呈现多种临床症状,此就是瘀血证。因此,中医常把瘀血列为致病因素,即邪气。但严格地说,它属于第二病因,所以在辨证时,还要探求致瘀的第一病因。关于瘀血的名称、中医古籍中还有许多名异实同的称谓。如《灵枢、水胀》称为“恶血”,《素问、调经论》称为“留血”、《伤寒论》称为“蓄血”,《金匮要略》称为“干血”,《巢氏病源》称为“积血”。后世亦有称为“死血”、“败血”者,凡此种种,不胜枚举。     

活血化瘀法在临床难杂证中的应用

活血化瘀法是祖国医学中针对“瘀血”证所创立的一个治疗大法,它是祖国医学伟大宝库的重要组成部分。长时期内,沿着传统的认识,活血化瘀法主要用于对瘀血证的治疗。近一些年来,由于运用现代科学方法,揭示了活血化瘀药物对血液系统,心血管系统、代谢和免疫功能的影响作用,使人们对活血化瘀法的传统认识有了新的突破,从而大大拓宽了它的应用范围。现将1982年以来各     

从“恶血必归于肝”谈起

“恶血必归于肝”的理论,是由李东恒在《医学发明》一书中所提出的,他说:“血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留胁下,盖主血故也。”从而把“恶血”与肝的关系首先揭示出米。“恶血”者,瘀血也,如《素问·水胀篇》“恶血当泻不泻,衃以留止”。《灵枢·邪气脏腑病形篇》“有所堕坠,恶血留内。”李东恒创立了著名的活血化瘀方剂“复元活血汤”用治瘀血诸痛,其效彰著,从而为我们提出了一个问题:     

论《医林改错》血瘀证的诊疗特色

王清任《医林改错》对血瘀讧的诊断及活血化瘀治法的论述具有重要的学术价值。血瘀证的三步诊断方法为首辨瘀血的典型症状,次辨瘀血的不典型症状,继辨瘀血的病史和治疗史。活血化瘀法包括益气活血、理气活血、祛风寒活血、温里活血、解毒活血、通窍活血、祛痰活血。