我院糖尿病护士的培养与角色定位

目的介绍糖尿病高级临床专科护士的培养与角色定位,探讨该角色的发展价值.方法美国的专业培训,中美双方专家的指导和管理,全院范围内工作,追求持续的发展.结果糖尿病高级临床专科护士已成为医务人员和病人、家属的咨询者,并在再职护士教育中发挥积极作用.结论结合中国实际设立糖尿病高级临床专科护士具有发展价值.     

专科护士发展的障碍与对策

专科护士（specialist nurse，SN）作为高级实践护士（advanced practice nurse，APN）的一个重要角色，在加快专科化、提高护理质量、降低医疗费用等方面起着重要的作用。自上世纪80年代末介绍到我国后，受到了政府和护理界的重视和支持。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要（2005年-2010年）》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训。     

高级护理实践存在的问题及建议

高级护理实践,指由高级实践护士（Advanced Practice Nurse,APN）应用所具备的实践、理论和研究能力来处理某些临床专科领域内的患者的问题和（或）护理现象。根据美国护士协会对APN的定义,作为一名APN,需要满足以下条件：研究生学历,能进行全面的健康评估,高度自主,拥有专家型的知识和技巧,能够诊断和处理个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题;针对健康问题作出决策,促进健康；能在临床工作中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与同行、医生及其他医疗专业人员建立共事关系等。     

文献研究临床专科护士的发展及启示

[目的]研究临床专科护士在我国的发展情况,为建立中国特色的专科护士培训和认证制度提供理论依据。[方法]通过文献进行研究,电子检索近14年的相关护理文献共152篇,归纳整理分析结果。[结果]文献特征:文献类型从综述向研究性论文扩展,研究内容从概念引入和可行性的探讨向专科实践的研究转化;专科实践研究主要集中在ICU、手术室、糖尿病的专科领域等;专科护士制度能够提高护理质量、促进护理教育和护理管理、加快护理专业发展;专科护士制度在我国逐步开展和深入,但制度的问题与成果并存。[结论]在我国实行临床专科护士制度切实必要,但应建立适合国情的专科护士培养和认证制度。     

高级护理实践和高级实践护士的现状及展望

作根据自己在国外进修学习掌握的资料，从概念、发展背景、实践特征、核心价值观、实践角色类型和功能、实践标准、教育培养等层面详细介绍了当前世界护理实践发展的新趋势－高级护理实践活动和由此而形成的高级护理人才群体－高级实践护士。提出培养我国自己的高级护理实践角色－临床专科护士的任务、培养模式、课程设备、教育标准、教学质量。     

培养与发展慢性伤口、造口等专科护士的探讨

目的:介绍慢性伤口、造口等专科护士的设立和培养,探讨该角色的发展价值。方法:借鉴国内外先进的管理经验,设立造口治疗师等专科护士的角色,开设慢性伤口、造口等专科护理门诊,建立相关制度、培训方法、工作职责及管理、评价方法等。结果:慢性伤口、造口等专科护士的设立和发展有助于提高医疗护理服务质量,节省护士人力,减轻病人经济负担,有效减少并发症的发生,并在护士的继续教育和临床教学中发挥积极作用。结论:结合医院实际培养慢性伤口、造口等专科护士,开展高级临床专科护理符合护理学科发展的需要,具有良好的发展前景。     

684名外科护士对高级实践护士角色的认知与态度调查

目的 调查外科护士对外科高级实践护士角色的认知与态度情况。方法 采取方便抽样法,于2019年6月27日—7月9日抽取四川大学华西医院外科护士作为研究对象。采用外科高级实践护士角色的认知与态度调查问卷对其进行调查。结果 外科护士对于高级实践护士相关名词了解比例最高的前3位分别为专科护士（630/92.1%）、临床护理专家（529/77.3%）、高级助产士（366/53.5%）,对于国内Advanced Practice Nurse译名认可度最高的为临床护理专家（416/60.8%）。97.1%的外科护士认为外科高级实践护士最重要的核心能力为临床实践护理能力,62.3%的护士认为APN应负责疑难复杂病例的临床业务管理,不具体分管床位。48.0%~74.3%的外科护士认为APN应具备本科及以上学历、10年以上工作经验、主管护师及以上职称,且需要有国外交流经验,由国家级卫生行政部门定期认证。95.6%的外科护士对国内发展外科高级实践护士表示支持。结论 本组外科护士对于外科高级实践护士的发展态度积极,认为外科高级实践护士应该是以临床护理业务管理为核心、以提高护理质量为目的指导者、沟通者和研究者,需要定期考核并由国家级卫生行政部门给予认证资质。但目前国内发展外科高级实践护士仍存在一定阻碍,未来发展外科高级实践护士应以临床护理专家角色为抓手,对名称选择、岗位职责和资质认定等进行统一与规范,从而体现高级实践护士在提升临床护理质量中的作用。     

广东省手术专科护士开展高级护理实践情况的调查

目的对广东省手术专科护士开展高级护理实践进行阶段总结评价,为准确定位手术专科护士的角色及功能提供依据,同时对发现的问题提出改进建议,为进一步探索专科护理发展方向提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,调查由广东省卫生厅与香港医院管理局合作培训的36名手术专科护士在手术室岗位上开展高级护理实践的现状。结果100％专科护士能在临床护理中切实解决手术患者临床问题,护理质量及护理工作满意度得到提高。42％能带领护理团队实施循证护理;75％切实开展了术前访视,对患者及家属进行教育和指导;75％革新了护理用具,既保证患者安全也提高了工作效率;11％提出改革方案提高了手术间运作率,为医院获得了经济效益;88％参与专科护理科研工作,其中11％申请了课题并获得了科研基金。结论手术专科护士开展高级护理实践适应护理专科化发展进程,但还需进一步加大临床实践的广度与深度,深化专业内涵,增强护理科研能力,才能达到手术患者、医院、社会三方共同受益。     

广东省赴港肾脏科专科护士工作现状调研与分析

目的 了解广东省肾脏科赴港专科护士的工作现状及发展. 方法 采用自行设计的专科调查表,对广东省首批肾脏科赴港专科护士的29名学员有进行问卷调查.结果 29名专科护士均全职从事肾脏科专科护理工作,19人从事血液透析护理工作、7人从事腹膜透析护理工作、3人在普通肾脏科病房工作、5人于专科护士门诊出诊、8人担任护士长等行政管理职务,对专科护理工作起到推动作用.尚无医院设立全职专科护士岗位.肾脏科专科护士工作内容侧重于透析患者教育管理、护理流程改善和临床护士的带教,在高级临床护理实践(如专科评估、护理会诊、专科护理门诊)尚未充分发挥出专、指导者的角色. 结论 专科护士的培养和使用极大的促进了肾脏科专科护理工作的发展,但由于没有明确的岗位权限设置和政府认证,大部分专科护士工作中也存在一定阻力.     

肿瘤科高级实践护士核心能力的需求

<正>随着医疗知识技术的巨大进步,卫生保健体制的改革,专科护理的发展,高级实践护士(advanced practiced nurse,APN)已成为高级护理的发展方向。APN是对高级护理实践护士的泛称,泛指拥有专家才能、高学历的自身护理执业者[1]。APN在许多国家和地区已得到高度重视和快速发展[1-2]。