双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应观察

目的观察经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应。方法选择2006-05-2010-06收住的颈椎间盘突出症患者26例,在CT引导下经皮行双极射频热凝术治疗,于治疗前、治疗后即时测量观察髓核即时回缩效应。结果全组治疗均未发生严重并发症,突出髓核组织治疗即刻前后均有不同程度减小。结论经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症,突出物即时回缩效应不明显,但疗效显著,是治疗颈椎间盘突出症可供选择的一种方法。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床研究

颈椎间盘突出是引起颈肩背痛、上肢疼痛、麻木和功能障碍的常见疾病,约占颈椎病的65%～90%[1],发病率极高,严重影响人们的生活和工作.而射频热凝术及臭氧消融术目前应用于椎间盘突出症的治疗报道较多,笔者自2005年1月～2009年12月采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症取得较好疗效.     

经皮穿刺臭氧联合射频治疗颈椎间盘突出症

目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法:颈椎间盘突出症患者30例,C臂引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点,每个盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧5ml,然后再行髓核或/和突出物射频热凝,分别设定温度为75℃和85℃,时间各90秒.结果:治疗后不同时期(24小时、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达86.7%以上,无一例发生严重并发症.结论:C臂引导下经皮穿刺臭氧髓核化学溶解联合射频热凝是治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一.     

臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨CT引导下行臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法总结84例行臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症患者的一般资料及围术期各项护理措施。结果加强患者的围术期护理,有效减少了手术并发症,疗效满意。结论熟练掌握椎间盘臭氧消融术及射频热凝术治疗有关知识,正确实施围术期各项护理措施,是减少手术并发症、有效提高手术成功率的关键。     

经皮穿刺靶点双极射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果

临床上治疗腰椎间盘突出症的方法主要有保守疗法、微创手术疗法和外科手术疗法.与外科手术疗法相比,微创手术疗法具有创伤小、术后恢复快等优点,逐渐成为保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的首选([1]),目前,单极靶点射频,射频联合臭氧治疗椎间盘报道比较多([2]),但靶点双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的方法少见报道,我院于2006年3月至2009年3月对80例腰椎间盘突出症患者中的40例采用靶点双极射频热凝术治疗,取得了满意效果,现报告如下.     

CT引导下臭氧联合经皮射频热凝注射治疗颈椎间盘突出症

目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:颈椎间盘突出症患者528例,分为臭氧组264例,臭氧+射频组264例。均在CT引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点。臭氧组每个盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧4 ml。臭氧+射频组盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧后再行髓核或/和突出物射频热凝,设定最高温度为90℃,时间为4个周期。观察治疗后各个时期的疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)以及临床效果。记录治疗过程中及治疗后的并发症。结果:治疗后不同时期(24小时、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善。且臭氧+射频组在治疗后3个月及6个月的VAS评分较臭氧组明显降低。治疗后6个月,臭氧组优良率为80.3%,臭氧+射频组优良率为86.5%。无一例发生严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺臭氧髓核化学溶解联合射频热凝是治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一。     

盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合

总结了盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合方法.包括:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握射频仪及臭氧发生器的使用和维护,术中注意无菌技术操作.认为盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的过程,有效的护理配合可以提高手术效果,值得临床推广.     

DSA引导臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床评价

目的:评价数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导经皮穿刺椎间盘臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析49例颈椎间盘突出症患者,分为两组:DSA引导经皮椎间盘臭氧联合射频热凝术组(O组,n=30),在DSA引导下行经皮椎间盘射频热凝术,5 min后经射频针于椎间盘内注射臭氧(浓度:40 ug/ml)5~8 ml;DSA引导经皮椎间盘射频热凝术组(P组,n=19),仅行颈椎间盘射频热凝术。根据疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、改良MacNab评价法及患者满意度指标,在术后2周、1个月、3个月评估临床疗效,观察患者不良反应。结果:两组患者术后VAS评分与基线值相比均显著下降(P<0.05),O组患者VAS评分较P组在2周、1个月、3个月显著降低(P<0.05);O组优良率在2周,1个月,3个月显著高于P组(P<0.05);O组患者满意度较P组显著提高(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:DSA引导经皮椎间盘臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症能更有效地降低患者疼痛评分,改善患者颈肩功能;患者满意度高于单纯经皮椎间盘射频热凝术。DSA引导下两种治疗方法的安全性均较高。     

CT引导下三种微创技术联合应用治疗颈椎间盘突出症的临床研究

经皮激光汽化减压、射频热凝靶点消融和臭氧盘内注射是新兴的椎间盘突出微创治疗技术,具有微创、对脊柱的稳定结构无破坏和恢复快的优点.但单一微创技术适应症窄,为扩大微创治疗颈椎间盘突出症的适应症、提高疗效,自2006年4月始,我科在CT引导下联合应用射频、激光、臭氧治疗颈椎间盘突出症,取得满意临床疗效,现报告如下.     

CT引导下三联微创介入治疗颈腰椎间盘突出症82例

【目的】探讨CT引导下以臭氧髓核消融术为基础的三联疗法对颈腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】选取陈旧性颈腰椎间盘突出症患者246例,按治疗方法分为试验组、胶原酶组和射频热凝术组,每组82例。试验组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶和射频热凝术,胶原酶组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶,射频热凝术组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用射频热凝术。随访3个月后,比较三组临床疗效。【结果】试验组有效率显著高于胶原酶组和射频热凝术组,其差异有统计学意义（P ＜0．05）;但胶原酶组和射频热凝术组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。【结论】在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶和射频热凝术治疗陈旧性颈腰椎间盘突出症患者,疗效满意,值得临床推广应用。     

单双极射频椎间盘髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的疗效比较

目的:探讨单双极射频椎间盘髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:回顾2007年1月至2011年1月的颈椎间盘突出症住院患者105例(共181个椎间盘),在CT引导下行射频椎间盘髓核成形术,其中单极射频治疗49例,双极射频治疗56例.观察术前和术后3、7dVAS评分、术后30、90、180 d的MacNab疗效评价,同时记录两组患者的住院时间和并发症.结果:双极组治疗后各随访时间点的疗效均明显高于单极组(P＜0.05),双极组患者术后短期的VAS评分明显低于单极组(P＜0.05),两组均未发生严重并发症.结论:双极射频椎间盘髓核成形术是一种安全、有效的治疗颈椎间盘突出的微创手术方法.     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的疗效观察

<正>颈椎间盘突出症是引起颈肩背痛、上肢疼痛、麻木和功能障碍的常见疾病,约占颈椎病的65%~90%[1],发病率高,严重影响人们的生活和工作。该病非手术治疗的复发率高,而开放手术治疗的并发症多。经皮激光椎间盘汽化减压术(percutancous laser disc decompression,PLDD)及椎间盘臭氧溶核术均是微创治疗颈椎间盘突出症的有效方法。笔者自2012年6月至2014年5月采用PLDD联合臭氧     

射频消融联合臭氧髓核溶解术与无创治疗颈椎间盘突出症的疗效对比研究

为了评价射频消融联合臭氧髓核溶解术对颈椎间盘突出症的疗效,对我科近2年收治的部分颈椎间盘突出症患者应用射频消融联合臭氧髓核溶解术治疗与无创治疗进行对比研究,分析如下。方法     

低温等离子射频消融术联合臭氧及胶原酶髓核溶解术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效分析

采用单一低温等离子射频消融术及臭氧椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症适应症较窄,仅适用于椎间盘膨出或轻、中度突出,纤维环完整者.但对突出较大、纤维环破裂、髓核部分脱出者,单一治疗方法效果欠佳;采用低温等离子射频消融术、臭氧盘内注射及胶原酶髓核溶解术联合应用治疗巨大型腰椎间盘突出症,可达到优势互补、扩大手术适应症及提高疗效的效果.     

DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧注射联合治疗颈椎间盘突出症的临床观察

探讨DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧注射联合治疗颈椎间盘突出症的临床效果。选择2015年10月~2016年10月我院治疗的颈椎间盘突出症患者116例,以随机数字表为分组原则将其分为对照组与研究组各58例。研究组采用DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧消融术联合治疗,对照组采用髓核射频热凝消融与臭氧消融术联合治疗。观察对比两组术前与术后8w时疼痛情况,以及临床治疗效果。研究组术后8w时VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组优良率为79.31%,高于对照组60.34%(P<0.05)。DSA引导下行经皮穿刺颈椎间盘髓核钳夹与臭氧注射联合治疗颈椎间盘突出症疗效满意,适于临床推广。     

射频消融联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的护理体会

目的探讨射频消融联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的护理体会。方法对105例确诊颈椎间盘突出症患者行射频消融联合臭氧注射,根据治疗原理进行在院护理。结果有效率达94.3%,优良率达81.0%。结论射频消融联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果满意,治疗前应严格选择适应证,给予恰当的护理和康复指导,有助于保证疗效,促进康复。     

双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的观察

目的:观察双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2006年3月至2008年4月江苏省如皋市人民医院收住的腰椎间盘突出症患者64例,分为单极射频热凝术组(对照组)和双极射频热凝术组(观察组).随访患者于治疗后7、30和180 d的改良MacNab评分状况.结果:两组治疗均未发生严重并发症,观察组在术后180d的优秀率明显高于对照组(P＜0.05).结论:双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症创伤小,近期疗效明显.     

双极射频消融术治疗混合型颈椎病的疗效分析

<正>颈椎间盘突出是引起脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病的主要原因,临床上最常见的是混合型颈椎病。近年来,各种脊柱微创技术迅速兴起,我院自2007年以来,先后在进行了动物实验及蛋清实验的基础上,使用双极射频消融术、半导体激光汽化术、椎间盘旋切技术、臭氧溶盘术等用于治疗颈椎间盘突出症的临床治疗,其中经皮双极射频消融术因其疗效确切、有效率高、安全及易操作性等优点逐渐成为我们治疗颈椎间盘突出症     

CT导引下臭氧联合胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症67例围术期护理

目的:探讨CT导引下臭氧联合胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症患者的围术期护理方法。方法:对67例颈椎间盘突出症患者行臭氧联合胶原酶注射治疗,并做好心理护理、术前准备、术中配合、术后观察及指导。结果:本组患者治疗效果优者占57.9%,良者占37.3%,症状改善者占3.0%。结论:精心围术期护理可提高颈椎间盘突出症患者的临床疗效。     

经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症

【目的】观察经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症的临床效果及安全性。【方法】颈椎间盘突出症患者50例,在C臂引导下采用右颈总动脉与气管间隙穿刺至椎间盘中央,每个间盘盘内注射臭氧2～8mL,其臭氧浓度为40μg／mL。【结果】50例随访时间1～6个月,优良率为70％以上。【结论】经皮穿刺臭氧盘内注射术是一种安全、有效、损伤小的颈椎间盘突出症微创治疗方法。