易县8～10岁儿童碘缺乏性甲状腺肿患病状况

目的 了解易县8 ～ 10岁儿童碘缺乏性甲状腺肿患病情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 按东西南北4个方位各随机抽取易县的2个乡镇,中部随机抽取1个乡镇,每个乡镇随机抽取2所小学,每所小学至少抽取40名8 ～10岁儿童进行甲状腺肿调查,按分度、分型、不同性别、不同年龄、不同区域分别进行统计.结果 易县8 ～10岁儿童甲状腺肿大率为3.87％.1度甲状腺肿大率大于2度,弥漫型大于结节型和混合型.不同性别、不同年龄、不同区域甲状腺肿大率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 易县8～10岁儿童甲状腺肿大率在国家碘缺乏病消除标准要求的5％以内.应继续加强学龄儿童碘缺乏病的监测工作.     

易县2013-2017年8~10岁儿童甲状腺肿大情况

了解2013-2017年易县8~10岁儿童甲状腺肿大情况,为碘营养干预提供依据.方法 2013-2017年,全县按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇,每个乡镇各抽取2所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生不低于40人,对所抽取的学生共3 699名进行甲状腺肿触诊检查.结果 2013-2017年共检出甲状腺肿大儿童138例,甲状腺肿大率3.73%.各年度甲状腺肿大率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年度甲状腺肿大程度分布构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、性别、区域、民族儿童甲状腺肿大率比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).不同年龄、性别、区域、民族儿童甲状腺肿大程度分布比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 易县8~10岁儿童甲状腺肿大率在国家要求的范围之内,达到了碘缺乏病消除标准.今后应继续执行食用盐碘含量新标准,并加强儿童甲状腺肿调查工作.     

天津市24343例7岁以下儿童肥胖水平调查

目的:了解天津市7岁以下儿童肥胖流行病学特征,探索儿童肥胖的影响因素和干预措施.方法:通过收集天津市幼儿园24 343名7岁以下儿童的身高和体重资料,并对结果进行统计分析.结果:天津市2012年7岁以下儿童肥胖患病率为8.22％,不同年龄段儿童肥胖患病率存在统计学差异(x2=354.9,P＜0.001);不同性别儿童肥胖患病率亦存在统计学差异(x2=161.8,P＜0.001);城市与农村儿童肥胖患病率比较,存在统计学差异(x2=20.07,P＜0.001).结论:儿童肥胖处于一个较高的水平,故应引起社会和家庭的高度重视,通过加强健康教育、促进儿童保健、合理饮食,适当运动等综合措施,降低儿童肥胖患病率,提高全民的健康水平.     

天津市20041名3～6岁入托儿童血脂水平分析

目的 了解天津市3～6岁儿童血脂水平和血脂异常检出率.方法 采集天津市48所幼儿园20041名3～6岁儿童末梢血,采用东芝120全自动生化分析仪检测血浆总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平.结果 20 041名入托儿童TC和TG分别为(4.17±0.69) mmol/L和(0.86±0.44) mmol/L;血脂异常总检出率为11.4％,其中TC异常检出率为7.1％,TG为4.9％,两项均异常的检出率为0.6％.不同性别儿童TC异常检出率女童高于男童,差异有统计学意义(x2=51.77,P＜0.001).不同年龄组儿童TC和TG异常检出率的差异均有统计学意义(x2=10.29,P=0.016;x2=10.93,P=0.012),但未见明显的年龄变化趋势.不同肥胖程度儿童TC异常检出率的差异无统计学意义,TG异常检出率差异有统计学意义(x2=211.8,P＜0.001),肥胖儿童TG异常检出率明显高于正常和超重儿童.城乡地区儿童TC和TG异常检出率差异均有统计学意义(x2=22.09,P＜0.001;x2=11.26,P=0.001),TC异常检出率城市儿童高于农村,TG异常检出率农村儿童高于城市.结论 天津市3～6岁儿童血脂异常率较高,且存在性别、年龄、肥胖程度、地区差异,应有针对性开展儿童血脂异常筛查与干预.     

2010年山西省交城县中小学生生长发育与营养状况调查

目的 了解山西省交城县7 ～14岁中小学生生长发育与营养状况.方法 对2010年交城县8077名中小学生健康监测状况进行分析.结果 大多数学生发育状况为良好和正常.身高上等的中学生与小学生分别占23.97％、27.85％,身高下等的中小学生分别占0.69％、0.93％;体重上等的中学生与小学生分别占42.01％、48.70％,体重下等的中、小学生分别占1.07％、0.15％.肥胖率平均为19.00％,男生肥胖率明显高于女生(P＜0.01),初中生肥胖率高于小学生(P＜0.01);营养不良平均为8.57％,女生营养不良高于男生(P＜0.01),初中生营养不良高于小学生(P ＜0.01).与交城县2005年相比,中小学生身高、体重上等所占比率逐年增加,其差异有统计学意义(x2值分别为115.84和193.49,P＜0.01),即中小学生生长发育呈上升趋势;身高、体重下等所占比率逐年下降,身高下等其差异有统计学意义(x2=25.47,P＜0.01).营养不良、肥胖的检出率,也呈上升趋势(x2值分别为86.97和72.58,P＜0.01).结论 中小学生的身高和体重发育状况良好,中小学生的肥胖、营养不良检出率较高,应引起家长、学校、和社会的高度重视.     

2016—2020年四川省阿坝州8～10岁儿童碘营养状况分析

目的 了解阿坝州儿童碘营养情况，为防治儿童碘缺乏病提供数据支撑。方法 在阿坝州每县东、西、南、北和中5个片区各抽取1所小学，每所小学抽取不少于40名8～10岁非寄宿制儿童开展甲状腺B超、随机尿样及家中盐样碘含量检测。率的比较采用χ²检验，盐样碘含量比较用秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2016—2020年共对4273名儿童做甲状腺B超检查，甲状腺肿大人数25人，甲状腺肿大率为0.59%。2017年儿童甲状腺肿大率低于2016年甲状腺肿大率，差异具有统计学意义(χ²=19.00,P<0.001)。男性和女性甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=1.89,P=0.17),8～9岁儿童甲状腺肿大率与10岁儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=0.21,P=0.65)。2016—2020年男性尿碘中位数为176.05μg/L，女性尿碘中位数为172.75μg/L，男性尿碘中位数高于女性(Z=-3.82,P<0.001)。10岁儿童尿碘中位数分别高于8岁和9岁儿童尿碘中位数...     

1999-2011年深圳市8～10岁学龄儿童碘营养状况调查

目的 了解深圳市8～10岁学龄儿童碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果.方法 于1999、2002、2009和2011年对全市10个区学龄儿童按照概率法进行随机抽样,检测尿碘、智力水平(IQ值)和甲状腺肿大率.结果 1999-2011年深圳市8～10岁学龄儿童尿碘中位数分别为230.1、229.3、232.2和207.1 μg/L,均符合《碘缺乏病消除标准》;IQ值分别为100.88、103.28、107.74和108.26,平均值为105.04,4年间IQ值分布的构成比差异无统计学意义(x2=11.084,P＞0.05);甲状腺肿大率分别为8.3％,4.4％,2.1％和1.3％,呈逐年降低趋势(x2=43.323,P＜0.05),达到《碘缺乏病消除标准》的要求.结论 本次调查的深圳市8～10岁学龄儿童碘营养状况良好,仍需继续施行食盐加碘,以巩固碘缺乏病的防治效果.     

浙江省天台县中小学生超重肥胖的流行现况

目的 了解浙江省天台县中小学生超重、肥胖的流行现状.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对天台县中小学生进行现场调查.测量身高、体重,计算体质量指数(BMI),根据《中国学龄儿童超重、肥胖筛查BMI值分类标准》判定学生超重、肥胖,对不同性别、年龄及城乡学生的超重肥胖情况进行比较.结果 共抽查天台中小学生10 595人,其中超重1 243人,超重率11.73％;肥胖952人,肥胖率8.99％;7岁学生的超重和肥胖检出率较高,7～12岁呈逐渐下降趋势(x2趋势=53.04,P＜0.01),12岁后肥胖超重总比例基本稳定在15％～18％(x2趋势=8.26,P＞0.05);男生超重和肥胖的检出率都显著高于女生(x2=124.63和38.00,P均＜0.01);城市中小学生的超重和肥胖的检出率高于乡村(x2=10.70和49.66,P均＜0.01).结论 本地区中小学生的肥胖发生率男生较女生更为严重,且超重和肥胖出现低龄化.     

贵州省8～10岁儿童缺碘性甲状腺肿大病情调查

目的:了解贵州省儿童缺碘性甲状腺肿大发病情况。方法:按"人口比例概率抽样方法"(PPS)抽取14个县(市、区),每县随机抽取一村小学,每小学随机抽40名8~10岁儿童进行甲状腺B超检查,计算肿大率。结果:共调查8~10岁儿童563名,肿大7例,肿大率为1.25%,其中男性肿大率为1.03%,女性肿大率为1.47%,差异无统计学意义(x2=0.22,P>0.05);8、9、10岁组儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(x2=0632,P>0.05)。结论:贵州省8~10岁儿童甲状腺肿大率小于5%,说明碘缺乏病防治情况良好。     

成都市武侯区居民超重和肥胖流行现状研究

目的 了解成都市武侯区居民超重和肥胖的流行现状,为卫生行政部门决策和人群肥胖防治工作提供依据.方法 利用2011年武侯区社区诊断调查数据资料,对武侯区12个街道18～108岁居民共16 826人进行超重和肥胖的流行现状分析.结果 武侯区超重率26.4％,肥胖率6.5％,男性超重率(28.4％)高于女性(24.1％)(x2=38.997,P＜0.01);男女性肥胖率差异无统计学意义(x2 =0.369,P=0.549);居民超重率,肥胖率均随年龄增加而增高(x2超重=435.99,P＜0.01,x2肥胖=87.852,P＜0.01).结论 武侯区居民超重和肥胖的流行形势严峻,应采取综合措施加大预防与控制力度.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.