江门市2009—2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江门市2009—2011年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集江门市2009年1月1日至2011年12月31日报告的AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果全市共报告320例AEFI,2009年报告率2.6/10万剂次,2010年报告率2.7/10万剂次,2011年报告率2.8/10万剂次。男女性别比为1.4∶1(189/131),≤1岁占53.1%(170例),9月份(52例,占16.3%)和11月份(37例,占11.6%)病例数最多。AEFI总报告发生率为6.7/10万剂次,甲流疫苗(38例,报告率35.3/10万剂次)报告发生率最高。一般反应160例,占50.0%;异常反应126例,占39.4%。58.4%发生在接种疫苗1 d内,53.4%发生在接种该种疫苗的第1剂次。40.3%出现发热,30.0%出现局部红肿,13.4%出现局部硬结。结论 2009—2011年江门市AEFI常发生在≤1岁儿童以及接种第1剂次、接种后1 d内。     

江门市新会区2010-2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析江门市新会区2010--2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）发生的情况,了解新会区疑似预防接种异常反应分布特征。方法通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统收集新会区2010--2012年AEFI监测个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果新会区2010．2012年共报告AEFI个案51例,年平均报告发生率为4．94／10万剂（51／1032888）,其中2010--2012年分别报告20、13、18例,报告发生率分别为5．65／10万剂（20／353744）、3．59／10万剂（13／361831）、5．67／10万剂（18／317313）。AEFI病例类型以一般反应和异常反应为主,分别为28（54．90％）和20（39．22％）例。全区11个镇（街）均有病例报告,最多的是会城镇,报告16例（31．37％）。以0岁组最多,报告13例（25．49％）。男、女病例性别比为1：0．59。7-9月份报告病例数最多,共占47．06％（24／51）。AEFI病例发生在接种疫苗1d及以内的有42例（占82．35％）。百白破疫苗报告发生率最高,为29．27／10万剂次。临床症状以局部红肿（14例）和过敏性皮疹（12例）为主。监测系统及时报告率为90．20％（46／51）;需调查病例29例,调查率为100．00％（29／29）,48h内及时调查率为100．00％（29／29）。结论新会区2010--2012年疑似预防接种异常反应报告率较低,仍要加强培训和督导,以进一步提高监测的敏感性。     

黑龙江省2012年疑似预防接种异常反应监测结果

目的分析黑龙江省疑似预防接种异常反应（adverseeventsfollowingimmunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及国家免疫规划（nationalimmunizationprogram,NIP）疫苗的安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集黑龙江省截至2013年3月3113报告的2012年AEFl个案数据,采用描述性方法进行分析。结果全省2012年AEFI监测系统共收到4077例个案,其中≤1岁占56．44％,男女之比为1．21：1,全年在6-7月和10-11月报告个案相对较多。AEFI以NIP疫苗和第1剂接种为主;一般反应占97．30％,其中76．45％发生在接种后≤ld;异常反应占2．26％,以过敏性皮疹、荨麻疹和BCG淋巴结炎为主。估算全省NIP疫苗不良反应报告发生率为49．20／10万剂次。4065例（99．71％）病例治愈或好转。全省132个县（区）均有AEFI数据报告,48h内报告率为100％,48h内调查率为100％。结论全省AEFI监测的敏感性仍需进一步提高。主动监测较被动监测敏感性更高。AEFI常发生在NIP疫苗、小年龄儿童、第一剂次和接种后2d内。NIP疫苗不良反应报告发生率不高于预期,疫苗安全性和各接种单位预防接种的服务质量良好。     

2011年上海市静安区疑似预防接种后不良反应监测数据分析

[目的]分析2011年静安区疑似预防接种后不良反应（AdverseEventFollowingImmunization,AEFI）数据,为提高监测工作质量,维护预防接种安全性提供依据。[方法]在常规监测的基础上,2011年7～9月对5家预防接种门诊接种对象开展主动监测,记录AEFI发生时间、疫苗接种时间、疫苗种类、报告时间、临床表现等信息,并分析比较。[结果]2011年静安区报告AEFI共249例次,平均报告率为289．49次／10万剂次,以一般反应为主。主动监测报告率为910．84次／10万剂次,常规监测报告率为84．99次／10万剂次,主动监测报告率为常规监测报告率的10．7倍。常规监测与主动监测中,AEFI报告率较高的疫苗较近似,但并不完全一致。[结论]静安区常规AEFI监测有效开展,但监测敏感度和监测质量尚存在进一步提高的空间,影响监测敏感性和监测质量的因素尚有待于进一步探讨。     

广东省2011-2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析广东省2011-2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI信息管理系统收集2011年1月1日至2012年12月31日报告的AEFI个案数据．通过广东省疫苗月报告系统收集同期全省疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法对AEFI发生特征进行流行病学分析。结果2011-2012年广东省共报告AEF1个案9753例（报告发生率为89．77／100万剂次）,男、女性分别5945、3808例;以≤1岁、2～7岁人群为主,分别占65．75％（6413／9753）、32．29％（3149／9753）。一般反应6211例（63．68％,6211／9753）,其平均报告发生率为57．17／100万剂次,以发热、红肿、硬结为主;异常反应2969例（30．44％,2969／9753）,平均报告发生率为27．33／100万剂次,以过敏性皮疹（2399例）、卡介苗淋巴结炎（137例）和血管性水肿（125例）为主,共占89．63％（2661／2969）,其中严重异常反应193例（1.98％,193／9753）,平均报告发生率为1．79／100万剂次,以过敏性休克（57例）、血小板减少性紫癜（20例）和过敏性紫癜（16例）为主,共占48．19％（93／193）。87．41％（8525／9753）AEF1个案发生在接种后当天或第2天,治愈和好转占97．75％（9534／9753）。异常反应调查诊断结论92．49％（2746／2969）由疾控机构调查组作出,89．59％（2660／2969）由县级机构作出。结论广东省AEFI监测敏感度较高,AFEI常发生在小年龄组和接种后当天或第2天,预后良好。     

2011-2012年滦南县疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析滦南县2011-2012年疑似预防接种异反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI监测系统,收集2011-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析。结果 2011-2012年全县18个接种单位均有AEFI个案报告,共报告135例,其中国家免疫规划（National Immunization Program,NIP）疫苗117例,占86.67%。首剂接种疫苗占42.22%,2、3剂接种疫苗各占18.52%,4剂接种疫苗占19.26%。发生在接种后≤1 d 125例,占92.6%,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%,一般反应114例,异常反应20例,偶合症1例,异常反应中过敏反应18例,占90.0%。估算全县NIP疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为16.61/100万-172.5/100万;134例（99.3%）治愈,1例（0.7%）好转。结论滦南县AEFI监测质量尚需提高,AEFI多发生在首剂接种、接种后≤1 d,此为监测重点。     

龙岩市2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2009—2010年度龙岩市预防接种疑似异常反应（AEFI）信息管理系统报告的疑似异常反应,评价AEFI信息管理系统报告质量和疫苗安全性。方法根据《疑似预防接种异常反应信息管理系统》数据,用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2010年两年全市共开展17类24种疫苗预防接种异常反应监测,共报告AEF1176例,其中异常反应占48．86％,一般反应占46．59％,偶合症占3．41％,心因性反应占1．14％。百白破类疫苗（包括全细胞百白破疫苗和无细胞百白破疫苗）引起AEFI的发生率最高,达41．51／10万剂次。一般反应中多数为红肿发热（74．39％）,异常反应中最常见的临床症状是过敏性皮疹（43．02％）。≤1岁婴儿发生AEFI最多,占40．34％。AEFI报告完整率达100％,48h内及时报告率达87．5％,48h及时调查率达98．65％。结论AEFI报告质量和疫苗安全性良好,全市AEFI监测的完整性和及时性较好,但报告和调查及时性有待提高。     

2011年济南市疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解济南市疑似预防接种异常反应（AEFI）发生特征,为评价疫苗安全性提供科学依据。方法对济南市2011年AEFI监测资料进行分析。结果2011年济南市全市各类疫苗接种1956025人次,报告AEF病例229例,报告发生率为11．71／10万。AEFI报告发生率,各个区（市、县）为5．62／10万～24．89／10万;0岁为12．50／10万,1岁为15·98／10万,2～4岁为7．23／10万,5～7岁为14．48／10万,≥8岁为10．74／10万;1～12月分别为0．OO／10万、0·76／10万、1．66／10万、2．92／10万、2．35／10万、3．60／10万、39．44／10万、9．38／10万、9．39／10万、22．95／10万、32．07／10万、55·38／10万。反应发生率居前三位的依次为7价肺炎疫苗（53．55／10万）、麻风疫苗（38．28／10万）、23firm炎疫苗（36·13／10万）。229例AEFI中,接种后1d内发生反应的占80．79％;一般反应占91．27％,异常反应占8．30％,偶合症占0·43％;治愈的占68．56％,好转的占29．26％,不详的占1．31％,留下后遗症的1例,死亡1例。结论2011年济南市AEFI报告发生率不高。     

2009-2012年广东省乙肝疫苗预防接种异常反应监测分析

目的分析2009-2012年广东省乙肝疫苗疑似预防接种异常反应（AEFI）发生特征。方法采用描述性流行病学方法对在全国预防接种信息管理系统上报告的广东省乙肝疫苗AEFl个案资料进行分析。结果广东省2009-2012年共报告接种乙肝疫苗30977442剂次,报告AEFI病例755例,报告发生率为24．37／100万剂。2009-2012年报告发生率分别为9．65／100万剂（64／6635544）、25．10／100万剂（254／10120636）、23．01／100万剂（179／7779311）、40．05／100万剂（258／6441951）。2009-2012年广东省乙肝疫苗AEFI报告例数呈上升的趋势（P〈0．01）。反应类型以一般反应为主,占47．68％（360／755）,一般反应病例中的临床诊断结果以发热／红肿／硬结为主,共315例,占87．50％（315／360）;异常反应共261例,占34．57％（261／755）,异常反应病例中以过敏性皮疹为主,占71．65％（187／261）。一般反应及异常反应发生率分别为11．62／100万剂、8．43／100万剂。全省21个地市均有病例报告,其中以东莞市报告病例数最多（17．35％,131／755）。全年4-5月份报告病例数最多,占全年的29．01％（219／755）。报告病例数中男性421例,女性334例,男、女性别比为1．3：1。以1岁以下儿童为主,占61．19％（462／755）。接种1d及以下发病的比例最大,占86．89％（656／755）。37．88％（286／755）发生在接种的第1剂。结论目前广东省接种的乙肝疫苗安全性较高,需密切关注受种儿童接种疫苗后24h内的反应,尤其是1岁以下儿童应特别关注。     

2010-2012年连云港市海州区预防接种异常反应监测

目的分析连云港市海州区2010--2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述流行病学方法对相关指标进行统计分析。结果2010--2012年全区使用疫苗27种,共接种314861人次,21种疫苗报告了162例AEFI,平均报告发生率5．15／万。AEFI以一般反应为主,占报告总数的92．594％;AEFI在接种后24h内发生率为77．78％;全年均有病例发生,4—9月发生较多;主要发生在2岁以下儿童。无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的32．10％;23价肺炎疫苗AEFI发生率最高,为23．70／万剂次。结论AEFI监测系统总体运转情况良好,预防接种实施规范,需继续加强各级医疗机构人员在AEFI诊断、分类及处理等方面的培训,确保AEFI监测数据的质量。     

2009-2010年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析安阳市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。[方法]通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集安阳市2009-2010年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]2009～2010年,全市共报告发生AEFI 56例,报告率为0．90／10万（56／6222489）。AEFI分类诊断中,一般反应占30．36％,异常反应占62．50％;发生AEFI的疫苗主要为麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗、百白破疫苗。[结论]安阳市AEFI监测的完整性和敏感性仍需提高。     

2009-2012年天津市北辰区疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解天津市北辰区疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性。方法利用Excel2003对2009--2012年AEFI个案数据进行统计分析。结果天津市北辰区2009--2012年报告AEFI84例,其中一般反应62例,异常反应21例,偶合症1例,总报告发生率104．80／100万剂;反应多发生在2岁以下儿童,占69．05％（58／84）;其中0岁组所占比重最大,为51．72％（30／58）。反应时间主要集中在当日,占84．52％（71／84）。以一般反应为主,占73．81％（62／84）;其中轻型发热、红肿者占62．90％（39／62）。引起AEFI的疫苗主要为第1类疫苗,占79．76％（67／84）。以百白破（无细胞）疫苗反应人数最多,占43．28％（29／67）;其次是含麻制剂（MV、MMR）疫苗,占19．40％（13／67）。结论应继续加强该区医疗机构及接种单位的AEFI培训工作,强化各级、各部门职责,尤其是医疗机构的临床诊断、治疗和报告。报告例数较少的乡镇应该在监测敏感性上加强管理,可以结合日常咨询电话与接种单位报告相互评价来推动。而且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生。     

安徽省2010～2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析安徽省2010~2011年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价预防接种的安全性。方法采用描述性流行病学方法对2010~2011年安徽省疑似预防接种异常反应监测资料进行分析。结果安徽省2010~2011年共报告AEFI2 608例,报告的AEFI中≤1岁组最多、1 047例、占40.15%,男女性别比为1.5：1,AEFI报告主要集中在6~9月份,即2010年麻疹强化和2011年流脑疫苗观察性研究期间,接种疫苗以后时间间隔为1天内发生的AEFI最多、为2 268例、占86.96%,2010年报告一般反应567例、异常反应53例、接种事故1例、偶合症34例,2011年报告一般反应1 847例、异常反应93例、偶合症12例、心因性反应1例;两年AEFI疫苗分布中最多的百白破（无细胞）疫苗占27.73%、报告发生率1.84/10万剂,安徽省48h内发生率和调查率分别是94.51%和98.4%。结论 AEFI常发生在1岁以内的儿童,强化免疫或群体性接种时期、接种后1d内发生AEFI最多。预防接种异常反应报告发生率均在预期发生范围内。     

孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应监测

目的分析孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运行情况、疫苗接种安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全市2008-2012年报告AEFI个案804例,AEFI发生率10．71／10万,其中一般反应652例,占81．09％,异常反应134例,占16．67％,偶合反应10例,占1.24％,待定8例,占1．00％,无疫苗质量事故、差错事故及心因性反应报告。≤2岁年龄组435例,占报告数的54．10％,涉及疫苗31种。结论监测数据表明,全市AEFI监测系统运转正常,所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好,AEFI主要发生在首剂接种早期小年龄组儿童。     

中山市2007年疑似预防接种异常反应发生情况分析

目的了解中山市疑似预防接种异常反应（以下简称AEFI）的发生情况,为疫苗可预防的疾病防治工作提供科学依据。方法从广东省和中山市疑似预防接种异常反应监测系统收集数据,根据发生原因将其分为一般反应、异常反应、事故、偶合症、心因性反应和不明原因反应,并进行统计分析。结果中山市2007年开展预防接种的疫苗有16种,其中有14种发生AEFI;共接种疫苗1645052剂次,报告AEFI病例364例,报告发生率为22．13／10万。其中一般反应、异常反应的发生率分别为20．79／10万和1．34／10万,无其他类型AEFI病例及死亡病例。病例中除了1例年龄为16岁外,其余病例均为0～7岁儿童,其中0～3岁儿童占92．86％（338例）;男性223例,女性141例,男、女性别比为1．58：1.14类疫苗中23价肺炎球菌多糖疫苗和百白破联合疫苗的疑似预防接种异常反应发生较高,分别为145．62／10万和83．79／10万：结论中山市2007年使用的疫苗安全性相对较高,应进一步规范AEFI报告管理和尽旱完善预防接种异常反应的管理和补偿运行机制,可提高群众对免疫规划工作的信心,从而提高儿童免疫接种率。     

2010-2014年广东省乙型肝炎疫苗疑似预防接种 异常反应监测数据分析

摘要:目的　了解广东省乙型肝炎疫苗（HepB）疑似预防接种异常反应（AEFI）发生的流行病学特征,评价其预防接种的安全性。方法　通过AEFI信息管理系统和广东省疫苗监测系统,收集广东省2010-2014年报告的HepB AEFI个案和接种数据,采用描述流行病方法对相关指标进行分析。结果　广东省2010-2014年共报告HepB AEFI 1850例,报告发生率4.95/10万剂次;年龄分布以＜1岁组为主,占73.19%;男女比为1.31∶1。一般反应报告发生率为2.31/10万剂次,以单纯发热（占61.12%）和单纯红肿（占28.46%）为主;异常反应报告发生率为1.81/10万剂次,以过敏性皮疹（占86.51%）为主。58.05%发生在接种后当天,95.78%个案治愈或好转。报告死亡个案27例,报告死亡率为0.07/10万剂次;25例为偶合症,2例不详;13例接种第1剂次,14例接种第2剂次。结论　HepB具有较好的预防接种安全性,不良反应以单纯发热/红肿和过敏性皮疹为主,死亡个案无1例是异常反应。     

南宁市2008-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析南宁市2008-2011年疑似预防接种异常反应的发生特征,评价预防接种异常反应监测系统的运转情况、疫苗接种安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集南宁市2008-2011年疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市2008-2011年报告AEFl个案578例,其中一般反应252例(43.60％);异常反应280例(48.44％);偶合症有31例(5.36％);实施差错事故有6例(1.04％).＜1岁336例(58.13％);集中发生在3～10月,有456例(78.90％);涉及疫苗25种,其中卡介苗占26.99％,全细胞百白破占20.24％,麻疹占15.40％;接种第1剂次发生AEFI 382例(66.09％);估算报告发生率在0.28/10万剂～101.63/10万剂.结论 通过监测数据表明,全市的AEFI监测系统运转正常;目前所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好;AEFI主要发生在小年龄儿童、NIP疫苗、首剂接种和接种早期;应加强自费疫苗的使用情况监测和人员培训,定期开展AEFI工作督导,确保监测工作质量.     

深圳市福田区2009—2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解深圳市福田区2009—2011年疑似预防接种异常反应（adverseeventsfollowingimmuniza．tion,AEFI）的发生及分布情况,为计划免疫相关政策的制定提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2009—2011年AEFI的监测资料进行分析。结果全区2009—2011年共报告AEFI666例,其中一般反应425例,发生率17．87／10万;异常反应155例,发生率6．52／10万。〈1岁儿童306例,占45．95％。异常反应以过敏性皮疹为主（57．42％）,一般反应以发热红肿硬结为主（96．00％）。7价肺炎疫苗AEFI发生率最高,其次是麻风二联疫苗和五联疫苗。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行正常,疫苗的安全性较好;〈1岁儿童为重点监测对象;7价肺炎疫苗、麻风二联疫苗和五联疫苗是重点监测的疫苗。     

2011 - 2016年重庆市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解重庆市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization, AEFI)的发生特点,评价监测系统运转情况、疫苗安全性和预防接种服务质量。方法 通过中国AEFI监测管理系统收集重庆市2011 - 2016年AEFI数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 重庆市2011 - 2016年报告AEFI病例6 019例,报告发生率为10.57／10万剂,报告县覆盖率100％,48 h内报告率为94.91％,48 h内调查率为97.28％,调查3 d内报告率为85.36%;男性占55.79%,病例集中在O～1岁组儿童,占68.52％,2、3季度报告最多,发生AEFI居前5位的疫苗为百白破（无细胞）疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、流脑A群疫苗和乙脑减毒活疫苗;异常反应占14.75％,异常反应临床损害前3位的是过敏性皮疹、血管性水肿和BCG淋巴结炎。结论 重庆市AEFI监测运行质量逐年提高,但尚有提高空间。全市疫苗总体安全,预防接种服务应在严格预检、规范接种途径和加强留观等方面提高。     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的：分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（ Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38．89％）,异常反应29例（53．70％）,偶合症4例（7．41％）。 AEFI总报告发生率为6．59人次／10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100％。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124．44人次／10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98．89人次／10万剂）及7价肺炎疫苗（40．05人次／10万剂）。结论2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。