徐州市敬老院老年人生存质量现状调查

目的了解徐州市敬老院老年人生存质量现状,为社会养老事业发展及研究提供参考依据。方法随机整群抽取徐州市9家敬老院,以世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)以及自编问卷,对298名60岁及以上老年人的生存质量进行调查。结果徐州敬老院老年人生存质量总平均分为(54.97±10.41)分,生理、心理、社会关系、环境领域评分分别为(49.47±17.30)、(55.67±11.93)、(57.71±13.14)、(57.00±10.83)分。是否患慢性病、不同年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况等老年人生存质量有差别。结论徐州市敬老院老年人无配偶者居多;老年人生存质量较差,有必要采取综合措施提高敬老院老年人的生存质量。     

福州市城区老年人生存质量现状及影响因素分析

目的 了解福建省福州市城区老年人生存质量现状及影响因素,为促进老年人健康提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,应用SF-36健康量表对福州市城区3 285名≥60岁老年人进行问卷调查.结果 福州市城区老年人生存质量总分平均为(65.9±15.2)分,＞60分的有2 043人,占62.2%,各维度评分中生理功能、躯体疼痛、社会功能评分较高,分别为(70.7±22.1)、(91.3±14.3)、(75.5±21.5)分;老年人生存质量各维度评分均随着年龄增长呈下降趋势(P＜0.01),除情感功能外,其他维度均随着受教育程度提高呈上升趋势(P＜0.05);女性生理功能、精神健康维度评分为(71.5±21.6)、(66.5±16.5)分,高于男性的(69.6±22.7)、(65.2±16.7)分(t=2.408、2.179,P＜0.05);生理功能、活力、社会功能、精神健康维度评分随着月经济收入增加呈上升趋势(P＜0.05);有配偶老年人生存质量各维度评分均高于无配偶老年人(P＜0.05);日常生活自理能力、年龄、家庭支持、慢性疾病、业余爱好及主要照顾者是影响老年人生存质量的主要因素(P＜0.01).结论 福州市城区62.2%的老年人生存质量较好,其生存质量受多种因素影响;社区卫生服务要重点关注日常生活自理能力差、患有慢性病、高龄、低收入、受教育程度低、无配偶的老年人.     

阿坝藏羌地区老年人生活质量评价研究

目的调查分析阿坝藏羌地区老年人生活质量及其影响因素,为改善该地区老年人生活质量,提高老年人健康水平提供科学的参考依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,通过一般情况调查问卷及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对阿坝藏羌地区272名老年人进行了一对一的现场调查。运用SPSS 19.0软件对272份有效问卷作t检验、方差分析、线性回归分析。结果调查显示,阿坝藏羌地区老年人生活质量各维度得分与我国常模相比除环境领域外,其他领域均处于较低水平。生理领域得分最高[(60.75±12.92)分],其次为心理领域[(59.44±12.40)分]和环境领域[(58.56±11.28)分],社会关系领域得分最低[(53.25±11.64)分]。结论阿坝藏羌地区老年人生活质量受多种因素的影响,其中民族、文化程度、居住方式和收入水平是主要影响因素。     

社区老年人生存质量及其家庭护理情况调查分析

目的了解社区老年人生存质量及其家庭护理情况。方法选择深圳市下沙社区老年人666名,采取自制调查问卷,对老年人生存质量进行调查,同时通过沟通交流的方法来调查老年人是否接受家庭护理以及实际护理方法与情况,收集相关资料后进行汇总分析,完善研究结果。结果通过老年人生存质量自评等级调查,本社区老年人生存质量自评等级在好以上占83.2%(554/666);同时发现,本组调查对象中有620例(93.9%)老人患有慢性疾病,其中488例(78.7%)患者需要进行家庭护理以保证其生存质量;对该488例需要进行家庭护理老人慢性疾病患者进行生存质量调查分析发现,其中有270例老年患者受到家庭护理,218例老年患者没有受到家庭护理,前者的生存质量评分78.21分,显著优于后者66.57分,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本组调查发现,多数老年患者均具有慢性疾病,而且其中大部分慢性疾病需要长期的家庭护理来确保老年患者的生存质量;并且通过本组探究显示,接受家庭护理的老年人其生存质量会显著提高,因此应该加强家庭护理的宣传与指导,以提高社区老年人的生存质量。     

湛江市强制戒毒者生存质量和社会支持现状分析

目的了解湛江市强制戒毒者生存质量和领悟社会支持现状及其相关性,为提高戒毒者生存质量和毒瘾矫治教育提供科学依据。方法采用包括基本情况、领悟社会支持量表和世界卫生组织生存质量量表简表的自制调查问卷对湛江市戒毒所的强制戒毒者进行调查,数据采用t检验、方差分析和Pearson相关分析等统计学方法进行分析。结果共调查488名男性强制戒毒者,平均年龄(39.32±7.90)岁,入所时间以6～12个月为主,占47.75%(233/488)。强制戒毒者领悟社会支持总分(52.12±13.52)分、家庭支持得分(18.02±5.45)分和其他支持得分(17.01±4.91)分,均高于国内常模(均P0.01),朋友支持得分(17.09±5.07)、生理领域(54.53±15.09)、心理领域(53.20±16.13)、社会关系领域(55.67±18.94)和环境领域(49.14±17.07)得分均低于国内常模(均P0.01)。调查对象年龄越低其心理领域和环境领域得分越高,文化程度越高其生理领域、心理领域、环境领域、领悟社会支持、家庭支持、朋友支持和其他支持得分越高,已婚的调查对象社会关系领域和家庭支持得分高于不稳定婚姻状态,有职业的调查对象社会关系领域和环境领域得分高于无职业者,收入越高其生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域、领悟社会支持和家庭支持得分越高,入所时间越长其心理领域、环境领域和其他支持得分越高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论湛江市强制戒毒者生存质量和领悟社会支持水平较低,应提高政府、社会、家庭对戒毒者的社会支持。     

上海市某街道外来流动人口生存质量的现况研究

目的了解上海市某街道外来流动人口生存质量的现况。方法通过系统抽样的方法抽取480名外来流动人口,采用世界卫生组织生存质量测定量表中文版(WHOQOL-BREF)对其生存质量进行调查,拟合多元线性回归模型来分析各因素与量表四个领域得分的关系。结果外来流动人口生理领域得分为(14.09±2.09)分、心理领域得分为(11.28±2.18)分,均低于全国一般水平,分别为(15.8±2.9)分、(14.3±2 5)分。女性社会关系得分高于男性(P=0.017),生理领域、心理领域得分随年龄增加而降低(生理领域P=0.030、心理领域P=0.023),各领域得分随家庭摩擦对生活影响程度加深而减少(P<0.01),随食欲增加而增加(P<0.01)。结论年轻女性的生存质量较高,但是从外来流动人口总体生存质量状况来看,更需重视他们的生理和心理方面的需求。     

武汉市矽肺病患者的生存质量

目的了解武汉市矽肺病患者的生存质量现况及其影响因素。方法以武汉市职业病防治院确诊的矽肺病患者为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表中文版(WHOQOL-BREF)评价其生存质量。同时,通过随机抽样的方法抽取武汉市汽轮发动机厂100名健康工人作为参照组,并且以全国一般水平作为更普通的参照。通过拟合多元线性回归模型来分析各因素与量表4个领域得分的关系。结果调查中矽肺病患者43例,健康工人100例,各人群生存质量得分及其影响因素有所不同。健康工人生理、心理、社会关系和环境4个领域的得分(x珋±s)依次为(13.68±1.54)、(13.14±2.02)、(14.35±2.43)和(10.85±2.17)分,均高于矽肺病患者;生理、心理和环境领域得分均低于全国一般水平,社会关系领域则高于全国一般水平。矽肺病患者生理、心理、社会关系和环境4个领域的得分(x珋±s)依次为(9.8l±2.25)、(10.40±3.27)、(12.34±2.24)和(8.80±2.45)分,均低于全国一般水平,并且均低于健康工人。矽肺病患者生存质量影响因素包括性别、年龄、个人收入、工龄、既往病史、家庭摩擦对生活的影响程度、食欲情况。结论相对于全国一般水平来说,矽肺病患者和健康工人的生存质量较差,影响矽肺病患者生存质量的因素是多方面的,疾病是其中一个重要的因素。     

WHO生存质量评估简表和St.George's 呼吸问卷综合评价尘肺患者生活质量的研究

目的 应用WHO生存质量评估简表和St.George's呼吸问卷(SGRQ)评价尘肺患者生活质量.方法 采用整群抽样的方法对广东省3家职业病专科医院和2家慢病站的174例尘肺患者进行问卷调查.结果 WHO生存质量评估简表各领域得分从高到低依次是:社会领域(54.07±15.59)、心理领域(50.17±14.41)、环境领域(46.30±13.52)、生理领域(43.27±16.16),各个领域及对生活质量和健康状况总的主观感受得分均低于对照组人群(P<0.001);生活质量特异性模块SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(63.51±20.83)、呼吸症状(61.94±19.18)、总分(60.17±17.15)、疾病影响(58.07±18.60);将尘肺患者的生活质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值进行Pearson相关分析,结果显示有负相关性(P<0.05或P<0.01).结论 尘肺患者的生活质量处于中等及以下水平,用普适性量表(WHOQOL-BREF)和疾病特异性量表相结合评价尘肺患者的生活质量,2量表之间具有高度相关性,说明它们能从生理、心理、社会、环境、呼吸症状、活动状况、疾病的影响等多层面、综合评价尘肺患者的生活质量.     

山西省城乡老年人口生存质量的总体评价

目的 掌握城乡老年人的生存质量差异,为提高老年人的生存质量提供依据.方法 选用<世界卫生组织老年人生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)>对山西省2 640名老年人进行问卷调查,建立SPSS 11.5数据库并进行统计分析.结果 城乡老年人的总体健康状况、消极感受、生活充实度、快乐的感觉、生活环境对健康的影响状况、人际关系状况没有显著差异.但与一年前的健康状况比较,城市老年人提高的程度高于农村老年人;卫生保健服务的方便程度城市老年人明显优于农村老年人;城市老年人对生存质量的自我评价和综合评价均优于农村老年人,城市老年人均分为81分,农村老年人为76分.结论 大力提高农村老年人的生存质量,缩小城乡老年人生存质量的差距.     

青光眼老年人的身心健康及其影响因素

目的探讨青光眼老年人健康现状及其影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样法对河北省唐山市、石家庄市、张家口市3个城市共6 173名≥60岁老年人进行青光眼患病调查及采用简明健康调查量表(SF-36)进行评定。健康状况影响因素调查以社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能量表(FAD)、日常生活能力量表(ADL)及一般状况调查表(包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况等)进行评定。结果河北省老年人青光眼患病率为4.5%;青光眼老年人SF-36评分为(500.7±151.0)分,低于非青光眼老年人评分(544.1±157.2),差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示,日常生活能力、社会支持、家庭功能、是否长期用药是青光眼老年人身心健康的影响因素。结论青光眼老年人身心健康状况堪忧,应注重通过控制影响因素采取针对性措施改善其健康状况,提高其生存质量。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.