盐城市亭湖区中小学生健康体检结果分析

目的 了解盐城市亭湖医中小学生健康现况.方法 对中小学生营养状况、视力、沙眼、龋齿等进行调查.结果 全区中小学生视力低下率为61.43％,营养不良检出率为4.61％,龋齿检出率为34.80％.视力低下患病率女生高于男生(x2=4.23,P＜0.05),中学生高于小学生(x2=23.79,P＜0.01).小学生龋齿的患病率高于中学生(x2 =24.27,P＜0.01).结论 亭湖区中小学生健康状康不容乐观,对此应引起全社会重视,进一步做好中小学生的健康监测工作.     

健康教育干预措施在预防居家儿童伤害中的作用

目的 通过居家环境危险因素评估与干预,了解健康教育预防儿童伤害的干预效果.方法 以上海市金山区石化社区1～6岁儿童为研究对象,对儿童半年前造成的居家环境危险因素进行评估,针对居家环境危险因素开展教育,间隔6个月再次评估,对健康教育干预效果进行评价.结果 通过教育干预前后比较,伤害发生率由干预前的23.49％下降至干预后的4.03％,差异有统计学意义(x2=23.79,P＜0.01);打火机、剪刀等物件放置得当、玩具适合所占比重均有提高,差异有统计学意义(x2=12.415,P＜0.01;x2 =11.439,P＜0.01;x2 =6.109,P＜0.01);热源、洗涤剂及杀虫剂等化学用品放置得当所占在比重也均有提高,差异有统计学意义(x2=6.808,P＜0.01;x2 =38.233,P＜0.01;x2 =22.580,P＜0.01);窗户防护情况干预前后差异无统计学意义.结论 通过开展健康教育干预能有效降低居家环境危险因素,预防儿童居家伤害发生.     

湘西州土家族、苗族中学生营养状况分析

目的 了解湘西土家族苗族自治州的土家族、苗族中学生营养状况,为少数民族学生营养状况改善提供科学依据.方法 对土家族、苗族3 402名中学生的身高、体重进行测量,采用身高标准体重法进行营养状况评价.结果 2009年土家族、苗族中学生营养不良检出率分别为2.32％ (39/1 680)、1.51％ (26/1 722),低体重率分别为21.67％ (364/1 680)、18.82％(324/1 722),超重率分别为7.02％(118/1 680)、9.47％(163/1 722),肥胖率分别为3.27％(55/1 680)、4.76％ (82/1 722);低体重率土家族高于苗族(x2=4.29,P＜0.05),超重、肥胖率苗族均高于土家族(x2=6.69,P＜0.01;x2=4.87,P＜0.05);低体重率土家族、苗族女生均高于男生(P＜0.05),肥胖率土家族、苗族男生均高于女生(P＜0.01);高中生营养不良率较高,初中生,尤其是低年级学生肥胖率较高.结论 湘西州土家族、苗族中学生营养不良和营养过剩同时存在,应对不同群体的营养问题进行针对性指导.     

重庆市主城区中学生近视患病状况调查

目的 了解重庆市主城区中学生近视患病状况,为中学生近视眼的预防和控制提供科学依据.方法 2011-09-01/10-28采取分层整群随机抽样的方法,对重庆市主城区中学生视力状况进行调查,并对调查结果使用Epidata3.02双录查错,用SPSS18.0统计软件包进行统计分析.结果 重庆市主城区中学生近视患病率为60.68％,其中男、女生近视患病率分别为58.30％、63.25％,差异有统计学意义(x2=4.41,P＜0.05);重点中学与普通中学学生近视患病率分别为68.78％、56.91％,差异有统计学意义(x2=22.22,P＜0.01);初一、初二、初三、高一、高二、高三近视患病率分别为33.64％、52.04％、62.68％、69.40％、75.09％和75.72％,线性卡方趋势性检验有统计学意义(x2=149.52,P＜0.01).轻、中、重度近视分别占近视总人数的17.27％、38.04％和44.69％.其中重点中学与普通中学近视程度的差异有统计学意义(H=60.90,P＜0.01),不同年级之间近视程度的差异有统计学意义(H=210.60,P＜0.01).结论 重庆市主城区中学生近视率较高,且近视程度较为严重.女生近视患病率高于男生,重点中学近视患病率及患病程度均高于普通中学,近视患病率及患病程度随学习年限的升高而增加.     

2010年山西省交城县中小学生生长发育与营养状况调查

目的 了解山西省交城县7 ～14岁中小学生生长发育与营养状况.方法 对2010年交城县8077名中小学生健康监测状况进行分析.结果 大多数学生发育状况为良好和正常.身高上等的中学生与小学生分别占23.97％、27.85％,身高下等的中小学生分别占0.69％、0.93％;体重上等的中学生与小学生分别占42.01％、48.70％,体重下等的中、小学生分别占1.07％、0.15％.肥胖率平均为19.00％,男生肥胖率明显高于女生(P＜0.01),初中生肥胖率高于小学生(P＜0.01);营养不良平均为8.57％,女生营养不良高于男生(P＜0.01),初中生营养不良高于小学生(P ＜0.01).与交城县2005年相比,中小学生身高、体重上等所占比率逐年增加,其差异有统计学意义(x2值分别为115.84和193.49,P＜0.01),即中小学生生长发育呈上升趋势;身高、体重下等所占比率逐年下降,身高下等其差异有统计学意义(x2=25.47,P＜0.01).营养不良、肥胖的检出率,也呈上升趋势(x2值分别为86.97和72.58,P＜0.01).结论 中小学生的身高和体重发育状况良好,中小学生的肥胖、营养不良检出率较高,应引起家长、学校、和社会的高度重视.     

南京市大学生亚健康状况及影响因素研究

目的 了解南京市大学生的亚健康状况及影响因素,为制定科学的干预方法提供依据.方法 运用分层随机抽样的方法,对来自南京大学等四所学校的285名学生进行问卷调查,数据分析采用描述性统计分析,t检验和logistic回归分析.结果 南京市大学生的亚健康患病率为56.6％,在心理问题方面表现最突出,例如渴望宁静(76.0％)和心烦意乱,应付不了(72.7％)最高.女生的亚健康患病率高于男生,为64.2％(x2=6.721,P＜0.01);大二学生的亚健康患病率高于其他组,为64.1％(x2=9.467,P＜0.01);医学专业的亚健康患病率低于其他组,为35.4％(x2=20.517,P＜0.01);适宜状态下的亚健康患病率低于其他组,为14.8％(x2=53.944,P ＜0.01);家庭年收入＜1万元的学生的患病率高于其他组,为52.3％(x2 =8.422,P ＜0.01);每月个人消费小于600元的学生的亚健康患病率高于其他组,为57.9％(x2=32.895,P＜0.01).同时,年级、专业、压力、家庭类型、每月个人消费和父亲健康程度是影响大学生亚健康状况的主要因素,OR(95％ CI)值分别为4.718(1.171～19.007)、9.915 (2.623～ 37.480)、10.699(4.364 ～26.229)、1.214(0.109～13.493)、0.210(0.090～0.492)、0.165(0.053 ～0.512).结论 大学生的健康状况不容乐观,需要社会各方面加大关注,加强科学干预.     

在少数民族大学生中开展艾滋病预防和生殖健康教育的效果评估

目的 了解预防艾滋病和生殖健康教育对少数民族大学生的干预效果.方法 对中南民族大学1～3年级607名少数民族大学生进行为期8个月的艾滋病防治和生殖健康相关的教育,通过问卷调查评价干预效果.结果 末期时其艾滋病和生殖健康相关知识的平均知晓率分别由基线期的76％和53％上升到85％和80％,差异均有统计学意义(x2=321.14,P＜0.01; x2=215.37,P＜0.01);远期时二者的平均知晓率分别为81％和64％,与末期相比,差异有统计学意义(x2=221.82,P＜0.01;x2=293.57,P＜0.01).末期时少数民族大学生对待艾滋病与生殖健康持积极相关态度及行为人数均较基线期明显升高.结论 围绕艾滋病防治和生殖健康展开的教育活动可以有效促进少数民族大学生相关知识水平的提高及正确态度、技能的形成.     

基于社区的DS产前干预健康教育模式效果分析

目的 探索适合社区的唐氏综合征(DS)产前干预健康教育模式.方法 在现有妇幼保健全覆盖管理模式的基础上,结合目标人群的需求,采用以健康教育为主的综合干预模式,选择上海市浦东新区3个社区作为干预组,另3个社区作为对照组,按孕产期保健规范工作.结果 通过1年“基于健康信念理论的唐氏综合征产前筛查社区综合干预模式”的干预,干预组对唐氏综合征一般知晓率为88.35％,对照组为79.97％,两组比较有显著性差异(x2=17.74,P＜0.01),干预组4个单项知识知晓率均显著高于对照组(x2值分别为35.32、16.22、9.32、23.92,均P＜0.05);干预组89.25％的孕妇愿意在孕期进行唐氏产前筛查,对照组为80.58％,干预组显著高于对照组(λx2=16.78,P＜0.01);干预组对象实际产前筛查率为64.14％,对照组为56.83％,干预组显著高于对照组(x2=7.55,P＜0.01).经多因素Logistic回归模型分析显示,干预对孕妇关于疾病的正确认知(OR=1.86)、接受产前筛查的态度(OR =2.12)、实际接受产前筛查的行为(OR=1.30)均有明显的促进作用.结论 “基于健康信念模式理论的社区健康教育模式”对于促进区域内唐氏综合征产前筛查服务利用是行之有效的.     

重庆农村留守中学生生殖健康知识知晓现状

目的 了解重庆农村留守中学生生殖健康知识水平,为针对性地生殖健康干预提供依据.方法 随机抽取重庆农村地区4所农村中学,每个中学初一至高三各抽取2个班共2 089名中学生进行问卷调查.结果 985名留守中学生的生殖健康知识知晓率(23.5％)低于非留守中学生(29.1％) (x2=8.470,P=0.004);初中和高中留守中学生中女生知晓率(17.6％,34.4％)高于男生(9.4％,24.1％)(P值均＜0.05).多元Logistic回归分析显示,男生(OR =1.390)、低年级(OR=0.531)、父母离异或再婚(OR=0.668)、较少或未开展生殖健康教育(OR=0.693)均是留守中学生生殖健康知识低认知的危险因素.结论 重庆留守中学生生殖健康知识认知水平低于非留守中学生,女生生殖健康知识水平总体优于男生,知识结构存在性别差异,应加强对农村留守中学生的生殖健康教育,改善生殖健康状况.     

2010年新疆哈萨克族、维吾尔族农村居民超重和肥胖情况调查

目的 了解2010年新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民超重、肥胖及腹型肥胖流行现状和分布特点.方法 2009至2010年采用分层整群随机抽样的方法,抽取伊犁新源县和喀什伽师县≥18岁的哈萨克族和维吾尔族常住居民8611名进行问卷调查和体格检查,分析并比较两民族人群超重、肥胖及腹型肥胖患病率.结果 哈萨克族超重率[男、女性分别为29.5％ (612/2078)、26.4％ (789/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为25.5％ (440/1728)、21.9％ (397/1814)],差异有统计学意义(男性比较:x2=7.50,女性比较:x2=12.27,P值均＜0.01),同民族内比较均表现为男性高于女性(哈萨克族比较:x2=5.79,维吾尔族比较:x2=6.28,P均＜0.05);哈萨克族肥胖患病率[男、女性分别为18.2％(379/2078)、18.1％ (540/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为9.4％(163/1728)、13.2％(240/1814)](男性比较:x2=59.90,女性比较:x2=19.32,P值均＜0.01),同民族比较哈萨克族男女性差异无统计学意义,维吾尔族女性患病率高于男性(x2 =12.66,P＜0.01);哈萨克族腹型肥胖患病率[男、女性分别为57.0％(1185/2078)、60.2％(1801/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为46.9％(811/1728)、59.5％ (1080/1814)](男性比较:x2=38.54,P＜0.01;女性比较:x2=0.22,P ＞0.05),同民族比较均表现为女性高于男性(哈萨克族比较:x2=5.15,P＜0.05;维吾尔族比较:x2 =56.50,P＜0.01).结论 新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民腹型肥胖患病率高于全国水平,哈萨克族超重、肥胖患病率高于维吾尔族.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.