腹部闭合性损伤408例临床分析

我院 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月急诊手术救治腹部闭合性损伤 4 0 8例的经验 ,体会如下。1　临床资料本组男 2 95例 ,女 113例。年龄 1.5～ 76岁 ,受伤原因 :交通事故伤 2 69例 (占 66% ) ,打击伤 61例 (占 15 % ) ,坠落伤 3 7例 (占 9% ) ,其他 4 1例 (占 10 % )。合并休克 3 18例(占 78% )。受伤距急诊手术时间最短 3 2ｍｉｎ ,最长 2 0 .5ｈ。术中探查一个脏器损伤者 13 8例 (占 3 4 % ) ,二个脏器损伤者 184例 (占 4 5 % ) ,三个或三个以上脏器损伤者 86例 (占2 1% )。受损伤脏器的人次为 :脾脏 2 2 0 ,肝脏 198,胃肠182 ,肾脏 10 1,…     

贵州省毕节市2008～2013年手足口病流行病学特征分析

目的分析贵州省毕节市2008~2013年手足口病(HFMD)的流行病学特征。方法选取毕节市2008年1月至2013年12月由门诊医生诊断为HFMD患儿9 346例作为研究对象,将疑似患者的粪便样本送至市疾病控制预防控制中心实验室,进行HFMD病毒核酸抗体检测。结果每个月均有发病报告案例,每年4~6月为HFMD高发期,其中5月所占比例最大,为23.56%(2 202/9 346);其次为6月,占比为18.83%(1 760/9 346);再次为4月,占比为14.87%(1 390/9 346)。9 346例HFMD患者中,0~6岁患儿占92.94%(8 686/9 346),而3岁及以下的幼儿占66.37%(6 203/9 346)。可见发病例数随年龄增长而逐渐减少。男女比例为1.85∶1。HFMD患儿中大多以散居儿童为主,占比为85.47%(7 988/9 346);其次为幼托儿童,占比为8.74%(817/9 346);再次为学生[4.87%(455/9 346)]、农民[0.16%(15/9 346)]、其他人员[0.17%(16/9 346)]。病原学检测结果显示,2008~2013年以其他肠道病毒为主[88.14%(223/253)]。结论毕节市2008~2013年HFMD发病率呈逐年上升趋势,每年4~6月是发病高峰期,5岁及以下人群是发病主要人群,且年龄越小,患病的风险越高,而且患者大多是散居儿童。     

52例高处坠落伤急诊外科治疗

目的 探讨分析高处坠落伤伤情特点和急诊外科临床治疗措施.方法 对2004年5月至2010年12月收治的52例坠落伤患者伤情特点及急诊救治措施进行回顾性总结分析.全部病例运用创伤改良评分法(RISS)进行评价.着重观察分析损伤类型、伤情程度、救治效果及转归情况.结果 损伤类型单一伤10例(19.2%),多发伤42例(80.8%);损伤类型主要有:四肢骨折、脊柱骨折、内脏损伤、颅脑损伤、骨盆骨折、肋骨骨折等.多发伤中,儿童多见颅脑损伤合并实质性内脏破裂,成人多见四肢骨折合并脊柱骨折.RISS评分:ISS<16 8例,ISS≥16 44例.治愈32例,致残16例,死亡4例.堕落高度<3 m者伤情较轻,预后好;堕落高度>9 m者,伤情危重,死亡率达7.69%.结论 不同条件下坠落,其损伤情况、致伤规律、伤情特点明显不同.坠落伤患者应当以急诊救治为主,实行多学科协作的一体化救治模式,及时、正确的抢救则可以降低死亡率,并减少并发症的发生.     

2002~2019年东莞市大岭山镇艾滋病疫情数据统计及流行病学特征分析

目的统计并分析2002~2019年东莞市大岭山镇艾滋病(AIDS)疫情数据,并对其流行病学特征进行分析。方法分析2002~2019年东莞市大岭山镇人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS患者的性别、年龄、婚姻、职业分布、文化程度、最有可能的感染途径以及生存情况。结果大岭山镇2002年~2019年12月31日累计报告329例HIV/AIDS患者,其中HIV感染患者248例, AIDS患者81例;近6年报告数增加较快,共报告273例,占总报告数的82.98%;全镇23个村(居委会)均有HIV/AIDS报告,户籍以外省为主,占85.11%(280/329)。329例患者男女性别比例为7.89∶1;患病年龄段占比最高的为30~39岁,占比为33.43%(110/329);患病最多的年份为2019年,占比为17.63%(58/329)。职业类型比较多,分布较为广泛,其中占比最高的职业为工人,为40.12%(132/329);其次为家务及待业13.98%(46/329),商业服务11.25%(37/329),农民10.64%(23/329)。初中学历占比最高,为51.98%;其次为高中或中专、小学、大专及以上、文盲。最有可能的感染途径中最常见的为性传播,占比为95.74%;其次为血液传播、母婴传播。329例HIV/AIDS患者中,存活309例,死亡20例,存活率为93.92%,死亡率为6.08%。结论就2002~2019年东莞市大岭山镇AIDS疫情数据分析来看,近6年呈快速增长。     

肝脏损伤52例治疗体会

肝脏损伤是腹部损伤时常见的急腹症，约占腹部损伤的15%~20%[1]。我院自1992-05~2001-10共收治肝脏损伤52例，其中手术治疗42例(占80.4%)，非手术治疗10例(占19.2%)。本文就肝脏损伤的手术和非手术治疗的体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男39例，女13例。年龄5~56岁。中位年龄30.5岁。受伤至就诊时间为30min~16h。单纯肝损伤39例，合并其它伤13例，有肋骨骨折9例，十二指肠破裂1例，头面部挫伤2例，腹膜后血肿1例，有休克表现20例(占38.4%)。 1.2 损伤原因 本组撞击、挤压伤32例(占61.5%)，刀刺伤9例(占17.3%)，坠落伤8例(占…     

258例颌面部交通事故伤临床分析

交通事故伤一直就是和平时代口腔颌面部损伤中最主要原因之一 ,随着经济的发展 ,交通工具明显增多 ,交通事故的发生率逐年增加 ,近 10年来我院收治颌面部交通事故伤 2 5 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 5 8例中男性 192例 ,占74 4 2 % ;女性 6 6例 ,占 2 5 5 8%。年龄 7～ 76岁 ,其中 2 0～ 4 9岁 185例 ,占 71 71%。二、事故原因 :汽车事故伤 2 0 8例 ,占 80 6 2 % ,其次为摩托车事故伤 97例 ,占 37 6 % ,其中汽车与摩托车共同事故伤 5 5例。三、损伤情况 :2 5 8例中 ,牙槽骨骨折 2 3例 ,占8 92 % ;上颌骨骨折 4 5例 ,占 17 …     

385例腹泻病人致腹泻病原菌的分离分析

我们于1984年7～10月收集了肠道门诊385人份腹泻标本进行了致腹泻病原菌的分离鉴定。其中检查出致腹泻病原菌99株,阳性检出率为25.7%。99株致病菌中志贺氏菌为主,有83株,占83.8%;其次为空肠弯曲菌7株(7.1%),侵袭性大肠杆菌4株(4.0%);致病性大肠杆菌3株(3%);不凝集孤菌、沙门氏茵各1株(各1%)。志贺氏菌属中又以B 群占绝对优势(61.4%,51/83);其次为A 群(28.9%,24/83);其中以志贺氏Ⅰ型为多见(87.5%,21/24);D 群为7.2%(6/83);分离到2株C 群,分别为5型及9型。对分离出的51株B 群菌株进行了血清学分型,其中以3a     

78例急性药物性肝损害临床分析

回顾分析我院2006年6月-2010年6月期间78例急性药物性肝损害患者的临床特点.引起急性药物性肝损害的药物:第一位是中草药(28/78,35.9%);其次为抗结核药 (11/78,14.1%)、抗菌药物 (10/78,12.8%)等.肝损害的临床分型中,肝细胞损伤型占51.3%(40/78),胆汁淤积型占16.7%(13/78),混合型占32.0%(25/78),临床表现无特异性.     

原发性肝癌与甲胎蛋白水平之间关系研究

近年甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞瘤(HCC)有增多趋势,现对我院肝穿活检经病理证实的AFP阴性HCC88例的癌分化程度进行分析。1资料与方法1.1临床资料:在确诊为肝癌314例中,男278例,占88.5%,女36例占11.5%,女之比为77:1,年龄19-76岁,平均52.1岁。AFP阴性88例占28.0%。88例中,HBsag阳性占67.0%(59/88),HBeag阳性占10.2%(9/88)、抗—HBe阳性占46.6%(41/88),抗HBc阳性占70.5%(62/88)。嗜酒者(按酒精计算,日饮酒量>40g×5年以上)占9.1%(8/88);Child分级肝功能A级78例,B级7例,C级3例。病理类型:巨块型42例,结节型26例,弥漫型3例,小肝癌17例;…     

2015年某儿童医院267例药品不良反应分析

目的:分析儿童药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集2015年某儿童医院ADR监测管理系统中心报告的267例ADR,对患儿性别、年龄、引起ADR药品种类、给药途径、剂型、累及系统、主要临床表现、原患疾病及新的/严重的ADR等情况进行统计分析。结果:267例ADR中,新的/严重的ADR 38例(14.23%);发生ADR的患儿男女比例为1.24∶1,0~3岁患儿占50.19%(134/267);给药途径以静脉滴注为主(82.77%);共涉及药物类别排名前3位的为抗感染药物(61.42%)、中药注射剂(7.49%)、平喘药物(4.12%);累及系统最常见的为皮肤及其附件(46.44%),其次为胃肠道(30.71%)、全身性损害(11.99%)。结论:应加强对儿童尤其0~3岁患儿的用药监护,规范抗感染药物、中药注射剂、平喘药物等在儿科临床的使用,重视ADR监测及药物咨询等工作,避免或减少严重ADR的发生。     

2007至2009年周口市流行性腮腺炎疫情分析

目的了解周口市流行性腮腺炎流行特征及趋势,为制定防控措施提供依据。方法对流行性腮腺炎疫情监测资料,运用描述流行病学方法分析其流行特征和趋势。结果 2007至2009年周口市共报告流行性腮腺炎4841例,年平均发病率为16.60/10万,3年发病率依次为:10.45/10万、19.78/10万、17.76/10万,总体呈上升趋势。其流行特征为3~7月为发病高峰,占总数的57.22%;3~9岁为高发年龄段,占67.92%;发病以学生(占68.46%)为主,其次是散居儿童(15.86%)和幼托儿童(10.60%)。结论流行性腮腺炎的易感人群仍为学龄儿童,应加强对3~9岁儿童的流行性腮腺炎疫苗接种工作,防止疫情暴发。     

伴有胸部损伤的腹部多发伤的护理

我院自 1988年 8月共收治伴有胸部损伤的腹部多发伤5 8例 ,占同期收治的 2 76例严重多发伤的 2 1% ,由于精心护理 ,5 8例中 5 4例全愈 ,死亡 4例 ,生存率为 93%。现将护理体会报告于下。1　临床资料本组男 4 1例 ,女 17例 ;年龄 17～ 6 3岁 ,平均 4 1岁。车祸伤 30例 ,占 5 1.7% ;坠落伤 12例 ,占 2 0 .7% ;刀刺伤 3例 ,占 5 .2 % ;枪击伤 4例 ,占 6 .9%。2　术前护理2 .1　术前病情观察 :2 .1.2　神志、瞳孔及生命征的观察 :伴有胸部损伤的腹部多发伤常出现大量失血、血气胸、休克等 ,故神志、瞳孔及生命征的观察十分必要。如神志虽清楚 ,…     

口腔颌面部外伤80例临床分析

目的探讨口腔颌面部外伤的发患者群特征、致病因素、临床损伤特征以及预后,以有效预防该疾病发生,提高临床诊疗水平,改善预后。方法对我院2008年至2011年间收治的颌面外伤病例随机抽取80例进行回顾性分析,对相关内容进行统计描述与分析。结论口腔颌面部外伤以男性(77.5%)、20~39岁年龄段(55.0%)高发;主要致病原因为交通事故伤(61.3%),其次为坠落伤、打架斗殴伤;口腔颌面部软组织损伤多为多部位损伤(34.0%),其中唇区、颊区损伤常见;41.2%的患者伴有骨组织损伤,主要为下颌骨骨折,占骨折患者的48.5%;21.3%的患者合并全身其他部位及器官损伤,颅脑损伤是最为常见的合并伤;治愈77例,3例死亡,治愈率96.3%。     

215例药品不良反应报告分析

目的探讨医院药品不良反应(ADR)的发生情况及原因,为临床用药提供参考。方法对医院2005-2006年各临床科室上报的ADR报告表进行统计、分析。结果在215例不良反应中,抗感染药物引起的最多(42.3%),其次为中药制剂(20.4%);累及的器官/系统以皮肤及附件最常见(45.1%),其次为发热反应(16.3%),消化系统居第3位(13.5%);静脉给药引发的ADR最多,占86.8%(186例);不良反应较严重的占3.3%(7例)。结论抗感染药物和中药制剂所致不良反应的发生率逐年增加,提示临床应加强用药监测,预防和减少不良反应的发生。     

儿童肾穿刺35例临床及病理分析

目的分析35例儿童肾穿刺活检结果, 并了解其组织病理学类型。方法选取开封市儿童医院2019年11月至2022年6月收治的35例经皮肾穿刺活检术患儿作为研究对象, 其中男24例、女11例, 年龄1～18(8.25±3.30)岁。通过光镜检查、免疫荧光、电镜检查进行病理学检查, 并分析其病理类型。采用问卷调查形式了解患儿及监护人对肾穿刺活检的接受度。结果本研究穿刺成功率为100%, 原发性肾小球疾病占77.14%(27/35), 主要以IgA肾病为主;继发性肾小球疾病占22.86%(8/35), 主要以狼疮性肾炎为主。原发性肾小球疾病男性占70.37%(19/27), 女性占29.63%(8/27);继发性肾小球疾病男性占62.50%(5/8), 女性占37.50%(3/8);原发性肾小球疾病62.96%(17/27)发生在学龄期, 其次为青春期[22.22%(6/27)], 继发性肾小球疾病50.00%(4/8)发生在青春期。本研究发出35份调查问卷, 患儿及监护人对肾穿刺活检相关知识信息获取均来自医护人员[85.71%(30/35)], 多数患儿对肾穿刺活检感到满意[88.57%(31...     

我院抗菌药不良反应/事件报告相关因素分析

目的:分析我院抗茵药不良反应/事件(ADR/ADE)报告,了解我院抗菌药ADR/ADE发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2006年1月~2012年12月收集到的324例抗菌药ADR/ADE报告,从患者情况、不良反应的临床表现、给药途径、抗茵药的种类及因果关系的评价等方面进行回顾性统计分析。结果:324例抗菌药不良反应/事件报告中,女性多于男性;50~87岁的患者所占比例最高;头孢菌素类居首位(47.53%);其次为喹诺酮类(29.01%);给药途径以静滴所占比例最高(90.12%);累及的系统及器官前三位是皮肤及其附件、消化系统、中枢神经系统。结论:加强抗茵药分级管理,严格掌握用药指征,减少或者避免不良反应/事件的发生。     

经皮肾镜取石术治疗76例上尿路结石的并发症和原因分析

目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.     

我院332例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:采用回顾性研究方法,对我院2009年1月-2010年12月收集到的332例ADR报告进行统计、分析。结果:332例ADR报告中,涉及药品85个品种,其中抗感染药的ADR发生率最高(168例,占50.60%),其次为中药制剂(76例,占22.89%);主要的给药途径为静脉注射(218例,占65.66%);药物剂型以注射剂为主(223例,占67.17%);ADR累及器官或系统主要为皮肤及其附件(126例,占37.95%),其次为消化系统和神经系统。ADR转归中,331例ADR治愈或好转,1例出现后遗症。结论:ADR的发生与诸多因素有关,临床需加强ADR的监测和报告,提高ADR的预防、诊断和治疗,促进临床安全合理用药。     

重型颅脑损伤44例死亡原因分析

我科自 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治重型颅脑损伤 1 47例 ,其中死亡 44例分析报告如下。1　临床资料1 1　病材　本组死亡患者共 44例 (ＧＣＳ≤ 8) ,男32例、女 1 2例 ,年龄 9～ 86岁 ,平均 48 8岁。①致伤原因 :车祸伤 2 6例占 59 1 % ,坠落伤 9例占2 0 4% ,打击伤 5例占 1 1 3% ,跌伤 4例占 9 1 %。②就诊时间 :30ｍｉｎ～ 2 5ｈ。③头颅ＣＴ扫描 :急性硬膜下血肿 8例占 1 8 1 % ,脑内血肿 6例占1 3 6% ,原发脑干伤 1 2例占 2 7 2 % ,原发性脑干伤加颅内血肿 9例占 2 0 4% ,脑室内出血 1例占2 2 % ,严重开放性颅脑损伤 2例占 …     

76例长程发热临床分析

临床资料　 1.一般资料 76例增多为 1996年 1月～ 1999年 5月住院病例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ,年龄17～ 72岁 ,平均年龄 34岁。2 .本组病例获得确诊的最终诊断方法 :(1)血清学和 (或 )细菌学 ,38例占 5 0 % ;(2 )体液和 (或 )骨髓 ;8例 ,占 10 .5 % ;(3)组织活检 :10例 ,占 13.1% ;(4 )手术探查 :1例 ,占 1.31% ;(5 )临床过程和治疗反应 :19例 ,占 2 9%。 3.病因分类见附表。　　附表　　　　 76例长程发热的病因分类病因　　　　例数病因　　　　例数感染性疾病　　　　 2 8免疫性疾病　　　　 5肺部感染　　　　　 8系统性红斑狼疮　　 4胆…