经鼻内镜治疗鼻腔解剖异常致鼻源性头痛53例

目的 探讨鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗效果.方法 非炎症性鼻源性头痛患者53例.根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的鼻内镜微创手术.结果 53例中,鼻中隔高位偏曲18例;泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲8例;鼻丘气房过度发育压迫鼻中隔4例;钩突肥大压迫中鼻甲6例:窦口鼻道复合体狭窄10例;两种或两种以上的解剖异常7例.术后随访6～24个月,治愈27例,好转21例,无效5例.结论鼻内镜技术结合高分辨率CT可以提高鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断率,相应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段.     

经鼻内镜治疗鼻腔解剖异常致鼻源性头痛53例疗效观察

目的 探讨鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗效果.方法 非炎症性鼻源性头痛患者53例.根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的鼻内镜微创手术.结果 53例中,鼻中隔高位偏曲18例;泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲8例;鼻丘气房过度发育压迫鼻中隔4例;钩突肥大压迫中鼻甲6例:窦口鼻道复合体狭窄10例;两种或两种以上的解剖异常7例.术后随访6～24个月,治愈27例,好转21例,无效5例.结论鼻内镜技术结合高分辨率CT可以提高鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断率,相应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段.     

鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法:对88例鼻源性头痛患者进行鼻内镜和鼻窦CT检查,确定鼻腔鼻窦解剖结构异常的部位和程度,并进行相应的鼻内镜手术矫正.结果:术后随访6～24个月,治愈67例,占76.1%:显效14例.占15.9%;无效7例,占8.0%.临床总有效率为92.0%.结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔鼻窦的异常解剖结构或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰,操作精细准确,去除病灶彻底,治疗效果良好,采取合适对应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段之一.     

鼻内镜手术治疗48例解剖结构异常致鼻源性头痛的临床效果观察

目的观察鼻内镜手术治疗结构异常导致的鼻源性头痛的临床治疗效果。方法采用鼻内镜手术在局麻下治疗48例鼻腔解剖异常、鼻窦所致的鼻源性头痛患者,其中,21例行鼻中隔偏曲矫正术,6例行中鼻甲部分切除,4例行下鼻甲黏骨膜下切除术,7例行鼻中隔矫正术并中鼻甲整形术;10例行钩突切除术或（并）筛窦切除术。结果 48例患者中总体治愈率68.8%（33例）,好转率20.8%（10例）,无效率10.4%（5例）。结论鼻内镜手术适用于复杂鼻腔结构的处理,该法治疗解剖结构异常所致的鼻源性头痛效果较为理想。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的观察功能性鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法对62例无鼻内症状的鼻源性头痛的患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因实验,并分析其解剖学特点,确定具体解剖变异部位,经保守治疗无效后,实行相应的鼻内镜手术。结果鼻部CT结合鼻内镜检查发现62例患有鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大、筛泡过渡气化、鼻腔鼻窦复合体（OMC）狭窄等解剖异常,鼻内镜术后随访6~12月,治愈47例,有效12例,无效3例,总有效率为95.16%。结论对确诊的鼻源性头痛患者,采用鼻内镜手术修正鼻腔解剖异常,使病因真正地解除,获得满意疗效,提示鼻内镜手术治疗鼻源性头痛值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗无鼻部症状的鼻源性头痛26例分析

目的探讨无鼻部症状的鼻源性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗方法。方法分析26例无鼻部症状的鼻源性头痛患者采用鼻内镜手术治疗资料。结果本组26例患者采用不同的手术方法矫正鼻内解剖变异,治疗后头痛明显缓解23例,有效率88%。结论鼻内镜下解除鼻内解剖变异,是治疗无鼻部症状的鼻源性头痛的有效方法。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的：研究分析鼻源性头痛患者接受鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法：根据我院接收的62例鼻源性头痛患者来进行研究分析,对患者进行了 CT 检查和鼻内镜检查,根据其解剖特点来对变异部位进行确定,为患者提供鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗。结果：通过 CT 检查可以得知,这些患者存在鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大等异常症状,对其进行了鼻内镜手术治疗,并随访一年,根据随访结果来看,共有47例患者治愈,12例有效,3例无效,临床有效率为95.16％。结论：鼻源性头痛患者临床中可以通过 CT 检查和鼻内镜检查来对其病变部位和情况进行确定,使用鼻内镜手术来对异常解剖结构进行修正,让患者的病症得到改善,获得优秀的治疗效果,该方式是目前治疗鼻源性头痛比较好的方式,可以推广使用。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的:研究分析鼻源性头痛患者接受鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:根据我院接收的62例鼻源性头痛患者来进行研究分析,对患者进行了CT检查和鼻内镜检查,根据其解剖特点来对变异部位进行确定,为患者提供鼻内镜修正鼻腔解剖异常治疗。结果:通过CT检查可以得知,这些患者存在鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大等异常症状,对其进行了鼻内镜手术治疗,并随访一年,根据随访结果来看,共有47例患者治愈,12例有效,3例无效,临床有效率为95.16%。结论:鼻源性头痛患者临床中可以通过CT检查和鼻内镜检查来对其病变部位和情况进行确定,使用鼻内镜手术来对异常解剖结构进行修正,让患者的病症得到改善,获得优秀的治疗效果,该方式是目前治疗鼻源性头痛比较好的方式,可以推广使用。     

鼻内镜手术治疗无鼻部症状的鼻源性头痛26例分析

目的探讨无鼻部症状的鼻源性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗方法。方法分析26例无鼻部症状的鼻源性头痛患者采用鼻内镜手术治疗资料。结果本组26例患者采用不同的手术方法矫正鼻内解剖变异,治疗后头痛明显缓解23例,有效率88%。结论鼻内镜下解除鼻内解剖变异,是治疗无鼻部症状的鼻源性头痛的有效方法。     

非感染性鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗

目的：探讨非炎症性鼻源性头痛的病因、临床特点及治疗。方法：分析89例非炎症性鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖学特点,并行鼻内镜手术治疗,术后随访1～3年,总结其疗效。结果：所有患者均经高分辨率鼻窦CT及鼻内镜检查后发现存在有鼻腔解剖结构异常,经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意。结论：非炎症性鼻源性头痛系鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术矫正异常的鼻腔解剖结构能达到良好的治疗效果。     

鼻内镜手术中全智能化机器人的应用

目的：探讨在鼻内镜手术中全智能化机器人的应用。方法：用BrainLab手术导航系统一VECTORVISION^2全智能化机器人进行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉。结果：手术过程顺利，无术中、术后并发症。结论：影像导航手术定位准确、侵袭性小、并发症少，与内窥镜配合，可以纠正软组织移位引起的偏差，确认耳鼻喉及与之相连接的高危解剖区域的标志，提高了手术的安全性、精确性。     

鼻内镜下孤立性蝶窦病变手术15例

目的探讨鼻内镜下处理孤立性蝶窦病变的方法及疗效。方法对收治的15例孤立性蝶窦病变的临床资料进行回顾性分析。结果患者均于鼻内镜下顺利完成手术，无1例发生严重并发症，均一次性治愈，随访半年无复发。结论鼻内镜手术是治疗孤立性蝶窦疾病安全、直接、有效的方法之一。     

鼻内镜下上颌窦囊肿的手术治疗

目的：探讨鼻内窥镜下切除上颌窦囊肿的方法。方法：于鼻窦内窥镜下行中鼻道开窗、下鼻道开窗及中鼻道、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦囊肿32例。结果：所有囊肿均在内窥镜下完整切除，随访0．5～1年无复发。结论：应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小，操作简便，治疗效果确切，是治疗上颌窦囊肿的有效方法。     

鼻窦窥镜上颌窦鼻内开窗上颌窦囊肿切除

目的：探讨鼻窦窥镜外科切除单纯上颌窦囊肿简单有效的方法。方法：单纯上颌窦囊肿27例用鼻窥镜上颌窦鼻内开窗术切除。结果：27例手术均获成功，术后康复，随访无复发。结论：单纯上颌窦囊肿，经上颌窦鼻内开窗鼻窦窥镜外科手术切除上颌窦囊肿操作简便，创伤小，效果好。     

鼻内镜手术治疗鼻腔黏膜接触点性头痛的临床分析

目的：探讨鼻腔黏膜接触点性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗的效果。方法2008年12月至2012年12月对65例头痛患者行鼻内镜检查,鼻窦CT扫描及丁卡因实验诊断为鼻腔黏膜接触性头痛者行鼻内镜手术治疗。结果所有患者随诊6个月以上,治愈52例（80．0％）,显效10例（15．3％）,无效3例（4．0％）,临床总有效率为95．3％。结论鼻内镜手术治疗鼻黏膜接触点性头痛,治疗效果良好,具有重要的临床应用价值。     

鼻内镜术后随访50例疗效观察

目的：探讨鼻窦炎、鼻息肉术后的用药及疗效，以规范治疗此病最佳方案。方法：对鼻内镜术后患者50例进行随访，记录鼻腔、鼻窦的恢复情况，辅以丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗。结果：50例中，Ⅰ型3期5例，Ⅲ型6例，于6个月后有复发现象，余者治愈。结论：鼻窦炎、鼻息肉术后随访在整个治疗过程中起重要作用，丙酸氟替卡松鼻喷剂，对术后鼻内黏膜消炎、创面修复起促进作用。     

功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔处理方法的改进

目的 :探讨功能性鼻内镜鼻窦手术 (FESS)后鼻腔处理的新方法及临床应用效果。方法 :随机将因慢性鼻窦炎鼻息肉行FESS的 92例患者分为实验组和对照组 ,术毕两组均用凡士林纱条填塞鼻腔。实验组自术后第 1天起间断性鼻腔滴抗生素注射液 ,术后第 3至第 5天取出填塞物。对照组于术后 2 4～ 4 8h取出填塞物。比较两组患者在鼻腔填塞期间的头痛、鼻痛、咽部干燥感等主要临床症状以及抽取鼻腔填塞物后鼻出血 ,黏膜水肿充血或损伤状况。结果 :实验组上述指标的测定结果均优于对照组 ,两组差异有高度显著性(P<0 .0 1)。 结论 :FESS术中应用凡士林纱条填塞鼻腔后间断性鼻腔滴抗生素注射液可减轻鼻痛、头痛、咽部干燥感 ,减少鼻腔出血 ,黏膜水肿充血或损伤。     

鼻窦内窥镜手术后分泌性中耳炎的临床分析

目的:探讨鼻内窥镜手术后分泌性中耳炎发生的原因。方法:为50例、78侧慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜鼻窦手术,手术前后检查咽鼓管功能,术后随访检查咽鼓管咽口,分析分泌性中耳炎的发生率及原因。结果:50例7、8侧手术中,术前咽鼓管功能正常70耳,异常8耳,术后咽鼓管功能正常56耳,异常22耳,差异有统计学意义(P<0.05);术后咽鼓管功能正常组中咽鼓管咽口肿胀8耳,咽鼓管功能异常组中咽鼓管咽口黏膜肿胀16耳,差异有统计学意义(P<0.05);术后6例、10耳发生分泌性中耳炎中,9耳咽鼓管咽口肿胀,1耳咽鼓管咽口正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜手术后可能会出现咽鼓管咽口炎性肿胀导致咽鼓管功能障碍至分泌性中耳炎。     

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

目的：总结应用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的经验。方法：回顾分析经鼻内镜手术治疗60～77岁患者52例、82侧的临床资料。结果：参照FESS-97海口标准，随访1年以上，52例、82侧患者治愈、好转、无效率分别是64．2％(33／52)、26．6％(14／52)和9．2％(5/52)。结论：鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉有效且安全。术者应根据老年患者的特点，作好围手术期的处理，控制出血，减少并发症。     

嗜酸性粒细胞浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效的影响

目的:探讨嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效影响的因素。方法:对于50例鼻息肉患者术中及部分术后复发的鼻息肉组织和上颌窦口周边水肿组织采用Chromo-trope 2R特染,检测以上标本中嗜酸性粒细胞在功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜恢复过程中的表达水平,并进行相关分析。结果:鼻息肉组织中EOS水平明显高于中鼻甲黏膜组织,且随时间呈现不同的变化规律(P<0.01);EOS浸润程度越深,鼻腔黏膜恢复越慢,鼻息肉复发越快。结论:EOS浸润在鼻息肉的形成和发展中起重要作用,提示其可能参与延迟鼻窦、鼻腔黏膜上皮化的进程,可作为疗效判断的指标之一。