腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的安全性及远期疗效比较

目的 探讨腹腔镜辅助治疗直肠癌手术与传统开腹方法的安全性及远期疗效的差异.方法 回顾性分析从2010年1月到2013年1月本院收治的直肠癌根治患者297例.根据患者手术时自愿选择的手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组129例,开腹组168例.手术后随访检查,比较两组手术的基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、安全性(淋巴结清扫数量)和1年、3年的远期疗效(局部复发率、远端转移率、生存率、无瘤生存率).结果 腹腔镜手术较传统开腹手术的术中出血量少、住院时间短(P＜0.05);手术时间和淋巴结清扫数量方面差别无统计学意义(P＞0.05).远期疗效中两组患者的复发率、转移率、生存率、无瘤生存率差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治手术在近期效果上较传统开腹手术有优势,而远期疗效上又能达到与开腹手术相同的疗效,不会增加直肠癌的复发率和转移率,值得推广.     

腹腔镜与传统开腹术治疗直肠癌的手术并发症比较

目的分析腹腔镜下全系膜切除术(TME)与开腹TME手术治疗直肠癌在并发症发生率方面的差别。方法回顾43例腹腔镜和50例传统开腹手术治疗直肠癌患者的临床资料,分析并发症的发生原因及其发生率。结果腹腔镜治疗组较传统开腹组在术后肠功能恢复、早期下床活动、住院时间等方面均占优势。在术中损伤吻合口瘘、术后性功能保护、排尿功能障碍、局部复发和切口转移上与传统开腹组均无明显差别。结论腹腔镜下TME治疗直肠癌的效果同传统开腹术,术后患者自觉症状较开腹手术良好。     

腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比

目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术的微创优势。方法 选取 2015 年4月~2017年2月我院收治的 80 例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间以及术后肺部感染、尿路感染、异常出血、吻合口瘘、切口愈合不良并发症发生率。结果 试验组切口长度小于对照组[（6.30±1.24）cm vs （14.80±3.80）cm]、术中出血量少于对照组[（68.45±29.65）ml vs （134.68±35.49）ml]、肛门排气时间[（2.89±1.32）d vs （3.82±1.45）d]、住院时间[（11.47±3.04）d vs （18.62±2.67）d]更短,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组患者并发症总发生人次高于试验组（19 vs 4）,试验组切口愈合不良发生率更低（0/37 vs 7/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜结直肠癌根治术短期疗效确切,具有创伤小,术中出血量少,术后胃肠道功能恢复快,术后并发症少等优势。     

传统开腹手术与腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效对比研究

目的 观察对比开腹手术与腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的各自临床效果.方法 将243例卵巢囊肿患者随机分为治疗组128例和对照组115例.对照组给予开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症及住院时间,同时对患者随访观察3年.结果 治疗组术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿其临床疗效较为显著,大大减少了手术伤口及术中的出血量,同时也降低了对卵巢功能的损害,避免了永久性的服药,值得临床推广应用.     

妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析

目的：研究并分析妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理异同。方法选择我院2013年3月~2014年2月收治的82例妇产科手术患者为研究对象,其中42例使用传统开腹手术法,40例采用腹腔镜手术法,统计两组的护理方式。结果腹腔镜手术组出血情况、胃肠功能恢复情况、住院时间显著优于传统手术组,在并发症发生情况方面,传统手术组并发症发生率为14.3%,腹腔镜手术组并发症发生率为2.5%,腹腔镜手术组各项指标都优于传统手术组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论腹腔镜手术作为一种新型手术方式,可以有效提升患者治疗效果,降低并发症发生率,也能够有效减轻护理人员的工作压力,该种手术模式值得在临床中推广与使用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的比较分析

目的　探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤的治疗价值。方法　 12 0例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组和剖腹手术治疗组 ,对两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后恢复情况及疾病复发进行比较分析。结果　 60例腹腔镜手术时间平均 12 8.6min ,术中出血平均 92 .4ml ,剖腹手术组手术时间平均 10 4.3min ,术中出血平均 88.2ml。腹腔镜和剖腹手术组术后并发症发生率分别为 7.7%和 15 %。腹腔镜组手术时间明显长于剖腹手术组 (P <0 .0 1)。结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除术用于治疗子宫肌瘤具有创伤小、并发症发生率低的优点     

急诊腹腔镜与传统开腹手术治疗输卵管异位妊娠疗效观察

目的：探讨急诊腹腔镜与传统开腹治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法选取2011年10月~2013年10月在我院接受输卵管异位妊娠治疗的患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例患者,对观察组患者实施急诊腹腔镜手术治疗,对照组患者实施传统开腹手术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、手术中出血量以及术后肛门排气时间和术后输卵管通畅率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对输卵管异位妊娠患者实施治疗的过程中,急诊腹腔镜手术治疗可以缩短手术时间和肛门排气时间,减少手术过程中的出血量,提高输卵管通畅率,具有显著的效果,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效比较

比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开复术各40例疗效。两组术中出血量、肛门排气时间、镇痛泵或药物使用率、住院时间等方面存在显著性差异;术后在性欲、性唤起、性高潮、性心理、射精时间方面也存在显著性差异(P<0.05)。手术时间无显著(P>0.05)。腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。同时亦可以保留患者的生育能力,维持子宫的生理功能,值得推广和应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果比较

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年6月~2013年12月收治的经腹腔镜手术及开腹手术治疗的上消化道穿孔患者各40例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间上均少于开腹手术组,经统计学分析组间差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜手术治疗上消化道穿孔的临床疗效优于开腹手术组,值得临床进一步推广使用。     

腹腔镜与开腹胃癌切除的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃癌的效果。方法:回顾腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的病历资料,通过手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目,胃肠道功能恢复时间和术后住院时间,分析腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的疗效。结果:腹腔镜组术中出血量指标优于传统开腹组,而腹腔镜组手术时间长于传统开腹组。淋巴结清除数目两组没有显著性差别。腹腔镜组的胃肠道功能恢复时间和术后住院时间短于传统开腹组。结论:腹腔镜胃癌切除术在技术上是可行和安全的,而且具有微创、术后康复快等优点。     

腹腔镜微创手术与传统开腹手术对结直肠癌患者免疫和生理功能影响的临床观察

目的 探讨对于临床确诊为结直肠癌患者采用腹腔镜手术较传统开放手术的免疫和生理反应方面的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月经临床确诊为结直肠癌并于我院消化外科采用腹腔镜手术治疗的50例患者为观察组,同期采用传统开腹手术进行治疗的50例患者为对照组,比较分析两组患者的免疫和生理反应的变化.结果 与对照组比较,术后7天CD4/CD3、术后3天IgM在观察组中升高、术后3天IL-6和CPR在观察组中降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,术后7天TNF-α在观察组中降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).在生理功能的比较中,观察组患者在胃动素和胃泌素的分泌方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 因腹腔镜手术对患者的免疫和生理功能的损伤小,更有利于健康的恢复,值得在临床上推广使用.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻临床疗效对比研究

目的：对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将277例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组149例和对照组128例。对照组给予开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,手术结束后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.62%高于对照组的77.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻较传统开腹手术具有术中创面小、方便止血,术后恢复快,再次粘连发生率低等优点,因此值得在临床上应用推广。     

腹腔镜与开腹胆总管探查术的疗效比较

目的：探讨腹腔镜与开腹胆总管探查术临床治疗效果。方法两组患者均经外科手术治疗,其中研究组给予腹腔镜胆总管探查术治疗;对照组给予开腹胆总管探查术治疗。记录两组患者手术情况及预后情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间显著长于对照组;研究组术中出血量、术后住院时间显著少于对照组;研究组并发症发生率仅为12.50%(4例),对照组并发症发生率则高达43.75%(14例)(<0.05)。结论利用腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石可显著提高患者疗效及预后,保障其生活质量及生命安全。     

腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的临床疗效对比研究

目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的临床疗效.方法 回顾分析我院2008年1月～2010年10月的共诊断收治的前列腺癌患者61例,其中行腹腔镜前列腺癌根治术36例,开腹手术25例,比较两种术式的临床疗效.结果 两组在手术时间和盆腔引流管保留时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组优于传统开腹手术的治疗效果,且并发症发生率低(P<0.05).结论 腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术具有患者创伤小、术后康复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.     

结直肠癌腹腔镜与开腹手术对免疫功能的影响分析

目的:分析对比结直肠癌腹腔镜与开腹手术对免疫功能的影响。方法:选取我科2010年1月至2013年12月因结直肠癌入院行手术治疗的患者共85例,随机分为实验组和对照组。实验组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。对比两组患者术前及术后1 d、7 d的外周血淋巴细胞各亚群变化、免疫球蛋白、CRP和IL-6水平、NO和活性氧物质(Reactive oxygen species,ROS)水平。结果:两组患者术后1 d、7 d的CD3、CD4、CD4/CD8水平显著低于术前,CD8显著高于术前,P0.05;实验组术后1 d、7 d的CD3、CD4、CD4/CD8水平显著高于对照组,CD8显著低于对照组,P0.05。两组患者术后1 d、7 d的IL-6、CRP水平显著高于术前,IgG、Ig M和Ig A显著低于术前,P0.05;实验组术后1 d、7 d的IL-6、CRP水平显著低于对照组,IgG、Ig M和Ig A显著高于对照组,P0.05。对照组术后1 d、7 d的NO和ROS水平显著高于术前和实验组术后同期,P0.05;实验组术后1 d、7 d的NO和ROS水平与术前无显著差异,P0.05。结论:腹腔镜治疗结直肠癌和开腹手术相比,对于人体免疫功能影响更小,具有一定的保护作用。     

腹腔镜下宫颈癌根治术与传统开腹手术的对比研究

目的 对比研究腹腔镜下宫颈癌根治术和传统开腹宫颈癌根治术的临床疗效、安全性、术后生活质量等。方法 选择湖南省肿瘤医院妇瘤科2014年5月~2016年12月因宫颈癌行手术的患者200例,根据手术方式分为两组,各100例。开腹组采用传统开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗,对比两组患者的手术情况、并发症、术后恢复情况以及FACT-G评分。结果 腹腔镜组前50例手术时间为（280.0±32.5）min,长于开腹组的（190.0±23.2）min,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但腹腔镜组中按照时间顺序后50例手术时间为（200.0±22.6）min,与开腹组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜组中出血量（125.3±48.2）ml,少于开腹组的（230.0±70.2）ml,统计学意义显著（P＜0.01）。腹腔镜组中淋巴结清扫数目多于开腹组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组术中损伤、切口愈合不良、淋巴囊肿发生率与开腹组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜组尿潴留发生率为35.00%,高于开腹组的12.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组术后48 h疼痛评分、肛门排气时间、术后住院日及术后FACT-G评分均优于开腹组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜手术治疗宫颈癌疗效确切,具有创伤小、恢复快、术后生活质量高等优点。     

胆囊炎开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术疗效比较

目的 比较胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法 将80例急性胆囊炎患者分成腹腔镜组和开腹手术组各40例,比较两组患者的手术效果.结果 两组均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹者.两组手术效果比较显示,腹腔镜组的手术时间短、术中出血量少,肛门排气时间早,住院时间短,且并发症发生率低,与开腹组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术具有创伤性小、并发症少及住院时间短等优点,手术效果明显优于传统开腹胆囊切除术,值得临床推广.     

胸腔镜辅助与传统手术治疗肺癌的疗效比较

目的 探讨小切口电视胸腔镜辅助与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效.方法 将我院2008年6月~2009年6月连续收治的50例并行手术治疗的早中期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组24例,对照组26例.观察组为小切口电视胸腔镜辅助治疗,对照组为传统的开胸手术治疗,将两组患者的手术效果及术后C反应蛋白(CRP)的变化情况进行比较.结果 观察组的手术时间显著长于对照组,P<0.05.但出血量、术后疼痛程度、引流时间及住院时间显著优于对照组,P<0.05.且观察组术后6h、48h及7d的CRP显著低于对照组,P<0.05.结论 与传统手术相比,电视胸腔镜辅助可明显减少病人的手术创伤,恢复快,可作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段.     

浅析腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比

目的探讨腹腔镜手术与常规临床开腹手术对于治疗急性阑尾炎的临床治疗效果。方法选择2013年1月~2014年3月我院收治的患有急性阑尾炎的120例患者,全部进行手术切除治疗。将以上所有患者按照临床治疗方法分为腹腔镜手术组和传统开腹手术组,以下简称做观察组和对照组,每组各60例患者,对比两组患者的临床治疗情况并总结分析其临床治疗效果。结果观察组60例患者中,治疗显效45例,治疗无效1例,临床治疗有效率高达98.33%,术后排气时间15.5h,手术平均时间为32.78min,术后抗生素使用时间为5.77d,住院时间为5.4d,有2例患者发生并发症;对照组60例患者中,治疗显效21例,无效15例,临床治疗有效率为25.00%,术后排气时间为35.8h,手术平均时间为40.55min,术后抗生素使用时间平均为9.16d,住院时间为8.8d,有14例患者发生术后并发症。观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论腹腔镜手术方法治疗急性阑尾炎治疗显著,具有临床进一步应用的价值。