腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较

目的探讨腔镜辅助小切口手术对甲状腺良性结节中的治疗效果。方法选择该院收治的甲状腺良性结节需行手术治疗的患者120例,其中行腔镜甲状腺手术60例作为腔镜组;行传统开放甲状腺手术60例作为开放组。观察两组手术情况及治疗效果。结果两组患者全部手术成功。腔镜组手术时间较开放组长,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术中出血量、术后引流量、拔管时间、术后住院时间均明显少于开放组,住院费用明显多于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组美容满意度评分较开放组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助下甲状腺手术具有切口小、创伤小的优点,值得临床推广应用。     

不同手术方法治疗甲状腺乳头状癌的疗效比较

目的比较不同手术方法治疗甲状腺乳头状癌的临床效果。方法选择我院2012年1月~2016年1月行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者172例分为两组,每组86例,腔镜组行腔镜下甲状腺切除术,对照组行开放性手术,对两组的手术效果进行比较分析。并比较两组的术中出血量、淋巴级清扫数量、VAS评分、NSS评分、并发症情况。结果腔镜组患者的术中出血量(55.4±3.8)mL,淋巴结清扫数量(8.2±1.1)枚,分别与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),腔镜组患者术后12 h、24 h、48 h的VAS评分分别显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。腔镜组患者的NSS评分为(7.8±1.3)分,对照患者的NSS评分为(3.5±1.8)分,腔镜组患者的NSS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。腔镜组术后无一例发生脂肪液化、永久性甲状旁腺功能低、永久性喉返神经损伤,其并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论不同手术方法治疗甲状腺乳头状癌均可以取得较好的效果,但腔镜下甲状腺切除术较开放手术具有手术创伤小、出血少、并发症少,美容效果好等优势,值得临床广泛推广和应用。     

甲状腺良性肿瘤腔镜手术与传统手术的临床疗效分析

目的 比较采用腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的临床疗效.方法 2010年2月～2012年11月进入佛山市顺德区桂洲医院普外科行甲状腺腔镜手术的患者共148例,选择同期具有可比性且行传统甲状腺手术的病例153例作为对照组,对比分析两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后引流量、术后住院时间、并发症发生率和满意率.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).腔镜组较之开放组,手术时间(min)、切口长度(cm)、术中出血(mL)分别为[(81.94±45.25)vs.(60.98±13.72)(P=0.043)]、[(1.95±0.53)vs.(6.58±1.43) (P=0.000)]、[(12.23±5.49) vs.(10.15±6.82) (P=0.238)];术后引流量(mL)、疼痛持续时间(h)、术后住院时间(d)分别为[(40.03±28.20) vs.(19.18±10.62) (P=0.048)]、[(26.34±12.71)vs.(26.68±12.43)(P=0.178)]、[(3±0.5)vs.(6±1.5)(P=0.038)];并发症发生率与满意率分别为[4.5％vs.6.7％(P=0.121)]、[99.91％ vs.95.23％(P=0.010)].结论 腔镜手术与传统手术相比,在切口长度、术后住院时间和病患满意率方面显示出优势,术中出血量无明显增加,疼痛时间无明显延长,并发症无明显增加.然而,腔镜组较之开放组,手术时间明显延长、术后引流量有所增加.腔镜甲状腺手术将有待进一步改良技术和进一步开展临床应用.     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统开放术的疗效对比分析

目的:探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效及优越性。方法:将108例良性甲状腺疾病患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予开放手术治疗,观察组给予腔镜下甲状腺切除术治疗,观察两组患者手术及并发症情况。结果:观察组术中出血量及术后需镇痛患者的比例均明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P<0.05)。结论:腔镜手术治疗甲状腺疾病具有手术创伤小、并发症少等优点,且不会留下明显瘢痕,是一种较佳的微创手术治疗方案。     

腔镜甲状腺手术64例疗效分析

目的探讨腔镜甲状腺切除术的临床应用前景和手术关键。方法分析腔镜下为64例甲状腺病患进行腔镜甲状腺切除术的临床资料,其中胸乳入路33例,经颈入路手术31例。结果 33例胸乳入路患者中5例病理提示为甲状腺乳头状癌,遂再行传统甲状腺癌根治术。手术平均时间80 min,术中出血约50 ml,术后平均24～48 h拔除引流管,引流液每天约有20 ml。31例经颈入路腔镜辅助甲状腺切除术患者手术平均时间75 min,术中出血较少,引流管放置时间平均2 d。两种手术方法术后均无皮肤瘀斑,皮下积液,皮下气肿。结论腔镜甲状腺切除术具有手术损伤小、恢复快、住院时间短,在选择手术入路时,要根据患者的具体情况决定,在美容效果上胸乳入路应该是首选的手术方式。     

Miccoli甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床对比分析

目的:比较Miccoli甲状腺手术及传统开放甲状腺手术的疗效。方法:对35例采用Miccoli术式及40例采用传统甲状腺手术做比较,分析手术时间、术中失血量、术后并发症、切口长度及病人满意度。结果:手术时间Miccoli组为(87.04±19.52)min,传统组为(70.15±15.45)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术中平均失血量Miccoli组为(10.75±5.45)ml,传统组为(46.54±12.28)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。切口长度Miccoli组为(22±5.5)mm,传统组为(55±6.5)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月切口满意度VAS评分Miccoli组7.0±1.5,传统组2.0±1.2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,Miccoli甲状腺手术具有微创美容的效果,且安全有效。     

改良腔镜甲状腺手术112例美容效果观察

目的：探讨经腔镜甲状腺手术的应用效果。方法对该院2008-06～2012-12已完成的全部腔镜甲状腺手术进行回顾性分析。结果112例手术均获得成功,其中行甲状腺肿块切除5例,单侧腺叶切除6例,双侧部分切除59例,单侧腺叶加峡部切除42例,术后满意度100％。结论腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,相比传统手术,术后疼痛轻、恢复快,美容效果好。     

腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术术后护理效果比较分析

目的:本研究探讨对甲状腺疾病的患者在治疗过程中应用腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的治疗效果进行对比,并对两种手术治疗方式的护理重点进行分析,对比两组患者在手术治疗后护理的效果.方法:选取2019年5月—2020年5月间在新乡市中心医院接受手术治疗的甲状腺疾病患者52例,按照手术方式的不同将其分为腔镜甲状腺手术组和传...     

腔镜下甲状腺手术55例临床分析

目的：通过与传统的甲状腺手术的比较,探讨腔镜下甲状腺手术的优缺点。方法：将我院2007年7月-2011年月收治的160例患甲状腺疾病的患者中符合筛选条件的131例患者按照患者自愿的原则分为两组,腔镜组（55例）采用腔镜下甲状腺切除,对照组（76例）采用传统手术切除,对两组之间的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、住院费用和术后并发症及对美容效果的满意度方面进行比较。结果：腔镜手术组术中出血量为（38．78±17．40）ml,术后引流量为（54．29±22．92）ml;传统手术组术中出血量为（52．83±25．50）ml,术后引流量为（87．76±27．96）ml,两组比较。差异均有高度统计学意义（均P〈O．01）。腔镜手术组手术时间为（140．04±37．19）min,住院费用为（8659．54±580．46）元;传统手术组手术时间为（127．51±30．34）min,住院费用为（6830．76±279．65）元,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。腔镜手术组美容效果满意率为98．18％,传统手术组美容效果满意率为57．89％,腔镜手术组明显高于传统手术组。两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;两组疼痛评分、住院天数、并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腔镜手术组治疗费用略高于传统手术组,但是具有明显的美容优势且不会额外增加创伤,值得在特定人群中推广。     

对比腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效

目的:对比腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效.方法:选择80例在2016年1月～2020年6月接受治疗的良性甲状腺结节患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组采用传统开放性甲状腺手术,观察组采用腔镜辅助下甲状腺手术,回顾性分析比较两组患者的手术情况、不良反应发生率以及...     

开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术的临床疗效比较

目的 比较开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺肿物的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年12月于东莞市清溪医院就诊的60例甲状腺肿物患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（n=30）与对照组（n=30）。对照组行开放性甲状腺手术治疗,试验组行腔镜下甲状腺手术治疗,比较2组患者的围术期相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、引流时间）及手术前后的炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）]、甲状腺相关指标[抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、促甲状腺受体抗体（TRAb）、促甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）、甲状腺结合球蛋白（TBG）]、简明健康状况问卷（SF-36）评分。结果 试验组患者的引流时间、住院时间及切口长度显著小于对照组,术中出血量显著少于对照组,手术时间显著长于对照组（P<0.05）。试验组患者术后24 h的IL-6、CRP、WBC水平均显著低于对照组（P<0.05）。试验组患者术后24 h的血清TG-Ab、TRAb、TPOAB、TBG水平显著低于对照组（P<0.05）。试验组患者出院时...     

两种不同切口腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术的临床对照研究

目的：探讨全乳晕入路及胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果及安全性。方法回顾性分析开放甲状腺手术59例（开放组）,胸乳入路腔镜甲状腺手术76例（胸乳组）,全乳晕入路腔镜甲状腺手术122例（全乳晕组）,比较各组年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分（ VAS ）、术后满意率和美容效果评定。结果各组术中出血量及术后住院时间差异无统计学意义。腔镜组中胸乳组和全乳晕组手术时间（（103.5±26.2）min vs（108.1±23.9）min）、术后第1天引流量（（106.5±31.0）ml vs（117.4±38.8）ml）,显著高于开放组（（65.3±22.4）min及（50.5±23.8）ml）（P值均＜0.05）。术后分析显示各组并发症发生率无统计学意义。术后第1天腔镜手术2组患者疼痛视觉模拟评分（2.8±0.4 vs2.9±0.4）显著低于开放组（3.8±0.6）（P值均＜0.05）,术后第2、3天各组疼痛视觉模拟评分无统计学意义。术后各时间点腔镜手术患者满意率及美容效果评定均显著高于开放组（P值均＜0.05）。进一步分析显示,术后90 d全乳晕入路患者满意率96.7％及美容效果评定8.8±0.9均显著高于胸乳入路患者（92.1％及7.3±0.7）（P值均＜0.05）。结论腔镜下甲状腺手术安全可行。经全乳晕入路腔镜甲状腺手术远期满意率高,美容效果好,是甲状腺手术的理想术式。     

胸乳途径甲状腺内镜手术

目的报道经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法总结28例经胸乳途径腔镜甲状腺手术的临床资料。结果肿块直径1．7cm～4．5cm,平均2．9cm;手术时间平均128（95～165）min;病理结果：甲状腺腺瘤15例,结节性甲状腺肿12例,均行甲状腺腺叶全切和次全切除术,甲状腺乳头状癌1例中转。1例术后暂时性声音嘶哑,无术中术后大出血和术后抽搐。18例胸前区轻微胀痛不适持续7d-19d,均无需服用止痛药,美容满意率90％。结论胸乳途径甲状腺内镜手术疗效可靠、创伤不大、美容效果极佳。     

完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的疗效比较

目的比较完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的临床效果。方法选取需行手术治疗的甲状腺良性肿块患者共52例,随机分为完全腔镜下甲状腺手术组(A组)与腔镜辅助下甲状腺手术组(B组),各26例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、美容满意度。结果 A组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、美容满意度均高于B组(P<0.05),两组之间的住院时间、住院费用、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腔镜下甲状腺手术时间长、手术创伤相对较大,但颈部无瘢痕,手术美容满意度较高,腔镜辅助下甲状腺手术虽颈部可见瘢痕,但手术创伤小,对美容要求较低的患者应首选腔镜辅助下甲状腺手术。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床疗效对比

目的 对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.方法 采用分层抽样法抽选2014年9月至2020年7月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的329例甲状腺腺瘤患者纳入本实验,并采用均等双盲划分法将其中164例纳入对照组,予以传统甲状腺切除术治疗,其余165例纳入观察组,予以行颈前小切口腔镜辅助下甲状腺手术治疗....     

应用腔镜甲状腺手术拉钩70例分析

目的观察腔镜甲状腺手术拉钩在腔镜甲状腺手术中的使用技巧及注意事项。方法总结应用腔镜甲状腺手术拉钩施行的腔镜甲状腺手术70例的临床资料。结果本组在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下完成70例腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。手术时间80～130分钟,平均100分钟,出血量约50ml。术后无声嘶、呛咳、出血、手足抽搐、皮下积气、皮下积液及窒息等并发症,腔镜甲状腺手术拉钩进入孔处术后无疤痕,效果满意。结论应用腔镜甲状腺手术拉钩行腔镜下甲状腺手术具有操作简单、手术空间增大、省时、出血少、损伤小、拉钩进出孔处皮肤无疤痕存留等特点,有临床推广应用价值。     

锁骨上侧入路甲状腺切除术与腔镜手术治疗甲状腺效果比较

目的：比较锁骨上侧入路甲状腺切除术与完全腔镜甲状腺切除术应用于甲状腺手术患者的临床效果。方法纳入2009年3月至2013年12月本院收治的167例需要施行甲状腺切除术的患者,根据病情结合患者意愿分为两组,分别采用锁骨上侧入路手术(n=99)和完全腔镜手术(n=68)。观察并比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量等各项指标,手术并发症发生情况,术后恢复及美容效果评价情况。结果①两组患者术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜手术组切口长度明显短于侧入路手术组,但手术时间明显长于腔镜手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);②侧入路手术组、腔镜手术组术后并发症发生率分别为2.02%、1.47%,差异无统计学意义(P>0.05);③锁骨上侧入路组、完全腔镜手术组术后平均住院时间分别为(5.4±1.1) d,(4.5±0.9) d,术后颈部外观满意度评分分别为(7.2±1.1)分,(8.7±0.7)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经锁骨上侧入路途径行甲状腺切除术是安全可行的,与腔镜手术相比,适应证扩大,手术时间缩短,美容效果尚属满意。     

腔镜甲状腺手术12例体会

1997年Huscher[1]等完成了首例腔镜下甲状腺手术,因其良好的美容效果获得了认可.我院2004年7月至2006年9月采用胸骨前入路完成腔镜下甲状腺手术12例,现报告如下.