食管异位皮脂腺一例

患者男,34岁。因上腹部疼痛2个月行电子胃镜检查。胃镜检查示：食管下段黏膜灰白色,血管纹理模糊,距门齿30～34cm黏膜见大小不等黄色颗粒或斑块,最大不超过0．4cm×0．4cm,其表毛糙感,呈纵行走向,散在分布或紧密聚集（图1）,取活体组织3快送病理检查;胃体黏膜呈橘红色;胃角拱形存在,黏膜光滑;胃窦部黏膜红白相间,以红为主;幽门圆形;十二指肠球部黏膜呈绒毛状。胃镜诊断：慢性胃炎,食管黄色瘤。食管活体组织病理检查结果示：异位皮脂腺组织。     

食管下段甲状腺组织异位一例

甲状腺或甲状腺组织异位于食管下段极为少见，且为笔者本人。现报告如下。本人近２年来经常感到左胸部隐约痛感，且放射至左肩胛骨下方，尤以进食后或大口吞咽食团时更觉明显。曾数次拍胸片、食管钡餐造影均未见有异常。３次胃镜检查，胃部未见有特殊症状，食管下段距门齿３６cm处见粘膜充血、肿胀、隆起，欠光滑。病理报告为慢性炎症。口服阿莫西林及西沙比利２个月未有明显好转。１年后因患甲状腺炎而口服泼尼松片，１周后甲状腺炎症状好转，同时感到左胸部疼痛也消失，进食吞咽已无殊。当时也只以为疼痛可能是甲状腺炎放射引起。然停药２…     

食管皮脂腺异位83例临床、内镜和病理特点分析

目的 探讨并分析食管皮脂腺异位的临床、内镜、病理和预后等特点及该病内镜检出率.方法 收集2014年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院行上消化道内镜检查确诊为食管皮脂腺异位的病例,分析该病内镜检出率.结合相关文献回顾性分析总结83例食管皮脂腺异位患者的临床、内镜、病理及预后等特点.结果 食管皮脂腺异位好发于中年...     

食管皮脂腺一例

患者女，67岁。因进食异物感1年，加重5.d来诊。体检没发现阳性体征。心电图正常。电子内镜检测见食管中下段散在白色小隆起，呈颗粒状，大小不一（图1），内镜诊断考虑霉菌性食管炎。刷检涂片未找到霉菌。活检组织检查：食管黏膜可见幼稚的皮脂腺结构及分成小叶状的皮脂腺组织，病理诊断食管中下段异位皮脂腺。     

食管异位胃黏膜二例

例1 女性,45岁。反复上腹痛2周,夜间加重。体检无特殊。内镜检查:食管上段黏膜可见一片状糜烂,表面光滑,边界清楚,弹性好,其他黏膜光滑,齿状线清晰。胃黏膜见散在小红斑,未见糜烂及溃疡。胃镜诊断:浅表性胃炎(单纯性),食管炎。病理检查:黏膜鳞状上皮下淋巴细胞浸润,部分为胃型黏膜,表面为柱状上皮,以胃体腺为主,少量黏液腺。固有膜水肿,淋巴细胞浆细胞浸润,生发中心形成。病理诊断:Barrett食管炎。     

上食管异位胃黏膜19例分析

上食管异位胃黏膜(heterotopic gastric mucosa in the up-per esophagus，HGMUE)是指胃黏膜出现于食管上段，且可引起临床症状的一种疾病，临床少见。本文总结浙江大学医学院附属第二医院和浙江省肿瘤医院2000～2002年6000余例内镜检查中发现的19例患者的临床、内镜下特点。     

食管下段弥漫性肌肉肥大一例

病例：女性,２５岁。３个月前出现纳差、嗳气,伴进食后胸闷、上腹饱胀、阵发性胸骨后疼痛和吞咽困难而就诊。查体：体温３６．５℃;心率８０次／分;呼吸１８次／分;血压１６／１０ｋＰａ。营养较差,消瘦,神志尚清,双肺呼吸音轻,浅表淋巴结未及肿大,皮肤粘膜无黄染。Ｂ超检查示：肝、胆、脾未见异常。Ｘ线检查示：贲门失弛缓症。术中见食管下段至贲门部壁层呈均匀性增厚,边界清,上段食管扩张,切除标本送检。病理检查：带部分胃切除食管一段,胃９ｃｍ×５ｃｍ,未见明显病变;食管长１２ｃｍ,病变长１０．５ｃｍ,周长１２ｃｍ…     

食管下段憩室致食管气管瘘1例

<正>食管下段憩室是一种少见的疾病,通常位于食道的远端,发病率约为0.015%,通常患者无明显症状^[1]。部分患者可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降以及憩室出血等症状,而食管憩室穿孔导致食管气管瘘在临床上罕见。对于食管憩室致食管气管瘘的治疗,传统治疗方法主要为外科手术,但手术效果不明确、死亡率高^[2]。有研究应用内镜下食道覆膜支架植入、金属夹夹闭瘘口等微创治疗^[3-4],由于憩室并未消除,远期效益并不明确。     

胃大范围异位胰腺1例

<正>1病例介绍患者,女,49岁,半年前无明显诱因出现间断性腹部不适,为钝痛,可忍受,吞咽食物出现咽下困难,稍后可自行缓解,无恶心、呕吐、反酸及烧心,未行正规治疗。上述症状反复发作,门诊对症治疗症状缓解不明显,于当地县医院行胃镜检查提示:①非萎缩性胃炎伴糜烂;②胃体黏膜下肿物。为进一步明确诊疗,患者于2012-09入住我院消化科治疗。电子胃镜示胃体大弯侧后壁可见一处黏膜下隆起病变,直径约2.0cm,表面光滑,色泽如常(见图1)。用环扫5MHz的超声內镜探查病灶部位,胃体可见一类     

胃镜下射频治疗食管上段胃黏膜异位25例分析

胃黏膜异位可发生在消化道的任何部位,该病变常位于食管上段和近食管上段括约肌水平,常单发,也可双发、多发,直径大多为0.2～0.5 cm不等.胃黏膜异位经常在对其他上消化道疾病例行胃镜检查时偶然发现.通常认为胃黏膜异位是一种预后良好的病变,但国外报道胃黏膜异位也有严重的并发症发生,如溃疡穿孔、并发巨大息肉和食管癌等,因此应引起足够重视[1-3].     

食管下段自发性破裂误诊1例报告

患者男 ,5 7岁。 2 0 0 1年 3月 2 5日突然呕吐胃内容物 1次 ,继而出现左侧胸背部剧烈疼痛 ,伴明显呼吸困难 1小时就医。急诊胸透后以左侧肺不张收住呼吸内科。既往有冠心病史10余年 ,1991年因消化道大出血住院确诊为十二指肠球溃疡。入院查体 :T36 .7℃ ,P10 0次 / min,R2 6次 / min,Bp140 /10 0 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa)。口唇轻度紫绀 ,胸廓基本对称 ,右肺呼吸音粗 ,左下肺呼吸音稍低 ,未闻及干湿罗音。心率10 0次 / min,律齐 ,无杂音。腹肌紧张 ,无明显压痛 ,肠鸣音消失。入院诊断高度怀疑肺栓塞 ,主动脉夹层破裂不排除。急查血常…     

食管下段黏膜下异物伴肉芽肿一例

患者男，50岁，因“进食梗噎感5d”入院。5天前无明显诱因下出现进食米饭等食物时梗噎停滞感，吞咽稀粥等半流质时无异常。无胸骨后疼痛及其他明显不适。查体：未见明显异常。患者既往体健，近期无明显异物吞入史。家族中有多名直系亲属死于肠癌。     

食管异位皮脂腺1例报道

皮脂腺异位是一种少见病,发生于食管较为罕见,内镜医师对该病认识不足,因此容易被误诊为黄斑瘤。现报道1例食管异位皮脂腺患者的诊治过程。     

食管上段胃黏膜异位与咽喉反流

食管上段胃黏膜异位（heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE）在临床工作特别是胃镜检查过程中并不少见,但由于临床医生的关注程度不够且好发部位靠近食管入口处,因此常常被医患所忽视。近年来很多学者发现HGMUE与咽喉反流症状相关,并因此开始对HGMUE加以关注,但是关于其临床症状产生的原因目前尚存争议。针对HGMUE临床症状的研究能够明确该病变与咽喉反流之间的关系,为相关疾病的诊疗提供帮助,本文就近年来有关HGMUE的文献作一综述。     

十二指肠球部胃粘膜异位伴出血1例

十二指肠球部胃粘膜异位伴出血１例张初民（四川省人民医院消化科成都６１００７２）患者男，５２岁。因上腹饱胀不适、反酸１０余年，呕吐咖啡色液体１天入院。查体：轻度贫血貌，心肺正常，腹平软，剑突下轻度压痛，肝脾未及，肠鸣活跃。患者２年前及本次入院后两次胃镜...     

自发性食管下段黏膜剥离窦道形成误诊为食管静脉曲张1例

患男性，40岁。因呕血、黑便11d入院。缘于11天前正常进食后半小时突发呕血1次，量约100ml，随后黑便1次而住某医院，电子胃镜示：“食管中下段距门齿30cm以下前壁一条曲张静脉，直径约3mm，呈青蓝色，曲张静脉表面黏膜局部可见红斑，黏膜縻烂。”临床诊断为“食管静脉曲张破裂出血”。经禁食、止血、制酸等治疗，未冉呕血、黑便。     

自发性食管下段黏膜剥离窦道形成误诊为食管静脉曲张1例

患者男性，40岁。因呕血、黑便11天入院。缘于11天前正常进食后半小时突发呕血1次，量约100ml，随后解黑便1次往某医院，电子胃镜示：“食管中下段距门齿30cm以下前壁一条曲张静脉，直径约3mm，呈青蓝色，曲张静脉表面黏膜局部可见红斑、糜烂。”临床诊断为“食管静脉曲张破裂出血”。经禁食、止血、制酸等治疗，呕血、黑便停止。为行静脉曲     

小肠异位胰腺致下消化道大出血1例

1 病例报告 男,28岁。因高脂餐酒后腹部不适,黑便伴全身乏力4d,1991-10-11入院。入院后12h突然出现便血,量约3000ml,致患者出现失血性休克,经内科输血、输液、止血、扩容等综合治疗便血仍不能控制而转外科。急症手术行剖腹探查,术中见肝、胆、胰、胃无异常,回肠上段肠腔内见一肿物,大小约为4cm×4cm×3cm,质中等硬,其上端可见破裂出血,行小肠部分切除肠吻合,术后出血控制,住院14d痊愈出院。 术后病理报告:回肠异位胰腺破裂并出血。     

食管鳞状细胞乳头状瘤1例临床病理分析

食管鳞状细胞乳头状瘤(ESP)是一种在临床上和病理检查中较罕见的食管良性鳞状上皮息肉样肿瘤.由于内镜等检查手段的应用,目前有关ESP的报道有所增加.ESP是鳞状上皮细胞不规则增生形成的乳头状良性肿瘤.现报道1例该病患者,并结合文献复习,对其临床特征、病理学特征和鉴别诊断进行探讨,以加深临床对此病的认识并选择合适的治疗方法.     

食管重复畸形、主食管下段狭窄并胃食管反流一例

患儿男，2岁，因反复呕吐半年余而来院就诊。呕吐物为所进食物，外院诊治不详。来院检查见一般情况差，体重7kg，心肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未触及，未触及包块，双下肢无浮肿。钡餐：钡剂通过主食管中上段顺利，中段扩张，中下段交界处突然变细狭窄，长约1cm。重复食管的管状阴影长约12cm，其长轴与主食管平行，