基本药物制度实施后广西某市社区卫生服务中心与乡镇卫生院门诊服务变化比较

目的:比较国家基本药物制度实施前后社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊服务量和费用的变化。方法:收集广西某市9家社区卫生服务中心和17家乡镇卫生院2009—2011年连续36个月的月门诊服务量和门诊费用数据,使用分段时间序列回归方法进行分析。结果:国家基本药物制度实施以后,社区卫生服务中心门急诊人次、次均药品费用瞬时水平和长期变化趋势均保持不变;次均医疗费用瞬时水平下降,长期趋势增加;次均总费用瞬时水平下降,长期趋势保持不变。乡镇卫生院门急诊人次瞬时水平增加,长期趋势减小;门诊病人次均药品费用瞬时水平下降,长期趋势不变;门诊病人次均医疗费用瞬时水平不变,长期趋势增加;门诊病人次均总费用水平和趋势均不变。结论:国家基本药物制度实施后,公立医院举办社区卫生服务中心和政府直接举办乡镇卫生院门诊服务量的变化存在较大差异,可能与两种机构在服务对象、与上级医院关系、非基本药物受限制程度、编制人员比例和工资制度上的差异有关。     

乡镇卫生院实施国家基本药物制度影响分析

目的:了解基本药物制度在农村基层医疗机构实施现状,重点分析基本药物制度实施前后对农村居民的经济影响,为完善国家基本药物制度提供参考.方法:选择江苏省如皋市48所乡镇卫生院进行调研,采用统计描述和统计推断的方法对调查结果进行分析.结果:基本药物实施后,乡镇卫生院出现“两降一升”状况.结论:应健全基层医疗卫生机构补偿机制;加大乡镇卫生院的医疗设备的投入;改善基本药物制度的宣传方法;加强基本药物合理用药培训和教育;进一步加强监管,确保基本药物实行零差率销售.     

乡镇卫生院基本药物制度实施效果探讨

实施基本药物制度是党中央、国务院为改变乡镇卫生院"以药补医"、"以药养医"现状,引导其回归公益性,切实减轻广大群众就医负担的一项重大决策。2012年通过对烟台市乡镇卫生院配备使用基本药物、卫生服务利用、财政投入、综合配套改革以及医务人员和群众满意度等情况进行调查发现:通过实施基本药物制度,该市乡镇卫生院发展活力增强、公益性回归、群众就医负担明显减轻,但也存在基本药物目录过窄、财政补助不到位、综合配套改革不落实等问题,建议继续加大政府投入力度,建立灵活多样的药品供应机制,完善乡镇卫生院的管理体制和运行机制,更好地巩固和完善基本药物制度。     

浙江省乡镇卫生院基本药物制度实施现状与对策研究

随机抽取浙江省5个基本药物制度实施县（区）及其15所乡镇卫生院进行了机构调查,分析了基本药物配备和使用、门诊处方用药情况,讨论了基本药物制度实施后乡镇卫生院卫生服务量、机构收入与支出、职工收入的变化,提出了完善基本药物目录,加强合理用药宣传培训,强化乡镇卫生院功能定位,增加财政投入,优化机构收入构成以及完善绩效考核制度等政策建议。     

山东省基本药物制度对乡镇卫生院门诊服务的影响研究

目的是研究基本药物政策对乡镇卫生院门诊医疗服务的影响.以山东省内两区县为例,文章分析基本药物制度实施前后药品加成比例、新农合门诊报销比例、次均门诊费用、门诊人次的变化,结果表明样本区县实施基本药物制度因其实际情况不同结果有所差异.建议应保持该基本药物政策的持续性,提供财政补助来维持卫生机构的正常运转,并要采取配套措施来配合该制度的推行.     

基本药物制度对潍坊市乡镇卫生院收入和服务影响分析

2007—2012年基本药物制度实施前后,潍坊市乡镇卫生院数量由177家减少至161家,总诊疗人次从6 949 574人次增加到11 139 645人次,总收入从693 815万元增长到1 562 928万元,2007—2009年乡镇卫生院的次均门诊费用变化不大,住院次均费用变化比较明显,总体上呈现增长的趋势。基本药物制度实施后,乡镇卫生院医疗服务量增加,收入结构发生变化,"以药养医"得到一定程度缓解。     

某市乡镇卫生院实施国家基本药物制度现况调查

作为工业重镇和铁路枢纽,又有桂中商埠美誉的广西某市,有医疗卫生单位1056个,病床1.25万张,在职职工2.01万人,每千人口拥有床位数3.44张、卫生技术人员     

基本药物制度对宁夏乡镇卫生院处方费用的影响

抽取宁夏三个市县14家乡镇卫生院2009-2011年的门诊处方,描述处方费用的分布,分析基本药物制度实施前后处方费用的变化情况及其影响因素,并提出政策建议。     

基本药物制度实施对乡镇卫生院的影响和建议

目的:为了研究国家基本药物制度试点对乡镇卫生院的影响,方法:深入乡镇卫生院调查研究与文献资料研究相结合,结论:基本药物制度试点以来,对乡镇卫生院有较大正面影响,同时基本药物制度在乡镇卫生院实行中存在一定问题,建议从规范补偿办法,建立稳定长效的补偿机制;优化人事管理,科学制定激励方案,形成结构合理、有竞争力的乡镇卫生院人事体系;完善招标体系,引入动态质量监管,确保基本药物供应充足,价格合理,剂型适宜,质量可靠;扩大宣传影响力,解除群众思想疑惑等四个方面进行改进,从而促进国家基本药物制度的顺利实施.     

山东省基本药物制度对乡镇卫生院处方费用的影响

目的:分析基本药物政策对乡镇卫生院门诊处方费用的影响。方法:抽取山东21家乡镇卫生院2009～2011年的门诊处方,对处方费用进行比较分析。结果:实施基本药物制度之后,平均处方费用降低了6.78%,100元以上的大处方量减少,5种以上药品联用的处方量明显增多;含注射剂的处方平均费用显著高于未使用注射剂的处方,样本县平均处方费用为17.13～18.53元较合理。结论:后续应进一步完善财政补助政策,调整基层医疗机构的收入结构;加强处方的监督管理,促进合理用药;完善基层医生的工资改革和奖金分配制度。     

浙江省基本药物制度对社区卫生服务机构收支影响分析

目的:分析浙江省基本药物制度施行对社区卫生服务机构收支状况的影响。方法:采用分层整群抽样的方法选取宁波、绍兴、丽水3个不同经济水平的地区,采用问卷调查与访谈相结合的方式对三地社区卫生服务机构开展调查研究。结果:基本药物制度实施后,社区卫生服务机构收入结构变化明显,一方面药品收入占机构总收入比值逐年下降,另一方面政府财政补助额度逐年提高,三地社区卫生服务机构财务收支基本平衡。结论:浙江省社区卫生服务机构在基本药物制度实施后,依托政府财政大力支持,基本药物政策的可持续性得到保障。     

浙江省基本药物制度实施后基层医疗机构补偿现状分析

目的:了解浙江省实施基本药物制度后,基层医疗机构的收入构成变化情况及政府补偿现状,分析补偿机制中存在的问题。方法:查阅基本药物实施相关补偿政策文件并对相关财政补偿情况月报表进行统计分析。结果:经济发达地区补偿水平远高于经济中等和经济欠发达地区,基层医疗机构累计总收入有一定的下降,财政补偿只占药品总收入累计减少额的75.91%。结论:浙江省财政补偿方法主要是收支差额核定,财政补偿水平存在明显地区差异且财政补偿难以足额到位,基层医疗机构发展受影响。     

基本药物制度实施前后安徽省乡镇卫生院处方质量分析

目的:分析基本药物制度实施前后处方质量,促进处方书写规范性及合理用药。方法 :通过机械抽样法抽取6所乡镇卫生院2009年、2010年5月和11月的处方各100张,建立处方数据库。结果:基本药物制度的实施后,处方书写规范性和用药合理性没有明显改善。结论:加强处方质量管理,提高处方质量,开展医师业务培训,促进合理用药。     

乡镇卫生院实施基本药物制度前后运行情况比较分析

目的:研究基本药物制度在基层医疗机构实施前后,山东省某市乡镇卫生院运行变化情况。方法:选取与试点卫生院关键指标相似的卫生院作为对照,利用倍差法,研究基本药物制度实施前后乡镇卫生院的业务指标和财务指标的变化情况。结果:基本药物制度的实施造成了卫生院服务量的增加和药品费用的降低。结论:基本药物制度在乡镇卫生院的实施,提高了卫生院的服务量,遏制了基层医疗机构医疗费用的过快上涨,基本实现了切断以药养医利益链条的政策目的。     

浙江省基层医疗机构实施基本药物制度的补偿机制研究

目的:了解基层医疗卫生机构补偿机制中存在的困难和问题,并提出关于建立医疗机构合理补偿机制的意见和建议。方法:对样本县基本药物制度实施前后财务收支状况进行分析以及开展专题访谈。结果:财政补助收入金额和比例都有很大幅度的提高,药品收入占业务收入比例下降,药品加成率明显下降。补偿渠道较为单一,补偿缺乏刚性。结论:应通过强化政府责任,完善经常性收支差额核定办法,建立健全多渠道的补偿机制和构建基层医疗机构间的激励分配机制等措施来建立科学合理的补偿机制。     

吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状分析

目的 了解吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状,为卫生行政部门政策制定提供参考。方法 利用吉林省卫生统计年报资料,对数据进行描述性分析和定量对比分析。结果 吉林省乡镇卫生院2012年总建筑面积、业务用房面积、实际开放床位数、每千人口床位数和万元以上仪器设备数分别较2010年增长3.07%、1.06%、6.67%、1.90%和38.72%。2012年医护比为1：0.56,较2010年的1：0.52有所提高;每千人口卫生技术人员数为1.15,较2010年的1.09有所提高;2012年总诊疗人次数、年门诊、急诊和住院人次数分别较2010年下降4.43%、7.52%、10.28%和13.88%;病床使用率为34.24%,较2010年的32.44%略有升高;2012年健康档案建档数、健康教育人次数、老年人保健服务人数和孕产妇健康管理人数较2010年分别增长79.43%、22.77%、84.24%和14.54%。结论 吉林省乡镇卫生院基础设施和人力资源建设取得一定成效,基本公共卫生服务得到加强,但基本医疗服务提供能力较低、卫生资源利用不足。