针刺治疗睡眠觉醒时相延迟障碍：随机对照试验

目的：观察针刺治疗睡眠觉醒时相延迟障碍（DSWPD）的临床疗效。方法：将84例DSWPD患者随机分为观察组（42例,脱落2例）和对照组（42例,脱落3例）。两组均予睡眠卫生健康宣教,在此基础上,观察组针刺申脉、照海、合谷、太冲、足三里、三阴交,对照组于相同穴位予安慰针刺,均治疗8周,第1～4周隔日1次,每周3次;第5～8周隔2 d 1次,每周2次。治疗前后,观察两组患者睡眠体动记录仪（ACT）客观睡眠指标（总卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、入睡后觉醒时间）及血浆皮质醇（CORT）含量;治疗前后及治疗结束后1、3个月随访时,观察两组患者早-晚问卷（MEQ）、失眠严重程度指数（ISI）、疲劳严重程度量表（FSS）、Epworth嗜睡量表（ESS）评分。结果：与治疗前比较,治疗后观察组总睡眠时间延长、睡眠效率提高、觉醒次数减少、入睡后觉醒时间缩短（P<0.01,P<0.05）,且治疗后观察组上述指标均优于对照组（P<0.01,P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后及观察组随访1、3个月MEQ评分升高（P<0.01）,且治疗后各时间点观察组MEQ评分均...     

针刺对原发性失眠患者睡眠质量的影响:随机对照研究

目的:观察针刺疗法在改善失眠患者睡眠质量方面的作用特点。方法:将原发性失眠患者46例随机分为2组。针刺组24例,采用针刺调神法,穴取百会、神庭、神门等为主;药物组22例,采用口服艾司唑仑治疗。比较2组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表评分。结果:针刺组总有效率为83.3%,药物组总有效率为72.7%,针刺组疗效优于药物组(P<0.05)。艾司唑仑在延长睡眠时间方面优于针刺治疗,而针刺在改善睡眠障碍和提高日间功能状态方面优于艾司唑仑(P<0.05)。结论:针刺治疗失眠症的优势在于改善睡眠障碍和提高日间功能状态。     

针刺四神聪治疗睡眠障碍124例

针刺四神聪治疗睡眠障碍１２４例解乐青，解乐业主题词睡眠障碍／针灸疗法，四神聪穴睡眠障碍是以经常性入睡困难，或睡眠减少，多梦易醒，以致头昏脑胀，健忘，注意力不集中为主要表现的临床综合征。笔者以针刺四神聪为主治疗，收到了满意的效果，兹报告如下：１临床资料...     

针药结合治疗抑郁症睡眠障碍临床疗效观察

目的:评价针药结合治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效和分析疗效特点。方法:将91例抑郁症患者随机分为针药结合组49例(针药组)和SSRI类抗抑郁药加促睡眠药组42例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定疗效。结果:经4周治疗后,两组治疗后HAMD、PSQI积分相比较差异有显著性意义(P<0.01)。PSQI量表各因子分中,两组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍五项相比较差异有显著性意义(P<0.01),但在睡眠障碍一项上无差异(P>0.05)。结论:针刺结合SSRI类抗抑郁药及促睡眠药治疗抑郁症睡眠障碍疗效好,适合临床应用和进一步研究。     

针灸治疗围绝经期睡眠障碍随机对照研究Meta评价

目的评价针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床有效性。方法搜集针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床随机对照研究,同时应用计算机和手工检索相关中英文数据库,使用Cochrane Handbook推荐的质量评价方法对文献进行质量评价,采用RevMan5.1.2软件进行统计分析。结果本系统评价纳入随机对照研究11个,共858例患者。有效率针灸疗法与药物对照比较,差异有统计学意义[OR=5.99,95%CI（2.32,15.49）,P=0.0002]。亚组分析表明：针刺与中药对照比较,差异无统计学意义[MD=2.34,95%CI（0.23,23.78）,P=0.47];而针刺与西药、特殊针法与中西药物对照,差异均有统计学意义。在提高血清雌二醇水平方面,针灸疗法与药物比较,差异有统计学意义[OR=33.69,95%CI（29.87,37.50）,P〈0.000 01]。在提高睡眠质量方面,针刺与药物对照,差异无统计学意义[MD=-0.62,95%CI（-2.75,1.51）,P=0.57]。结论针灸对围绝经期睡眠障碍有一定疗效。     

何首乌治疗睡眠障碍

睡眠障碍包括失眠、多梦、梦魇、梦遗、梦游等,其中以失眠最为多见.据笔者临床观察,上述病症常由心肝肾不足、心神不安所致,临床主要表现为:眩晕,心悸,健忘,五心烦热,耳鸣,腰酸,腿软,舌红少津少苔,脉细数或细弱.治宜养心安神、补益肝肾为主.     

不同针刺方法治疗心脾两虚型抑郁症睡眠障碍随机对照试验

目的 对比观察不同针刺方法治疗心脾两虚型抑郁症睡眠障碍的临床疗效. 方法 将177例患者随机分为毫针+耳穴压豆组32例、电针+耳穴压豆组28例、温针+耳穴压豆组30例、毫针组27例、电针组29例、温针组31例,各组均每日治疗1次,治疗3周.观察各组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 毫针+耳穴压豆组总有效率为87.50％,电针+耳穴压豆组为92.86％,温针+耳穴压豆组为86.67％,毫针组为77.78％,电针组为82.76％,温针组为80.65％,各组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).SDS评分各组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05),HAMD、PSQI评分治疗前后差值比较差异有统计学意义(P＜0.01),电针+耳穴压豆组HAMD和PSQI评分的改善程度较其余各组明显(P＜0.05).结论 电针、毫针、温针、耳穴压豆均可改善心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者的睡眠质量,其中电针+耳穴压豆较其他方法在改善HAMD和PSQI评分方面更为理想.     

针刺为主治疗失眠症的临床研究

目的 观察针灸为主治疗失眠症的疗效.方法 采用随机对照研究设计,选取160例失眠症患者,其中治疗组86例,应用针灸为主治疗;对照组74例,口服药物治疗,定期随访,连续治疗4个疗程.疗程结束后进行疗效评定,并用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)观察治疗前后的总积分.结果 治疗组总有效率为95.35%,明显高于对照组的77.03%(P<0.05);PSQI总积分改善情况两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组改善程度较对照组更显著(P<0.01),两组治疗后PSQI总积分的差值比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论 针灸治疗失眠症的疗效确切,方法安全,可改善患者的生活质量和身体功能.     

芒针透刺风池穴治疗杂症伴睡眠障碍

芒针因其针身长,尖似麦芒而得名,操作芒针对医者要求高,适应症把握很关键,临床多用于疑难杂症的治疗中。睡眠障碍作为一种临床症状,大多伴发于其他疾病中,易被忽略。但持续的睡眠障碍会影响人的正常工作生活。我们在临床中应用芒针透刺风池穴的方法治疗伴发于各种疾病中的睡眠障碍,取得好的疗效。芒针透刺风池穴,改善了信息通路,起到调阴阳、通经络、调整睡眠的作用。     

飞针为主治疗风湿性关节炎128例

近年来，笔者采用飞针为主治疗风湿性关节炎128例，疗效满意，并与单用水针针刺治疗的72例进行对照观察，现报告如下。     

温针灸治疗坐骨神经痛疗效观察(英文)

目的:观察温针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:将 50 例坐骨神经痛患者随机分成两组,治疗组 25 例,采用温针灸治疗,对照组 25 例,单用针刺治疗。观察两组患者治疗 3 个疗程后的临床疗效。结果:治疗组治愈率为 68.0%,总有效率为 88.0%,明显优于对照组的 36.0%和 66.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗坐骨神经痛能有效地改善临床症状,疗效优于单纯针刺治疗。     

龙虎交战针法治疗痛性糖尿病周围神经病变:随机对照研究

目的:比较龙虎交战针法与普瑞巴林胶囊治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各30例。在常规降糖、营养神经治疗基础上,观察组于三阴交、足三里、阴陵泉、血海行龙虎交战针法,每日1次;对照组予普瑞巴林胶囊75mg口服,每日2次。2周为一疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分和神经传导速度,并评定两组临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组VAS评分降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者正中神经和胫后神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)均较治疗前提高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者SF-36各项评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为86.7%(26/30),优于对照组的60.0%(18/30,P<0.05)。结论:龙虎交战针法能缓解痛性糖尿病周围神经病变患者疼痛症状,改善其生存质量,提高神经传导速度,疗效优于口服普瑞巴林胶囊。     

针药结合治疗老年性失眠:随机对照研究

目的:比较西药、针刺和西药结合针刺3种方法治疗老年性失眠的疗效差异.方法:将98例老年性失眠患者随机分为西药组30例、针刺组33例、针药组35例.西药纽予舒乐安定1 mg,每晚睡前30 min服用,口服谷维素20 mg,每日3次,共治疗4周;针刺组采用单纯针刺治疗,取穴神门、安阴交、安眠、百会、四神聪,并配合辨证取穴,每日1次,每周治疗5天,共治疗4周;针药组采用西药结合针刺治疗,西药给药量与服用方法同西药组,针刺取穴及治疗方法同针刺组,3组均治疗4周.观察3组于治疗前、治疗4周后及停止治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效.结果:治疗4周后西药组、针刺组和针药组的临床治愈率分别为3.3％(1/30)、21.2％(7/33)和25.7％(9/35),3组的总有效率分别为70.0％(21/30)、93.9％(31/33)和97.1％(34/35),针药组和针刺组的临床治愈率和总有效率均高于西药组(均P＜0.01);治疗4周后3组PSQI评分与治疗前比较均有改善(均P＜0.05),针药组和针刺组PSQI评分均低于西药组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);停止治疗4周后,针刺、针药组均疗效平稳,PSQI评分与治疗第4周时比较无变化,而西药组出现反复,PSQI评分接近治疗前水平(P＞0.05).治疗过程中西药组少数患者出现口干,其他两组未见不良反应.结论:针药结合治疗老年性失眠症,起效快,能迅速改善症状,临床治愈率和总有效率较高,且远期疗效较西药好,是3种治疗方法中之首选.     

三通推拿法治疗腰椎间盘突出症:多中心、随机对照研究

目的:观察三通推拿法与常规推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:采用多中心、随机对照的临床试验研究方法,将120例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,每组60例.观察组采用三通推拿法,对照组采用常规推拿法进行治疗.观察两组的临床疗效,同时记录两组治疗前后的腰椎功能评分.结果:观察组总有效率为95.0%(57/60),对照组总有效率为96.7%(58/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率为81.7%(49/60),对照组愈显率为63.3%(38/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后腰椎功能评分自身比较,观察组治疗前后分别为12.25±3.15、25.56±5.27,对照组分别13.32±3.26、20.46±4.25,两组自身前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),观察组所采用的方法在改善腰椎功能方面更为显著.结论:在应用推拿治疗腰椎间盘突出症时,三通推拿法较常规推拿法具有更好的临床疗效.     

针刺及心理干预配合康复训练治疗卒中后言语障碍:随机对照研究

目的:评价针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后言语障碍的临床疗效.方法:采用多中心随机对照研究方法,将120例脑卒中患者分为语言康复训练组(对照组)、语言康复训练加针刺组(观察1组)和语言康复训练加针刺配合心理疏导组(观察2组),每组40例.其中,康复训练由专门语言训练师进行;针刺取穴以语言功能区(头针)、金津、玉液(舌针)、廉泉为基本穴位,配合辨证取穴,行针刺配合三棱针放血治疗;心理疏导由本院精神科医生执行,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗.采用"北京医院汉语失语症检查法",观察患者的口语表达、听理解、阅读、书写能力.结果:3组治疗21天后,观察1组总有效率为92.5%(37/40),观察2组97.5%(39/40),对照组87.5%(35/40),各组疗效相当;观察1组显效率为15.0%(6/40),观察2组50.0%(20/40),对照组2.5%(1/40),观察2组优于其他两组(P＜0.01,P＜0.001).在提高患者口语表达能力、听理解能力、阅读能力和书写能力方面,3组治疗后均较治疗前有不同程度提高(P＜0.01,P＜0.001),其中观察2组优于观察1组、对照组.结论:针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中言语障碍有明显治疗优势.     

温针疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究(英文)

目的:观察温针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,观察组68例,采用密集温针灸治疗;对照组52例,采用小针刀治疗。结果:观察组与对照组疗效相当,随访6月观察组复发率有偏低趋势。结论:密集温针与小针刀治疗对第三腰椎横突综合征均有较好疗效,但密集温针治疗操作简便,且有复发率偏低趋势。     

艾灸治疗膝骨性关节炎:随机对照研究

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性.方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访.采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化.结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P＜0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P＜0.01,P＜0.05).艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P＜0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P＜0.001,P＜0.01),艾灸组温度升高更明显(P＜0.001).结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

Acupuncture-movement therapy for acute lumbar sprain: a randomized controlled clinical trial

OBJECTIVE: Several studies have reported that acupuncture is effective for treatment of acute lumbar sprain, but they neglected to consider that acupuncture cannot remarkably improve lumbar activity. We performed a randomized controlled trial to evaluate the effect of acupuncture-movement therapy versus conventional acupuncture in the treatment of acute lumbar sprain.METHODS: Sixty patients were randomized into four groups: the acupuncture-movement(AM)group, sham acupuncture-movement(SAM) group,conventional acupuncture(CA) group, and physical therapy(PT) group. Patients in the AM group were treated with acupuncture at Yintang(EX-HN 3) and exercise of the lumbar region during acupuncture.Patients in the SAM group were treated with sham acupuncture at Yintang(EX-HN 3) and exercise of the lumbar region during sham acupuncture. Conventional acupuncture was performed in the CA group, and physical therapy was applied in the PT group. Each treatment lasted for 20 min. Patients were assessed before and after treatment using a visual analogue scale(VAS) and the Roland Morris Questionnaire(RMQ).RESULTS: The VAS and RMQ scores in the AM group were significantly lower after than before treatment(P 0.01). The AM group reported lower RMQ scores in after-treatment and 24 h after treatment and lower VAS score in 24 h after treatment in comparison with those of the CA, SAM, and PT groups(P 0.05).CONCULSION: Acupuncture-movement therapy is effective for treating acute lumbar sprain with a persistent pain-relief and remarkable improvement of lumbar activity. Movement, that is, lumbar exercise during acupuncture, enhances the effect of acupuncture.     

艾灸治疗膝骨关节炎随机对照初步临床试验（英文）

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性。方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访。采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化。结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P<0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P<0.01,P<0.05)。艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P<0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P<0.001,P<0.01),艾灸组温度升高更明显(P<0.001)。结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法。