经纤维支气管镜肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值.方法选择肺周围性病变患者202例,常规行经纤支镜肺活检结合盲刷检;其中经纤支镜、CT引导下经皮肺活检或开胸确诊周围性肺癌66例,对确诊的66例患者进行回顾性分析.结果 66例中,经纤支镜肺活检结合盲刷检确诊肺癌19例(28.79%),其中腺癌15例,鳞癌3例,小细胞肺癌1例.19例中,纤支镜下未见异常6例(9.09%);纤支镜下见黏膜充血、管腔变形者13例(19.70%);全部病例未发生严重并发症.结论 纤支镜下肺活检结合盲刷检是诊断周围性肺癌安全、有效的方法.     

CT联合经皮穿刺活检在小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨CT联合经皮肺部穿刺活检在小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析65例小细胞肺癌患者的CT诊断及病理学检查资料。结果65例患者中,CT确诊51例（78．46％）,经皮肺部穿刺活检确诊55例（84．62％）,CT＋经皮肺部穿刺活检确诊62例（95．38％）。其中病灶位于右肺34例,左肺29例,纵隔内2例;中央型肺癌49例（75．38％）,周围型肺癌16例（24．62％）。结论CT联合经皮肺部穿刺活检是诊断小细胞肺癌的有效方法,对小细胞肺癌的早期发现,早期治疗,以及提高患者的生存期和生存质量具有十分重要的临床意义。     

探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对纤维支气管镜检查阴性肺肿块的诊断价值(附18例分析)

目的 纤支镜检查阴性的肺部肿块，应用CT引导下经皮肺穿刺活检。方法 CT引导下对肿块进行穿刺并病理诊断。结果 8例患者均得到标本，3例发生咯血，3例出现气胸。结论 皮肺穿刺活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的确诊率，少数患者出现并发症。     

浅谈小细胞肺癌的CT表现与诊断方法

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）的CT表现、分型及诊断途径。方法对58例SCLC的CT表现进行回顾性分析,16例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系。结果肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80%,结合经皮穿刺活检可提高到90%左右。结论CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段。     

小细胞肺癌的CT表现与诊断方法

目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径.方法:对58例SCLC的CT表现进行回顾性分析,16例病理对照观察,分析其CT表现与病理关系.结果:肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性为80%,结合经皮穿刺活检可提高诊断率到90%.结论:CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段.     

肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值分析

目的探讨肺部肿块CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法选取2017年2月至2018年5月入我院进行治疗的CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部肿块患者219例进行研究,所有患者全部实施CT引导下经皮肺穿刺活检,然后将检查结果与患者的病理学诊断结果进行对比。结果 219例患者经病理学诊断证实,189例为恶性病变,占比86.3%。189例患者经随访证实均为真阳性,CT引导下经皮肺穿刺活检的敏感性、特异性、准确率分别达到了97.9%、92.6%、97.7%。结论对于肺部肿块患者采取CT引导下经皮肺穿刺活检进行诊断,具有较高的诊断准确率,并能够获得较高的诊断敏感性和特异性,诊断应用价值较高,且该诊断方法创伤较小、并发症较少等优势。     

经纤支镜活检并刷检结合经皮肺穿针吸活检在肺周围型病变诊断中的价值

目的：评价经纤支镜肺活检并帽检结合经皮肺穿针吸活检在肺周围型病变诊断中的价值。方法：116例肺外周病变的患者先进行纤支镜肺活检并刷检共163次,对于经纤支镜检未以获得诊断的37例患者再进行经皮肺穿针吸活检共42次。结果：经纤支镜肺 检并刷检获得诊断者79例,诊断率为68.1％,经皮肺穿针吸活检获得诊断者29例,诊断率为78.4%,二者结合后的诊断率明显提高为93.1%。结论：上述两种方法的结合应用,可明显提高肺外周病变的诊断率,值得临床推广应用。     

肺针吸细胞病理学对肺癌早期诊断研究应用

目的通过肺针吸细胞病理学检验诊断新技术,探讨肺癌早期诊断及鉴别诊断的价值,进而达到肺癌早期诊断的目的。方法对112例肺部病变(肿块63例、结节41例、实变8例)进行CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学诊断,采用22G穿刺针,精选最佳层面进针多部位取材,活检后行瑞-姬双染色,根据细胞学特征及结构特点及组织学检查,个别病例同时做抗酸染色。结果穿刺成功率99.1%,在112例中,肺恶性肿瘤74例,穿刺敏感性91.1%。特异性76.9%,假阴性8.9%,良性病变37例,均经手术及随访证实。结论CT引导下经皮肺细针针吸细胞病理学检验诊断具有创伤小、简单快速、安全可靠、准确率高,符合国情、便于推广,为临床肺癌早期诊断提供重要依据。     

超声引导下经皮肺活检诊断肺周围型肿块96例分析

笔者对96例肺周围型肿块经肺CT、纤支镜等检查不能明确诊断的,经B超检查认为可以行超声引导下经皮肺活检指征,予行超声引导下经皮肺穿刺自动活检切割术取材,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料收集湖州市第一人民医院2007年6月至2009年5月行B超引导下外周肺占位性病变经皮肺穿刺活检的患者96例,其中男性67例,女性29例,     

CT引导下经皮穿刺组织细胞学活检对周围型肺癌的诊断价值

周围型肺癌X线表现大多为孤立的肿块或结节状,也可具有类似肺炎的表现,纤支镜和痰癌细胞学检查的阳性率比较低,且纤支镜有一定的痛苦;CT引导下经皮穿刺组织细胞学活检有较高的阳性诊断率。近几年来,有关弹簧针经皮穿刺肺活检术的报道较多,却忽视了细针穿刺的作用,弹簧针价较贵,而腰穿针较廉价。本文在CT引导下应用腰穿针经皮穿刺活检组织细胞学检查,探讨对肺癌诊断的价值。1资料与方法1.1一般资料河南中医学院一附院1999年9月～2004年7月门诊和住院可疑肺癌患者84例,分成A组和B组。最小年龄29岁,最大年龄79岁,两组年龄、性别比较具有可比…     

CT导引下经皮肺内肿块（结节）病灶穿刺活检的临床意义

目的探讨肺内肿块（结节）病灶在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值。方法应用美国Bard公司产复用型自动活检枪对143例肺内肿块（结节）病灶患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断。结果143例肺内肿块（结节）病灶一次性穿刺成功率96．5％,病理诊断准确率100．0％。并发气胸5例,咯血8例。结论CT导引下经皮肺内肿块（结节）病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广。     

超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌一针阳性率临床对比研究

目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺癌患者中的诊断效果及对一针阳性率的影响。方法选择2016年5月～2018年1月治疗的周围型肺癌患者200例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用CT引导下经皮肺穿刺活检诊断,观察组采用超声引导下经皮肺穿刺活检诊断,统计并记录两组诊断准确率、诊断过程中气胸、咯血、感染及肺内针道出血率,比较两组诊断准确率及并发症发生率。结果入组的74例周围型肺癌患者均经过手术病理检查确诊,观察组与对照组腺癌、鳞癌、小细胞癌诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组与对照组诊断过程中气胸、咯血、感染及肺内针道出血率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围性肺癌患者中能获得相仿的诊断确诊率,并发症发生率相对较低,均能为临床诊疗提供依据,临床上应根据医院情况选择合适的引导方法,提高临床确诊率。     

CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值。方法对71例孤立性肺部肿块患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理结果及并发症发生情况。结果 71例患者中有67例做出病理诊断,穿刺活检准确率为94.4%;18例术后出现气胸、咯血等并发症,并发症发生率为25.4%,其中大多数未需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、准确性高、并发症少,对孤立性肺部肿块的诊断和鉴别诊断有很大的临床意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检110例分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的方法及安全性。方法对110例CT引导下经皮肺穿刺活检病例进行回顾分析。结果该方法穿刺活检总的诊断准确率95%(105/110),气胸发生率24%(26/110),出血发生率15%(15/110)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项对肺肿块诊断准确率高、并发症发生率低、操作易掌握的诊断技术;CT引导下经皮肺穿刺活检并发症发生率主要为出血和气胸;且穿刺针穿刺的次数和刺入肺组织内的深度与并发症的发生率呈现正相关关系,且病灶越深、越小,并发症发生率越高。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的临床应用

目的探讨肺不张的病因及纤维支气管镜的诊断价值.方法用纤维支气管镜(纤支镜)对126例经胸片及/或胸部CT诊断为肺不张的患者作常规检查,结合活检、刷检、抗酸染色等.结果126例患者中确诊为肺癌82例(65%)、慢性炎症27例(21.4%)、结核14例(11.1%)、其他病变3例,纤支镜检查诊断率依次为86.6%,96.3%,65.0%,纤支镜下主要表现为肿块病变,浸润型病变,外压性改变等.中老年肺不张以恶性肿瘤(78.7%)为主,炎症(12.2%)次之,结核(7.1%)较少见;中青年组以炎症(53.5%)为主,结核(25%)、肿瘤(17.8%)次之.结论肺不张的常见原因仍为肺癌,慢性炎症,结核.中老年肺不张多数由肺癌所致,鳞癌居首位,中青年肺不张以炎症为主.应重视活检技术,采取活检、刷检等方法取材,必要时纤支镜复查及经纤支镜CT诱导下作针吸活检,提高诊断率.     

CT引导下经皮肺穿刺活检和B超引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性疾病中应用的比较

目的探讨和比较CT引导下经皮肺穿刺活检术和B超引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围性疾病的诊断中的穿刺成功率,活检诊断准确率及并发症。方法采用MdtecH公司生产的18～21G自动弹射活检枪,分别CT定位和B超定位选择最佳层面、进针点、进针角度和深度。60例肺内周围性病变随机分为CT引导下经皮肺穿刺活检术30例,B超定位下经皮肺穿刺活检术30例。结果 CT定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率97%,活检诊断准确率为97%,1例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。B超定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率80%,活检诊断准确率为73%。3例发生轻度气胸,4例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的,值得临床推广。     

CT导引下经皮肺内肿瘤穿刺活检23例报告

目的探讨肺内肿瘤在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值。方法应用美国Bard公司生产复用型自动活检枪对23例肺内肿瘤患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断。结果 23例肺内肿瘤病灶一次性穿刺成功22例,病理诊断准确率95.7%。并发气胸1例,咯血1例。结论 CT导引下经皮内肿瘤病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广。     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值.方法 应用Dltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对138例肺肿块患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织行病理学检查,并分析其准确性.结果 138例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤96例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤89例,敏感性为92.7%,假阴性4例(4.2%),无假阳性;诊断良性病变36例,特异性为85.7%;总准确率为90.6%.术后并发气胸15例(10.9%),肺内出血21例(5.2%),痰中带血3例(2.2%),均未做特殊处理.结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法 ,具有较高的临床应用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块诊断138例分析

目的 观察、探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块诊断准确性及安全性.方法 138例肺内肿块患者,在CT引导下经皮肺穿刺活检,分别进行组织学检查及细胞学检查,确认穿刺及取材成功后拔针行CT扫描,了解有无气胸、出血等.结果 穿刺病理结果阳性率97.8%(135/138),不良反应方面:气胸19例(13.7%),出血11例(7.9%),气胸合并出血4例(2.8%),咯血1例(0.7%),均轻微无严重并发症,给予对症治疗后好转.结论 在CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全可靠、诊断准确较高的诊断方法.     

X线模拟定位机引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的评价X线模拟定位机下经皮肺穿刺活检术的诊断价值。方法 60例肺部占位患者,行CT检查考虑为肺癌或不能除外肺部恶性肿瘤的患者;通过CT片,测量肿块中心距皮肤表面距离、角度,在模拟机引导下使用活检枪进行活检术。结果诊断鳞癌19例,腺癌30例,小细胞未分化癌5例,类癌1例,炎性病变3例,坏死组织细胞2例。本组患者并发症少,发生气胸6例,发生率为10%,咯血4例,发生率6.7%,结论模拟定位机引导下经皮肺穿刺肺部肿块活检术是一种简便、可靠、经济的诊断方法 。