糖尿病肢体动脉闭塞症的辨证施护探讨

糖尿病肢体动脉闭塞症是糖尿病最常见的慢性并发症之一,指糖尿病患者肢体动脉发生粥样硬化和微血管病变及血栓形成,使血管狭窄和闭塞,引起血液循环和微循环障碍,甚至发生肢体坏疽的一种肢体慢性缺血性疾病.本病病变复杂,治疗困难,致残率高严重影响人们的身心健康和生活质量.由于糖尿病患者证型不同,因此,正确的辨证施护对糖尿病肢体动脉闭塞症患者的康复非常重要.     

高龄糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症1例临床护理

<正>下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病,其典型症状是间歇性跛行。糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)是外周动脉疾病中比较严重的一种,是全身血管系统动脉发生粥样硬化的一种标志性表现,其发病因素主要包括年龄增长、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、吸烟等。糖尿病发生下肢动脉硬化闭塞症的病变位置,以膝下三支病变受     

1例糖尿病足合并下肢动脉闭塞症的临床护理

正糖尿病足(diabetic foot,DF)是指由糖尿病引发的与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部深层组织破坏,主要表现为踝关节及以下部位为主的溃疡、感染[1],是糖尿病主要的远期并发症。下肢动脉闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化累及下肢动脉,致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病,主要发病因素有年龄、糖尿病、高血压、肥胖等[2]。糖尿病合并下肢动脉闭塞症易发生严重后果,糖尿病患者足部     

糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管内皮功能的超声检测

目的探讨超声检查在糖尿病肢体动脉闭塞症中判断血管内皮功能障碍的价值。方法运用高频超声检测60例糖尿病肢体动脉闭塞症患者和20例正常对照者的血管内皮功能,并测定内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及一氧化氮(NO)的浓度。结果糖尿病肢体动脉闭塞症患者内皮依赖性舒张功能(EDD)随病变进程逐渐降低,三期患者非内皮依赖性舒张功能(EID)也下降。患者ET-1、TXB2水平高于对照组,NO、6-Keto-PGF1α水平低于对照组,且EDD与ET-1、TXB2水平呈负相关,与NO、6-Keto-PGF1α水平呈正相关。结论超声检查对血管内皮功能进行检测具有重要的临床意义。     

糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管舒张功能与血清一氧化氮的变化

糖尿病肢体动脉闭塞症是糖尿病的严重并发症之一,在我国随着糖尿病发病率的急剧增高,该病的临床发病率也有逐渐增多的趋势。近年来研究发现血管内皮功能障碍在糖尿病肢体动脉闭塞症的发病中起着重要作用,并能加速疾病的进程。本研究通过高频超声对糖尿病肢体动脉闭塞症患者的血管舒张功能进行了检测,并通过对血清一氧化氮（NO）的分析,探讨糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管舒张功能与NO的变化及其相互关系,为临床诊断和治疗提供可靠的客观依据。     

糖尿病足的护理

糖尿病足是指大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变发生肢体缺血、缺氧，而导致的坏疽或感染的一种病变，是慢性糖尿病的并发症之一。主要症状为患足夜间疼痛加剧，下肢肌肉萎缩，神经性水肿，皮温降低，皮肤慢性溃疡，足背动脉减弱或消失，皮色呈暗褐色等。是糖尿病患者致残、致死率较高的主要原因之一。     

手术室医院感染控制与管埋

糖尿病肢体血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,已引起医学界的广泛重视.以下从三个方面谈一下糖尿病肢体血管病变的三级预防.     

动脉硬化闭塞症早期的中西医结合护理

动脉硬化闭塞症是一种累及人体大,中动脉产生患肢慢性缺血以至发生闭塞的动脉疾患。临床患者以肢体发冷、麻木、酸胀、疼痛、间歇性跛行、大中动脉搏动减弱或消失及肢端坏死为主要表现,发病年龄多在40岁以上。动脉硬化闭塞症在祖国医学中属脱疽范畴。其病机为气机紊乱、脉络闭阻、气血凝滞引起肢体局部失养。     

自体骨髓干细胞移植对糖尿病周围神经电生理改变的影响

糖尿病周围神经病变为常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病足病的主要病理基础。我院2005年开展自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足及糖尿病下肢动脉闭塞症,结果显示患者神经病变的症状明显减轻。我们对比了其中合并周围神经病变的20例患者移植前及移植后3个月下肢神经电生理的     

2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的超声诊断价值

2型糖尿病合并下肢动脉病变是糖尿病患者主要的并发症之一,但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退,因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者更加不明显[1].本研究通过评估超声对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的病变程度及闭塞患者侧支动脉形成,以期为临床的明确诊断、治疗效果及预后评估提供依据.     

慢性感觉运动性糖尿病周围神经病变56例临床观察

糖尿病并发神经病变是糖尿病最多见的慢性并发症之一，在早期即可发生，病变可累及中枢神经和周围神经，尤其以“肢体疼痛、麻木、感觉过敏或减退”为主症的慢性感觉运动性糖尿病周围神经病变（DPN）最为常见，也是本文重点选择的治疗对象。此病证的临床表现个体差异性较大，有部分病例疼痛特殊，极其痛苦，归属“消渴病”并发“痹证”范畴，在中西医结合控制血糖达标的前提下，中医辨证施治在临床上获得了比较满意的疗效，现将56例临床观察报告如下。     

健康教育路径对高龄住院下肢动脉硬化闭塞症患者的效果观察

下肢动脉硬化闭塞症（PDA）是动脉粥样硬化的重要肢体表现,在周围血管,动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓的形成过程中,可引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血症状,这种疾病被称之为动脉硬化闭塞症。     

周围动脉急性闭塞症的介入治疗

目的探讨下肢或上肢动脉经皮腔血管成形术后、予尿激酶持续动脉内溶栓治疗急性动脉闭塞的可行性。方法近2年来,我院收治14例下肢或/和上肢动脉急性动脉闭塞的患者,其中10例患者行经皮腔血管成形术,术后病变动脉近端留置溶栓导管,予尿激酶持续溶栓3～5d;4例患者行接触性溶栓,观察其疗效及并发症。结果14例患者肢体缺血的症状均明显减轻,治疗后动脉造影示38条闭塞动脉中32（84.2%）条动脉复通、血栓溶解,术后4周多普勒超声检查示进行PTA及溶栓治疗的32条病变动脉中26条动脉保持通畅,14例患者穿刺点均有渗血,其中4例合并患肢皮下出血,无严重并发症发生。结论介入治疗肢体急性动脉闭塞症安全、有效。     

静脉动脉化治疗肢体动脉广泛闭塞症

静脉动脉化治疗肢体动脉广泛闭塞症浙江省台州医院外一科莫经刚综述上海医科大学中山医院血管外科叶建荣审校肢体动脉广泛闭塞症是外科常见难治性疾病。此病多由血栓闭塞性脉管炎引起，少数由动脉粥样硬化引起，病变动脉的管腔狭窄甚至闭塞。至今尚无理想的手术治疗方法，...     

弥可宝和中药联合治疗糖尿病足13例疗效观察

糖尿病足是周围动脉闭塞病变与周围神经病变,是糖尿病患者的一种常见慢性并发症,其发病因素涉及神经、血管和感染。糖尿病患者12年后合并周围动脉闭塞病变与周围神经病变增加12%[1],治疗比较棘手。本院采用温经通络散熏洗配合弥可宝肌注,治疗早期糖尿病足取得较好疗效。1临床资料1.1病例选择本组病例为本院住院及门诊病人,按WHO规定糖尿诊断标准,周围动脉闭塞诊断标准参照wagner分级法0级:为皮肤无开放性病灶,表现肢体端供血不足,皮肤凉,颜色紫褐,麻木刺痛、灼痛,感觉迟钝或丧失,兼有足趾或足的畸形,间歇性跛行。深浅感觉明显减退,跟腱反…     

旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症患者的护理

下肢动脉闭塞症目前已成为导致患者肢体坏疽的主要疾病.动脉粥样硬化是发生下肢动脉闭塞症的最常见原因,在我国60岁以上人群其发病率高达79.9%[1],外科治疗下肢动脉闭塞症是一种理想的方法.我科2003年1月-2007年6月采用旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症患者30例,效果满意,将护理体会总结,现报道如下.     

一例腋-股动脉旁路血管移植术治疗动脉硬化闭塞症的护理

动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病，指在周围血管动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成，可引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性／急性缺血症状。随着人工血管的合成应用，血管移植术已成为目前治疗动脉闭塞症的主要治疗方法。我院2004年3月为1例腹主动脉一双侧髂总动脉硬化闭塞症患者实施了腋一双股动脉旁路血管移植术，经精心的护理患者康复出院。现将护理体会总结如下。     

CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床应用研究现状

下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerosis obliter-ans)是由于动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病。常见于糖尿病、高血压的并发症。主要临床症状表现为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死等。大多数患者血管壁可见钙化,闭塞部位以髂动脉、股动脉、腘动脉最为多见。     

下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症 (ＡｒｔｅｒｉａｌＯｃｃｌｕｓｉｖｅＤｉｓｅａｓｅｏｆＬｏｗＥｘｔｒｅｍｉｔｙ ,简称ＡＳＯ)为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病 ,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块 ,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞 ,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性破行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。随着国内饮食结构的改变 ,摄入含脂食物增多 ,人均寿命的延长及检查诊断技术的改进 ,被诊断为下肢动脉硬化闭塞…     

糖尿病足下肢血运重建技术与治疗策略

随着糖尿病患病率逐年升高,患有糖尿病的慢性威胁性肢体缺血（chronic limb-threatening ischemia,CLTI的发病率也呈上升趋势。在多达50%的糖尿病足溃疡患者中可以观察到外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）的症状或体征,同时PAD也是伤口愈合不良和截肢的危险因素。治疗患有糖尿病的PAD患者更困难,因为其更易发生长节段闭塞、严重钙化且更多累及远端。因此,针对这些患者的治疗策略与其他PAD患者应该有所区分。最近研究强调了糖尿病足患者的不同血运重建方法、治疗技术、设备及其疗效,这些治疗方式与技术有望缓解缺血性疼痛,治愈足部溃疡,降低截肢率和缩小截肢范围,并改善患者的功能和生活质量。本文对糖尿病足患者下肢血运重建不同治疗方式临床数据进行分析,讨论不同方式的优点,详细介绍糖尿病足下肢血运重建策略,还关注了可用于糖尿病足下肢血运重建的最新治疗技术和设备,旨在提供较为全面的糖尿病足下肢血运重建研究进展。