小儿侧脑室旁白质软化症的CT诊断

目的探讨小儿侧脑室旁白质软化症(PVL)的病因与临床及CT诊断价值。方法选择临床CT证实的130例PVL典型病例进行回顾性分析。结果早产儿85例,占65.4%。患有缺氧缺血性脑病的足月儿45例,占34.6%。CT表现脑室不同程度扩大,侧脑室旁白质减少。结论CT扫描在PVL的诊断方面有着重要的价值。     

儿童脑室周围白质软化症的MRI与CT诊断的研究

目的：研究脑室周围白质软化症（PVL）的MRI及CT征象。方法,回顾性分析39例PVL的MRI征象及其中21例的CT征象。结果：①侧脑室旁脑白质的容量的减少,脑回紧逼脑室14例。②脑室周围残存白质区显示长T1长T2信号19例,CT呈低密度3例。③侧脑室扩大18例,可伴有外形不规则。④脑泡、脑池加宽加深12例。结论：PVL是脑室周围白质的病变,据本组影像表现试归纳为直接征象与间接征象两方面,直接征象即直接显示脑室周围的白质病变的白质本身的容量的减少和质的降低,如上述结论①②;间接征象即间接反映脑室周围白质病变的白质相邻脑室扩大、脑沟脑池增宽加深,如上述结论③④。且MRI较CT更敏感。     

小儿脑室周围白质软化症的临床特征和MRI表现

目的 探讨小儿侧脑室周围白质软化症(PVL)的临床特点与MRI影像学表现.方法 对14例PVL的临床资料及磁共振表现进行回顾性分析.结果 PVL的MRI表现包括脑室旁软化灶形成(10例)、侧脑室变形(9例)、脑白质减少(7例)、脑沟及脑裂加深(6例)等,软化灶分布在侧脑室周围及半卵圆中心区,形态大小不一,为长T1、长T2信号、flair为低信号;临床表现为:发育迟缓(6例)、癫痫(7例)、肢体功能障碍(6例)、视力损害(1例)等,7例患儿有缺血缺氧病史.结论 PVL的影像学表现具有一定特征性,MRI是诊断PVL的主要方法.     

儿童脑室周围白质软化症的CT诊断

目的探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的CT表现,提高CT诊断的准确性。方法回顾性分析126例儿童脑室周围白质软化症的临床及CT表现。结果CT显示所有患儿均有不同程度的脑白质减少,单纯三角区周围减少10例,普遍减少者116例。侧脑室无明显增大13例;局部增大73例,其中,单纯三角区扩大者6例,三角区及体部扩大者63例,前角及体部扩大者4例;普遍增大40例:侧脑室外侧缘不规则者41例。局部皮质脑回、脑沟向中线结构延伸移位52例。侧脑室周围见斑点状、裂隙样低密度灶61例。大脑皮质萎缩、胼胝体发育不良和小头畸形分别为23、15和15例。结论儿童PVL的CT表现具有特征性,结合临床,CT能够做出正确的诊断。     

FLAIR序列在儿童脑室周围白质软化症中的应用价值

目的:探讨MRI FLAIR在儿童脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)中的应用价值。方法:回顾性分析92例PVL脑瘫患儿的临床及影像资料,观察PVL在MRI各序列的表现特点,记录病灶部位及数量,并行统计学分析。结果:本组92例均表现为脑室周围、半卵圆中心脑白质内斑片状、结节状、条状T1WI低信号,T2WI及FLAIR高信号,其中57例囊变病灶在FLAIR上表现为中心低信号、周边高信号;FLAIR对脑室旁病灶、脑表面病灶、较小病灶、脑室壁边缘、室壁与相邻病灶关系的显示具有优势。FLAIR序列对病灶的检出率为100%,与T2WI、T1WI比较,差异均有统计学意义;对于侧脑室旁≤3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异有统计学意义;对于侧脑室旁3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异无统计学意义,而FLAIR与T1WI比较,差异有统计学意义。结论:FLAIR序列对儿童PVL诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

MRI对先天性肌营养不良的诊断价值

目的研究先天性肌营养不良(congenital muscular dystrophies,CMD)的MRI特点。资料与方法对10例临床诊断为CMD的患儿行常规头部MRI,分析其脑白质及脑发育异常情况。脑干发育是否正常经与对照组比较后进行判断。结果10例中,1例MRI表现基本正常,其余9例均有不同程度的脑白质异常,侧脑室旁白质异常8例,皮层下白质异常9例。1例有新生儿缺氧缺血脑病(HIE)后遗改变。1例有侧脑室扩大。1例小脑发育不良。2例小脑可见多发囊性小病灶。6例脑干发育不良。结论CMD的颅脑MRI具有特征性,MRI能为CMD的诊断提供帮助。     

艾滋病痴呆综合征的MRI表现

目的 分析艾滋病痴呆综合征(ADC)的MRI特点,提高对本病的认识.方法 回顾性分析35例ADC患者的临床及MRI资料. 结果 35例ADC患者中有31例脑组织总量减少,皮层及基底神经节弥漫性萎缩,脑沟增宽,脑室扩大;25例侧脑室周围白质信号异常;3例呈单纯脑萎缩.结论 ADC具有特征性的MRI表现,大部分患者出现脑萎缩征象,脑沟增宽,脑室扩大;侧脑室周围白质及半卵圆中心信号异常.结合临床病史,MRI检查对本病的早期诊断有重要意义.     

视-隔发育不良的影像表现

目的 探讨视.隔发育不良的CT和MRI表现.资料与方法 回顾性分析10例经临床证实的视-隔发育不良的CT和MRI表现.5例行CT检查,5例行MRI检查.结果 视-隔发育不良Ⅱ型9例,复杂型1例.Ⅱ型CT和MRI均显示透明隔完全缺如,双侧侧脑室共腔、体积增大,额角增粗、变平,双侧视神经、视束及视交叉变细,脑白质发育不良;其中合并双侧视辐射发育不良5例,第三脑室增大、变形1例,脑灰质异位1例,视隐窝憩室样扩大2例,胼胝体发育不良1例,尖头畸形1例.复杂型MRI显示透明隔部分缺如,双侧侧脑室共腔、体积增大,侧脑室改变同Ⅱ型;双侧视神经、视柬及视交叉变细,视辐射、胼胝体、脑白质及顶枕叶皮层发育不良,视隐窝憩室样扩大.结论 CT和MRI是诊断视一隔发育不良的重要方法.     

儿童脑室周围白质软化症的MRI与临床对比研究

目的 分析儿童脑室周围白质软化症(PVL)的MRI表现与妊娠时间与临床症状的关系。方法 搜集34例有晚期PVL典型表现的病例，按早产组及足月组分析其MRI改变，包括脑室周围异常高信号、皮质或皮层下白质的损伤和脑白质减少程度与相应的临床症状。结果 (1)早产组T2WI脑室周围高信号程度较足月组重，Z值为3．840，P值为0．000；(2)19例足月组PVL中9例有皮质或皮层下白质的损伤，而早产儿仅占1／15，P值为0．020；(3)足月组有抽搐表现者较早产组多见，P=0．036；(4)两组的运动障碍和智力落后均与脑白质减少严重程度相关，运动障碍Z=-3．047，P：0．002；智力落后Z=-3．786，P=0．000，智力落后与胼胝体发育不良有关(Z==2．499，P=0．012)．早产组视力异常与脑白质减少相关。结论 MRI可清楚显示PVL的病变程度及范围，PVL患者的妊娠时间和临床症状与MRI所示的改变密切相关。     

粘多糖贮积症的颅脑CT及MRI表现

目的:探讨粘多糖贮积症的颅脑CT及MRI表现特征.方法:对经临床和实验室检查确诊为粘多糖贮积症的6例患者行颅脑CT及MRI扫描,分析其影像学表现.6例患者均行CT平扫,其中2例行CT增强扫描;6例患者中4例行MRI检查,其中1例行增强扫描.结果:CT平扫6例中4例显示两侧大脑半球白质内散在低密度灶,增强后病灶未见强化;1例仅见脑室扩大,1例未见异常.MRI检查4例中2例显示脑实质多发小囊状信号由脑室边缘向各脑叶呈放射状分布,脑白质病变呈斑片状长T1、长T2信号,增强后所有脑内病灶均未见强化;1例脑室扩大,白质减少;1例仅显示脑白质信号异常.MRI还显示3例齿状突发育不良伴周围软组织增厚,2例颅颈结合区硬脑脊膜增厚伴椎管狭窄.本组1例行脑组织活检,电镜显示神经元内有空泡状包涵体及斑马体.结论:粘多糖贮积症的颅脑CT及MRI表现有一定特征,可在一定程度上为临床诊断、估计病损程度、监察病变进程及选择治疗方案提供依据.