氦氧140 m饱和-166 m巡回潜水对潜水员循环功能的影响

为提高海军部队援潜救生能力 ,我们于 2 0 0 1年 5～ 6月成功组织了海上氦氧 140 m饱和 - 16 6 m巡回潜水训练。为及时了解本次潜水对机体循环系统的影响 ,对参训潜水员进行了心血管系统功能检查。一、对象与方法(一 )潜水员与训练参数 :1.潜水员 :8名被挑选的潜水员 ,年龄、身高、体重、潜水工龄等参见本期第 8页。其中 2名已婚 ,5名在本次训练前有 80～ 119m的现场潜水经历。潜水前训练项目亦参见本期第 8页。2 .训练设备及方案 :使用饱和潜水设备系统 [1 ]及饱和一巡回潜水深度时间等参阅本期第 9页。3.环境参数 :饱和深度时 ,DCC内环…     

逐次加深模拟氦氧饱和潜水对潜水员细胞免疫状态的影响

目的 探讨深度到由浅到深逐次进行模拟氦氧饱和潜水对潜水员细胞免疫状态的影响.方法 9名健康男性潜水员逐次由浅至深进行65、250、480 m氦氧饱和暴露,每次暴露前后采集抗凝血,经流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果 在250 m饱和暴露后外周血CD4淋巴细胞亚群和CD4/CD8(41.26±8.46和1.36±0.50)较暴露前(35.63±7.93和1.04±0.36)显著升高;65 m及480 m饱和暴露前后,外周血淋巴细胞亚群未发生明显改变.未经65m饱和暴露实验的潜水员,在480m饱和暴露阶段,较其他潜水员的免疫状态更容易受到影响.结论 逐次加大深度氦氧饱和暴露可以防止饱和潜水环境中潜水员细胞免疫功能的抑制.     

模拟氦氧饱和潜水实验中监测潜水员尿量及尿电解质的作用

目的 探讨模拟2.6 MPa氦氧饱和潜水暴露时潜水员尿量及尿电解质变化对潜水员健康干预的监护作用.方法 7名健康男性潜水员参加模拟250 m氦氧饱和潜水,在暴露前、中、后每日取晨尿和24h尿检测尿常规、尿量、尿电解质、肌酐及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)排泄量.结果参试潜水员尿常规在高压暴露过程中没有明显变化;尿量在暴露于2.0 MPa以上压力时略有增高,但无统计学意义(P＞0.05):尿Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+、NAG酶在高压下排泄减少(P＜0.05),尤以钙减少明显且持续时间长,但在减压后1周基本恢复至正常水平.结论 模拟2.6 MPa氦氧饱和潜水暴露过程中潜水员尿量和尿电解质排泄存在波动,检测尿量和尿电解质排泄量可为舱内潜水员的健康干预提供参考依据.     

模拟100m氦氧饱和-120m巡回潜水中四名潜水员的动态心电图变化

模拟１００ｍ氦氧饱和－１２０ｍ巡回潜水中四名潜水员的动态心电图变化唐亦奇唐儒清为了解模拟１００ｍ氦氧饱和－１２０ｍ巡回潜水过程对潜水员心电活动的影响，作者对实验中４名潜水员进行了２４小时动态心电图（ＤＣＧ）检查，现将结果分析报道如下。一、对象与方法４...     

模拟200m氦氧饱和潜水全过程中人体心血管功能的变化

本实验观察4名男性年轻潜水员在干舱模拟200m水深(21ATA)的氦氧饱和潜水时心血管功能的变化。饱和停留时间53小时,呼吸的氦氧混合气中,PO_2=444.4±52.5mb;PCO_2=7.5±2.2mb;PN_2=790mb,其余为氦气。舱温32.6±1.1℃。相对温度为79.3±4.5％。减压总时间107小时又15分,减压期间将PO_2提高到601.9～641.3mb之间,仍呼吸氦氧混合气,其它模拟环境条件与饱和停留期间相同。     

模拟480m氦氧饱和-493m巡回潜水实验研究的设备保障

目的 保障模拟480 m氦氧饱和-493 m巡回潜水实验的顺利进行,检验饱和潜水设备保障方案.方法 4名潜水员利用500 m饱和潜水系统和KMB18(B)潜水装具,在实验室进行模拟大深度饱和-巡回潜水.实验前通过维修、调试设备,使其处于备便状态.实验中按照设备保障方案,控制舱内环境压力、氧(O2)分压、二氧化碳( CO2)分压及温湿度参数,保障潜水员完成水下巡潜作业及日常饮食起居,确保潜水员按时、顺利、安全出舱.结果 经过82 h加压后,达到的饱和深度为480 m,4名潜水员在此深度下停留49.6h,达到巡潜最大深度493m;减压时间约302.4 h,高压暴露总时间为434 h.加压过程和饱和逗留期间维持O2分压35 ～45 kPa,减压时维持O2分压48～52 kPa,减压至12 m后,维持O2浓度21％ ～23％;CO2分压一般限制在0.5 kPa以内.相对湿度60％～80％;居住舱内温度29～32℃.结论 潜水员出舱后身体状况良好,感觉舱内环境控制比较舒适,设备保障结果与预想方案吻合,设备保障方案成功.     

低水温氦氧潜水对人体温的影响和安全减压的研究

目的探讨低水温环境呼吸氦氧混合气潜水的人体生理效应及安全减压措施。方法4名男性成年潜水员，穿湿式潜水服，在15．0—19．0℃水温的大型人体加压舱内（10．5m^3），用HJ-801型潜水呼吸器，呼吸氦氧混合气，分别在60、80和120m深度进行了11人次模拟潜水试验。期间，全程连续检测了潜水员的直肠温度、体表温度、舱温、水温及其医学生理指标的变化。结果在模拟60-120m，呼吸氦氧混合气的低水温环境，潜水员有明显寒冷感觉，出现寒颤，与进舱前相比，体表温度降低了5．1—5．9℃，直肠温度下降0．4-1．1℃。有的在脱离寒冷环境后，直肠温度仍有下降。而对照组，潜水员感觉良好，未见寒颤反应。低水温潜水时，潜水员心理运算、数字记忆、闪光融合分数均有不同程度下降。但检测心前区气泡音显示，无论是静息状态或进行下蹲运动时气泡音均为0级，减压出舱后也未见潜水员发生减压病。结论（1）潜水员在15．0—19．0℃低水温环境进行大深度（60—120m）氦氧潜水时可导致体表和体心温度下降，出现寒冷反应，心理功能指标减退；（2）在15．0—19．0℃低水温氦氧潜水时，潜水员脱离低温环境后直肠温度仍有下降，提示低水温氦氧潜水后，仍需强化医学保障工作。     

84m氦氧潜水训练前后潜水员心理健康状况调查分析

目的 对84m氦氧潜水训练的潜水员进行心理健康调查分析.方法 使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90),对某部队84 m氦氧潜水训练中15名实际潜水员和15名候补潜水员在潜水训练开始时和结束时各进行1次问卷调查,对量表测得的结果进行分析.结果 与潜水开始前相比,实际潜水组SAS和...     

模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响

目的 探讨模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响.方法 4名潜水员于高、低压两用舱内,先后模拟平原、海拔3000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔4000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔5200 m环境及该环境下30 m潜水和50 m潜水.在不同压力点进行潜水员心电图检查,观察心率、P-R间期、QRS时限、Q-T间期、RV5+ SV1电压5项数据结果.结果 高海拔及潜水环境均会引起潜水员心率增快,最高心率为(103.75±11.59)次/min;P-R间期及Q-T间期缩短.试验中未发现潜水员P波、ST-T波形、QRS时限及RV5+ SV1电压改变.结论 本次试验条件下的模拟高原环境下氦氧潜水过程对潜水员心电图的影响主要是心率增快.     

80～119m氦氧常规Bounce潜水医学保障的实施及体会

20 0 0年 8～ 9月 ,我们在东海海区进行了一次 80～ 119m氦氧常规 Bounce潜水训练 ,现将本次潜水医学保障实施情况介绍如下。一、现场条件、潜水设备及潜水员1.现场水文气象 :天气多云到阴 ;气温 2 4～ 30℃ ,海底水温 16～ 19℃ ;风力 1～ 2级 ,阵风 3～ 4级 ;浪高 0 .5～ 1.0m;涌高中等。水流 :30～ 6 0 m深度段水流速度 0 .31～ 0 .82m/ s,70～ 119m深度段流速则为 0 .10～ 0 .36 m/ s。2 .潜水设备 :采用购自英国近海海洋工程公司引进的2 0 0 m甲板居住舱 -潜水钟饱和潜水设备系统 (DCC- SCC)。(1) DCC为双舱三门式结构 ,工作压 2 .…     

480m氦氧饱和模拟潜水对潜水员作业能力的影响

目的 研究大深度饱和潜水对潜水员作业能力的影响.方法 采用操作能力、认知能力及眼动反应3类指标对4名潜水员在480 m氦氧饱和模拟潜水实验前后作业能力进行评价.结果 实验前后,潜水员操作能力指标无显著差异;认知能力指标中,反应时无显著差异;实验后,运动时[(190.25 ±44.96)×-3s]显著缩短(P =0.047),时间知觉的正确率[(73.75±3.86)％]显著提高(P=0.044),眼动潜伏期[(764.38±17.77) ×10-6s]显著延长(P=0.044),平均注视时间缩短接近显著水平(P =0.064).结论 大深度暴露对潜水员神经传导可能产生促进作用,需进行深入研究.本次模拟潜水实验所设定的深度-时程对潜水员作业能力的影响较小,未产生明显的损害.     

140 m氦氧饱和-166 m巡回潜水对潜水员骨关节的影响

目的 调查140m氦氧饱和-166m巡回潜水对潜水员骨关节结构和功能的影响。方法 对8名潜水员于潜水前、潜水后半年和1年采用物理检查和MRI检查膝关节，X线摄片检查肩、肘、髋关节并作对照观察。结果 8名潜水员各关节结构和功能正常。结论 在此次大深度饱和潜水中8名潜水员的骨关节功能没有受到明显影响。     

海上80～100 m氦氧常规重装潜水医学保障

为巩固和提高潜水员的氦氧潜水作业能力,海军某郜在某海域进行了80～100 m氦氧常规重装潜水训练,笔者对此次氦氧潜水作业实施了现场医学保障,现总结如下.     

350m模拟氦氧饱和潜水中人体环核苷酸的变化

３５０ｍ模拟氦氧饱和潜水中人体环核苷酸的变化于志洁，朱磊有关３５０ｍ模拟氦氧饱和潜水中人体生理功能的变化已经报道［１］。本文补充报告在同一实验中观测的人体血中环核苷酸含量的变化情况，供作参考。一、材料和方法（一）潜水员选择及实验条件：有４名潜水员（编...     

海上氦氧150 m饱和-182 m巡回潜水潜水员心电图的变化

人体暴露在高气压环境下对心血管功能会产生一定影响 ,可出现心动徐缓、心律失常、ST- T改变等变化。为保障2 0 0 1年 6月我部在南海进行的氦氧 15 0 m饱和 - 182 m巡回潜水训练 ,我们采用高气压专用心电监护仪对舱内潜水员进行了监护测试 ,现将心电图结果分析报告如下。一、对象与方法1.对象 :8名男性海军现役潜水员 ,身体条件参见本期第 7页。潜水前自我感觉良好 ,无异常症状、体征。常规心电图正常。2 .设备及潜水方案 :本次训练的设备、环境条件及潜水方案见本期第 7页。3.心电图记录 :采用我所研制的高压下专用心电监护仪 ,对 8名潜…     

饱和潜水及其医学保障（上）

潜水作业是我军援潜救生工作的重要手段之一,而潜水医学保障对保证潜水员的安全非常重要,世界发达国家的海军均开展了大量潜水医学研究。随着潜水作业深度的加深,常规潜水已经不能满足任务需要,因此,各国普遍采用饱和潜水技术来完成大深度潜水作业的任务。海军医学研究所进行了大量的饱和潜水技术和医学保障研究,分别于1989年和2010年完成了模拟350m饱和潜水和模拟480m氦氧饱和潜水研究,均创造了当时亚洲饱和潜水最深记录。为提高我军饱和潜水医学保障能力和水平,本刊将连续3期,专题介绍饱和潜水及其医学保障,以飨读者。     

专家评分法及秩和比法在模拟大深度饱和潜水实验潜水员选拔中的应用

目的 选拔出参加模拟大深度氦氧饱和潜水实验符合要求的潜水员.方法 根据7名潜水员在模拟250 m潜水实验中的脑干听觉诱发电位、神经行为功能、脑电图、手指震颤、主观症状、体能和心率变异性7种生理、心理指标,采取专家评分法确定各种指标的权重,用秩和比法得到各潜水员的综合排名.结果 参加最终实验的4名潜水员在480 m饱和493 m巡潜时的表现与他们在模拟250 m潜水阶段综合排名的相关系数为1 (P＜0.01),潜水员在加压过程中出现高压神经综合征的先后次序亦验证了该排名.结论 在有较浅深度预演模拟潜水的情况下,利用潜水员在预演时的生理、心理参数,采取专家评分法及秩和比法可以有效预测他们在更大深度的作业能力.该综合评价方法不失为一种有效的潜水员选拔方案.     

模拟高海拔氦氧常规潜水减压方案的计算和验证

目的 运用高海拔气压值与海平面气压值之比,计算高海拔氦氧常规潜水的减压方案,并在高低压舱内模拟高海拔氦氧常规潜水验证减压方案的安全性.方法 用高海拔气压值与海平面气压值的比率作为校正因子,对氦氧常规潜水减压表中各有关深度值进行修正后确定4个高海拔氦氧常规潜水减压方案.4名健康男性潜水员在高低压舱内分别暴露于海拔3000、4000和5200 m,进行了模拟30 m/60 min和50 m/60 min的氦氧常规潜水,减压过程中每隔1个停留站深度及返回高海拔压力时对潜水员进行舱内心前区多普勒超声气泡检测及录音.结果 静态、动态多普勒超声气泡检测均未发现血流气泡音,也未发现减压病症状和体征.结论 本研究确定的4个减压方案安全可行.     

80 m氦氧常规重潜水医学保障的实践与体会

为了训练一批从事较大深度氦氧常规潜水的潜水员和培养一批能进行相应深度潜水医学保障人员，2004年4月我国海军某部潜水员在温州以东某海区进行了一次72～80m氦氧常规重潜水训练。现将医学保障的实践和体会总结如下。     

氦氧饱和潜水时潜水钟内CO2分压过高应急通风量的理论估算方法

在氦氧饱和潜水作业中 ,将潜水员从居住舱运送至海底潜水作业点 ,以及潜水作业的过程中 ,潜水员在潜水钟内一般处于静息状态或轻劳动强度工作状态 ,如着装、开盖、牵拉潜水员脐带等 ,但在某些特殊情况下 ,可能需要做中等劳动强度的工作。如果潜水钟内 CO2 吸收装置运转正常 ,则钟内CO2 分压可维持在较低的安全水平 ;如果 CO2 吸收装置发生故障 ,则很容易使钟内的 CO2 分压上升到危险值。例如 :如果饱和深度为 190 m,钟内 CO2 体积分数达到 0 .5 %时 ,CO2 分压高达 10 k Pa(绝对压 ,1k Pa≈ 0 .0 1ATA,下同 ) ,足以导致潜水员受到高 …