无孔处女膜引起急性尿潴留一例

尿潴留为外科常见病多发病。其发病原因可分为阻梗性尿潴留和神经性尿潴留。现将我院遇到的无孔处女膜经血压迫尿道口引起急性尿潴留一例,报告如下。女,16岁,因尿频,排尿困难,反复发作三个多月,于1979年12月10日11时急诊入院。体查发现腹软,下腹部膀胱区胀至脐下两横指,其他无异常。实验室检查:尿清黄色,白细胞0～2,蛋白质 ,尿糖阴性,血像正常。月经史:从未来潮。初诊:急性尿潴留,泌尿道结石待排除。入院后导尿,导出尿液约800毫升,尿清黄色,导尿后膀胱区压痛,向尿道口放射,停留尿管一天,内     

无孔处女膜误诊2例报告

<正> 2例无处女膜误诊情况。例1,16岁。因排尿困难、便秘3天就诊,在当地卫生院曾给导尿和灌肠。体检除下腹部压痛显著外,余无异常发现。拟诊尿潴留,原因待查。妇科会诊发现处女膜无孔。例2为14岁学生,因下腹部包块20多天入院。体     

阴道积血引起尿潴留1例报告

导致尿潴留的病因很多,但因处女膜闭锁、月经初潮阴道积血所致较少见,现将我院近期遇到1例报告如下: 王×,女性,14岁,未婚,因急性尿潴留2天来我院泌尿外科就诊。患者一周前下腹胀痛,渐重,并出现尿频,但无尿     

粘连性处女膜闭锁一例

处女膜闭锁早有文献报道,但后天性处女膜闭锁却甚为罕见。作者遇到一例在第三次月经来潮才出现经血潴留,现报告如下。患者蓝××,女,十四岁六个月,学生,1980年12月18日入院。入院前两日,患者感觉下腹部坠胀痛,进行性加剧,放射至会阴部;伴尿潴留。曾在当地卫生所就诊,经抗炎和两次导尿治疗,病情无好转,转入我院。既往健康,已有两次月经来潮。1980年8月5日初潮,同年9月9～12日第二次来潮,经期3～4天,每次经血量约100毫升,行经时腹痛。体检:体温37.2℃,呼吸18次/分。发育正常,营养中等。心率80次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。肺部无异常。腹部软,膀胱充盈。下腹正中深压痛,未触及包块,肠鸣音正常。妇检:处女型外阴,处女膜紧张膨出,无裂孔,中央区有约0.5×0.3厘米疤痕,膜后呈现紫蓝色阴     

无孔处女膜致尿潴留3例

例1，14岁，半年前出现下腹部疼痛，于当地医院注射阿托品和口服止痛药3天消失。以后每一个多月均出现下腹周期性疼痛，口服止痛药缓解。就医前一日下腹疼痛后出现尿潴留，于医院导尿一次，次日又出现尿潴留来我院就医。查体：心肺正常，下腹触及充盈膀胱于脐上二横指，导尿时见无孔女膜向外膨出，呈紫蓝色，尿道外口被推向上方。导尿后在局麻下切开无孔处女膜，流出紫红色粘稠经血800ml，施处女膜成形术，2日后出院。     

巨大宫颈巧克力囊肿1例

1临床资料 　　患者 48岁，孕 2产 1，因排尿困难 4小时，急性尿潴留而于 1999年 5月 25日入院。该患者 5月 14日因急性尿潴留予门诊导尿，膀胱区摄片未见结石。 5月 25日又排尿困难就诊于妇科门诊，导尿 1500ml。 1998年普查发现子宫肌瘤约 5cm左右，未治疗。月经规则， 15岁 3～ 4/25天，量中等，经前轻微腹胀，无腰酸，无腹痛，无肛门坠胀痛，无尿频、尿急，平素身体健康。体检 T37℃， P88次 /min， BP16.5/9kPa，精神佳，营养中等，心肺正常，肝脾肋下未及，腹壁软，下腹部触及一包块，约孕 4个月大小，边界清，无压痛。妇科检查：外…     

原发性卵巢妊娠一例

郑某,女,27岁,停经45天,近6天中先后下腹剧痛2次,于1989年6月6日第二次腹痛入院。患者,既往健康,结婚3年,孕1产1。月经正常,末次月经为1989年4月22日。停经后反应轻查体:T37℃,P100次/分,R25次/分,BP12/8kPa(90/60mmhg)。一般情况较好,痛苦表情,心肺肝脾无异常。下腹部压痛,反跳痛明显。移动性浊音(+)妇科检查,宫颈举痛,后穹窿饱满,穹窿穿刺抽出不凝血液10ml 查血:Hb110g,RBC4.1×10~(12)/L,WBC4.3×10~9/L。初步诊断:输卵管妊娠破裂。急行剖腹检查,术中见腹腔积新鲜血约500ml,自家输入。左侧卵巢正常大小,于卵巢子宫侧有0.5×1cm大小破裂口流血,破口内缘     

处女膜闭锁的诊治体会

<正> 处女膜闭锁在女性生殖器官发育异常中较常见。1985～1990年作者遇到5例,现将其诊治体会报道如下。临床资料患者均为月经未来潮者,年龄最小12岁,最大17岁,多因下腹痛,全身不适,腹痛为周期性,个别的出现腹部包块及尿潴留等症状就诊。患者李×,13岁,因下腹痛伴尿潴留4～5天,并逐渐出现排大便困难,当地以腹块待查,按尿潴留对症处理4天无效,至内科就诊。入院查体:患者痛苦病容,神志清,体温、血压正常,心肺(-),肝脾肋绿下未及。下腹部膨隆,耻骨联合     

双例卵巢囊肿手术保留卵巢皮质妊娠分娩二例报告

例一:杨××,24岁,工人,住院号48922。于1976年1月14日,因经期腹痛,经门诊检查为双侧卵巢肿瘤而住院。平素健康,月经史14((3-4)/(28-30)),量中等,经期腹痛,已婚。入院检查,体温36.2℃脉搏70次/分,血压116/85mmHg。营养中等,发育良好,五官端正,心肺(-),腹软,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,处女膜已婚型,阴道无异常。宫颈光滑,子宫前倾前屈,正常大小,硬度正常活动好,左侧附件触及女拳大肿物,活动,右侧附件触及鹅蛋大肿物,活动。化     

原发性卵巢绒毛膜上皮癌一例报告

患者:女,12岁,蒙族,于1984年9月21日急诊入院。主诉:右下腹包块伴有排便困难及下腹部抽痛,末次月经83年7月14日(初潮)84年1月10日规律。体格检查:于左下腹部近盆腔处可触及肿物呈椭园形;境界不清,有触痛,活动不佳,腹腔未有移动性浊音。妇科检查:外阴发育正常,未产型,处女膜完整;阴道通畅,未见紫兰色结节:宫颈园型光滑,宫体幼小质中;表面光滑、活动佳;附件有侧触及15×15×10厘米大小半囊半实感,境界不清,活动不佳,左侧附件正常。诊断为     

超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

黄体破裂合并异位妊娠一例报告

患者刘某,女、34岁、以剧烈活动后突然下腹部疼痛伴肛周坠胀感为主诉于1989年8月15日急诊入院。末次月经1989年7月30日,既往月经周期正常、无疼经及排卵期腹疼史,孕2产2、既往身体健康、入院后检查:T36.8℃、P72次/分,BP14/8kPa,神志清,心肺无异常、下腹部压疼反跳疼明显,以左下腹部为甚,未触及包块、肝脾无肿大,肠鸣音弱。妇科检查外阴正常,已产式,阴道通畅、宫口闭、光滑、宫颈举痛不明显,后穹窿不饱满,子宫平位、大小正常,行后穹窿穿刺抽出不凝血1ml,化验血象白细胞计数7.5×10~9/L,红细胞计数3.5×10~9/L。分类及出凝血时间血小板计数均正常。入院诊断:黄体破裂。在严密观察下保守治疗、预防感染、止血、局部热敷、住院一周病愈出院。     

幼儿子宫颈癌一例

女孩,18个月,于8个月来小便时经常哭吵,有时尿中混有鲜血或血块。每日小便4～5次,未觉发热。近4月发现外阴部常有白色粘液脓性分泌物,无臭。5天来因排尿困难,哭吵不安,来院急诊。导尿排出澄清、黄色小便240毫升。体格检查:发育营养中等,贫血貌,体温37°6c,脉搏130,全身浅表淋巴结无病理性肿大。心肺正常。腹软,肝缘肋下2厘米,下腹部耻骨上可触及约4×3×3厘米固定硬块,无压痛。外阴部无异常发现。肛指检查     

吻合口溃疡穿孔1例误诊分析

患者男,65岁。因脐周及右下腹疼痛14小时,于1999年4月6日入院。20年前因十二指肠球部溃疡出血行胃大部份切除术。检查:体温37℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压14/9kPa。面色苍白,痛苦貌,呈急性病容,右上腹可见15cm长切口疤痕。脐周及下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,压痛以右下腹明显。无移动性浊音。肝浊音界存在。右下腹穿刺获得0.5ml淡黄色液。白细胞计数7.7×109/L,中性82%。入院诊断:急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎。硬膜外麻醉下,取右下腹部探查切口。开腹后见腹腔有少量淡黄色混浊液,阑尾、小肠无异常。即向右上腹部延长切口。发现原切口…     

绒癌破裂大出血一例

1　病例介绍患者 2 0岁 ,住院号 0 2 15 6。因停经 35天下腹部剧痛 2 0分钟伴晕厥 1次于 1999年 3月 15日 19时急诊入院。既往月经规律 ,末次月经 1999年 2月 10日。于 3月 15日 18时 4 0分突然出现下腹部剧痛伴恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,头昏、心悸 ,晕厥 1次。孕1流1产0 。半年前行药物流产 1次。体查 :Ｔ36°Ｃ ,Ｒ2 0次 /分 ,Ｐ110次 /分 ,Ｂｐ10 / 7ｋＰａ。急性病容 ,呈贫血貌 ,心肺无异常。下腹部略饱满 ,腹肌紧张 ,下腹部有压痛及反跳痛 ,以左下腹明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,后穹窿饱满 ,触痛明显 ,宫颈光滑有…     

腹部卒中误诊为宫外孕1例

患者 ,女 ,2 9岁 ,已婚 ,因下腹部胀痛四天入院。无外伤史及高血压病病史。月经规律 ,13天前末次月经 ,量色正常。查体 :Ｔ :37.4℃ ,ＢＰ :95 / 6 0ｍｍＨｇ ,腹软 ,左下腹压痛( ) ,反跳痛 ( ) ,左下腹部腹肌轻度紧张 ,腹部移动性浊音( )。妇科检查 :宫颈光滑 ,后穹窿饱满 ,宫体正常大小 ,活动度好 ,有漂浮感 ,后穹窿穿刺抽出不凝固血 5ｍｌ,两侧附件未及明显异常。实验室检查 :Ｈｂ :89ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ :8.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 .6 8,Ｌ :0 .32 ,尿ＨＣＧ弱阳性。Ｂ超 :盆腔中等量积液。初步诊断为宫外孕破裂出血 ,即备血、输液 ,急诊剖腹…     

青春期外阴部子宫内膜异位囊肿1例

1病例报告患者女,15岁,主因外阴包块并逐渐长大半年于2004年3月14日入院。患者月经13258,色红,量中等,偶有小血块,无痛经史、外伤史及手术史。入院前半年发现外阴有一花生米大小包块,活动,无压痛,逐渐长大伴经期坠胀不适,无流血流液,曾在外院多次治疗无效。查体:体温36·4℃,脉搏78/min,血压98/53 mm Hg,头颅、心肺、腹部均无异常。妇科检查:外阴发育正常,处女膜完整,阴蒂右上侧有一约6 cm×6 cm×5 cm大小包块,活动,质地稍硬,无压痛。B超示:子宫及双侧附件无异常。入院诊断:外阴包块待查,考虑子宫内膜异位囊肿可能性大。入院后在局部麻醉…     

宫外孕合并宫内足月妊娠分娩1例

患者张××,20岁,住院号182。因停经71天,右下腹持续性疼痛1天入院。末次月经1994年11月20日。1995年元月30日11时突然右下腹剧烈疼痛,伴恶心、头晕不适,约2小时后呈持续性右下腹胀痛,于1995年元月31日11时入院。既往月经正常,婚后2个月。 检查:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP14/9kPa,贫血貌,心肺正常,腹部稍隆起,腹肌紧张,下腹部有明显压痛、反跳痛,移动     

乙稀雌酚肌注致心房纤颤1例

1　病例报告　男 ,71岁 ,因排尿困难于 1999- 0 9- 0 4入院 .B超确诊前列腺增生 5 a,既往无高血压、心脏病及心率失常史 .查体 :Bp17/ 10 k Pa,心界不大 ,心率 6 2次· min- 1 ,心律齐 .下腹部可触及涨大的膀胱 ,约耻骨上 4指 .入院时 ECG正常 .肝肾功能无异常 ,确诊前列腺增生伴急性尿潴留 .首先予导尿 ,导出尿液约 90 0 m L,之后 im乙稀雌酚 1mg,2 h后患者突发心慌、胸闷、气短、心前区疼痛 .发现患者大汗BP12 /6 k Pa,P110次· min- 1 ,R2 8次· min- 1 ,心率绝对不齐 ,脉搏明显短促 ,两肺底可闻及湿性罗音及哮鸣音 ,ECG示房颤 ,心…     

卵巢硬化性间质瘤1例

患者,20岁,未婚,因月经异常5个月,发现盆腔包块9 d于2004年8月8日入院。5个月前无诱因出现月经异常,每月来潮2次,经量中,无血块,无腹痛。2004年7月30日外院B超:右附件包块60 mm×50 mm,2004年8月1日我院B超:子宫右侧方低回声肿块80 mm×67 mm,遂拟“盆腔包块待查”收治。发病后胃纳好,无消瘦,大小便正常。入院检查:外阴发育正常,肛查:子宫前位,常大,无压痛,子宫右侧方触及6 cm×7 cm×6 cm包块,质韧,活动度好,无压痛,左附件未及包块。CA125 0·36万u/L,AFP 0·44μg/L,CEA0·3μg/L,ESR10 mm/h。彩色B超:子宫大小正常,内未见异常,子…