地榆升白片改善白细胞减少症的疗效观察

目的研究地榆升白片改善白细胞减少症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组服用地榆升白片,对照组服用鲨肝醇,30d为1个疗程,观察两个月,观察外周血白细胞的升高值。结果治疗组2～3周后外周血白细胞上升快于对照组,体征改善也较快。结论地榆升白片应用于白细胞减少症的患者升白细胞较快,体征改善效果较好,可安全应用于此类患者。     

地榆升白片预防鼻咽癌放化疗所致外周血白细胞减少的效果观察

目的观察地榆升白片预防鼻咽癌放化疗所致外周血白细胞减少的效果及安全性。方法将87例拟行放化疗的鼻咽癌患者随机分为观察组45例和对照组42例,两组均行FP方案(5-氟尿嘧啶+顺铂)化疗,并于间隔2周后行常规分割X线放疗,放化疗间歇期均酌情应用粒细胞集落刺激因子皮下注射;在此基础上,观察组自化疗开始即口服地榆升白片3片/次、3次/d,持续至放疗结束。观察两组治疗前后外周血白细胞计数变化、白细胞减少分度及地榆升白片毒副作用。结果观察组治疗后外周血白细胞计数显著高于对照组、白细胞减少分度显著低于对照组,且地榆升白片无明显毒副反应。结论地榆升白片预防鼻咽癌放化疗所致外周血白细胞减少效果确切,且安全性好。     

地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症80例疗效观察

目的观察地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症的临床疗效。方法将120例抗结核化疗白细胞减少症患者随机分为观察组80例及对照组40例,两组均采用2H3R3Z3E3/4H3R3或2HRZE/4HR抗结核基础治疗,观察组加服地榆升白片,对照组加服鲨肝醇,观察两组临床疗效及治疗前后白细胞计数（WBC）、临床症状（乏力、头晕、地热）改善情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后WBC明显高于治疗前及对照组（P均〈0.05）;两组主要症状均有改善,但观察组较对照组改善更明显。结论地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症疗效确切,值得借鉴。     

扶正调理口服液对化疗后白细胞及中性粒细胞的作用观察

目的探讨扶正调理口服液用于化疗患者的临床效果。方法将52例恶性肿瘤化疗患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组26例,观察组予扶正调理口服液口服,150 mL/次,2次/d;对照组口服地榆升白片,3片/次,3次/d,均连服30 d。观察两组服药前后白细胞总数和中性粒细胞数值。结果两组用药后白细胞总数及中性粒细胞均显著高于用药前(P均<0.05)。观察组用药后白细胞总数及中性粒细胞明显高于对照组(P均<0.01)。结论扶正调理口服液对化疗后患者白细胞降低有明显的提升作用。     

启事

2010年第50卷第43期（第94页）我刊发表的“地榆升白片治疗妇科肿瘤化疗中白细胞减少症120例效果观察”一文罗根芹应为第4作者,单位亦为中国人民解放军海军安庆医院。     

地榆升白片预防及治疗宫颈癌放疗所致骨髓抑制效果观察

目的探讨地榆升白片对宫颈癌放疗所致骨髓抑制的预防及治疗作用。方法221例宫颈癌放疗患者随机分为观察组112例和对照组109例,观察组采用放疗起始即预防性口服地榆升自片,对照组口服鲨肝醇和维生素B12,观察放疗第1、2周两组骨髓抑制程度;于放疗第3周起将对照组中85例出现Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制的患者随机分为干预组43例和非干预组42例,两组均继续口服鲨肝醇和维生素B12,干预组在此基础上加服地榆升白片,观察第3、4周两组骨髓抑制程度。结果观察组0度和Ⅰ度骨髓抑制发生率明显高于对照组,而Ⅱ度和Ⅲ度以上发生率明显低于对照组;干预组0度和Ⅰ度骨髓抑制发生率明显高于非干预组,而Ⅱ度和Ⅲ度以上发生率明显低于非干预组。结论地榆升白片可预防宫颈癌放疗中的骨髓抑制,并对已出现的骨髓抑制有一定的治疗作用。     

叶绿酸铜钠片治疗白细胞减少症临床疗效观察

目的:评价叶绿酸铜钠片治疗白细胞减少症的临床疗效和安全性。方法:对92例各种原因引起的白细胞减少症患者随机分为三组:叶绿酸铜钠组56例,口服叶绿酸铜钠片(6片/d,分3次口服),疗程8周,观察治疗前后白细胞计数的变化和不良反应;并与20例利血生组和16例安慰剂组进行疗效对比。结果:叶绿酸铜钠组治疗后,显效33例,有效16例,无效7例,总有效率为87.5%,安慰剂组为25%,两组比较P<0.01。与利血生组(85%)比较结果相似(P>0.05)。在治疗过程中未发现叶绿酸铜钠片有任何毒副反应。结论:叶绿酸铜钠片治疗各种原因引起的白细胞减少症,安全有效。     

地榆升白片辅助治疗MDR-TB近期疗效观察及对细胞免疫功能的影响

目的 观察地榆升白片辅助治疗耐多药肺结核病（MDR-TB）的临床疗效及安全性。方法将36例MDR-TB患者随机分为观察组20例和对照组16例,两组均根据既往用药史和药敏试验结果采用3-5种敏感抗结核药物行常规基础化疗,在此基础上观察组服地榆升白片（疗程3个月）。观察两组治疗后痰结核杆菌涂片阴转、胸片X线病灶吸收、空洞闭合率、T细胞亚群水平变化及药物毒副反应。结果两组治疗6个月末痰结核杆菌涂片阴转率、病灶吸收率比较均无显著差异,但观察组空洞闭合率及血清CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组未发现地榆升白片相关毒副反应。结论地榆升自片辅助治疗MDR-TB可促进患者肺部空洞吸收及显著提高机体细胞免疫功能,且安全性高。     

地榆升白片对弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨地榆升白片治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的可行性。方法将79例弥漫大B细胞淋巴瘤初治患者随机分为化疗组40例及联合组39例,化疗组应用标准CHOP方案行单纯化疗;联合组在化疗基础上口服地榆升白片0．4g,3次／d,第1～14天。两组均接受2周期治疗。流式细胞术检测两组治疗前后免疫指标（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）和自然杀伤能力指标CD56^＋水平,另选择30例健康体检者为对照组。结果弥漫大B细胞淋巴瘤患者除CD;水平高于对照组,余均低于对照组;化疗组各项免疫指标治疗前后无明显变化;联合组与治疗前和化疗组治疗后比较,CD4^＋、CD56^＋、CD4^＋／CD8^＋值明显升高（P均〈0．05）,CD8^＋明显降低（P〈0．05）,CD3^＋无明显变化。结论T细胞亚群在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中受到抑制,地榆升白片治疗能提高此类患者的细胞免疫功能,可作为弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗辅助用药。     

肿瘤(201021～201094)

201021 恶性肿瘤患者白细胞减少症应用炔雌醇治疗的探讨——附100例报告喻又永中华肿瘤杂志5(6):428,1983 患者一般情况较差,均因化疗或放疗引起白细胞减少。给炔雌醇0.5毫克,每晚睡前口服一次,连续7～14天为一疗程,应用1～2疗程者占9例。结果服药一周后出现效果,显效(白细胞总数     

升白颗粒防治胃肠道肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床观察

化疗是胃肠道肿瘤的主要治疗方法之一 ,但是骨髓抑制尤其是白细胞的减少严重影响着化疗的进行。笔者从 2 0 0 0年 1月始进行了升白颗粒防治胃肠道肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床观察 ,现报告如下。1　临床资料　　观察对象为有病理或细胞学证实的胃肠道肿瘤患者 ,初治或既往化     

大剂量利血生片治疗白细胞减少症的有效性和安全性

目的评价大剂量利血生片治疗白细胞减少症的临床疗效和安全性。方法将70例抗甲亢药物引起的白细胞减少症患者随机分为3组：A组30例，口服大剂量利血生片40mg／次，每日3次；B组30例，口服常规剂量利血生片20mg／次，每日3次；C组（安慰剂组）10例，口服维生素B1片20mg／次，每日3次。疗程均为4周，观察治疗前后白细胞计数的变化和不良反应，并进行组间疗效对比。结果A组显效16例，有效10例，无效4例，总有效率为87％；B组显效9例，有效12例，无效9例，总有效率为70％。两组总有效率均明显高于安慰剂组（20％，P〈0．01），但A组优于B组（P〈0．05）。在治疗过程中未发现利血生片有任何毒副作用。结论大剂量利血生片治疗白细胞减少症，疗效优于常规剂量且安全。     

六味地黄汤随症加减对血管性痴呆患者血压的影响

目的观察六味地黄汤随症加减对血管性痴呆(VD)患者血压的影响。方法 60例VD伴高血压病患者,按奇偶数顺序分为治疗组和对照组,各30例。治疗组应用六味地黄汤随症加减,每日一剂,水煎服,分3次服用,30d为一疗程。对照组予脑复康0.8mg,每日3次口服;血塞通分散片100mg,每日3次口服;卡托普利25mg,每日3次口服,连续服用30d。疗程结束后,对比观察两组临床疗效。结果治疗组血压总有效率93.3%,控制情况优于对照组的83.3%。临床症状改善情况治疗组亦优于对照组。结论六味地黄汤随症加减治疗高血压血管性痴呆有明显疗效。     

康复新液治疗儿童消化性溃疡的疗效观察

[目的]观察康复新液治疗儿童消化性溃疡（PU）的疗效及安全性。[方法]将204例PU患儿随机分为2组。对照组102例,幽门螺杆菌（Hp）阴性者给予奥美拉唑治疗,20～40mg/d,分1～2次口服;Hp阳性者在Hp阴性者治疗方法基础上,加用克拉霉素（15mg·kg-1·d-1,分2次口服）、甲硝唑（20～50mg·kg-1·d-1,分2次口服）、阿莫西林（20～40mg·kg-1·d-1,分2次口服,最多不超过2g）中的2种抗Hp治疗1周。治疗组102例,在对照组Hp阴性、Hp阳性者治疗基础上给予康复新液5ml/次,3次/d,口服。[结果]对照组疗程结束后溃疡愈合率85.29%,Hp根除率77.61%;2周内症状缓解率74.51%,疗程结束后症状缓解率86.27%。治疗组溃疡愈合率97.06%,Hp根除率77.14%;2周内症状缓解率89.22%,疗程结束后症状缓解率97.06%;2例出现恶心,对症治疗后症状好转,继续服药未再出现。2组比较,治疗组在溃疡愈合率及症状缓解率方面优于对照组（P〈0.05）,在Hp根除率方面差异无统计学意义。[结论]康复新液可促进儿童PU创面的愈合及减轻患儿症状,无明显不良反应。     

丙基硫氧嘧啶致粒细胞减少症64例临床分析

目的 了解丙基硫氧嘧啶（PTU）致粒细胞减少症的发病情况、临床表现及治疗对策。方法 对近两年门诊有完整记录的64例PTU致粒细胞减少症的临床特征及治疗情况进行统计分析。结果 粒细胞减少症多数发生在服药后2-8周，且与PTU的剂量有关。多数病例有头昏、乏力的临床症状。全部病例继续使用PTU，加用口服升白药或皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），粒细胞均恢复正常，无1例发生粒细胞缺乏症。结论 PTU起始剂量不宜超过300mg／d，使用头1-2个月内应密切观察外周血白细胞计数，口服升白药或注射G-CSF对白细胞恢复是有效的，并可避免粒细胞缺乏症的发生。     

循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗老年胃癌癌性腹水的疗效观察

目的观察循环热灌注化疗联合口服替吉奥化疗及内生场热疗治疗老年胃癌合并腹腔积液的临床疗效及其不良反应。方法选择42例合并恶性腹腔积液老年胃癌患者,随机分为腹腔灌注联合替吉奥及热疗组(观察组)和替吉奥联合热疗组(对照组),两组均给予替吉奥口服化疗以及每3 d一次的内生场热疗,观察组另予以每3周一次的顺铂循环热灌注化疗。治疗2个疗程后评价疗效与不良反应。结果观察组及对照组总原发肿瘤的有效率为57. 1%及42. 9%,腹水控制率分别为81. 0%及47. 6%,腹水肿瘤细胞转阴率分别为81. 0%及38. 1%。两组患者治疗过程中不良反应发生率无明显差异,且均无严重不良反应,未发生治疗相关性死亡。结论循环热灌注化疗联合口服替吉奥全身化疗及内生场热疗治疗合并腹腔积液晚期胃癌疗效好,安全性高,可作为合并腹腔积液晚期胃癌可选的治疗方法。     

平消胶囊口服辅助化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的 观察平消胶囊口服辅助化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 61例中晚期肺癌患者随机分为两组：对照组30例,单纯化疗;治疗组31例在化疗基础上口服平消胶囊6~8粒/次,3次/d,连服8周以上.结果 治疗组CR 4例、PR 16例、NC 9例、PD 2例,有效率64.51%,对照组分别为3、10、8、9例及43.33%,两组有效率相比,P＜0.05.治疗组出现白细胞下降4例、血小板下降2例、恶心呕吐8例、肝肾功能损害0例,对照组分别为8、5、16、2例,两组相比,P＜0.05.结论 平消胶囊口服辅助化疗治疗中晚期肺癌疗效较好,不良反应发生率低.     

骨肽片治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨骨肽片治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效及安全性。方法将66例RA患者随机分为对照组和实验组,每组33例。对照组应用甲氨蝶呤片15 mg口服,1次/周,尼美舒利片100 mg口服,2次/d;实验组在对照组基础上加用骨肽片0.6 g口服,3次/d,疗程16周。观察患者治疗前后关节疼痛（压痛）数、关节肿胀数、晨僵时间,血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标变化。评估两组患者疗效及不良反应。结果治疗16周后两组患者关节疼痛数、关节压痛数、关节肿胀数均比治疗前明显减少（P〈0.05）;实验组比对照组减少更明显（P〈0.05）;两组患者的ESR、CRP也比治疗前明显下降（P〈0.05）;但两组比较无统计学差异。实验组疗效明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者未发现明显的药物不良反应。结论骨肽片对于RA所致的关节疼痛、肿胀等症状有较好的疗效,可与非甾体抗炎药、慢作用药物联合使用,减少它们的用量及副作用。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤22例临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效。方法将42例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组22例和对照组20例,治疗组化疗期间配合参芪扶正注射液,1-7 d,250 ml/d,静滴;对照组单用化疗。观察两组临床疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果两组临床疗效无统计学差异;治疗组生活质量改善（Karnofsky评分上升10例＋稳定5例）有效率为68.2%,对照组为30%,P〈0.05;治疗组白细胞减少、血小板减少、神疲及乏力、恶心及呕吐下降Ⅱ级以上发生率均少于对照组,P〈0.05。结论参芪扶正注射液联合化疗能明显改善患者生活质量,减轻化疗的不良反应,保护造血系统。     

稳心颗粒治疗期前收缩的疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗期前收缩的疗效。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（48例）口服稳心颗粒,对照组（48例）口服胺碘酮片,疗程均为4周。观察和记录患者的心率变化,临床症状改善程度和不良反应。结果治疗组总有效率为85.19%,对照组为96.3%。结论中成药稳心颗粒治疗期前收缩疗效确切,可以避免胺碘酮的不良反应而限制的应用范围。