脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12水平与脑梗死的关系。方法：对血浆（空腹）Hcy、叶酸、维生素B12水平进行测定,比较检测指标间的差异。结果：脑梗死组患者血浆Hcy水平与叶酸、维生素B12水平明显相关。结论：高Hcy血症可能是导致脑梗死的重要原因之一,并与叶酸、维生素B12下降有关。     

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12的关系

目的 测定妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸(tHCY)、血清叶酸和维生素B12水平,以探讨轻、重度患者3者之间的相互关系.方法 用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHCY水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清维生素B12水平.结果 232例妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(12.46±3.98)μmol/L,(11.81±3.39)nmol/L和(352.35±97.67)pmol/L,232例正常同期妊娠妇女血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(6.71±2.43)μmol/L,(15.65±4.77)nmol/L和(438.63±129.45)pmol/L,2组比较均有显著性差异(P<0.01).97例重度患者血浆tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(15.07±5.21)μmol/L,(9.52±2.66)nmol/L和(315.29±84.18)pmol/L,135例轻度患者tHCY水平、血清叶酸和维生素B12水平分别为(10.28±3.74)μmol/L,(13.16±4.83)nmol/L和(390.23±114.35)pmol/L,2组比较均有显著性差异(P<0.01).相关分析显示,2组血浆tHCY水平与血清叶酸、维生素B12水平均呈负相关性.结论 妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY浓度显著上升,血清叶酸、维生素B12浓度显著下降.随着病情的加重,妊娠期高血压疾病患者血浆tHCY浓度呈逐渐上升趋势,血清叶酸、维生素B12浓度呈逐渐下降趋势.     

血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平与血管性认知障碍的关系

目的：血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）这一概念包括了所有与血管因素有关的认知改变，涵盖了血管性认知损害从轻到重的整个发病过程，是对血管性痴呆这一概念的扩展和完善，它强调早期发现和早期预防，具有实际的临床意义。本研究旨在探讨血浆同型半胱氨酸（Homocysteine．Hcy）水平与血管性认知障碍的关系。     

同型半胱氨酸及其代谢因子与维吾尔族妇女子痫前期的相关性研究

目的 分析维吾尔族子痫前期患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）及其代谢因子叶酸、维生素B12水平与子痫前期病情轻重程度的关系.方法 选择维吾尔族正常晚期妊娠者31例、子痫前期轻度33例、子痫前期重度36例,分别测定其血浆tHcy和血清叶酸、维生素B12水平.结果 血浆tHcy水平在正常对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组3组之间差异有统计学意义[分别为（9±3）,（13±4）,（16±4） μmol/L]（F=29.688,P＜0.01）,且两两比较差异有统计学意义.叶酸水平3组间差异无统计学意义（F=1.176,P＞0.05）.子痫前期轻度组的维生素B12水平明显低于正常对照组和子痫前期重度组[（154±64） ng/L比（215±79）,（213 ±95） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.Pearson相关分析结果显示,3组中血浆tHcy水平与血清叶酸、维生素B12水平之间不具有相关关系（P＞0.05）;Spearman秩相关分析表明,Hcy与子痫前期病情轻重呈正相关（r=0.650,P=0.000）,叶酸、维生素B12与子痫前期病情轻重相关分析无统计学意义（r=0.089,-0.018,P=0.380,0.859）.结论 维吾尔族子痫前期患者的tHcy水平明显增高,tHcy水平与病情轻重程度有关,tHcy水平高者病情重.     

慢性肾功能衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平和血清叶酸、维生素B12的关系

目的:研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平及其与血清叶酸、维生素B12(VitB12) 的关系.方法:采用荧光偏振免疫分析法检测45例CRF患者和40例正常对照组血浆tHcy浓度,并同时用离子捕捉免疫分析法检测其血清叶酸和微粒子酶联免疫分析法检测血清VitB12的含量.结果:CRF患者血浆tHcy浓度[(24±12)μmol·L-1]显著高于正常对照组[(8.0±2.9)μmol·L-1](P<0.01);CRF患者血清叶酸水平[(18±6.3)nmol·L-1]显著低于正常对照组[(21±8.3)nmol·L-1](P<0.01),VitB12水平[(423±154)pmol·L-1]显著低于正常对照组[(485±181)pmol·L-1](P<0.01).相关分析显示,两组血浆tHcy浓度与叶酸、VitB12水平均呈负相关性.结论:CRF患者普遍存在高同型半胱氨酸血症,叶酸、VitB12缺乏可能是诱发高同型半胱氨酸血症的重要因素之一.     

正常人血浆中同型半胱氨酸水平及其与叶酸和维生素B12的相互关系

目的 :测定正常人血浆同型半胱氨酸 (HCY)、血清叶酸和维生素B12 水平 ,以探讨不同年龄组 3者之间的相互关系。方法 :用HPLC法测定血浆HCY水平 ,放射免疫法测定血清叶酸及维生素B12 水平。结果 :2 4 7例正常人血浆HCY水平、血清叶酸和维生素B12 水平分别为 (8 8± 2 4 ) μmol·L-1,(5 93± 2 31)ng·mL-1和 (9 3± 3 2 )ng·mL-1。血浆HCY水平随年龄增加呈明显升高 (r=0 5 4 2 0 ,P <0 0 1) ,6 1～ 70a正常老年人的血浆HCY水平为 (11 5± 2 2 ) μmol·L-1,较其他各年龄组有非常显著差别(P均 <0 0 1)。同时 ,血清叶酸和维生素B12 水平随年龄增加呈明显降低 ,与HCY水平呈负相关 (r=- 0 3891和 - 0 2 80 1,P<0 0 1)。结论 :正常人血浆HCY水平随年龄增加而明显升高 ,并与叶酸和维生素B12 水平呈负相关。     

血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12在脑梗死病例中的水平及相互影响

目的：观察脑梗死患者的血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与健康人群的差异,探讨采用叶酸、维生素B12干预对于高同型半胱氨酸血症的脑梗死病例血清同型半胱氨酸水平的影响。方法：选择急性脑梗死住院患者90例,作为病例组,并选择中、老年志愿者70例。测定90例脑梗死患者及70例健康对照者的血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的浓度。对于高同型半胱氨酸的脑梗死患者进行补充叶酸和维生素B12的干预,干预4wk后复查血清同型半胱氨酸水平。结果：1）血清同型半胱氨酸浓度〉15umol／L的高同型半胱氨酸血症者,在病例组中占52．2％,极明显高于对照组中的12．9％（P〈0．001）;2）病例组血清同型半胱氨酸浓度为18．72±8．25umol／L,比对照组高;3）病例组血清叶酸和维生素B12的平均浓度分别为7．59±4．52ng／mL和359．15±186．72pg／mL,均比对照组的12．25±3．23ng／mL和498．32±256．23pg／mL降低（P〈0．01）;4）脑梗死组高同型半胱氨酸血症者经补充叶酸和维生素B。干预4wk后血清同型半胱氨酸浓度平均为17．86±4．6umol／L,较干预前27．45±7．36umol／L极显著降低（P〈0．01）。结论：脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平升高,叶酸和维生素B12水平降低,补充叶酸、维生素B12可有效降低高同型半胱氨酸血症的脑梗死患者的血清同型半胱氨酸浓度。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的测定及临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及VitB12与脑梗死的关系及临床意义.方法 采用酶循环法和电化学发光免疫分析法分别检测100例脑梗死患者血清Hcy、FA及VitB12水平,并与同期60例健康体检者进行比较.结果 脑梗死组患者血清Hcy水平(16.35±5.52)μmol/L,升高比例(22％),明显高于对照组[(8.62±3.45)μmol/L,6.7％,P<0.01];血清FA和VitB12降低的脑梗死组患者升高比例(19％和24％)显著高于健康对照组(5.0％,11.7％,P<0.01),而血清FA水平(13.62±5.98)nmol/L和VitB12水平(527.35±288.65)pmol/L显著低于对照组[(18.45±6.70)nmol/L,(565.24±282.72)pmol/L,P<0.01].脑梗死组患者血清FA和VitB12水平与Hcy水平均呈负相关(r1=-0.365,r2=-0.625,P<0.05).结论 Hcy血症为脑梗死的高危因素,与FA和VitB12水平下降有关,Hcy、FA、VitB12的检测在脑梗死患者的预防与治疗中有重要的临床价值.     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸与叶酸维生素B_(12)水平的相关性研究

目的　探讨冠心病 (CHD)患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与叶酸、维生素 B1 2 浓度的变化及其相关性。方法　选择 76例经冠状动脉造影术证实为冠心病的患者 ,应用荧光偏振免疫分析法 (FPIA)测定血浆 Hcy浓度 ,离子捕获免疫分析法 (ICIA)测定血清叶酸浓度 ,非均相微粒子酶免疫分析法 (MEIA)测定血清维生素 B1 2 浓度。结果　冠心病患者血浆 Hcy浓度与正常对照组比较显著增高 (P<0 .0 0 1) ,而叶酸、维生素 B1 2 浓度则显著降低 (P<0 .0 0 1) ,以上两种变化呈负相关 (P<0 .0 0 1)。结论　高同型半胱氨酸血症是冠心病的新的独立危险因素 ,叶酸、维生素 B1 2 缺乏可能是诱发高 Hcy的重要因素。     

叶酸联合维生素B12对血透患者同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨大剂量叶酸(FA)联合维生素B12对维持性血液透析(MHD)患者同型半胱氨酸(Hcy)血浆水平的影响.方法 52例MHD患者随机分为四组,每天分别口服0、15、30、60 mg的FA,服FA患者同时每天肌注维生素B12500μg,治疗3个月.用放射免疫法测0、1、2、3个月及停药后3个月FA和维生素B12的血浆水平,用荧光偏振免疫分析法测同时间点总同型半胱氨酸(tHcy)血浆水平.结果 MHD患者tHcy血浆水平[(22.13±8.03)μmol/L]明显高于健康人[(7.23±1.97)μmol/L],大剂量与常规剂量FA均能降低血浆tHcy水平,但不能使tHcy恢复到正常,不同剂量FA合并维生素B12均能明显提高血浆FA和维生素B12水平.结论MHD患者普遍存在高同型半胱氨酸血症(HHcy),常规剂量FA加维生素B12可降低血浆tHcy水平,但不能完全正常化.     

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸浓度监测

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）浓度检测的临床意义。方法：采用荧光偏振免疫分析法检测300例妊娠期高血压疾病患者（其中轻度231例,重度69例）和300例正常同期妊娠妇女血浆tHcy浓度,同步取静脉血采用离子捕捉免疫分析法检测其血清叶酸和微粒子酶联免疫分析法检测其血清维生素B12的浓度。结果：血浆tHcy浓度妊娠期高血压疾病患者[（11.79±3.52）μmol·L^-1]显著高于正常妊娠组[（6.72±2.43）μmol·L^-1]（P〈0.01）,且重度患者[（16.85±5.61）μmol·L^-1]显著高于轻度患者[（11.46±3.22）μmol·L^-1]（P〈0.01）;血清叶酸浓度妊娠期高血压疾病患者[（11.74±3.58）nmol·L^-1]显著低于正常妊娠组[（14.91±4.63）nmol·L^-1]（P〈0.01）,血清维生素B12浓度妊娠期高血压疾病患者[（328.89±90.06）pmol·L^-1]显著低于正常妊娠组[（405.37±94.18）pmol·L^-1]（P〈0.01）。结论：妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、VitB12浓度显著下降。随着病情的加重,妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度呈逐渐上升趋势,监测血浆tHcy浓度对了解妊娠期高血压疾病病情具有重要意义。     

叶酸、维生素B12治疗对早期糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的影响

目的 观察叶酸、维生素B12治疗对早期糖尿病肾病(diabetic neph-ropathy,DN)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响.方法 选择2013年8月-2014年8月于河北省老年病医院住院治疗的60例早期DN患者,分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予叶酸及维生素B12治疗,连用15 d.观察两组治疗前后生化指标及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、Hcy水平的变化.结果 两组治疗后空腹血糖(FPG)水平均较治疗前下降(P＜0.05),HbA1c、Cr及BUN与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后Hcy、UAER水平均较治疗前下降,且低于对照组(P＜0.05).结论 叶酸联合维生素B12治疗能够明显降低早期DN患者Hcy水平,对DN的防治有一定的作用.     

糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸测定的意义

目的 探讨2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验,分别测定56例2型糖尿病患者及51例早期糖尿病肾病患者和53例正常对照组的血浆HCY水平,并同步测定叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)含量.结果 早期糖尿病肾病患者血清HCY水平明显高于普通2型糖尿病患者(P＜0.01),且高于正常对照组(P＜0.01).结论 高HCY血症与2型糖尿病早期肾病的发病有关,其测定有助于监测及判断糖尿病肾病的发生及发展.     

叶酸干预治疗对H型老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和主要心血管事件的影响研究

目的：探讨叶酸干预治疗对H型老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和主要心血管事件的影响。方法：将本院2010年1月～2013年1月收治的400例诊断为H型高血压的患者,随机等分为观察组和对照组各200例,对照组给予常规院内降压治疗配合院内健康教育,观察组在对照组治疗基础上加用叶酸,疗程结束后对患者均行1～2年的随访,对两组患者血浆同型半胱氨酸水平及主要心血管事件的发生率进行对比。结果：治疗后观察组血浆同型半胱氨酸水平为（10.1±3.2）μmol/L,明显低于治疗前和对照组水平,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组随访时共发生主要心血管事件14例,发生率为7.0%,明显低于对照组发生率18.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于H型老年高血压的患者而言,临床治疗中在降压治疗基础上加用叶酸,可有效调节血浆同型半胱氨酸水平,显著减少主要心血管事件。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平检测及马来酸依那普利叶酸片治疗后的疗效研究

目的：观察急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（HCY）水平以及马来酸依那普利叶酸片治疗对于高同型半胱氨酸血症脑梗死患者血清 HCY 水平的影响。方法选取160例急性脑梗死患者为治疗组,选取同期160例健康体检者为对照组,测定两组血清 HCY 水平;对于高 HCY 的脑梗死患者随机分成两个治疗组,观察组接受马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组接受马来酸依那普利片治疗,治疗4周后检测 HCY 水平。结果脑梗死组血 HCY 水平为（23.98+6.96）μmol/ L,正常对照组为（12.76±3.57）μmol/ L,脑梗死组 HCY 水平显著高于正常对照组（P ﹤0.05）。96例高同型半胱氨酸血症的脑梗死患者随机分成两个治疗组,接受马来酸依那普利叶酸片治疗组治疗后血 HCY 水平较治疗前明显下降（P ﹤0.05）,接受马来酸依那普利片治疗组治疗后血 HCY 水平与治疗前比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 HCY 是脑梗死发病的重要危险因素,马来酸依那普利叶酸片治疗有助于降低血清 HCY 水平,对预防和治疗脑梗死具有重要意义。     

叶酸和维生素B12对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响

目的:探讨叶酸(FA)、维生素B1(2VitB12)干预对糖尿病肾病(DN)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和氧化应激的影响,从而提供治疗DN的有效治疗方法。方法:将40例DN患者随机分为DN1组和DN2组,DN1组仅给予常规治疗,DN2组在常规治疗的基础上给予FA5mg和VitB12500μg每日3次,干预时间为2周。测定治疗前后的血糖、Hcy、FA、VitB12、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肾功能、肝功能、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿微量白蛋白。结果:(1)治疗后,DN1组FA、VitB12、Hcy无明显变化,DN2组FA、VitB12上升,Hcy水平下降(P<0.01),DN1组和DN2组血糖、MDA、24h尿微量白蛋白定量较干预前下降,NO、SOD较干预前升高(P<0.01)。(2)DN2组MDA、NO、SOD、24h尿微量白蛋白变化幅度高于DN1组(P<0.05)。结论:补充FA、VitB12可降低同型半胱氨酸,降低DN患者体内的氧化应激水平,可能是治疗DN的有效措施。     

离子对色谱法测定复方叶酸片中维生素B6、B12及叶酸的含量

目的:建立同时测定复方叶酸片中维生素B_6、B_(12)和叶酸含量的离子对色谱法。方法:色谱柱为日本TOSHO公司的ODS-80TS色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾缓冲液(12:88,含3.88 mmol·L~(-1)四甲基溴化铵,pH 7.2),流速0.8 mL·min~(-1);检测波长为360 nm;进样量为20μL。结果:维生素B_6、B_(12)和叶酸分别在30.4～274.3 μg·mL~(-1)、0.87～2.6 μg·ml~(-1)和4.87～19.4μg·mL~(-1)范围内呈线性关系;相关系数分别为0.999 4,0.999 4,1.00O。平均回收率分别为99.6％(RSD=0.45％),99.7％(RSD=0.84％),99.5％(RSD=0.46％)。结论:本法可同时测定复方叶酸片中维生素B_6、B_(12)和叶酸的含量,方法简便、准确。     

叶酸、维生素B12水平与老年人高凝状态的相关性研究

目的：研究叶酸、维生素B12水平与老年人高凝状态的关系。方法：测定叶酸、维生素B12、凝血酶原片段1 2、纤维蛋白肽A、可溶性纤维蛋白单体复合物、D-二聚体，抗凝血酶-Ⅲ抗原及活性，蛋白C抗原及活性，组织纤维酶原激活物，纤溶酶原活性，纤溶酶原激活抑制物活性等指标的水平。结果：健康老年人各项指标水平与叶酸、维生素B12水平不相关；血栓性疾病老年人组各项指标均与叶酸、维生素B12水平显著相关。结论：老年人叶酸，维生素B12水平的异常，可对凝血、抗凝血，纤溶系统的功能状态产生显著的影响。