老年急腹症手术的麻醉处理措施与处理效果分析

目的:分析老年急腹症手术的麻醉处理举措及处理效果.方法:选自我院在2014年10月~2016年10月期间所收治的老年急腹症患者72例,皆进行手术治疗,所有患者按照ASA分级采取不同的麻醉方法,Ⅰ组24例行硬膜外麻醉,Ⅱ组24例行硬膜外麻醉+全麻,Ⅲ组24例行全麻,比较三组麻醉处理效果.结果:三组患者在手术时间、血压改变情况方面的差异比较未见有统计学差异(P>0.05),且I组患者麻醉优良率83.3%、Ⅱ组麻醉优良率91.7%与Ⅲ组麻醉优良率87.5%之间的数据差异比较并无统计学意义(P>0.05).结论:对老年急腹症手术患者如何选择麻醉处理举措,应实际依据患者身体情况做出具体分析,尽量保证手术的安全性、麻醉的有效性,促进其顺利实施手术.     

高龄老年人急腹症手术的麻醉处理

高龄老年人急腹症起病急,病情复杂危重,合并症和并发症多,加之高龄老年人本身的病理生理特点,给麻醉和手术带来一定风险.本文对158例高龄老年人急腹症手术麻醉的有关问题进行探讨.     

高龄急腹症手术患者的麻醉处理

目的 探索高龄急腹症患者围麻醉期的处理方法.方法 在围麻醉起注重对呼吸、循环功能的支持,积极扩容的同时,对硬膜外阻滞36例,实施小剂量、低浓度、慢注药的方法,首次麻药量10ml左右(10.2±0.3m1),平均为7.5ml,术中面罩给氧.全麻组52例,采用芬太尼2～3ug/kg,咪唑安定0.1～0.2mg/kg或异丙酚1-2mg/kg,司可林1～2mg/kg诱导插管,术中机械通气,以维库溴铵或静脉间断给药,吸入l%～2%异氟醚维持麻醉.结果 全组患者全身状况得到改善,顺利度过了手术期.结论 麻醉前全面估计病人的情况,选择恰当的麻醉方法,注重对呼吸、循环功能的支持,积极扩容、有效的镇痛,维持术中循环功能的稳定,预防且及时处理并发症是老年急腹症手术麻醉处理的关键.     

50例急腹症手术的麻醉处理

目的为了进一步研究急腹症患者进行手术时,麻醉的处理效果和安全性,减少意外事故的发生。方法收集了2008年1月～2011年5月我院收治的急腹症手术患者50例的临床资料进行了详细研究。对上述患者按照手术需要进行局麻,硬膜外麻醉,全身麻醉等不同麻醉方法的施行。结果 50例急腹症手术患者,只有1例患者因为手术之前发生大出血导致重度休克,经过手术抢救无效死亡。其他手术治疗一周后,没有出现死亡病人,上述所有患者都没有因为麻醉不当而出现并发症的情况。结论结合患者的具体情况,选择适宜的麻醉方式进行操作,可以有效的降低和避免不良反应的发生,提高手术的治疗效果,值得在临床上广泛的推广。     

小儿急腹症69例麻醉处理

本文报道小儿急腹症麻醉处理６９例，年龄６天～１２岁，其中肝脾破裂失血性休克８例，肠梗阻３６例，阑尾穿孔弥漫性腹膜炎２１例，肠破裂４例，其中并发感染性休克９例。硬膜外麻醉６例，经安定、ｒ－ＯＨ和氯胺酮诱导后全麻６３例，无麻醉死亡，术前尽可能改善患儿全身状况纠正水电失衡和低血容量，有利术后渡过危险期。     

222例小儿急腹症的麻醉处理

小儿的生理状况尚处于不断发展的过程中,对麻醉药及麻醉方法的反应也因其生理状况的特异性而不同,特别是急腹症患儿,病情变化快,手术时间紧迫,必须对患儿的病理生理改变有所了解,对水、电解质平衡紊乱,酸碱平衡失调,术前应尽可能的予以纠正,术中进行必要的监测,发现病情改变及时处理,以提高手术麻醉的安全性,本文对222例小儿急腹症手术的麻醉处理报道如下。     

老年急腹症手术65例麻醉处理

老年急腹症６５例手术麻醉处理，采用全身麻醉３５例，连续性硬膜外阻滞麻醉３０例，结果除４例予人工呼吸机支持８￣１２ｈ后管外，全组无重大并发症和死亡病例。老年人话导用药应慎用循环抑制剂。体质好，病程短者可选用持硬麻醉，术中加强呼吸，循环管理。     

老年人急腹症手术麻醉168例临床分析

根据对2007年对168例实施急腹症手术麻醉的老年人病情治疗过程的分析，讨论基本治疗措施，并加以总结。     

急腹症并存糖尿病的急诊和围手术期处理

目的探讨急腹症患者并存糖尿病的急诊及围手术期处理。方法回顾性分析82例急腹症并存糖尿病患者的急诊和围手术期治疗。结果急腹症并存糖尿病多见于老年人,主要为胰岛素非依赖型糖尿病,术前漏诊10例,各种并发症11例,死亡3例。结论重视与正确处理围手术期急腹症并存糖尿病患者,是提高其疗效的关键。     

老年心脏瓣膜置换术的麻醉处理

目的 总结３０例老年心脏瓣膜置换术围术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼３０ｕｇ／ｋｇ、咪唑安定０．２～０．３ｍｇ／ｋｇ、本可松０．２～０．２５ｍｇ／ｋｇ进行麻醉,术后适量给于血管活性药物支持循环功能及延长术后拔管时间等措施。结果 麻醉诱导期血流动力学与诱导前相比较无明显改变（Ｐ〉０．０５）,诱导后,所管插管时,插管后各组间血流动力学无明显变化（各组间Ｐ〉０．０５）。术后死亡３例,１例死于急性肾功     

老年急腹症临床特点与治疗对策

目的探讨老年急腹症的临床特点及治疗策略。方法回顾性分析我院普外科2000年1月～2011年3月收治的375例老年急腹症临床资料。结果老年急腹症发病率高,早期诊断困难,易发生误诊,且并发症多。治愈363例(96.8%),死亡12例(3.2%)。结论老年急腹症并不是手术的绝对禁忌。早期诊断,积极的术前准备,及时恰当的临床决策,预防并发症的发生是老年急腹症治疗的关键。     

外科急腹症诊治体会

目的探讨外科急腹症的诊治体会,分别对不同年龄分组的急腹症的症状、体征进行分析,及对外科急腹症的发病疾病构成比进行归纳总结。方法选择我院2001年1月～2010年1月收治的外科急腹症1000例,其中急性阑尾炎431例,胆结石298例,胆囊炎151例,胃穿孔67例,泌尿系结石53例。分别对不同年龄分组的急腹症的症状、体征进行分析,及对外科急腹症的发病疾病构成比进行归纳总结。结果外科急腹症疾病常见主要为急性阑尾炎、胆结石、胆囊炎、胃穿孔、泌尿系结石等,其中以急性阑尾炎最为常见,与其他病种比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。且不同年龄组的临床症状体征比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论降低急腹症病死率应及时明确诊断、及时正确的治疗,病程中严密的监护和观察,积极治疗并存病和并发症,及有效的器官功能支持仍是急腹症诊治中的主要环节。     

整体护理在老年急腹症患者急救中的应用分析

目的：探讨整体护理在老年急腹症患者急救护理中的应用效果。方法我院2012年1月-2014年1月收治407例老年急腹症患者,依据不同护理方法分为观察组205例,对照组202例,比较2组抢救情况及患者满意度。结果观察组抢救成功率为93.6%,并发症发生率为13.1%,患者满意度为97.0%;对照组抢救成功率为78.2%,并发症发生率为35.1%,患者满意度为85.6%,2组对比具有显著性差异（P〈0.05）。结论充分掌握老年急腹症的特点,仔细观察,及时实施整体护理,可有效提高抢救成功率,降低并发症发生率,并提高急救护理满意度。     

108例老年急腹症的诊治分析

目的探讨老年急腹症的临床特征、诊断及治疗经验。方法回顾性分析2001～2009年收治的108例老年急腹症的临床资料。结果手术79例,其中急诊手术率63%,保守治疗19例,治愈103例,死亡5例,误诊率25.9%。结论应把握老年急腹症的特点,提高诊断的准确率,并且重视手术时机与手术方式的选择。     

外科急腹症的观察与护理

目的观察外科急腹症的病情特征及护理对策。方法根据病人的病情变化及特点,提出相应护理措施。结果通过对外科急腹症病人细致观察,针对临床特征及时采取护理措施。结论对外科急腹症病人准确及时的观察与护理,在整体护理中发现问题,及时协助医生解决问题,有效提高治愈率和减少并发症的发生。     

132例急腹症腹腔镜探查手术体会

目的探讨腹腔镜治疗急腹症的方法及优点。方法回顾性分析2004年3月～2011年7月实施腹腔镜探查的132例急腹症患者临床资料。结果全组患者术中均明确诊断,腹腔镜完成诊治118例(89.4%),中转开腹14例(10.6%)。平均手术时间55min,平均出血量15ml,平均住院时间5.5d,均痊愈出院。结论腹腔镜手术具有很高的诊疗价值,比开腹具有痛苦小、住院时间短、并发症少等优点,是普外科急腹症理想的诊治手段。     

妊娠期外科急腹症的诊断和处理

目的探讨妊娠期各种常见外科急腹症的临床特点和诊断与处理原则。方法回顾性分析近10a外科和妇产科收治的妊娠期外科急腹症130例的临床资料。结果妊娠期外科急腹症130例，以急性阑尾炎居多，共90例（69．2％）。全组死亡5例，死亡率3.8％。结论急性阑尾炎为妊娠期最常见的外科急腹症。处理妊娠期外科急腹症时，不应因妊娠而改变手术指征，但需同时顾及孕妇和胎儿的安全。     

腹腔镜治疗外科急腹症34例体会

目的总结腹腔镜在外科急腹症治疗中的经验和教训。方法回顾性分析34例急腹症患者行急诊腹腔镜检查与手术治疗的临床资料。结果腹腔镜探查并完成手术29例,中转开腹手术5例;3例漏诊,1例术中死亡,余均治愈出院。结论腹腔镜对于急腹症患者具有诊断及时、治疗可靠、痛苦少等优点。