2019年美国癌症患者身体活动指南的特点及启示

本文从指南制订脉络、整体框架、主要内容及不足等方面,对美国运动医学学会（ACSM）2019年11月发布的《ACSM癌症患者身体活动指南》（以下简称“2019版指南”）进行分析。研究发现,2019版指南的研制具有政府主导及多方协同、基于美国社会需求及最新科学证据、量化标准高及可操作性强等特征。建议围绕以培育运动防治癌症理念为先导、以我国现有政策法规为基础、成立指南委员会工作组为研制主体、内容上基于科学实证提出建议、确保研制后的实效达成这5个核心要素,制定和完善我国癌症患者身体活动指南,从而在运动层面全面提高我国癌症防治的科学引领与指导水平。     

1995年—2008年美国急诊室就诊患儿中CT的使用持续增加

目的描述1995年—2008年在美国全国范围内急诊就诊儿童的CT使用情况及其趋势。材料与方法本项研究被机构伦理委员会批准免除研究评审委员会的监督。研究使用来源于1995年—2008年全国医院急诊医疗护理调查的数据,统计其中接受CT检查的18岁以下就诊者的数量及所     

健康及空腹血糖受损人群中平均血小板体积研究

目的探讨平均血小板体积(MPV)在不同血糖状态人群中的分布情况及临床意义。方法对2015年6-12月在中国医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的1 342名体检者的资料进行回顾性分析,详细记录其一般资料和临床生化指标。根据空腹血糖(FPG)水平,分为血糖正常组、空腹血糖受损组(IFG组)和糖尿病组。对3组研究对象的FPG和MPV水平进行分析。结果 MPV值随FPG水平升高而升高,糖尿病组的MPV值显著高于IFG组和血糖正常组,IFG组MPV值明显高于血糖正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MPV值与3组的FPG水平相关,且多因素分析结果显示,MPV与FPG在各组均有独立的相关性。结论 MPV水平在不同FPG水平人群中表达存在显著差异。因此,可以通过降低MPV值,减少糖尿病并发症的发病风险,提高人群生命质量。     

成都社区中老年高血压前期人群血尿酸测定及相关因素研究

目的了解血尿酸（UA）在中老年高血压前期（120—139／80～89mmHg）不同性别人群中的变化,探讨血UA与相关因素的关系。方法利用成都地区慢性病防治项目的现况调查资料,分析≥40岁中老年人群的资料,其中高血压前期人群1880例,正常血压者1395例为对照组,分别比较两组人群及不同性别的血UA水平,利用Logistic回归分析高血压前期人群血UA水平与收缩压、舒张压、体重指数及腰臀比的相关性。结果在女性,高血压前期人群血UA水平和高尿酸血症患病率显著高于对照组（P〈0．01）;而在男性没有显著差异（P〉0．05）。Logistic回归分析显示,血UA水平与收缩压、舒张压、体重指数及腰臀比均呈正相关（P〈0．05）。结论中老年高血压前期女性血UA及高尿酸的患病率升高显著,而男性不明显,高血压前期组血UA水平及高尿酸血症患病率升高是由于女性组的差异引起。血压、体重指数,尤其是腰臀比与中老年高血压前期的血UA水平密切相关。     

不同海拔高度人群牙龈及龈沟液中IL-8含量的检测

目的:探讨不同海拔高度人群牙龈及龈沟液中IL-8含量。方法:应用免疫荧光检测法测得检测值并用Studentt检验进行统计学处理。结果:广州、西宁两地牙龈及龈沟液IL-8的检出率均明显高于青海玉树结古。结论:高原缺氧、营养物质缺乏、饮食单调、末梢循环差等因素均可导致宿主免疫力低下而导致牙龈及龈沟液IL-8含量低于广州、西宁。海拔高度有影响。     

程序性死亡受体1/程序性死亡配体1在成人原发免疫性血小板减少症患者中表达及临床意义

目的 探讨成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)的表达。方法 选取自2016年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院血液科收治的120例成人ITP患者纳入B组。根据血小板计数(PLT)及是否有出血,将B组患者分为有效组(n=83)与无效组(n=37)。另选取120例健康体检者纳入A组。比较各组CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达水平、PLT、ITP出血评分。结果 有效组与无效组治疗前后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率、出血评分均高于A组,PLT均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率均低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组治疗后PLT高于无效组,出血评分低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLT与CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1、PD-L1表达率具有极强负相关性(P<0.05);而出血评分与CD4+、...     

不同超滤率对糖尿病肾病患者维持性血液透析中低血压及心血管死亡发生率影响

目的 探讨不同超滤率(UFR)对糖尿病肾病(DN)患者维持性血液透析(MHD)中低血压及心血管死亡发生率的影响.方法 选取济宁医学院附属医院自2018年1月至2020年1月收治的接受MHD治疗的228例DN患者为研究对象.根据UFR三分位数法将患者分入低UFR组[UFR<7.82 ml/(kg·h),n=73]、中UF...     

中老年干部人群3年体检中糖代谢异常率增长情况及影响因素分析

目的分析2008-2010年北京某部中老年干部人群的糖代谢异常检出率增长情况及其影响因素。方法对固定参加该部健康查体的老年干部人群使用预定的流行病学调查表,由专业人员询问查体人群的既往史。测量身高、体重、血压,除确诊2型糖尿病(T2DM)者外均统一行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),测空腹及负荷后2h血糖、空腹血脂、肝肾功能等指标。分别计算2008年和2010年糖尿病及糖尿病前期的检出率,并分析相关影响因素。结果 2431人参加了2008年和2010年的体检。其中2008年检出T2DM 299人(12.3%),糖耐量减低(IGT)92人(3.78%),空腹血糖受损(IFG)28人(1.1%);2010年检出T2DM 507人(20.8%),IGT 316人(13.0%),IFG22人(0.9%)。每年新发糖尿病85.6/1000人,年增长率为4.25%。多因素逐步回归分析显示,增龄和高血压与T2DM和IGT的发生呈显著相关(P<0.05)。结论本组中老年干部中糖代谢异常人群在近3年增长2.02倍,除年龄增长外,罹患高血压是T2DM和IGT发病的重要影响因素。     

阳江高本底地区放射流行病学调查中混淆因素及对照人群可比性研究

探讨阳江高本底辐射地区放射流行病学调查中混淆因素及４个剂量群组可比性。方法人口学资料用专项登记收集，膳食结构与生活习惯用多阶段随机抽样法调查。结果各剂量群组间年龄、性别构成及３５岁以上期望寿命基本类同，日常饮食由大量富含纤维的谷类和蔬菜以及较少的肉蛋奶组成，吸烟率男女平均为２７．７％～３１．３％，饮酒率男女平均为４．０％～６．９％。结论除本底辐射水平外，本次调查各项指标在四个剂量组间具有良好类同性，推测以植物性食物为主的膳食类型可能是调查地区癌症发生率较低的一个有利因素     

壮族人群大肠癌组织中PIK3CA突变与PTEN的表达及相关性研究

 目的 探讨壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因第9、20外显子的突变率和PTEN表达及其相关性.方法 采用PCR-SSCP法和MaxVison免疫组化法检测46例壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因第9、20外显子的突变率及PTEN的表达,分析它们与临床病理的关系,探讨PIK3CA突变和PTEN表达的相关性.结果 壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因在第9、20外显子突变率为17.4%(第9外显子6.5%,第20外显子10.9%),高于正常大肠组织(P<0.05),PTEN阳性率为47.8%,低于正常大肠组织(P<0.01);PIK3CA突变与肿瘤临床病理无关(P＞0.05),而PTEN表达与肿瘤临床病理密切相关(P<0.05);PIK3CA突变与PTEN缺失呈负相关(r=-0.479,P<0.01).结论 壮族人群大肠癌组织存在PIK3CA高频突变及PTEN缺失,二者相互排斥,各自独立;PTEN表达与肿瘤临床病理关系密切,PIK3CA突变与临床病理关系尚需进一步研究.     

未治疗的多形性胶质母细胞瘤:在质子MR波谱分析中对侧大脑半球的肌醇及谷氨酰胺水平增加

<正>目的通过对多形性胶质母细胞瘤(GBM)病人对侧大脑半球局部活体质子磁共振波谱(MRS)分析来检出脑组织代谢改变作为多形性胶质细胞瘤浸润的潜在标志。材料与方法本研究征得了伦理委员会的同意并取得了病人的知情同意书。对22例新近诊断并未经治疗的GBM病人采用3.0MR成像系统行体内单一体素     

2015—2019年三门核电站周围近海海水与三类海产品中90Sr放射性水平调查及人群剂量评估

目的 调查分析2015—2019年三门核电站周围近海海域海水与海产品中⁹⁰Sr放射性水平，估算食入海产品所致年待积有效剂量。方法 2015—2019年，在近海海域采集海水样品，并结合当地居民饮食习惯，采集三门当地3类常见海产品，测定分析⁹⁰Sr放射性水平，结合浙江省沿海地区居民海产品消费量估算人群年待积有效剂量。结果 2015—2019年，三门核电站近海海域海水中⁹⁰Sr放射性活度浓度范围为2.4~4.1 mBq/L，处于本底水平；3种海产品⁹⁰Sr放射性活度浓度范围为6.7×10^-2~1.3 Bq/kg （鲜重），均低于《食品中放射性物质限制浓度标准》（GB 14882-94）指导值。三门县居民食用海产品摄入⁹⁰Sr所致年待积有效剂量为2.2×10^-4~4.2×10^-4 mSv，远低于全球内照射所致年待积有效剂量。结论 2015—2019年期间三门核电站周围海水及海产品中⁹⁰Sr放射性水平平稳，人群剂量负担轻微。