中医中药治疗腰椎结核28例

目的探讨中医中药治疗腰椎结核的临床效果。方法对28例腰椎结核患者给予中药内服,有窦道者或术后创口不愈合留有窦道者,需配用窦道膏外用,治疗3～5个疗程。结果 28例患者中,13例治愈,11例好转,2例放弃治疗,2例未见好转,总有效率85.7%。结论只要准确辨证,合理施治,中医药内服加外敷是治疗腰椎结核的有效方法 。     

中西医结合治疗骨关节结核并窦道

中、西医两大学科在治疗结核病的理论上有着相当大的差别 ,各有所长 ,也各有自己的局限性 ,如果能科学地 ,有机地结合起来 ,取长补短 ,即能达到最佳的治疗效果。笔者自 1994— 2 0 0 1年 ,以中西医结合方法治疗骨关节结核并窦道 136例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料我科共收治经检查确诊住院骨关节结核并窦道患者 136例 ,其中男 72例 ,女 6 4例 ;年龄 14～ 76岁 ,平均 4 2岁 ;中西医结合治疗 5 4例 (治疗组 ) ,单纯西医治疗 82例 (对照组 ) ;窦道形成时间 :治疗组为 1个月～ 2年 ,平均 5个月 ,对照组为半个月～ 6个月 ,平均 3个月 ;住…     

胸壁结核的诊治体会

胸壁结核系来源于肺和 /或胸膜结核的继发性疾病 ,我院 1 983年 2月— 1 999年 1 2月共收治胸壁结核患者87例 ,现将其诊治情况报道如下。1　临床资料本组 87例中 ,男 69例 ,女 1 8例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 3 2 .8岁。全组患者均出现胸壁肿块 ,其中肿块位于前胸壁 3 4例 ,侧胸壁 4 8例 ,后胸壁 4例 ,胸正中 1例。典型寒性脓肿 63例 ,继发感染 8例 ,胸壁窦道 1 6例。既往有结核病史 2 3例 ,其中结核性胸膜炎 1 4例 ,肺结核 9例 ;Ｘ线摄片肋骨破坏 1 6例 ,胸骨破坏 1例。全组患者均经手术治疗 ,其中有 81例行肋骨部分切除 ,最多者达 4根。术后…     

单向活瓣引流装置佐尿激酶治疗结核渗出性胸膜炎

为防止结核渗出性胸膜炎的后遗症如包裹性胸腔积液和胸膜包裹粘连肥厚的发生 ,我科于 1 999年 6月—2 0 0 2年 2月在短程化疗基础上应用一次性单向活瓣引流装置持续引流和反复胸腔内注射尿激酶的方法 ,治疗结核渗出性胸膜炎患者 2 4例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例结核渗出性胸膜炎患者为 1 999年6月— 2 0 0 2年 2月住院患者 ,用抽签法随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 2 4例 ,男 1 8例 ,女 6例 ;年龄2 7～ 5 6岁 ,平均 3 2 .8岁。对照组 2 4例 ,男 1 6例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 3 1 .9。两组患…     

中药外敷配合微波治疗淋巴结结核疗效观察

我科对于未溃破的淋巴结结核肿块采用自制中药膏剂外敷 ,配合微波局部照射治疗 ,取得了明显疗效。并于 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 7月选取资料齐全的患者 2 0 0例进行疗效观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :中药组 10 0例 ,男 38例 ,女 6 2例 ;年龄 4～ 18岁 2 5例 ,>18岁 75例 ;初期 5 5例 ,中期 4 5例。中药 +微波组 10 0例 ,男 31例 ,女 6 9例 ;年龄 6～18岁 18例 ,>18岁 82例 ;初期 6 2例 ,中期 38例。1.2　诊断标准 :参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》,南京 :南京大学出版社 ,1994 . 4 3)。1.3　辨证分型。初…     

万氏秘方治膝关节结核28例

膝关节结核是骨科常见病之一,以膝关节上下肌肉萎缩,关节菱型肿胀,屈伸活动受限形如鹤膝为特征。笔者近年来,运用明代医家万密斋家传秘方对28例膝关节结核患者进行内服与外敷治疗,获得显著效果。 临床资料 本组共收治门诊病人28例,男性11例,女性17例;年龄14岁～20岁7例,21岁～35岁12例,36岁以上者9例。病程在6个月～2年15例,3年～10年9例,10年以上者4例。病程分型:单纯滑膜结核17例,单纯骨结核8例,全关节结核3例,所有病例都进行X线摄片,实验检查并结合临床主要症状而确诊。     

中西医结合治疗骨与关节结核合并窦道51例临床分析

骨与关节结核并发窦道后,易转化为硬化性骨髓炎,治疗比较棘手。我科五年来,采取局部以中药外用拨管祛腐、闭合窦道,整体以扶正固本,增强患者体质,以及择期病灶清除手术的中西医结合方法,治疗51例中毒症状明显的患者,获得较为满意的疗效。临床资料1.一般资料:男29例,女22例;年龄最小12岁,最大51岁,20～30岁占37例。2.病灶部位:脊椎结核28例(颈椎2例、胸椎11例、腰椎15例),髋关节结核10例,股骨大粗隆结核及耻骨结核各3例,膝关节结核、肋骨结核、坐骨结核各2例,骶骼关节结核1例,共51例。3.病程与窦道:病程8～30年11例,1～7年31例,1年以内9例。窦道时间最长23年,     

中西医结合治疗骨与关节结核255例临床观察

1991～ 1993年 ,笔者采用中西医结合方法治疗骨与关节结核患者 2 5 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　骨与关节结核患者 3 85例 ,采用双盲随机法分为中西医结合治疗组 (治疗组 ) 2 5 5例 ,西药对照组 (对照组 ) 13 0例。治疗组男 14 9例 ,女 10 6例 ;年龄 2～ 63岁 ,平均 2 5 6岁。对照组男 88例 ,女 42例 ;年龄 3～ 65岁 ,平均 2 6 8岁。病程 :治疗组 2 0天～ 3 6年 ,平均 4 0年 ;对照组 2 4天～ 2 5年 ,平均3 7年。发病部位 :治疗组脊柱 12 5例 ,下肢 10 4例 ,上肢 2 0例 ,其他部位 6例 ;对照组依次为 82、3 5、12、1例。分期 :治…     

中西医结合治疗复发性胸壁结核85例体会

胸壁结核是临床上常见疾病 ,由于胸壁结核易复发及窦道形成、长期不愈 ,在临床治疗上比较棘手。我院自 1976年 1月～ 1999年 12月 ,共收治复发性胸壁结核85例 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料男 4 8例 ,女 37例 ,共 85例 ;年龄最大 72岁 ,最小2岁 ,平均 36岁。病程最长 12年 ,最短 1个月。窦道时间最长 2年 ,最短 12天。复发次数 :复发 2次者 63例 ,4次以上者 2 2例。复发病例来源 :经外院治疗后复发的61例 ,占 71.8% ,本院治疗后复发者 2 4例 ,占 2 8.2 %。2　讨　　论2 .1　胸壁结核的发病原因与治疗原则2 .1.1　胸壁结核不同年龄均可…     

耻骨联合部结核的外科治疗

目的：观察耻骨联合部结核外科治疗的临床疗效。方法：对7例耻骨联合部结核患者采用病灶清除、自体骨植骨、骨盆重建钢板内固定,术后正规抗结核治疗。7例患者中,初次手术2例,2次以上5例。有窦道5例,无2例。有肺结核者4例,无3例。结果：7例患者中,出血量600-1 200 mL,中位数828.57 mL;手术时间70-150 min,中位数97.14 min;切口愈合时间14-23 d,中位数18 d;植骨愈合时间3-5个月,中位数4个月;经23-38个月,中位数23个月随访,按照Majeed骨盆功能评分标准进行评定,优5例,良1例,可1例,优良率85.71%。结论：耻骨联合部结核严格手术适应证,采用外科治疗,术后正规抗结核治疗,疗效满意。     

脊柱结核的外科治疗进展分析

目的：探讨脊柱结核手术治疗进展。方法：选择我院2007年1月至2011年1月收治的胸腰椎脊柱结核行外科治疗的患者30例,就其临床资料进行回顾性分析。并与同期收治的行药物治疗的脊柱结核患者就临床结果进行比较分析。结果：手术治疗组患者术后切口均1期愈合,局部无窦道形成。术中出现血胸并发症1例,后经胸腔闭式引流消失,引流管拔除时间为术后3d,恢复良好。术后结核未出现复发情况,神经功能损害的患者术后恢复明显,达4级肌力。药物化疗组术后复发4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：脊柱结核外科治疗为一种辅助疗法,同时应进行有效的化疗,包括对病灶进行清除,并做好坚强内固定及植骨融合,减压矫形,确保了理想的治疗效果。     

化疗联合手术治疗腰椎结核疗效观察

目的：探讨化疗联合手术治疗脊柱结核的临床疗效.方法：采用术前及术后抗结核药物化疗联合手术治疗2000年1月～2008年1月收治的115例脊柱结核患者,比较治疗前后血沉、影像学检查等差异.结果：115例腰椎结核患者经1个月以上术前抗结核化疗后,结核中毒症状均有不同程度的改善,术后切口均为一期愈合,无窦道形成.术后2个月时所有患者结核中毒症状及病变腰椎疼痛消失,ESR恢复正常时间为2 ～6周,平均2.3周.合并神经功能损害中有Frankel A级以上改善19例（86.4%）.病灶清除＋植骨融合术术后1年植骨融合率71.9%（23/32）,术后2年植骨融合率90.6%（29/32）.术后并发神经根损伤4例、脊髓损伤1例、硬膜撕裂2例、脑脊液漏2例,结核病灶治愈率为95.6%.结论：术前及术后标准化抗结核化疗联合手术治疗腰椎结核是安全有效的,术后并发症少,结核病灶治愈率高.     

复方蟾酥膏治疗淋巴结结核瘘管

<正> 笔者于1977年10月～1993年3月用自拟复方蟾酥膏治疗颈部、腋下淋巴结结核瘘管534例,疗效满意,兹介绍如下。一般资料本组534例中,男248例,女286例;年龄最小3岁,最大73岁;多见于15岁～30岁;病程最短半年,最     

自拟化疡汤治疗颈部淋巴结结核60例临床观察

1　临床资料1994～ 2 0 0 2 -0 1共收治 12 0例颈部淋巴结结核病人 ,随机将病人分为治疗组及对照组各 60例。治疗组中男性 33例 ,女性 2 7例 ;年龄7～ 14岁 17例 ,15～ 60岁 43例 ;病程 6个月以内 49例 ,7个月～ 3年 8例 ,4～ 5年 3例。对照组中男性 34例 ,女性 2 6例 ;年龄 7～ 14岁 19例 ,15～ 60岁 41例 ;病程 6个月以内 47例 ,7个月～ 3年 11例 ,4～ 5年 2例。两组患者的性别、年龄、病程、病情均无显著性差异。诊断标准依据国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》。2　治疗方法治疗组 :中药用化疡汤治疗 ,银花 10ｇ、连翘 10ｇ…     

基于真实世界中西医结合治疗淋巴结结核疗效观察

目的 比较西医与中西医结合治疗淋巴结结核的实际临床疗效,并分析不同类型结核(结节型、浸润型、脓肿型、溃疡型)之间的疗效差异,为临床提供更好的治疗依据。方法 基于真实世界,对南京市中西医结合医院瘰疬科与镇江市第三人民医院、淮安市第四人民医院、南通市第六人民医院门诊及病房2017年1月—2020年1月诊治的符合纳入标准的2 538例淋巴结结核患者资料进行回顾性分析,根据患者是否采用中医药治疗分为中西医结合治疗组和西医治疗组,比较2组患者基线特征、治疗疗程、手术率、手术切口Ⅰ期愈合率、结核耐药发生率、不良反应发生率、随访3年复发率。结果 2 538例淋巴结结核患者中,女性患者(1 621例)多于男性患者(917例);患者平均年龄37岁左右,平均病程7个月左右;有肺结核病史或接触史者668例(26.32%);头颈部为最常见发病部位,其次为腋窝、腹股沟;脓肿型和溃疡型更多(916例和762例),合并基础疾病的患者中脓肿型、溃疡型占比较高。治疗疗程在11～18个月。中西医结合治疗组总有效率、治愈率均明显高于西医治疗组[97.79%(1 724/1 763)比78.71%(610/775),P均&l...     

猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结核245例

淋巴结结核属中医学“瘰疬”的范畴,后期溃破流脓,往往此愈彼溃,形成窦道,久不愈合。自1969年以来,笔者用猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结结核245例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料 245例中,男性66例,女性179例:年龄2～70岁,其中16～30岁者60％;病程4个月～20年,破溃时间1～90天,均经过抗痨药治疗;196例局部组织病理证实为淋巴结结核,占80％。治疗方法猫眼草膏:猫眼草5000g,水15000g,先将药洗净,浸泡水内3天后,慢火熬3小时去渣,再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状,装瓶备用。     

脊柱结核患者的中西医结合护理

脊柱结核是一种慢性破坏性疾病。此病病程长,常伴有死骨、脓肿、瘘管形成,甚至截瘫。是一种全身性疾病的局部表现[1]。因此,临床治疗及护理不仅着眼于局部,更应积极地治疗全身性疾病。通过对139例患者的观察及护理,笔者认为实施中西医结合治疗及护理,缩短了病程,取得了较好的疗效,现报道如下。1　临床资料本组139例,男57例,女82例,年龄5～83岁,平均38岁;颈椎结核4例,胸椎结核39例,胸腰段结核19例,腰椎结核75例,腰骶结核2例;合并脓肿12例,早期截瘫14例,形成窦道6例,后突畸形6例;伴午后低热、盗汗128例,T37.5～38.5℃,ESR30～86mm/h;手术治…     

中西医结合治疗颈淋巴结结核临床观察

为了观察中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效 ,我们于1997年 4月～ 2 0 0 0年 1月 ,用 3种不同方法治疗了 118例肿块型颈淋巴结结核。现报告如下。临床资料本组 118例均为经穿刺细胞学证实或活检病理确诊 ,并结合结核菌素皮肤试验被诊断为颈淋巴结结核。肿大淋巴结均为肿块型 ,可活动或活动稍差 ,尚未化脓。 118例随机分组 :周一、二初诊为Ａ组 ,周三、四初诊为Ｂ组 ,周五、六初诊为Ｃ组。Ａ组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 15～ 82岁 ,平均 (2 8 1±4 1)岁 ;病程 2 5天～ 2 1年 ,平均 (0 5 8± 0 11)年 ;肿大淋巴结1枚 13例 ,2枚 8例 ,2…     

中药配合手术治疗全足结核合并混合感染

自 198 9～ 1998年 ,我们采用中西医结合的方法治疗全足结核 (即波及全部跗骨及跗骨间关节的结核 ) 7例 ,获得了满意效果。现总结报告并浅谈治疗体会如下。1　临床资料本组 7例中男 5例 ,女 2例。年龄 2 7～ 6 6岁 ,平均 39岁。发病至来院时间 1.5～ 7年 ,平均 2年 6个月。症状为疼痛 ,肿胀 ,跛行。 1例肺部有结核病灶出现全身乏力、低热、盗汗、食欲不振等结核中毒症状 ,经隔离抗痨治疗后病情得到控制。有2例误诊为风湿、类风湿 ,在当地医院用糖皮质激素局部封闭 ,溃破后造成混合感染。 1例女性患者病后半年分娩 ,病情发展快 ,脓肿迅速溃破…     

“消瘰冲剂”联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例临床观察

近年来,笔者应用本院制剂消瘰冲剂联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料90例均为本院2009年1月～2011年9月期间门诊患者,随机分为2组。治疗组45例:男21例,女24例;年龄19～68岁,平均年龄(32.1±14.9)岁;病程1～37月,平均病程(7.1±3.2)月。对照组45例,男23例,女22例;年龄18～65岁,平均年龄(31.4±13.6)岁;病程1～34月,平均病程(6.5±2.7)月。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。