儿童急性中毒的临床流行病学及其在意外伤害中的地位

儿童处在不断生长发育的特殊阶段 ,从幼年到青壮年是生命力最旺盛、死亡率最低的时期 ,但意外伤害却能在顷刻间带来死亡、伤残和心理痛苦 ,给家庭带来灾难 ,给社会造成巨大负担。儿童意外伤害是 2 1世纪严重威胁儿童健康和生命安全的世界性公害。随着急救体系的完善和儿童意外伤害三级预防的加强 ,0～ 1 4岁儿童意外伤害的死亡率逐步下降 ,而意外伤害发生率和因此需住院治疗的绝对数在不断上升。在美国每年意外伤害致死亡儿童超过其他死亡原因的总和 ,每年约有 60万例儿童因意外伤害住院治疗 ;2 0 0 4年中国疾病控制中心发布的调查显示 ,中…     

儿童意外伤害的救治进展

儿童是意外伤害发生的高危人群,其伤害发生率高、后遗残疾多,已经成为儿童死亡的第一位原因,给家庭带来灾难,给社会造成巨大负担。因此,伤害已成为威胁年轻一代健康的严重卫生问题,正确认识儿童意外伤害和有效开展救治十分重要。1儿童意外伤害概况[1]儿童各年龄阶段伤害的发生不一样。新生儿与婴幼儿期常以内科急诊为主,窒息发生率较高;学龄前儿童则以家庭内意外伤害较多,如烧伤、烫伤、跌落、触电等;学龄儿童以学校、公共场所发生的意外为主,如交通事故。青春期青少年伤害发生率可高达50%,每年每2个青少年中就有1人遭受1次以上的伤害,1~14…     

儿童意外伤害的预防及措施

大量研究表明意外伤害已对儿童的健康与生命构成严重危害 ,有人认为意外伤害是儿童的头号杀手 ,比其他原因所致死亡的总和还要多 ,而且也占据了儿童住院和急诊的大多数[1] 。目前我国与世界各国一样 ,儿童意外伤害已成为0～ 14岁儿童第一位死因 ,根据抽样调查 ,意外死亡居我国0～ 14岁儿童死亡顺位的第一位[2 ] 。我们对海南省海口市2万名儿童进行意外伤害的研究 ,发现严重意外损伤发生率为 2 1/万 ,死亡率为 2 /万 ,残疾发生率为 3/万 ,意外损伤是海口市儿童死亡的第一位原因[3 ] 。因此我们应积极预防和控制儿童意外伤害的发生。一、儿童…     

新生儿意外损伤218例

意外损伤已成为当代发达国家威胁儿童健康及生命的主要问题，成为儿童死亡的主要原因，也是导致疾患及残疾的主要因素之一。儿童意外损伤问题越来越受到人们关注。但对新生儿意外伤害报告较少，现就我院5年间诊治的新生儿意外损伤218例报告如下。     

重症监护病房中意外伤害患儿病因及影响因素的分析

目的 分析儿童重症监护病房（PICU）收治的意外伤害患儿的病因及影响因素,为预防儿童意外伤害和降低儿童意外伤害的病死率提供指导依据。方法 回顾性分析2012年12月至2017年12月PICU收治的意外伤害患儿的临床资料。结果 该阶段共收治意外伤害患儿102例,占PICU收治患儿总数的3.30%（102/3087）。儿童意外伤害的类型居前三位分别为食物/药物中毒、溺水、气道/食道异物。儿童意外伤害发生情况与性别和年龄密切相关,男孩意外伤害发生比例明显高于女孩,年龄越小意外伤害发生占比越高（P < 0.05）。儿童意外伤害类型与年龄也有明显的相关性,不同年龄组常见的意外伤害类型有差异。不同类型意外伤害的发生比例在城乡间差异无统计学意义（P > 0.05）。意外伤害后发生器官功能障碍的数量,以及呼吸、心血管、神经、肾脏、血液五大器官功能障碍与患儿死亡的发生密切相关（P < 0.05）,但不是导致患儿死亡的独立危险因素（P > 0.05）。结论 预防是降低儿童意外伤害发生的关键,应根据性别、年龄特点和不同意外伤害类型,采取有针对性的预防措施。同时应该普及急救知识,完善急救转运系统,PICU医生应该重视意外伤害患儿器官功能的保护,以降低意外伤害患儿的病死率。     

儿童创伤急救早期处理专家共识

<正>儿童创伤是包括车祸伤、坠落伤、跌伤、切割伤、扭伤、烧伤、虐待伤等在内的肌体外伤性损伤,绝大多数是在无准备的前提下发生的伤害,因此儿童创伤往往被纳入儿童意外伤害的范畴。现有资料显示,国外从20世纪70年代开始、国内从20世纪90年代开始,儿童意外伤害已经成为导致儿童死亡的首位原因。2010年上海市常驻人口中0~14岁儿童约198.56万人,其中约25万人发生过各种类型的意外伤害,由此推断     

新生儿意外损伤218例

意外损伤已成为当代发达国家威胁儿童健康及生命的主要问题,成为儿童死亡的主要原因,也是导致疾患及残疾的主要因素之一。儿童意外损伤问题越来越受到人们关注。但对新生儿意外伤害报告较少,现就我院5年间诊治的新生儿意外损伤218例报告如下。     

四川省五岁以下儿童伤害死亡情况及疾病负担分析

目的 分析四川省5岁以下儿童伤害死亡情况,评价伤害死亡对该人群造成的疾病负担.方法 对2012年四川省上报的1 502例5岁以下儿童伤害死亡报告卡进行分析,计算潜在寿命和工作损失年,评价疾病负担.结果 2012年四川省5岁以下儿童伤害死亡占总死亡数的22.87％（1 502/6 567）,伤害病死率为4.13‰,死亡年龄以1～4岁组儿童为主（63.45％）,死亡地点多在家中及途中.溺水、意外窒息和交通意外分列死亡原因前3位.伤害死亡致儿童平均潜在寿命损失年及工作寿命损失年分别为73.05年、58.30年.结论 伤害是危害儿童健康和生命的主要危险因素之一,政府和社会应积极采取有效措施来预防和控制儿童伤害.     

海南省海口市城乡儿童意外伤害横断面调查

目的 通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法 自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院)和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0~14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果 共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1～4岁段不明显（P＞0.05）,5～14岁段男童人数多于女童（P<0.05）;1～4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P<0.05）。1～2月份和5～9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P<0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均<0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均<0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均<0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。     

儿童期意外伤害

儿童意外伤害严重威胁小儿的健康和生命。长期以来 ,人们并没有把儿童意外伤害看作是一类疾病来认识。儿科教学中也只讲授抢救技术 ,而缺少意外伤害的流行病学调查资料和危险因素的识别 ,更缺乏意外伤害的监测和预防干预措施的传授。儿童期意外伤害是儿童保健工作者应掌握的知识 ,它有其自身的发生、发展规律。本文就该课题作一概述。定义和病因儿童意外伤害（ｃｈｉｌｄｈｏｏｄｉｎｊｕｒｙ）亦称儿童期意外事故（ｃｈｉｌｄｈｏｏｄａｃｃｉｄｅｎｔ） ,系由意想不到的原因（突发事件）所造成的损伤或死亡。意外伤害既有外部发生的原因（…