胆囊息肉样病变的彩色多普勒超声诊断

近年来，超声检查技术取得了较大进展，由传统的二维灰阶超声到彩色多普勒超声、三维超声、内镜超声、腹腔镜超声等多种技术，使其诊断正确率得到进一步提高。现将胆囊息肉样病变的超声特点总结如下。     

彩色多普勒超声检查诊断胆囊息肉样病变的价值分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对胆囊内息肉样病变的诊断价值。方法对72例经病理学检查证实的胆囊内息肉样病变进行二维及彩色多普勒超声检查。结果本组胆固醇性息肉34例（47．2％）,炎性息肉6例（8．3％）,单纯性腺瘤14例（19．4％）,乳头状腺瘤16例（22．2％）,肌腺瘤2例（2．9％）;胆囊壁有强回声或中等回声团突人胆囊腔内,不伴声影,不随体位改变而移动;呈单发或多发;部分回声团表面不光滑,少数可见有乳头状突起,少数回声团或与胆囊壁以蒂相连。结论多数胆囊内息肉样病变具有特征性超声表现,有助于为临床提供明确的诊断,但超声在判断良恶性病变或对微小病变有无癌变方面有其局限性。     

彩色多普勒超声诊断先天性主动脉瓣病变

目的探讨各型先天性主动脉瓣病变在彩色多普勒超声的不同表现。方法通过胸骨旁左心室长轴切面和主动脉根部短轴切面,观察主动脉瓣数目、形态、回声及运动情况;通过彩色多普勒血流显像(CDFI)观察主动脉瓣的狭窄及关闭不全程度。结果主动脉瓣单叶畸型时收缩期如圆顶状突向主动脉腔,舒张期突向左心室流出道;二叶畸型时短轴收缩期呈二"字型,舒张期呈一"字型;三叶畸型时,三个瓣叶均增厚,回声强,运动受限;四叶畸型时,舒张期左心室长轴呈"型,短轴呈十"字型。同时各种主动脉瓣病变均有不同程度的狭窄、关闭不全及明显的左心室肥厚。结论超声显象可准确诊断先天性主动脉瓣病变。     

高频超声联合彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变价值分析

目的 分析高频超声联合彩色多普勒超声检查诊断胆囊息肉样病变的价值。方法 2019年4月～2022年4月我院诊治的胆囊息肉样病变(PLG)患者71例,使用HD11型高频超声和SONOLINE Premier型彩色多普勒超声检查,所有患者接受腹腔镜下胆囊息肉切除术,取组织行病理学检查。以后者为金标准,采用Kappa系数检验,分析高频超声联合彩色多普勒超声检查的诊断价值。结果 在71例PLG患者中,经组织病理学检查,诊断为良性病变67例,腺癌4例;高频超声联合彩色多普勒超声检查诊断为良性病变66例(98.5%),高频超声或彩色多普勒超声检查诊断分别为64例(95.5%)和63例(94.0%),无显著性差异(P>0.05);使用高频超声联合彩色多普勒超声检查诊断PLG的敏感度、特异度、准确率分别为98.5%、100.0%和98.6%,与组织病理学检查的一致性(Kappa=0.881),显著高于高频超声诊断(分别为95.5%、75.0%、94.4%,Kappa=0.571)或彩色多普勒超声检查诊断(94.0%、75.0%、93.0%,Kappa=0.510)。结论 使用高频超声联合彩色多普...     

胆囊息肉样病变

胆囊息肉样病变(简称胆囊息肉)过去认为罕见,由于B型超声显像普遍的应用证明本病并非罕见。两年来我院检出77例,其中92.67%经胆囊B超检查。本文讨论以下几个问题。一、息肉的类型1962年Selzer等将良性胆囊的病变分为四型。腺肌瘤、炎性息肉,胆固醇息肉及肿     

彩色多普勒超声检查对阴囊病变的诊断价值

急性阴囊疼痛属临床急症 ,及时确诊对治疗方法的选择、治疗效果及预后判断有很大帮助。我们将彩色多普勒超声 (下称彩超 )用于 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,旨在探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法 :本文 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,临床诊断为睾丸扭转 13例 ,睾丸及附睾炎 31例 ,阴囊外伤 6例 ;平均年龄 2 9.3(6～ 5 7)岁 ,发病 4小时至 13天就诊 ,均行彩超检查。用美国产 VMS彩超仪及 HDI- 35 0 0彩超仪 ,5 .0～ 10 .0 MHz线阵探头。患者平卧。将患者阴茎轻轻向上拉起贴于耻骨上腹壁 ,探头直接置于阴囊皮肤对阴囊内结构进行扫查。首…     

彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值。方法　应用 H P 10 0 0型多普勒超声心动诊断仪 ,对 18例心脏粘液瘤患者进行检查 ,采用 M型、二维超声观察粘液瘤对心脏各腔、瓣口的影响 ,运用彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒 ( PW )、连续多普勒 ( CW )观察瓣口的血流频谱。结果　心脏粘液瘤主要表现为其所对的瓣膜的损伤引起的反流和瓣口堵塞所造成的有效瓣口面积的减少。结论　彩色多普勒超声心动图是诊断心脏粘液瘤的最佳方法 ,具有无创、安全、可重复及诊断正确率高的优点     

彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流检测技术对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值。方法回顾性分析101例乳腺癌,病理提示有癌周脉管癌栓者43例(有癌栓组),无癌栓者58例(无癌栓组),对照分析两组的二维超声图像及彩色多普勒血流显像。结果有癌栓组和无癌栓组比较,患者的年龄、肿块大小、组织学分级、有无腋窝淋巴结转移、彩色多普勒超声血流分级差异有统计学意义(P<0.05)。年轻、肿块大、组织学分级高、有腋窝淋巴结转移、超声血流分级高者,容易出现癌周脉管癌栓。结论乳腺癌癌周脉管癌栓与原发瘤肿块大小、病理组织学分级、超声血流分级、有无腋窝淋巴结转移及患者年龄密切相关,彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的术前评估有一定诊断价值。     

联合应用彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量显像在糖尿病肾病诊断中的意义

目的探讨联合应用彩色多普勒血流显像(CDFI)与彩色多普勒能量显像(CDE)在糖尿病肾病(DN)诊断中的意义。方法收集明确诊断为糖尿病肾病的患者37例(肾功能代偿者25例,肾功能失代偿者12例),正常对照组20例,彩色多普勒CDFI观察双肾大小、皮质厚度,CDFI取双肾斜冠状切面显示肾脏血流,同样方法 CDE观察双肾各分支血管血流,将血流分布情况分为四型,再分别应用CDFI及CDE测量肾主动脉、小叶间动脉和弓状动脉各血流参数,包括收缩期峰值流速(Vs)、舒张期最小血流速度(Vd)及RI值。结果 CDFI测量肾脏长、宽、厚及皮质厚度,与DN肾功能代偿组相比,正常对照组及DN肾功能失代偿组肾脏体积、皮质厚度有显著差异(P<0.01),即随着肾功能恶化,肾脏的体积变小、皮质变薄。测量DN患者肾内血流分布情况,CDE多显示Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,CDFI多显示Ⅳ型,提示CDE对低速血流敏感。CDFI与CDE检测DN患者叶间动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张期最小血流速度(Vd)的结果有差异(P<0.05);两者检测弓状动脉各血流参数均有显著差异(P<0.01),而检测DN患者肾主动脉各血流参数肾脏无显著差异(P>0.05),即CDE在显示低流速、分支血管的血流参数方面优于CDFI。结论 CDFI可联合二维超声对DN患者形态学改变做出分析。CDE对末梢血流、低速信号血流较CDFI敏感,CDFI对肾内近端血管血流速度显示较好。CDFI与CDE联合应用,对提高DN患者病变的检出率和预防及正确指导治疗具有一定的价值。     

肥厚性心肌病的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对肥厚性心肌病的诊断。方法使用HP4500型彩色多普勒血流显像仪，常规做心脏各种切面的检查。结果26例患者中，室间隔均呈非对称性增厚，其中18例左室流出道狭窄，14例SAM征阳性。结论应用彩色多普勒诊断肥厚性心肌病具有较高的特异性，并由于其无创性、可重复性，受到临床的公认。     

胆囊息肉样病变的超声诊断

对我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月超声诊断 ,并经手术病理证实的 6 2例胆囊息肉样病变进行分析 ,以探讨其诊断价值。1　资料与方法6 2例胆囊息肉样病变均为我院住院患者 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 0例 ,平均年龄 4 6岁。病程最长11年 ,最短 6个月。临床表现主要为不同程度的右上腹间歇性隐痛、腹胀或不适者 5 6例 ;无症状者 6例 ,仅在体检时发现。全部病例均由超声诊断 ,并经手术、病理检查证实。所用仪器为SSH - 14 0A ,LOGIQ2 0 0型超声诊断仪 ,探头频率为 3 5Hz ,检查前空腹 8- 12小时 ,患者取仰卧位或左侧卧位 ,必要时采取坐位探测…     

彩色多普勒超声检测移植肾血流和早期诊断急性肾小管坏死的价值

目的:探讨彩色多普勒超声检测移植肾血流和早期急性肾小管坏死(ATN)的价值。方法:对66例肾移植术后患者和30例正常人的肾脏行连续的动态彩色多普勒超声检测。结果:彩色多普勒超声检测发现16例ATN患者,均经移植肾活检病理学证实。结论:彩色多普勒超声检测移植肾血流可早期诊断移植肾ATN,并监测其功能恢复。具有快速、准确、无创等优点,可尽早发现病情变化,对临床治疗具有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声诊断室间隔缺损的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断室间隔缺损(VSD)的临床价值。方法:本组患者157(男94,女63)例,年龄11个月～35(平均7)岁。VSD类型:嵴下型89例、隔瓣下型12例、嵴内型43例、干下型11例、肌部缺损2例。79例接受手术,6例行心内介入封堵。采用美国HP-5500型彩色多普勒血     

主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断

目的评价彩色多普勒超声心动图对主动脉夹层动脉瘤（AD）的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对18例疑诊AD的患者进行检查。结果17例经超声检查准确诊断。AD者主动脉均增宽，主动脉壁分离形成真、假两腔，可见内膜片回声；彩色多普勒能直接观察血流由撕裂口进入假腔以及真、假腔内血流变化，并能评价主动脉瓣返流程度。结论彩色多普勒超声心动图能快速、安全、准确地检出本病，对诊断本病具有重要价值。     

高频彩色多普勒超声在睾丸肿瘤中的诊断价值

采用高频超声（7～11MHz）以及彩色多普勒血流显像（CD—H）技术以提高睾丸肿瘤的诊断水平,是近十余年来的重要进展,在现代影像诊断方法中占据首选的重要地位。采用彩色多普勒超声能够提高对睾丸肿瘤的超声检出率或敏感性,其诊断的优越性明显优于CT和MR检查。我们应用高频彩色多普勒超声诊断3例睾丸肿瘤患者,效果满意。现报告如下。     

糖尿病肾血流变化的彩色多普勒超声观察

用彩色多普勒血流显象（ＣＤＥＩ）和脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ）检测２６例肾功能正常的非胰岛素依赖型糖尿病病人及２０例正常人的双侧肾动脉血流，以探讨糖尿病肾病血流动力学改变。糖尿病病人与正常人对照，肾动脉内径增宽（Ｐ〈０．０１），血流量增加（Ｐ〈０．０１），搏动指数及阻力指数降低（Ｐ〈０．０５）。结果表明，糖尿病临床肾病前期呈高灌注、低阻力改变。提示ＣＤＦＩ和ＰＤＥ可为临床异期发现糖尿糖尿病肾病提     

彩色多普勒超声诊断多发性大动脉炎的外周血管病变

目的 探讨彩色多普勒超声对多发性大动脉外周血管病变的诊断价值.方法 使用二维及彩色多普勒超声对22例多发性大动脉炎的外周血管进行检查,分析病变动脉的二维声像图及彩色多普勒超声特征.结果 22例多发性大动脉炎受累动脉分布情况:颈总动脉15例,锁骨下动脉13例,腹主动脉7例,肾动脉3例,股总动脉1例,肠系膜上动脉1例.受累动脉二维声像图表现多为动脉管壁弥漫性向心性增厚,管腔出现不同程度的狭窄、闭塞,彩色多普勒超声多表现为受累动脉内血流束变细、消失,部分出现盗血.结论 彩色多普勒超声可较准确、直观地反映多发性大动脉炎的受累范围及受累动脉病变情况,可作为多发性大动脉炎的常规检查.     

彩色多普勒血流显像诊断鲁登巴赫综合征

应用CDFI诊断5例鲁登巴赫综合征,均显示出三种异常血流信号,即过IAS左向右五彩镶嵌分流束血流信号,过MO五彩镶嵌射流束血流信号和过MO、TO五彩镶嵌返流束血流信号,其中4例有心导管资料并经手术证实,表明CDFI对本病具有特异性诊断价值。可与心血管造影相媲美。     

彩色多普勒血流显像在睾丸扭转诊治中的价值

目的 探讨应用彩色多普勒血流显像(CDFI)在睾丸扭转诊治中的价值.方法 分析经手术证实的42例睾丸扭转患者的二维及彩色多普勒超声表现.结果 超声检出的42例患者全部经手术证实,诊断符合率为100%(42/42);睾丸内血流减少伴睾丸动脉阻力指数(RI)增高6例(均值0.91),均经手法复位存活,存活率达100%,提示此特征为手法复位的可靠指标;8例手法复位患者中,6例CDFI示睾丸内血流减少,2例血流消失,表明手法复位应不仅仅限于血流减少伴RI增高这一条件;24h内就诊复位存活率达70%,24 h后就诊者复位存活率仅21.43%;复位存活患者术后CDFI复查显示睾丸内血流恢复正常.结论 CDFI能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情的发展阶段,对早期诊断、手术方式的选择和术后疗效的评价均有较大的指导价值,应作为睾丸扭转的首选辅助检查.     

胆囊息肉样病变203例临床分析

目的　探讨胆囊息肉样病变 (PLG )的临床若干问题 ,提高其诊疗水平。方法　腹部B超检出胆囊息肉样病变患者 2 0 3例 ,其中 3 0例经腹腔镜或剖腹胆囊摘除术 ,对其临床表现与病理特点进行比较。结果　 3 0例患者中男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 2 8～ 62岁 ,平均年龄 3 8岁。有症状者 16例 ,占 5 3 .3 3 %。真性肿瘤 5例 ( 16.66% ) ,息肉样病变 2 5例 ( 83 .3 3 % ) ,胆囊增厚 18例( 60 .0 % ) ,合并结石者 4例 ( 13 .3 % )。结论　胆囊息肉样病变属胆囊良性肿瘤 ,但少数有恶变危险 ,建议对单发性胆囊息肉样病变直径≥ 10mm或多发性的直径≥ 12mm、直径 <10mm ,但胆囊壁显著增厚 ( >4mm)及 (或 )伴有结石、有较明显的临床症状和B超动态检查息肉短期增大者应手术治疗。