Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的体会

泪道阻塞是眼科常见病、多发病 ,单纯泪道阻塞通常采取探通术 ,但疗效不理想。我院于2001年3月至2002年5月对门诊72例76眼泪道阻塞病人应用Nd :YAG激光治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组72例76眼 ,其中男16例17眼 ,女56例59眼 ,年龄6～68岁。病程1月至16年 ,其中泪小管阻塞13眼 ,泪总管阻塞15眼 ,慢性泪囊炎27眼 ,单纯鼻泪管阻塞8眼 ,泪小管、泪总管二处阻塞11眼 ,泪总管、鼻泪管二处阻塞2眼。1.2设备武汉莱尔康医疗激光公司生产的Nd:YAG泪道激光机 ,波长为1.064μm ,脉冲频率5～40C/S ,最大输出功率6W。特…     

YAG激光治疗泪道堵塞的观察与护理

泪道阻塞的传统治疗方法是泪道探通、插管及泪囊鼻腔吻合术，高龄者则摘除泪囊，疗效均不理想。YAG激光治疗泪道堵塞是我院采用的新技术。Nd：YAG激光为近红外光，组织穿透力强，以电离子效应为主，在较低能量时，气化率高，不导致实质性组织加热，不产生周围组织损伤，具有操作时间     

Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C及激素治疗阻塞性泪道疾病的疗效评价

目的评价Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法使用带导光纤维的WDJ110B型多功能脉冲Nd∶YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者130例(150只眼)进行治疗。治疗组78例(94只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5 min;对照组52例(56只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位。两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼液。结果治疗组对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率分别是100%、100%、92.31%及72.73%,总治愈率为83.33%(65/78);对照组分别是85.71%、75.00%、53.33%及55.56%,总治愈率为63.46%(33/52)。两组总治愈率差异显著(P<0.05);不同部位治愈率也均高于对照组(P均<0.05)。结论 Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病效果满意,是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一。     

泪道激光联合顺行植入泪道引流管治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,可引起溢泪甚至溢脓症状,给患者的工作及生活带来许多不便.泪道激光等方法治疗泪道阻塞在一定程度上提高了其治疗效果,但远期效果并不十分理想.2008年10月～2009年6月本科对就诊40例(43眼)泪道阻塞患者实施Nd:YAG激光联合顺行植入泪道引流管,取得了良好疗效,现报告如下.     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术，围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈，泪总管阻塞治愈率90．3％，鼻泪管阻塞治愈率98．0％。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法，围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术,围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈,泪总管阻塞治愈率90.3%,鼻泪管阻塞治愈率98.0%。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法,围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

Nd：YAG激光泪道成形手术

泪道阻塞是一种常见眼病，包括上、下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等。传统的治疗方法甚多，但都存在着不同程度的弊端，非手术治疗方法简单，但效果差。手术治疗虽提高了疗效，但损伤大，操作复杂，颜面部又残留疤痕等。我们从2001年1月-2003年8月，应用Nd：YAG激光从泪道腔内切除（汽化）瘢痕、息肉等阻塞物，已治疗各种泪道阻塞104例（130只眼），临床效果满意。现总结报告如下。     

泪道激光成形术与泪道给药的护理

泪道阻塞是眼科常见病,传统治疗方法很多,但效果均不理想。近年来,临床采用Nd：YAG激光治疗泪道阻塞,因手术简便、组织损伤小、利于疏通泪道而备受欢迎。但仍有患者由于术后组织纤维渗出、黏连、骨孔骨痂形成,导致再次泪道阻塞。针对这一现象,本院2000年1月～2001年3月对门诊125例135眼用Nd：YAG激光后再以泪道注入泰利必妥眼膏,效果满意,总结如下。     

NDd:YAG倍频激光治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨NDd:YAG倍频激光治疗不同部位泪道阻塞的临床疗效,并分析其原因.方法:对64例(66只眼)各种泪道阻塞患者采用NDd∶YAG倍频激光治疗机进行激光治疗.结果:泪小点、泪小管、泪总管远期治愈率分别为100%(5/5)、94%(15/16)、89%(25/28),泪管阻塞远期治愈率为29%(5/17).结论:NDd∶YAG倍频激光治疗泪道阻塞更适合于泪小点、泪小管、泪总管阻塞,而对于鼻泪管伴慢性泪囊炎远期疗效差,宜选用其它术式.     

KTP激光治疗泪道阻塞的临床体会

泪道阻塞是眼科的常见病,多发病。以往的泪道阻塞都是用手术方法治疗,痛苦大,出血多,损伤面积大。对青年患者来说,又影响美观。我科自2000年11月开展KTP激光治疗泪道阻塞以来,共治疗1006例患者,1086眼,取得了满意的效果。现将临床体会介绍如下。1资料与方法1.1临床资料2000年11月~2005年1月,门诊收治各种泪道阻塞患者1006例,1086眼。其中女性815例,男性191例,年龄6~76岁,病程1个月~20年。1086眼中,泪点阻塞6眼,泪小管阻塞59眼,泪总管阻塞47眼,泪小管合并泪总管阻塞85眼,泪总管合并鼻泪管阻塞58眼,单纯性鼻泪管阻塞685眼,鼻泪管阻塞合并慢…     

KTP激光治疗泪道阻塞与慢性泪囊炎

泪道阻塞与慢性泪囊炎是眼科的常见病与多发病 ,主要症状是长期溢泪、溢脓。以往多采用冲洗、探通、插管等方法 ,但疗效差 ,治愈率低 [1]。KTP泪道激光是目前国内治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎最有效的方法 ,作者自2001年8月～2002年9月应用KTP激光 ,共治疗本病患者52例 (58眼 ) ,取得较好疗效 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例 (58眼 )中男4例 (4眼 ) ,女48例 (54眼 ) ;年龄25～80岁 ;病程6个月～30年。泪小管、泪总管阻塞16眼、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎42眼。1.2方法采用国产KTP泪道激光机和配套泪道冲洗器材 ,激光机波长532nm ,功…     

YAG激光治疗泪道阻塞119例

泪道阻塞是一种常见的眼病,包括上下泪点闭塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞.许多病人患了此种眼病后表现为泪溢、结膜囊内存有不同程度的分泌物,合并慢性泪囊炎时挤压泪囊可有粘液或脓性分泌物自泪小点排出,患者颜面部经常受到泪液的刺激,非常痛苦.患者可通过眼科手术解除痛苦,但损伤大,操作复杂,可能发生手术并发症,颜面部又残留瘢痕.笔者自1997年5月开展YAG激光手术治疗泪道阻塞119例,收到较好效果,现报告如下.     

YAG泪道激光联合丝裂霉素治疗泪道阻塞疗效分析

泪道阻塞性疾病是眼科临床常见病之一,YAG激光泪道成形术是目前治疗泪道阻塞较为理想的方式,但术后少数病例复发为临床医生一直所困扰,本科2006年4月2008年10月对89例泪道阻塞患者行YAG泪道激光联合术中应用低浓度丝裂霉素,取得了较好的效果,现报告如下。     

YAG泪道激光联合丝裂霉素治疗泪道阻塞疗效分析

泪道阻塞性疾病是眼科临床常见病之一, YAG激光泪道成形术是目前治疗泪道阻塞较为理想的方式[1], 但术后少数病例复发为临床医生一直所困扰,本科2006年4月～2008年10月对89例泪道阻塞患者行YAG泪道激光联合术中应用低浓度丝裂霉素,取得了较好的效果,现报告如下.     

DR-泪道造影术在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值

目的 探讨数字X射线摄影-泪道造影术（digital radiography-dacryocystography, DR-DCG）在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值，进一步探究DR-DCG对术前评估的指导意义。方法 收集2019年1-12月因泪道阻塞性疾病在中山大学中山眼科中心就诊的913例患者（1 129眼）的DR-DCG影像资料，进行回顾性分析。结果 （1）本组913例（1 129眼）泪道造影中，971眼显影清晰，占86.0%;(2)泪囊显影情况：泪囊增大55眼，正常438眼，缩小478眼；（3）泪道阻塞部位：泪囊前阻塞80眼，高位鼻泪管阻塞874眼，低位鼻泪管阻塞97眼；（4）泪道引流系统阻塞826例，占90.5%，泪道狭窄61例，占6.7%;(5)选择泪囊鼻腔吻合术治疗的患者占62.3%，治愈902例，占98.9%。结论 DR-DCG可以明确泪囊大小、泪道阻塞具体部位及其扩张程度，具有简便、直观的优点，对泪道阻塞性疾病的诊断及治疗有临床指导价值。     

泪道激光术并发症的预防及护理

泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见眼病，溢泪、溢脓不但造成患者不适感，同时可带来美容上的缺陷，有的甚至可导致严重的并发症。传统治疗泪道阻塞(泪小管、泪总管)的方法是探通、穿线、单纯插管或是手术治疗，非手术治疗处理后极易复发，而手术方法复杂，组织损伤大，术后颜面部瘢痕形成，易造成新的阻塞。对于鼻泪管阻塞的经典治疗方法是泪囊鼻腔吻合术，但同样存在损伤大、颜面皮肤瘢痕形成，     

激光泪道重建术治疗泪道阻塞

我院自1998年引进武汉天都脉冲Na：YAG激光泪道治疗机治疗泪道阻塞136例139眼，取得较好疗效，报告如下。1 对象与方法136例139眼，男52例52眼，女84例87眼。双眼3例。年龄17～68岁平均53岁。上泪道阻塞96眼，鼻泪管阻塞41眼，下泪管阻塞2眼。所有患者术前均行泪道冲洗探查明确阻塞部位。器械：采用武汉天都激光公司WDJ－100B型Na：YAG脉冲激光泪道治疗机。光纤芯径0.4mm，波长1064nm，光纤最大输出能量30MJ/脉冲，术中光纤末端配以红色He－Ne激光为指示光源。9号腰穿针改制成中空泪道探针(带针芯)，9号直泪道冲洗针，头部为盲端。距…     

泪溢患者的核素泪道显像观察

目的：探讨核素泪道显像对泪溢患者泪道阻塞的诊断价值。方法：患者取坐位，睁眼，头后仰在裂隙灯改装的头固定器前，面对装配针孔型准直器的探头，调整探头距离患者眼球为12cm。吸取^99mTcO4^-3．7MBq，体积0.05mL，滴入每眼下睑中部结膜囊内。即刻动态采集。结果：56例泪溢患者中正常泪道4例，轻度阻塞3例，中度阻塞14例，重度阻塞17例，完全阻塞18例。泪道冲洗通畅8例患者中，核素显影正常者4例，另4例核素显像发现于泪囊下口、鼻泪管骨段下口及鼻泪管膜段有不同程度的阻塞。泪道冲洗不通畅48例中，分别于泪小管、鼻泪管骨段下口、鼻泪管膜段、泪囊下口、吻合道阻塞。结论：核素泪道显像是一种较为客观反映泪道生理功能与病变部位的方法，具有操作方便，无痛苦，无创伤性，没有外加压力影响等优点，是泪道检查的首选方法。     

泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的评价泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞的效果。方法利用Nd：YAG激光疏通泪道阻塞部位后，将0．4mg／ml丝裂霉素、与等剂量透明质酸钠混合胶体注入阻塞部位，5min后经泪道探针注入生理盐水30～50ml，充分彻底冲洗泪道，再将典必殊眼膏注入阻塞部位。随访3～12个月。结果实验组32眼，治愈26眼，治愈率81．25％。结论泪道激光术后丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞疗效肯定。     

潇莱威在泪道探通术中的应用

泪道阻塞多发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口 ,治疗方法很多 ,但疗效不尽人意。近年来 ,我们采用泪道探通术中潇莱威留置于泪道中的方法治疗泪道阻塞和泪囊炎 ,疗效满意 ,报道如下。资料和方法一、临床资料本组患者４８例 (４８眼 ) ,男５例 ,女４３例 :年龄２０～６５岁 ,平均年龄３６．５岁。其中泪道阻塞４０眼 ,泪囊炎５眼 ,泪囊炎合并鼻泪管阻塞３眼 ;均为单眼。病程最长１０年 ,最短３个月。适应症 :无急性炎症的泪道狭窄或阻塞者及泪道冲洗无分泌物者。二、治疗方法患者取端坐位。１ %地卡因棉片表面麻醉泪小点…