大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察

[目的]评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。[方法]将64例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成对照组和观察组,每组32例。对照组单用恩替卡韦片治疗,观察组予大黄蛰虫丸联合恩替卡韦片治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效和治疗前后肝功能(ALT、AST和TBIL)和肝纤维化(HA、PCⅢ、IV-C和LN)指标变化。[结果]治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、IV-C和LN水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]大黄蛰虫丸联合恩替卡韦可明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能和肝纤维化指标,疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合六味五灵片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察恩替卡韦联合六味五灵片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:87例乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,对照组患者(40例)采用口服恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d。治疗组患者(47例)在对照组治疗基础上,加用六味五灵片,1.5g/次,3次/d。两组疗程均为52周。结果:治疗52周结束时治疗组患者的ALT水平、肝纤维化指标、脾厚度以及HBV DNA不可测率与对照组相比,均有明显改善(P0.05)。结论:恩替卡韦联合六味五灵片可以起到很好的协同抗病毒作用,对代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的保肝降酶、抗纤维化作用。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝纤维化134例

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法:134例CHB肝纤维化患者按照随机数字表法分为对照组(66例)和研究组(68例),对照组患者单服恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;研究组患者在对照组基础上加服安络化纤丸,6g/次,2次/d,两组疗程均为48周。比较治疗前后两组患者的肝功能(ALT、、AST、TBil)、肝纤维化4项指标HA、LN、PCIII、Ⅳ-C、脾厚度变化,以及治疗48周时两组患者HBV DNA和HBeAg转阴率情况。结果:治疗48周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化4项及脾厚度均较治疗前明显下降,且研究组下降更为显著(P0.05);研究组患者HBV DNA转阴率较对照组明显提升(P0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,促进HBV DNA转阴,减缓肝纤维化进程。     

愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的动态观察

目的:观察中药复方愈肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的疗效观察。方法:选取慢性乙型肝炎代偿期肝硬化患者97例,随机分为两组,治疗组49例,给予恩替卡韦和愈肝颗粒治疗;对照组48例,给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月,每3个月复查肝功能、乙型肝炎病毒定量及肝纤维化指标。结果:治疗组总体有效率高于对照组81.3%vs 95.9%,χ2=5.19(P0.05);两组观察指标均有明显改善(P0.05),治疗组肝功能及肝纤维化指标下降程度优于对照组(P0.05)治疗3个月及6个月时治疗组HBV DNA载量与对照组比较有明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化能显著改善肝功能、延缓肝纤维化进程并抑制乙型肝炎病毒复制,有进一步推广应用的价值。     

恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗对肝纤维化患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的:探讨恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗对肝纤维化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院消化科住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例,分为联合治疗组和恩替卡韦组各49例,两组患者均进行常规治疗,恩替卡韦组患者口服恩替卡韦治疗,联合治疗组患者采用恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗,观察两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化、炎症指标的变化及不良反应发生情况。结果:与恩替卡韦组相比,联合治疗组患者肝功能、肝纤维化、炎症指标好转时间、IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1、IFN-γ、TNF-α、肝功能指标、肝纤维化指标水平明显降低(P<0.05);与恩替卡韦组相比,联合治疗组IL-2水平明显下降(P<0.05),治疗总有效率较高(P<0.05);两组患者不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:应用恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗肝纤维化患者,可有效改善肝功能及肝纤维化程度,效果显著。     

恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:探讨恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:60例CHB患者随机分为两组,治疗组30例患者口服恩替卡韦片,0.5 mg/次,1次/d,同时口服安珐特胶囊,80mg/次,3次/d。对照组30例患者单服恩替卡韦片,0.5mg/次,1次/d,均连用48周。结果:两组患者治疗前后肝功能指标ALT、AST、Alb差异有统计学意义(P0.05),TBil差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者HBe Ag转阴率为50.0%,HBeAg血清学转换率为33.3%,HBV DNA转阴率为83.3%,略高于对照组的43.3%、26.7%、80.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C均有下降,但治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗CHB在改善患者肝功能、肝纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化73例疗效观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择73例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组。联合组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组采用单一恩替卡韦治疗,疗程12个月。观察两组患者治疗前后的症状体征、肝功能、HBV-M、HBV DNA、肝纤维化指标及肝脏影像学等变化。结果联合组患者治疗后乏力、纳差及肝区痛改善情况明显高于对照组(P<0.05);ALT下降及HBeAg转阴情况均优于对照组(P<0.05);但治疗后两组AST、TBIL、ALB、HBV DNA转阴率及腹胀情况比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组肝纤维化指标降低较对照组明显(P<0.05);联合组门静脉内径及脾脏厚度缩小也优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床效果。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者对血清炎性因子的影响

目的探讨分析恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者对血清炎性因子的影响。方法选取202例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予恩替卡韦分散片,比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维指标、血清炎性因子水平。结果治疗后观察组患者肝功能指标(ALT、AST、TB)和肝纤维化指标(HA、PCⅢ、LN)较对照组患者下降更为显著,治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组患者下降更为显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者显著改善患者肝功能、肝纤维化,同时降低血清IL-6、IL-8、TNF-α炎性因子水平。     

水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:探讨水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取2014-01/2015-12武警浙江省总队医院嘉兴分院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例,采用随机数表法将100例患者分为实验组和对照组,各50例.给予实验组患者恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,给予对照组患者恩替卡韦治疗.结果:治疗前两组患者的肝功能指标无差异(P0.05),治疗后两组患者的肝功能指标较治疗前均显著改善(P0.05).实验组患者的肝功能情况显示优于对照组患者的肝功能情况(P0.05).治疗前两组患者的肝纤维化指标无差异(P0.05),治疗后两组患者的肝纤维化指标较治疗前均显著改善(P0.05).实验组患者的肝纤维化指标情况显示优于对照组患者的肝纤维化指标情况(P0.05).实验组患者有2例出现口苦、头晕、疲乏、腹部不适等症状,对照组患者有1例出现口苦、腹部不适的症状.两组患者均没有出现过敏等不良反应.结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能、改善患者肝纤维化指标的情况,可以在临床上进一步推广和使用.     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦抗肝纤维化疗效观察

目的:本研究以慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,通过Fibroscan测得的肝脏弹性测定值评估鳖甲煎丸抗肝纤维化的疗效。方法:选取本院感染科门诊乙型肝炎肝纤维化患者47例,随机分为鳖甲煎丸联合恩替卡韦研究组与单用恩替卡韦对照组,分别收集两组患者治疗前后肝功能及肝脏弹性测定值(LSM)等资料进行统计分析和比较。结果:两组患者治疗后肝功能总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较治疗前改善(P0.05),治疗后两组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后LSM与本组治疗前比较,差异有统计意义(P0.05),治疗后研究组患者LSM下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙型肝炎肝纤维化患者应用鳖甲煎丸联合恩替卡韦,其抗肝纤维化作用优于单用恩替卡韦治疗。     

Fixed-dose single tablet antidiabetic combinations

Combinations of two or more oral agents with different mechanisms of action are often used for the management of hyperglycaemia in type 2 diabetes. While these combinations have customarily been taken as separate tablets, several fixed-dose single tablet combinations are now available. These are based on bioequivalence with the separate tablets, giving similar efficacy to the separate tablets and necessitating the same cautions and contraindications that apply to each active component. Fixed-dose combinations can offer convenience, reduce the pill burden and simplify administration regimens for the patient. They increase patient adherence compared with equivalent combinations of separate tablets, and this is associated with some improvements in glycaemic control. Presently available antidiabetic fixed-dose combinations include metformin combined with a sulphonylurea, thiazolidinedione, dipeptidylpeptidase-4 inhibitor or meglitinide as well as thiazolidinedione–sulphonylurea combinations, each at a range of dosage strengths to facilitate titration. Anticipated future expansion of multiple drug regimens for diabetes management is likely to increase the use of fixed-dose single tablet combinations.     

阿德福韦酯片的稳定性

目的 研究阿德福韦酯片的稳定性并测算其有效期.方法 根据《新药临床前研究指导原则汇编》,在模拟市售包装条件下,通过室温贮存12个月,对阿德福韦酯片的性状、含量测定等项指标进行定期考察.结果 在考察期内,各项指标均符合规定.结论 本品常温放置12个月,其质量稳定,故有效期定为12个月.     

Pharmacokinetic and pharmacodynamic comparison of an osmotic release oral metoprolol tablet and the metoprolol conventional tablet

Four double-blind, Latin-square studies were conducted to compare the pharmacokinetics and pharmacodynamic bioavailability of metoprolol OROS (oral osmotic) and the conventional tablet (CT) of metoprolol. Metoprolol OROS (7/95 mg or 14/190 mg) was administered once daily in doses equivalent to 100 mg of metoprolol CT given once, twice, thrice, and four times a day. In all four studies, lower peak plasma concentrations and longer times to peak were observed after metoprolol OROS than after metoprolol CT, indicating a controlled-release profile for metoprolol OROS. beta-Adrenergic blockade, as measured by reductions in exercise heart rate, was lower after metoprolol OROS than after metoprolol CT, but metoprolol OROS provided a smoother and more sustained beta-blockade. All four doses of metoprolol OROS at steady state produced relative pharmacodynamic bioavailability that ranged from 87% to 104% of that produced by equivalent doses of metoprolol CT.     

Esophageal perforation caused by a blister-wrapped tablet

An 84-year-old man was diagnosed with esophageal perforation following ingestion of a blister-wrapped tablet. His condition improved after 2 weeks of conservative treatment using antibiotics and high-protein enteral nutrition.