活血化瘀解毒方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例

目的:观察运用活血化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:运用活血化瘀解毒方结合西药保肝综合疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例,并与单纯采用西药保肝综合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化进行比较。结果:两组治疗在综合疗效方面P<0.01,在改善症状方面P<0.01,改善肝功能方面P<0.01,改善肝纤维化指标方面P<0.01,均有显著性差异。结论:活血化瘀解毒方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效良好。     

保肝抗纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化46例

目的观察保肝抗纤汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将符合标准的92例患者随机分为治疗组和对照组,各46例;治疗组服用保肝抗纤汤,对照组给予水林佳片和复方丹参片治疗;治疗3个月后观察两组患者的症状积分疗效、肝胆脾超声影像学及血清学指标变化情况。结果治疗组的症状积分总有效率优于对照组（P〈0.05）;两组患者的门静脉内径、脾静脉内径以及脾厚较治疗前减小,血清白蛋白（A）和A/G比值升高,球蛋白（G）降低,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论保肝抗纤汤对慢性肝纤维化有较好的临床疗效。     

抗肝纤方联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察抗肝纤方联合γ-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化标志物的影响。方法：将110例患者随机分为3组。对照组30例，采用一般护肝治疗；治疗1组40例，采用γ-干扰素治疗；治疗2组40例，采用抗肝纤方加γ-干扰素治疗。主要观察治疗前后影像学指标及肝纤维化标志物血清Ⅲ型前胶原肽（PIIIP）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）和肝纤维化程度等的变化。结果：治疗后治疗1、2组脾脏厚度恢复正常，门静脉内径明显缩小，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；其中治疗2组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗1、2组肝纤维化各项指标与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗2组HA、PIIIP与治疗1组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组炎症分级、炎症计分、肝纤维化分期及肝纤维化计分与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗2组与治疗1组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：干扰素联合中药复方抗肝纤方可能具有更好的抗肝纤维化功效。     

扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的观察扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均口服拉米夫定片,每次100mg,每日1次。治疗组加用扶正柔肝方,每日1剂,早晚温服。对照组加用大黄虫胶囊治疗,每次1.6g口服,每日两次。两组均以8周为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗前后分别观察两组中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、IV型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)与ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P0.05或P0.01),并且治疗组均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤。     

抗纤保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：研究抗纤保肝汤的临床疗效及作用机理。方法：慢性乙型肝炎患者81例，随机分为治疗组（54例）和对照组（27例），分别给予抗纤保肝汤及一般保肝药物治疗6个月，观察两组患者治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（C－Ⅳ）、层粘蛋白（LN）、转化生长因子β1（TGFβ1）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）水平，肝功能变化及肝脏病理组织改变。结果：治疗组临床各症状缓解率明显优于对照组（P＜0．05），治疗后治疗组患者血清HA、PCⅢ、C－Ⅳ、LN、TGFβ1、TNF－α显著下降，肝功能明显改善，与对照组比较差异均有显著性（P＜0．01或P＜0．01），肝脏活组织病理检查证实肝纤维组织减少。结论：抗纤保肝汤具有显著抗肝纤维化作用。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者228例,随机分为两组:对照组(100例)采用常规保肝治疗,治疗组(128例)在常规治疗的基础上口服保肝宁汤,观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝纤维化血清标志物、纤溶系统指标及影像学指标的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化患者的临床症状、体征有明显的改善作用,治疗组治疗后低于对照组(P<0.01),两组证候积分治疗前后比较均见显著差异(P<0.01)。治疗组对血清肝纤维化标志物、纤溶系统指标及影像学指标均有明显的改善作用,临床疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝宁具有明显改善肝炎肝纤维化患者的临床症状、体征的作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎32例及对肝纤维化影响

目的 观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效及对肝纤维化影响.方法 将68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组32例和对照组36例,2组均予拉米夫定治疗,治疗组加用中药治疗,2组疗程均为3个月.检测治疗前及治疗3个月后2组惠者的ALT水平及HBeAg、HBVDNA、肝纤维化标志物.结果 治疗3个月后,治疗组HBVDNA阴转率、ALT复常率、肝纤维化标志物等均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效显著,有良好的抗肝纤维化的作用.     

益气活血解毒方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化行自拟益气活血解毒方治疗临床效果,为临床选择治疗方式提供参考。方法:将慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者,按照数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上联合益气活血解毒化痰的中药治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清肝纤维化指标、肝功能指标、超声影像学指标。结果:治疗后治疗组LN、HA、Ⅳ-C分别为113.44±16.55μg/L、172.28±23.35μg/L、143.33±18.84μg/L,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(t=7.994,P=0.002;t=14.214,P=0.000;t=10.514,P=0.000);治疗后治疗组Alb、TBil、ALT、AST分别为43.94±5.61g/L、12.28±2.27μmol/L、64.06±8.11U/L、38.14±5.34U/L,均优于对照组,对比差异有统计学意义(t=5.247,P=0.015;t=6.347,P=0.008;t=6.137,P=0.009;t=4.995,P=0.018);治疗后治疗组中医证候积分为5.23±0.67,明显低于对照组,对比差异有统计学意义(t=6.664,P=0.007),治疗组与对照组门静脉直径、脾肿指数治疗前后组内对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血解毒方可有效改善慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者纤维化进展及临床症状。     

从脾胃论治慢性乙型肝炎

本文从中医脾胃角度,对慢性乙型肝炎的病因、病位、病性、病势等方面进行论述,认为本病的发生发展不仅与肝有关,也与脾胃密切相关,顾护脾胃贯穿于慢性乙型肝炎治疗的整个过程,强调了从脾胃论治本病的重要性。     

慢性乙肝患者肝纤维化检测的临床意义

目的：探讨慢性乙型肝炎患者在治疗前后肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）的变化及临床意义.方法：用放射免疫分析测定50例慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的含量,并与35例正常健康人作比较.结果：慢性乙肝患者治疗前血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（CⅣ）水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P0.05）.结论：检测慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.     

一贯煎合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：评价一贯煎合丹参在阿德福韦酯抗病毒基础上治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：将108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在阿德福韦酯抗病毒治疗基础上随机分为三组：一贯煎组、阿德福韦酯组和一贯煎合丹参组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标及HBVDNA阴转率检测。结果：治疗1年后,①三组患者肝功能、肝纤维化指标均有不同程度的好转：②一贯煎合丹参组ALT降低和Alb升高幅度、HBVDNA阴转率、肝纤维化指标的改善与其他两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在阿德福韦酯抗病毒基础上一贯煎联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化疗效更好。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎121例

目的:自拟"乙肝清康宁丸"联合利巴韦林治疗观察慢性乙型肝炎。方法:自2003年3月～2010年4月我院中医科收治慢性乙型肝炎患者121例,按照1991年肝病中医学天津会议修订的标准[1],给予自拟"乙肝清康宁丸"联合利巴韦林治疗。结果:通过18个月的临床治疗治愈96例,占79.3%;21例有效,占17.4%;4例无效,占3.3%。结论:中西医结合合理应用,是治疗慢性乙型肝炎的新方法、新理论、新思路。值得临床医务人员进一步积极探索和研究。     

自拟健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎98例

目的：观察自拟健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将170例患者,随机分为治疗组98例,对照组72例。同时给予还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、胸腺肽等西医保肝对症治疗,治疗组加服自拟健脾疏肝解毒汤,疗程结束后观察疗效。结果：治疗组总有效率为94．9％,对照组总有效率为65．3％。结论：自拟健脾疏肝解毒汤是治疗中重度慢性乙型肝炎的有效方剂。     

甘露消毒丹加减治疗轻度或中度慢性乙型肝炎72例

目的：观察运用内服中药甘露消毒丹加减治疗轻、中度慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法：72例轻、中度慢性乙型肝炎患者均采用内服中药甘露消毒丹加减治疗。结果：72例患者中,基本治愈23例,有效42例,无效7例,总有效率90．28％。结论：中药甘露消毒丹加减方能显著改善慢性乙型肝炎患者的,临床症状,促进慢性乙型肝炎患者肝功能的恢复,从而达到延缓病情发展的目的。     

健脾温阳法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的观察健脾温阳法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 30例慢性乙型肝炎肝纤维化患者均采用以温阳健脾立法的雄芍汤治疗,疗程为6个月;评价临床疗效,观察治疗前后症状体征、肝功能指标、血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、IV-C、LN）及肝脾B超的变化情况。结果总有效率为93.3%;除肝脏B超疗效不明显外,患者症状和体征、肝功能、肝纤维化指标、脾脏厚度、门静脉直径均有明显改善（P〈0.01,P〈0.05）。结论雄芍汤对脾肾阳虚型慢性乙型肝炎肝纤维化有较好疗效,可保护肝细胞、改善肝功能,并有抗肝纤维化作用。     

乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎76例

目的：总结乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎76例的疗效。方法：选择我院2007年1月1日～2009年1月1日的近两年我院门诊患者,采用乙肝中药配方颗粒剂药治疗。结果：显效48例,有效23,无效5例,总有效率为93．42％。结论：采用乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎,效果显著。