符合线路18F-FDG代谢显像对肿瘤诊断价值的分析

目的:探究符合线路18F-FDG代谢显像在肿瘤诊断当中的应用价值。方法:回顾分析2015年6月至2016年6月在我院行符合线路18F-FDG代谢显像检查的43例疑似肺部肿瘤的患者的临床资料,根据病理诊断结果对比分析良性、恶性肿瘤患者符合线路18F-FDG代谢显像特点,分析其在肿瘤诊断中的应用价值。结果:良性、恶性肿瘤患者的肿瘤/肌肉(T/N)、肿瘤/肝脏(T/L)比值差异显著,(P0.05),具有统计学意义。结论:符合线路18F-FDG代谢显像应用于肿瘤诊断当中有助于准确的判断肿瘤的性质,值得推广运用。     

18-氟代脱氧葡萄糖符合线路显像在乳腺癌诊断中的临床应用价值

目的探讨18-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)符合线路显像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对42例乳腺肿块患者行~(18)F-FDG符合线路显像和活组织病理检查。结果42例乳腺肿块患者44个乳腺病灶,最终病理诊断为乳腺良性疾病8例10个病灶,乳腺恶性肿瘤34例34个病灶。在乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断方面,~(18)F-FDG符合线路显像与病理检查的一致性较高(k=0.4,P=0.008);~(18)F-FDG符合线路显像对直径>1 cm恶性肿块的检出率显著高于直径≤1 cm的恶性肿块(P=0.005)。~(18)F-FDG符合线路显像的敏感性为88.24%。特异性为50.00%,准确性为79.55%,假阴性率为11.13%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为55.56%。结论~(18)F-FDG符合线路显像可作为乳腺癌诊断的辅助检查方法.尤其适用于直径>1 cm的乳腺肿块。     

^18F-氟代脱氧葡萄糖符合线路显像在乳腺癌术后监测中的价值

目的探讨^18F-FDG符合线路显像在乳腺癌术后监测中的价值。方法54例乳腺癌术后患者行^18F-FDG符合线路显像,并与同期CT及骨扫结果描作比较。结果^18F-FDG符合线路显像对乳腺癌术后复发和（或）转移探测的敏感性要优于CT检查,差异有统计学意义（P〈0.05）;^18F-FDG符合线路显像在骨转移病变探测方面不如骨扫描敏感（P〈0.05）,^18F-FDG符合线路显像对CA153升高的乳腺癌术后患者的监测价值较CA153正常组大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论^18F-FDG符合线路显像对乳腺癌术后监测有重要的临床应用价值。     

18F-FDG符合线路显像在食管癌术前淋巴结及远处转移分期中的价值

目的 探讨18F-FDG符合线路显像在食管癌淋巴结及远处转移分期中的价值.方法 45例食管癌患者行18F-FDG符合线路显像,并与同期CT及术后病理作比较.结果 18F-FDG符合线路显像对食管癌淋巴结转移的诊断特异性及阳性预测值优于CT,对食管癌周围组淋巴结诊断特异性及食管癌非肿瘤周围组淋巴结转移诊断特异性、阴性预测值及准确性优于CT.18F-FDG符合线路显像发现7例远处转移.结论 18F-FDG符合线路显像对食管癌淋巴结转移判断有一定临床价值,对食管癌的术前分期、治疗方案的制订有重要的临床应用价值.     

肿瘤代谢显像在胸部良恶性疾病鉴别诊断中的应用

随着核医学的发展,正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)的应用价值日益得到重视,但因其昂贵的设备及费用,使之推广受到限制.以符合线路双探头单光子发射型计算机断层显像装置(SPECT)为扫描设备,18氟-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)为示踪剂的肿瘤代谢显像,则因其较低廉的价格在临床上得到广泛应用.为探讨其在胸部良恶性疾病鉴别诊断中的价值,我们于2002年4月～2003年6月对24例患者进行了18F-FDG符合线路SPECT扫描,现报道如下,以供临床参考.     

^18F-FDG符合线路显像在探测肿瘤原发灶的临床应用价值

目的 评价18F-FDG符合线路显像在探查肿瘤原发灶中的临床应用价值.方法 对临床确诊转移癌但原发灶不明确的患者14例进行18F-FDG符合线路显像,以18F-FDG浓聚程度作为异常判断标准探查可疑原发灶,并结合病理学、影像诊断方法及随访加以证实.结果 双探头18F-FDG符合线路显像对原发灶的检出率为50%(7/14).原发灶部位与正常组织的放射性比值(T/N)均在2.5～5.5之间.结论 双探头18F-FDG符合线路显像是寻找不明原发灶转移癌的一种有用的方法.     

18F-FDG SPECT符合线路肿瘤显像检查前后患者的观察与管理

^18氟-脱氧葡萄糖（^18F—FDG）PET（正电子发射断层）检查对肿瘤的诊断、鉴别诊断及分期等有重要的临床价值，但其设备和检查费用昂贵。而在SPECT基础上发展起来的符合线路ECT除可进行常规SPECT检查外，还可进行^18F-FDG符合显像。本研究用^18F-FDG SPECT符合线路肿瘤显像对132例患者进行检查，结果令人满意。现介绍如下。     

分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗中多种核素显像的联合应用

目的 探讨提高分化型甲状腺癌(DTC)复发灶或转移灶检出率的最优化核素显像方法 .方法 对89例DTC患者的临床资料进行回顾性分析.核素显像方法 包括血清甲状腺球蛋白(Tg)检查结合放射性碘(131Ⅰ)治疗剂量全身显像、99mTc-MIBI肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像,对三种核素显像的结果 进行对比分析.结果 131Ⅰ治疗剂量全身显像、99mTc-MIBI 肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像的灵敏度分别为83.05%、79.66%和16.95%.结论 99mTc-MIBI肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像作为补充检查手段,可弥补血清Tg检查结合131Ⅰ全身显像的局限性,对DTC患者复发灶或转移灶的检出、疗效评估及进一步治疗方案的制定具有重要意义.     

分化型甲状腺癌131I治疗中多种核素显像的联合应用

目的 探讨提高分化型甲状腺癌(DTC)复发灶或转移灶检出率的最优化核素显像方法 .方法 对89例DTC患者的临床资料进行回顾性分析.核素显像方法 包括血清甲状腺球蛋白(Tg)检查结合放射性碘(131Ⅰ)治疗剂量全身显像、99mTc-MIBI肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像,对三种核素显像的结果 进行对比分析.结果 131Ⅰ治疗剂量全身显像、99mTc-MIBI 肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像的灵敏度分别为83.05%、79.66%和16.95%.结论 99mTc-MIBI肿瘤显像和18F-FDG带符合线路的SPECT/CT全身显像作为补充检查手段,可弥补血清Tg检查结合131Ⅰ全身显像的局限性,对DTC患者复发灶或转移灶的检出、疗效评估及进一步治疗方案的制定具有重要意义.     

18F-FDG SPECT符合线路显像对颈部淋巴结转移癌的诊断及预测价值

目的 探讨18F-FDG SPECT符合线路显像对诊断颈部淋巴结转移癌的预测价值。 方法 收集2015年11月-2016年5月浙江衢化医院就诊的46例疑似颈部淋巴结转移癌患者临床病理资料,所有入组患者分别行18F-FDG SPECT符合线路显像和常规影像学的检查,入组患者均取得病理结果,比较不同检查方法在颈部淋巴结转移癌诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值;测定入组患者病灶与正常组织的放射线基线比值(T/N比值),采用独立样本t检验分析淋巴结转移癌患者18F-FDG SPECT符合线路显像的显像特点,比较不同检查方法在其他转移灶诊断中的价值。 结果 18F-FDG SPECT符合线路显像和常规影像学检查对颈部淋巴结转移癌患者的原发灶诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为87.5%、83.3%、87.0%、97.2%、50.0%和70.0%、33.3%、65.2%、87.5%、14.3%;淋巴结转移癌患者病灶T/N平均值为7.15±3.51,非淋巴结转移癌患者病灶T/N平均值为4.26±2.37,明显低于淋巴结转移癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);18F-FDG SPECT符合线路显像共检出转移淋巴结和其他转移灶平均数分别为10.24±3.47和1.58±1.64,常规影像学检查检出平均数分别为6.18±4.38和0.62±0.48,明显低于18F-FDG SPECT符合线路显像,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 18F-FDG SPECT符合线路显像对颈部淋巴结转移癌诊断及预测价值更高,同时还可更高效的发现其他转移灶。      

18氟-脱氧葡萄糖符合线路显像在胃癌诊断中的价值

胃癌是我国发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤之一,其早期诊断是患者接受早期治疗的基础,可提高治愈率并降低死亡率。18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像作为一种反映代谢情况的影像学检查,在诊断肿瘤方面有     

胰腺癌应用18F-FDG符合线路显像的临床价值

目的探讨18F-FDG符合线路显像在胰腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析12例临床可疑胰腺癌患者18F-FDG符合线路显像结果，图像分析采用肿瘤代谢半定量指标靶/本比值（target/backgaround，T/B），T/B>2.0视为恶性。结果12例可疑胰腺癌患者符合线路显像后，诊断胰腺癌9例，2例手术病理证实导管腺癌，8例在10个月内死亡，1例术后1年仍存活。3例良性病变随访18个月以上均健在。讨论
　　18F-FDG符合线路显像在胰腺癌诊断、鉴别诊断、临床分期及再分期方面有其独特优势。     

F-FDG符合线路显像在食管癌术前淋巴结及远处转移分期中的价值

目的探讨18F-FDG符合线路显像在食管癌淋巴结及远处转移分期中的价值。方法45例食管癌患者行18F-FDG符合线路显像,并与同期CT及术后病理作比较。结果18F-FDG符合线路显像对食管癌淋巴结转移的诊断特异性及阳性预测值优于CT,对食管癌周围组淋巴结诊断特异性及食管癌非肿瘤周围组淋巴结转移诊断特异性、阴性预测值及准确性优于CT。18F-FDG符合线路显像发现7例远处转移。结论18F-FDG符合线路显像对食管癌淋巴结转移判断有一定临床价值,对食管癌的术前分期、治疗方案的制订有重要的临床应用价值。     

18F-FDG符合线路显像对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移131I疗效的预测价值

目的探讨18F-FDG符合线路显像在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移131I疗效中的临床价值。方法经过甲状腺手术及成功"清甲"治疗的36例甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者,在转移灶治疗前一周内行18F-FDG符合线路显像,并在给予剂量3.7~7.4 GBq131I后4 d行131I-全身显像。根据显像结果分为两组,第Ⅰ组:18F-FDG符合线路显像阳性和131I-全身显像阳性,第Ⅱ组:18F-FDG符合线路显像阴性和131I-全身显像阳性,半年后随访患者疗效,评价显像结果与疗效之间的关系。结果第Ⅰ组共14例,发现淋巴结转移灶49个,第Ⅱ组共22例,发现淋巴结转移灶76个。在第Ⅰ组患者中,18F-FDG符合线路显像和131I-全身显像总体灵敏度分别为67.3%及89.8%,差异具有统计学意义(P=0.027);18F-FDG符合线路显像和131I-全身显像对颈部转移性淋巴结的总体灵敏度分别为26.0%及94.5%,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者131I有效率分别为35.7%和81.8%,差异有统计学意义(P=0.011)。t检验显示T/NT(靶与非靶)比值为影响颈部转移性淋巴结131I疗效因素之一(P<0.001)。结论甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结18F-FDG符合线路显像总体灵敏度低于131I-全身显像的总体灵敏度;在18F-FDG符合线路显像及131I-全身显像均阳性的患者中,131I-全身显像较18F-FDG符合线路显像发现更多的颈部转移性淋巴结;颈部转移性淋巴结131I-全身显像阳性的患者中18F-FDG符合线路显像阳性组131I的疗效较18F-FDG符合线路显像阴性组差;18F-FDG符合线路显像阳性的颈部转移性淋巴结T/NT值与131I疗效有关。     

18 F-FDG符合线路SPECT显像诊断缺铁性贫血的肿瘤病因

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)符合线路SPECT显像在筛查缺铁性贫血患者恶性肿瘤病因中的价值.方法 对53例缺铁性贫血患者进行18 F-FDG 符合线路SPECT显像检查.静注18F-FDG 5～8 mCi,45 min后开始扫描,进行X-ray 断层采集,经计算机重建获得全身横断面、冠状面和矢状面断层影像.结果 53例缺铁性贫血最后确定的病因为胃肠道恶性肿瘤31例,非肿瘤性疾病22例.符合线路显像的敏感性为90.3%(28/31),特异性81.8%(18/22),准确率86.8%(46/53),阳性预测值87.5%(28/32),阴性预测值85.7%(18/21).结论 18 F-FDG符合线路SPECT显像作为筛查诊断手段,可以初步确定潜在恶性肿瘤的有无及其所在部位,准确率较高.     

18F-FDG符合线路显像在Tg阳性、131I显像阴性分化型甲状腺癌转移灶中的应用价值

目的 探讨18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在甲状腺球蛋白(Tg)阳性、131I显像阴性分化型甲状腺癌转移灶中的应用价值.方法 选择甲状腺切除术后131I清除残余甲状腺组织治疗成功,随访中血清Tg增高、131I全身显像未发现病灶的35例分化型甲状腺癌患者行18F-FDG符合线路显像,显像结果与手术切除标本或穿刺活检的病理结果和持续随访(Tg、B超、CT和MRI等)结果 进行比较,获得18F-FDG符合线路显像在诊断Tg阳性、131I显像阴性分化型甲状腺癌转移灶中的敏感度、特异度、准确度和阳性预测值.结果 35例患者中,27例最终被病理检查或持续随访证实为甲状腺癌转移.18F-FDG符合线路显像的敏感度为81.5％ (22/27),特异度为75.0％ (6/8),准确度为80.0％ (28/35),阳性预测值为91.7％ (22/24).18F-FDG符合线路显像诊断Tg阳性、131I显像阴性分化型甲状腺癌转移灶与病理检查、持续随访结果的一致性较好(κ=0.499,P=0.006).结论 18F-FDG符合线路显像在Tg阳性、131I显像阴性分化型甲状腺癌转移灶的定位和定性诊断中具有重要价值.     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌的临床应用

目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT检查对于肺癌诊断和淋巴转移探查的价值。方法:60例疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的灵敏度、特异性、准确率进行分析。结果:对肺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为80.8%,特异性为100%,准确率为76.7%;52例确诊肺癌患者淋巴结转移灵敏度为81.3%,特异性为80%,准确率为81%。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌定性诊断的灵敏度高,特异性好;对淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于肺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法。     

18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的应用价值

目的探讨18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的价值。方法选择2015年3月至2018年1月在铜陵市人民医院核医学科行18F-FDG符合线路代谢显像检查的48例肺部病变患者,对其代谢图像分别采用目测法及半定量法进行分析判断,比较2种方法的诊断价值。结果 48例患者在18F-FDG符合线路代谢显像中以目测法等级3级作为恶性病变的诊断标准,其诊断价值较高,阴性预测值、阳性预测值、敏感性、特异性、准确性分别为70. 00%、86. 84%、91. 67%、58. 33%和83. 33%。良恶性病变半定量参数靶区与非靶区比值(T/NT值)的差异有统计学意义(P <0. 05),以T/NT值为诊断标准作非参数法拟合受试者工作特征曲线(ROC曲线),曲线下面积约为0. 50,其诊断效能较低。依据ROC曲线得出T/NT值诊断肺部恶性病变的阈值为13. 25,其诊断价值的敏感性、特异性、准确性分别为50. 00%、80. 00%和50. 00%。结论18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变的诊断与鉴别诊断中目测法较半定量参数T/NT值诊断价值高,应用简便。     

18 F-FDG SPECT/CT同机融合显像在肿瘤诊断中的应用

目的初步评价FDG SPECT/CT符合线路同机图像融合在肿瘤诊断的应用价值.方法对临床确诊的60例恶性肿瘤病例均采用双探头符合线路SPECT(DiscoveryVH,1英寸NaI晶体)同机联合扫描行18F-FDG显像检查.用预先分组,采用迭代法(OSEM)进行图像重建,获得横断、矢状和冠状面图像以及3D、CT和同机18F-FDG图像融合.结果60例肿瘤患者中,18F-FDG显像阳性56例,灵敏度93%.48例局部有淋巴结转移的患者18F-FDG显像对肿瘤局部淋巴结转移的检出,39例为阳性,灵敏度为81.3%;对肿瘤远处组织或器官转移的检出,20例中15例为阳性,灵敏度为75.0%;检出率和灵敏度均高于CT.结论18F-FDG符合线路SPECT/CT同机融合显像,对肿瘤的诊断具有较好的灵敏度和特异性,较CT检查更具有较特异的定性和准确定位诊断价值,从而有助于肿瘤的早期诊断和分期判断,值得临床推广应用.     

18F-FDG符合线路SPECT/CT显像中T/N比值对肺部病灶的诊断价值

目的 探讨18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像中T/N比值在判断为肺部疾病良恶性鉴别的临床应用价值.方法 对65例进行18F-FDG代谢显像并病理活检证实为肺部疾病的患者进行回顾性分析.以靶组织和非靶组织比值(T/N)≥2.2为恶性,而T/N<2.2为良性作为判定标准,65例病例中T/N≥2.2为53例,T/N<2.2为12例.结果 18F-FDG符合线路SpECT/cT显像诊断肺部恶性病变的灵敏度96.08%(49/51),特异度71.43%(10/14),准确性90.77%(59/65).结论 18F-FOG符合线路SPECT/CT显像在肺部病灶诊断中有较高的临床应用价值.