胫腓骨骨折术后并发感染的临床研究

目的：探讨胫腓骨骨折术后并发感染的常见原因和病原菌,以指导临床的防治工作。方法：选取胫腓骨开放性骨折术后并发不同程度感染患者35例,统计学分析患者并发感染的可能原因,根据细菌培养结果分析病原菌的分布情况。结果：引起胫腓骨骨折术后感染的最常见原因是骨折固定方式不当和切口闭合方式不当,分别占45.71%和34.28%;引起感染的最常见病原菌是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,约占37.93%和20.67%。结论：正确的治疗手段和有效的预防措施有助于降低骨折术后感染的发生率。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染37例

目的:观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效.方法:选取我院74例开放性胫腓骨骨折术后感染患者,按照随机分组的原则将其分为治疗组和对照组各37例.治疗组采用中西医结合疗法进行治疗,对照组则仅采用单纯西医疗法进行治疗.治疗结束后统计并比较两组治疗结果.结果:总有效率治疗组91.89％,对照组为64.86％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染疗效显著,能够有效地缩短患者的创面愈合时间,帮助患者加速恢复肢体功能并减轻患者的痛苦,值得临床上推广应用.     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

目的：探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法：对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗（应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术）等中西医结合疗法。结果：15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院时间2-16月,平均5.5月,治愈后伤肢功能恢复良好,外观无明显畸形,X线片示8例达解剖对位,其余为功能复位。结论：中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染,可缩短创面愈合时间,减少痛苦,疗效较好。     

外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的效果以及顸后。方法：病例来自1998年6月-2005年6月胫腓骨开放性骨折患者76例,采用外固定支架治疗,同时常规行植骨术。结果：本组76例骨折全部愈合,未发生深部感染、针松动及关节功能不良等并发症。结论：采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折手术操作简单,利于在临床上推广。     

三种药物联合治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

目的：探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效。方法：对2006年9月-2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有元坏死和感染等并发症。结果：63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17．1周,无坏死和感染等并发症发生。结论：一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用。     

胫腓骨开放性骨折的一期复位外固定

目的：探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效。方法：对2006年9月～2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症。结果：63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17．1周,无坏死和感染等并发症发生。结论：一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用。     

带锁髓内针并中药治疗胫腓骨骨折35例

目的：中西医结合治疗胫腓骨骨折。方法：使用带锁髓内针手术治疗胫腓骨骨折，术后配合中药治疗，观察临床疗效。结果：经过6个月～1年的随访均愈合良好，无延迟愈合或不愈合者。结论：带锁髓内针能有效控制旋转，提供稳定的愈合环境，对于粉碎性等不稳定性骨折来说，更具治疗意义。同时配合中医辨证施治，降低了胫腓骨骨折延迟愈合或不愈合的发生率。具有较好的临床应用价值。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果：患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

重度开放性胫腓骨骨折23例术后感染创面治疗体会

对 2 3例重度开放性胫腓骨骨折术后感染创面 ,采用中西医结合方法治疗 ,结果除 2例截肢外 ,其余感染均得到控制、创面愈合。结论 :中西医结合治疗术后感染创面能够加强感染的控制和缩短创面的闭合时间。     

136例开放性胫腓骨骨折的外科治疗疗效观察

目的：探讨开放性胫腓骨骨折的外科治疗方法，提高临床治疗水平。方法：回顾性分析我院自2008年5月-2009年7月收治的136例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料，总结治疗方法．结果：本组136例患者单侧骨折128例，双侧骨折8例，经以上治疗好转131例，截肢5例；发生休克34例，发生术后感染21例，感染率为15．4％。136例患者采取内固定法治疗123例，其中单纯螺丝钉固定39例，Ender钉内固定41例，钢板螺丝钉内固定43例，采用外固定治疗13例。I期伤口闭合41例，II期伤口闭合52例。结论：正确进行清创、骨折固定和创口闭合是治疗开放性胫腓骨骨折的关键。     

中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果：两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）（P〈0.05）。结论：中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。     

手术内固定配合中药熏洗治疗Pilon骨折38例

目的：总结手术切开复位内固定配合中药熏洗治疗胫骨Pilon骨折38例的手术时机、手术方法及其疗效。方法：腓骨固定方式：30例合并腓骨骨折者A01/3管状钢板固定;胫骨固定方式：18例（Ⅰ型或Ⅱ型骨折）采用解剖钢板固定,20例（Ⅱ型或Ⅲ型骨折）采用解剖钢板结合螺钉固定。术后应用中药熏洗,指导功能锻炼。结果：骨折愈合时间平均11周,优良率97.4%。结论：选择正确手术时机,灵活选择解剖钢板及螺钉有效固定,配合中药熏洗,是治疗Pilon骨折的首选方法。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

孟氏架结合TEN治疗大龄儿童胫腓骨骨折

目的:评价孟氏架结合TEN治疗大龄儿童胫腓骨骨折的临床疗效。方法:随访该疗法治疗的胫腓骨骨折患者18例,观察其治疗效果。结果:术后采用Johner-Wruhs评价标准,优16例,良2例,中0例,差0例。结论:本疗法符合生物学固定原则,具有操作简单、固定牢靠、创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点,是治疗大龄儿童胫腓骨骨折的有效疗法之一。     

中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折40例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折的疗效;方法：将80例胫腓骨开放性骨折患者按照住院先后顺序随机分为观察组和对照组,时照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。结果：观察组40例患者平均疗程69d,临床愈合38例,占95．0％,延迟愈合2例,占5．0％。对照组40例患者平均疗程85d,临床愈合33例,占82．5％,延迟愈合7例,占17．5％。结论：中西医结合治疗胫腓骨骨折可以促进患者骨折愈合,减少治疗时间。     

胫腓骨开放骨折支架外固定术后骨不连原因分析

目的：分析引起胫腓骨开放性骨折支架外固定术后骨不连的影响因素,以期提高术后治愈率,减少再次手术几率。方法：对胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连患者共计30例进行回顾性分析。结果：胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连的主要原因为患者自身原因小腿本身解剖的生理特点所致,其次是骨缺损、感染及外固定支架本身性能局限及术者操作水平。结论：骨不连的原因是多方面的,在治疗胫腓骨开放性骨折时要注意操作及固定方式,手术后要注意跟踪治疗,引起重视,避免骨不连的发生。     

中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折90例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取2009年4月-2012年11月我院收治的符合入选标准的中老年股骨颈骨折患者90例,将患者随机分为观察组和对照组,分别行动力性髋螺钉（DHS）配合中药治疗（观察组,n＝46）和单纯性动力性髋螺钉（DHS）（对照组,n＝44）治疗,比较分析两组患者的疗效及临床骨折愈合时间。结果：观察组患者的优、良、可患者所占的比例和对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的总有效率（89.13%）要远远高于对照组（72.72%）,其差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。90例患者中85例获得6-24个月的随访调查,平均14.8个月,患者X线显示骨折愈合时间,观察组为（11.8＆#177;2.5）周,对照组为（18.5±3.2）周,两组的差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西医结合的方法治疗老年性股骨粗隆间骨折安全可靠、疗效肯定,缩短了患者临床骨折愈合时间,减少了术后并发症,是老年性股骨粗隆间骨折首选的治疗方法,有一定的临床借鉴意义。     

有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折临床研究

目的：观察有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的临床疗效。方法：2002年2月至2008年10月收治开放性不稳定胫腓骨骨折30例,其中男18例,女12例;胫骨中上段骨折12例,中下段骨折10例,下段骨折8例;单纯胫骨骨折23例,合并腓骨骨折7例,均采用单侧三维多功能外固定器治疗。结果：开放伤口一期愈合25例,植皮愈合3例,转移皮瓣2例;骨折愈合时间6～12个月,平均10个月;随访时间6个月～1.5年,优良率为93.3%。结论：开放性不稳定胫腓骨骨折早期清创,良好复位,配合有限内固定及外固定架治疗,效果良好。     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折112例

目的：探讨股骨粗隆间骨折采取中西医结合治疗方式的治疗效果。方法：回顾我院收治的股骨粗隆间骨折患者112例,平均年龄（52．4±8．7）岁,骨折原因为交通事故、跌伤、坠伤,采取动力髋螺钉（DHS）结合中药方式治疗。结果：本组112例股骨粗隆间骨折患者经过中西医结合治疗,优良率为97。32％,平均住院时间为（21．3±6．7）d。结论：采用中西医结合方法治疗股骨粗隆间骨折具有安全、疗效确切等优点,加快了患者骨折愈合,同时减少术后并发症,并避免保守治疗引起的一系列并发症,值得临床推广使用。