饮酒与年轻人脑卒中

本文就42例年轻人脑卒中患者与饮酒的关系作分析研究,现报道如下: 一般资料本组病例共计42例,男34例,占80.9％;女8例,占19.1％。年龄15～40岁,平均35.2岁。病程从半天至11个月。首次脑卒中起病就诊33例,其小5例呈短暂性脑缺血发作起病,突然急性起病11例,病程迁延、多次卒中者5例。静态起病18例,动态起病11例,因资料不全,难以判定者7例。抢救成活     

手术治疗癫痫的初步探讨(附50例临床分析)

我院于1979年9月至1992年5月采用手术治疗癫痫50例,现将初步结果报告如下。临床资料一般资料:男性38例,女性12例。年龄8～58岁,平均年龄27岁。手术时癫痫的病程为1年半～36年,90％的病人癫痫病程在13年以上,癫痫诱因明确者20例,占40％,其中外伤10例,产伤1例,脑膜炎4例,高热后3例,颅内钙化灶2例。原因不明者30例,占60％。癫痫发作类型:大发作30例,大发作加复杂部分性发作8例,大发作加癫痫性精神障碍(毁物、行凶及攻击行为等)3例,大发作加局限性运动性发作7例,局限性运动性发作2例。辅助检查:1.气脑造影8例,其中5例有局限性脑萎缩或脑室扩大;2.脑血管造影4例均     

新型隐球菌性脑膜炎9例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　 9例为我院 1973年 3月～ 2 0 0 0年 3月期间的住院患者。男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 32 .5岁。鸽粪接触史 3例。 1例曾使用多种抗生素。确诊前病程 2 0天～ 40月 ,平均 2 2 5天。确诊前误诊为结核性脑膜炎5例 ,误诊为颅内占位性病变 2例。1.2　症状和体征　急性起病 3例 ,亚急性起病 4例 ,慢性起病 2例。头痛 9例 ,呕吐 7例 ,发热 6例 ,颈项疼痛 3例 ,腰痛 1例 ,癫痫发作 1例 ,幻觉 1例 ,视物模糊 3例 ,复视 1例 ,耳鸣 1例 ,行走不稳 2例。意识障碍 6例 ,颈项强直 7例 ,ｋｅｒｎｉｇ’ｓ征阳性 2例…     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

颅内静脉血栓形成的临床及影像学分析

一、临床资料1.临床表现 :本组 15例 ,男 6例 ,女 9例。年龄 17～ 4 2岁 ,平均 32 .8岁 ,病程 1月～ 2年不等。急性起病 1例 ,亚急性起病 6例 ,慢性起病 8例。早期发热 3例。均有剧烈头痛及视力障碍。 6例仅表现为头痛、复视 ,4例视力下降 ,其中 2例失明。视乳头水肿 15例 ,其中一例伴眼底出血 ,癫痫 3例 ,神经系统局灶体征 (外展麻痹、面舌瘫、双侧巴彬斯基征阳性等 )8例。2 .本组病例合并疾病 :产褥期 2例 ,恶性肿瘤全身衰竭 1例 ,发病前患化脑 2例 ,乳突感染 1例 ,月经失调 1例 ,8例无明确合并疾病。二、辅助检查1.周围血象 :白细胞轻至…     

误诊为脑血栓的老年人脑肿瘤

现将我院1981年至1985年间误诊为脑血栓,后经CT证实为脑肿瘤的13例老年病进行分析,并结合文献加以讨论。临床资料性别与年龄:男性8例,女性5例。平均年龄61.4岁。起病与病程:卒中样起病者10例。病程1周以内者3例,1周至1月者3例,1—3月者4例,半年至2年者3例。临床症状及体征:头痛7例,呕吐4例,脑机能失调短时发作2例,癫痫发作5例,智能减退或情神症状10例,意识障碍6     

拔牙诱发精神障碍22例分析

现对我院因为拔牙而诱发精神障碍的病例进行报道。1　对象与方法我院 1980～ 1999年期间的门诊病人中 ,由拔牙诱发精神障碍者 2 2例 ,以ＣＣＭＤ 3诊断标准重新诊断。其中男 4例 ,女 18例。年龄 12～ 6 4岁 ,平均 (4 5 8± 14 0 )岁。已婚 2 0例 ,未婚 2例。有精神病家族史 3例。性格内向型 15例 ,外向型 7例。急性起病 16例 ,亚急性 4例 ,慢性 2例。就诊时病程 4天～ 6年 ,平均 (8 7± 7 1)月2　结果临床表现有失眠多梦 18例 ,头疼头晕 18例 ,焦虑、坐立不安 10例 ,全身不适 12例 ,情绪低落 5例 ,哭笑无常、乱语7例 ,恶心呕吐 3例 ,四肢无…     

颅内CT钙化与癫痫及其手术治疗

我院从 1983年 4月至 1999年 3月期间 ,收治颅脑ＣＴ扫描证实钙化病灶的癫痫病人 ,共 2 6例 ,经行手术治疗效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料一、一般资料 :本组 2 6例 ,男、女各 13例。年龄5～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,15岁以下者 7例 ,16岁以上者 19例。癫痫病程 7天至 2 0年 ,平均 7年 ,其中 1年以内者 5例 ,1年 1例 ,2年以上 5例 ,5年以上 15例。癫痫发作类型 :局限 (部分 )发作至强直—阵挛性发作 9例 ,复杂部分发作至强直—阵挛性发作 5例 ,复杂部分性发作 2例 ,强直—阵挛性发作 10例。癫痫发作频率 :“失神样”发作患者 ,每日多达 80…     

多发性硬化的临床特点(附46例分析)

1 临床资料所有病例均符合Poser等提出的多发性硬化(MS)诊断标准.其中男21例、女25例,均为首次发作,年龄10～59岁,平均年龄35岁.急性起病者30例,亚急性起病者11例,慢性起病者5例.     

小儿疼痛类癫痫动态脑电图的诊断

现报道我院 1998 0 8～ 2 0 0 2 0 1采用动态脑电图 (ＡＥＥＧ)和常规脑电图 (ＲＥＥＧ)监测诊断为疼痛类癫痫 12 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组 12 8例 ,男 66例 ,女 62例。年龄最小 4岁 ,最大 14岁 ,平均 8 2岁。临床诊断 :头疼性癫痫 83例 ,腹痛性癫痫 3 7例 ,肢痛性癫痫 8例。临床表现 :有头痛部位记录者 5 8例 ,以双侧额颞区疼痛发作者 2 9例 ,偏侧疼痛 11例 ,头顶部痛 7例 ,后枕部痛 7例 ,双侧额颞部交替者 4例。疼痛呈发作性突发突止 ,呈跳痛、暴裂样痛 ;可数日、数周、数月发作 1次 ,少者有一日数次 ,每次发作数秒至数小时不等…     

脑立体定向手术治疗癫痫56例临床观察

我院于1985年7月～1985年3月采用脑立体定向术治疗顽固性癫痫56例,效果较好,现报告如下临床资料 1.性别与年龄:男41例,女15例,年龄14～20岁21例,21～30岁22例,31～40岁7例,41岁以上6例,平均26.5岁。 2.病因及病程:外伤性癫痫4例,非特异性脑炎和乙脑后各一例,原因不明者50例,病程4～24年48例,2～3年8例。 3.发作类型及频率:复杂性发作8例,复杂性发作发展至全身性发作17例,全身性发作21例,其中癫痫连续状态5例,发作频率:1日3～4次者34例,1周数次乃至1日数次者22例,5例自幼发作。随年龄的增加发作频率增加,智力显著低下,基本丧失生活自理能力。     

垂体瘤卒中

报告1981年2月～1988年12月收治的垂体瘤卒中16例,占同期垂体腺瘤233例的6.8%。临床资料一般资料:男5例,女11例。28～60岁,其中31～40岁6例。急性起病8例,表现为突然头痛、恶心、呕吐、视力骤降、偏盲、动眼神经麻痹、意识障碍;亚急性起病者3例,在4天至2周内以上症状逐渐加重;慢性起病者5例,只表现为垂体瘤症状,无卒中史,由 CT 及手术证实。除1例与妊娠     

低钾型周期性麻痹伴肌肉损害的临床分析

总结我院 1995～ 2 0 0 0年间以周期性麻痹入院的 4 8例患者 ,发现有 2 2例出现不同程度的肌酶谱和 /或肌电图异常 ,现报道如下。1　临床资料2 2例均为男性 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均 34.2岁。首次发病 14例 ,反复发作 8例。病因 :伴甲亢者 12例 ,原发性醛固酮增多症 1例 ,2例有家族史。诱因 :过度疲劳 7例 ,上呼吸道感染 4例 ,饱餐后 3例 ,饮酒后 2例 ,甲亢控制不佳1例 ,余无明显诱因。症状体征 :均为急性起病 ,夜间或早晨起病多见 ,出现不同程度的肢体无力 ,进行性加重 ,至呼吸肌轻度受累。每次发作持续数小时～数天不等。 2 2例患者中 ,轻…     

氯硝西泮静脉注射治疗急性精神障碍

我院于 1 997年 2月～ 1 999年 1 0月以氯硝西泮静脉注射治疗 71例急性精神障碍发作的患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料71例中男 49例 ,女 2 2例。年龄 8～ 6 7岁 ,平均 (2 6 .3± 4.7)岁 ,儿童 5例。急性精神障碍发作时间 5分钟～ 3小时 ,平均 (87.3± 1 3.6 )分钟。临床表现为极度兴奋躁动 2 7例 ,伤人毁物 1 3例 ,自伤 1 5例 ,惊恐发作 8例 ,自杀行为 8例。以氯硝西泮 2～ 4mg静脉注射 ,在 3～ 5分钟内注完。2　结果注射后 5分钟内入睡者 2 9例为显著有效 ,5～2 0分钟入睡者 34例为有效 ,2 0分钟后仍未能入睡者 8例为无效。总有效率 …     

多发性硬化154例临床分析

多发性硬化 (multiplesclerosis,MS)是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其发病机制仍未彻底阐明。其临床表现多种多样 ,病情进展呈逐渐恶化的趋势。本文总结我院 1992年 6月至 2 0 0 3年8月间收治的 15 4例MS病例 ,以提高对本病的认识。1　资料1 1　一般资料 :根据 1983年Poser等人提出的诊断标准[1 ] ,全部为临床确诊病例 ,共 15 4例 ,男 4 7例 ,女 10 7例。年龄 7～ 6 2岁 ,平均 (34 8±10 8)岁 ,其中 2 5～ 4 5岁 10 2例 (6 6 2 3% )。急性 (发病 1周内达高峰 )起病者 10 1例 (6 5 5 8% ) ,亚急性 (1周至 1个月间达高峰 )起病者 4 2…     

颈内动脉起始部闭塞14例临床报告

我院1981～1984年8月经脑血管造影确诊为颈内动脉起始部闭塞14例,占同期收治的闭塞性脑血管的10.93％。现报告如下: 临床资料一般资料、男11例,女3例。年令6～65岁,平均48岁(6岁1例,36～45岁4例,50岁以上9例)。病程(自发病至入院):1～7天4例,半月以内4例,1月以内2例,半年3例,2年1例。起病:急性(卒中型)4例,亚急性(反复发作型)6例,缓慢进行性4例。嗜烟、酒9例。家     

以癫痫起病的脑内孤立环形小病灶的诊治

我科 1 990年以来行外科处理的脑内孤立环形小病灶 2 2例 ,为了探寻各病的临床及影像学特点 ,进行分析报告如下 :临床资料1 .一般资料 :本组男 9例 ,女 1 3例。年龄 6～ 64岁 ,平均 2 5岁 ,30岁以下有 1 7例。病程 5天～ 3年不等。 2 2例病人均以癫痫发作起病 ,其中部分性发作 1 4例 ,全身性发作 8例 ,头痛 5例 ,有单个肢体无力者 4例。2 .辅助检查 :常规行腰穿测压及脑脊液生化检查 ,均无异常 ;常规胸片检查发现 2例肺癌 ;CT检查在脑皮层或皮层下有 2 cm直径左右占位灶 ,表现为低或等或略高密度病灶 ,强化扫描呈环形强化 ,周围有水肿区。…     

多种术式治疗顽固性癫痫的长期随访

我院自 1 992年 1 0月至 1 998年 5月 ,采用多种术式治疗顽固性癫痫 4 6例。经长期随访 ,取得了较好的效果 ,现报告如下 :资料与方法1 .一般资料　本组男 34例 ,女 1 2例 ,年龄 8～4 4岁 ,平均 2 8岁 ,病程 4～ 1 5年 ,平均 9.5年。每个病人服用过 4种以上不同抗癫痫药 ,如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠或氯硝安定 ,且病程后期同时服用 2～ 3种抗癫痫药仍不能控制癫痫发作。服药状态下发作频率 ,为数次 /天～ 2次 /月。单纯部分性发作 6例 ,复杂部分性发作 5例 ,部分性发作发展至全身性发作 7例 ,强直 -阵挛性发作 2 4例 ,失神发…