上消化道Dieulafoy病34例诊治分析

目的：探讨上消化道Dieulafoy病的临床特点、诊断及治疗。方法：对34例Dieulafoy病进行回顾性分析和总结。结果：上消化道Dieulafoy病是黏膜下恒径小动脉畸形,主要表现为间歇性、无痛性消化道大出血。采用急诊内镜检查和内镜治疗效果明显。结论：Dieulafoy病的临床表现和内镜特征是提高诊断率,减少漏、误诊的关键,内镜为Dieulafoy病的诊断和治疗的首选方法,具有良好的安全性及有效性。     

急诊内镜诊治Dieulafoy病16例分析

目的 探讨急诊内镜对Dieulafoy病的诊断与治疗.方法 回顾性分析近4年收治的16例Dieulafoy病患者的临床资料.结果 仅1例患者因年龄大,一般情况差,患者自动出院,其余患者均在内镜下止血成功.结论 急诊内镜是Dieulafoy病诊断与治疗的首选方法.     

Dieulafoy病在中国的诊治现状--国内文献分析

Dieulafoy病病灶较隐匿，临床上易漏诊或误诊。目的：分析Dieulafoy病的临床特点等因素，探讨其发病机制、诊断方法和有效治疗措施，以提高对该病的认识。方法：复习1994～2003年国内相关文献41篇，对463例Dieulafoy病例进行回顾分析。结果：463例Dieulafoy病患者的男女比例为3．8：1，发病年龄11～83岁，平均年龄47．4岁。部分文献显示，在同期因上消化道大出血而行内镜检查的患者中，Dieulafoy病的检出率为0．8％～2．6％。86．4％的患者经内镜检查确诊．其余病例经手术或血管造影确诊。病灶分布最多见于贲门周围的胃壁(包括胃体上部和胃底)，病理特征为黏膜下恒径小动脉破损，周围黏膜正常。内镜治疗止血成功率为82.8％，各种治疗的总止血率为97．2％，2．8％的患者因该病而死亡。结论：Dieulafoy病是消化道大出血的少见原因之一，急诊内镜检查是主要的诊断方法．提高对该病的认识和仔细的内镜检查是及时、准确诊断的关键，内镜治疗是首选的有效治疗措施。     

Dieulafoy病19例诊治分析

目的探讨Dieulafoy病的发病情况、临床特征、诊断与治疗。方法收集我院1996年~2008年7月间收治的上消化道出血病人1 470例,对其中检出的19例Dieulafoy病病例的临床特征、内镜下表现及治疗方法进行回顾性分析。结果Dieulafoy病约占上消化道出血的1.3%,19例Dieulafoy病中,病灶位于胃底5例,胃体10例,胃窦部2例,贲门部1例,十二指肠球部1例,其中17例均于胃镜下可直接见破裂血管,有10例可见活动性出血。病灶直径1.0~3.0 mm。于内镜下行病灶黏膜下局部注射5%鱼甘油酸钠,1例因再出血予手术治疗。结论Dieulafoy病是上消化道大出血的少见而重要的病因,该病诊断主要依靠胃镜检查,通过内镜早期诊断和治疗可以取得很好的疗效。     

内镜下治疗Dieulafoy病15例

Dieulafoy病又称为黏膜下恒径动脉破裂出血,是引起上消化道大出血的常见病因之一,该病内科保守治疗效果欠佳,现认为内镜下治疗是首选方法。我院2004年至2008年行胃镜检查共检出Dieulafoy病15例,予内镜下治疗,效果满意,现报道如下。     

双镜联合技术在胃Dieulafoy病治疗中的应用价值

胃Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见原因,临床上常表现为突发的,无先兆症状的反复发作的消化道大出血,病情凶险,死亡率较高.目前,其治疗方法尚未达成一致[1].随着内镜诊断和治疗技术的提高,内镜下止血治疗成为首选方法.     

26例内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病的临床研究

目的探讨内镜下钛夹止血治疗Dieulafoy病的临床疗效。方法收集整理我院经胃镜明确诊断上消化道Dieulafoy病并出血的26例患者的症状、胃镜下特点,并对内镜下止血术方法进行分析研究。结果 26例Dieulafoy病患者均表现上消化道出血,病灶位于胃小弯距贲门6cm以内占73.1%(19/26),早期止血成功率为100%,治疗前后的出血率比较,具有统计学意义(P0.01)。结论经胃镜下金属钛夹置放术是目前临床上治疗上消化道Dieulafoy病最常见最重要治疗手段之一。     

Dieulafoy病诊断及治疗研究进展

Dieulafoy病（Dieulafoy’s disease，DD），也称为曲张动脉瘤或黏膜下动脉畸形，最早由Gallard于1884年描述,14年后法国外科医生Georges Dieulafoy将其命名为“单纯性溃疡痫（exulceratio simplex）”，他认为这种病变是胃溃疡病变的最初阶段，进一步发展可导致出血。尽管内镜治疗技术的进步大大降低了DD相关死亡率，但它仍然是上消化道出血诸多病因中最难诊断的疾病之一.     

结直肠Dieulafoy病的诊断和治疗进展

Dieulafoy病,即黏膜下恒径动脉破裂出血,是消化道大出血少见而又致命的病因之一,可发生在整个消化道,其中4%位于结直肠,结直肠的病变则最常见于直肠和盲肠,目前病因及发病机制尚不明确.结直肠Dieulafoy病的临床表现为无先兆的、反复发作的、致死性的便血,间歇期可无任何临床表现,目前首选内镜下进行诊断及治疗,但由于操作难度、临床特点等因素,对于Dieulafoy病的诊断和治疗仍是个难题.本文就结直肠Dieulafoy病的病理、病因、发病机制、诊断和治疗进展作一概述.     

内镜下治疗22例Dieulafoy病操作体会

Dieulafoy病又名胃黏膜下恒径动脉破裂出血.本病因动脉突出于黏膜破损处,出血量大,药物治疗效果差,常危及患者生命.本病发病率较低,近年来随着对本病的认识及内镜技术的提高,报道逐渐增多.我院近5年来对22例:Dieulafoy病行内镜下金属钛夹联合氩离子凝固术(APC)治疗,取得了满意的止血效果.     

内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病出血的研究进展

Dieulafoy病,是罕见引起上消化道大出血的原因之一.由于其致病机制迥异于一般消化道出血,故应用常规抑酸方法治疗收效甚微.近十年来,内镜止血技术蓬勃发展并已取代手术成为首选方案.其中,内镜下金属钛夹止血迅速、疗效显著,日益受到临床一线医生青睐.但目前尚缺乏关于内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病出血的大宗报道,本文试将目前国内外运用该技术治疗Dieulafoy病出血的研究进展情况作一系统综述.     

Dieulafoy病的诊治分析

目的 研究Dieulafoy病患者的内镜下表现及转归.方法 18例 Dieulafoy 病患者均经内镜检查确诊.结果 患者病灶主要位于贲门胃底6例,胃体上段小弯5例,胃窦3例,球部2例,球后部1例.患者均行内镜下钛夹止血,止血成功17例,1例转外科手术治疗.结论 Dieulafoy病是引起消化道出血的较常见病因,内镜下...     

支气管Dieulafoy病1例并文献复习

目的 介绍1例支气管Dieulafoy病并复习国内外文献,以提高对这一少见病的认识.方法 对1例确诊为支气管Dieulafoy病患者的临床表现及检查结果进行分析,并结合文献讨论其临床特点、诊断及治疗.结果 支气管Dieulafoy病是一种病因尚未明确的以支气管黏膜下畸形动脉破裂出血为病理特征的罕见疾病,临床常见表现为反...     

Dieulafoy病内镜诊治中的几个问题探讨（附22例报告）

目的 探讨上消化道粘膜下恒径小动脉破裂出血(Dieulafoy病)的内镜诊断与治疗.方法 对2005-04-2008-02胃镜检查诊断的22例Dieulafoy病住院病例进行分析.结果 22例患者用HLE液内镜粘膜下注射治疗,1次注射止血有效率77.3%,2次注射止血总有效率86.4%,有3例注射治疗后仍有活动性出血行手术治疗.平均住院天数11.7 d.结论 对于Dieulafoy引起的上消化道大出血,内镜FILE液粘膜下注射治疗是有效的;诊断上需与消化性溃疡、肿瘤等引起上消化道出血的原因相鉴别.     

内镜全层切除术治疗活动期Dieulafoy病二例(含视频)

重症Dieulafoy病可发生出血性休克,死亡率高。近年来外科主张行广泛性胃楔形切除术,但由于外科手术创伤大,患者往往选择率低。本病例采用内镜下局部全层扩大切除胃壁,腹腔内恒径动脉缝扎离断后荷包缝合胃壁,该方法既模拟了外科的胃楔形切除术,又减小创伤,是治疗Dieulafoy病的一种新方法。     

急诊内镜联合选择性动脉造影诊治Dieulafoy病4例临床分析

目的探讨急诊内镜联合选择性动脉造影诊治Dieulafoy病的临床价值。方法我院消化内科2009年1月1日～2010年12月31日共收治Dieulafoy病18例,对其中急诊内镜联合选择性动脉造影救治Dieulafoy病所致上消化道大出血4例进行临床分析,通过急诊内镜联合选择性动脉造影的协同应用,观察对出血部位、病因的诊断价值和止血效果。结果 4例患者均在就诊1～24h内胃镜检查确诊Dieulafoy病,其中3例给予镜下钛夹止血或药物喷洒止血后仍有活动性出血随即行选择性动脉造影血管栓塞治疗,1例因镜下出血表现为喷射样,并血压下降,给予病灶旁钛夹标记后随即行选择性动脉造影血管栓塞治疗。本组4例在选择性动脉造影同时结合内镜所见均给予相应病变血管弹簧栓或明胶海绵栓塞止血治疗并成功止血。结论急诊内镜联合选择性动脉造影血管栓塞术协同诊治Dieulafoy病所致消化道出血,两者互为补充,是一种安全、有效、可靠的诊治方法。     

Dieulafoy病12例临床分析

[目的]探讨Dieulafoy病的诊断、治疗与预后。[方法]对近8年通过急诊胃镜检查发现的Dieulafoy病进行回顾性分析。[结果]Dieulafoy病可导致急性上消化道出血，12例均经急诊内镜下止血或转外科手术治疗后治愈。[结论]Dieulafoy病为少见疾病，易危及生命，急诊内镜及内镜下治疗为首选诊治措施。     

内镜下钛夹联合氯化钠、利多卡因和肾上腺素注射治疗Dieulafoy病临床分析

Dieulafoy病伴出血的处理首选内镜下止血,而内镜下操作技术较多,药物注射最为简单廉价,钛夹的应用近年来发展较快[1].本研究回顾我院58例Dieulafoy病的内镜下治疗的临床资料,并进一步分析钛夹联合氯化钠、利多卡因和肾上腺素注射治疗的临床意义.     

内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病的疗效观察

目的探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病的临床疗效。方法收集2007年1月1日-2016年3月31日南京医科大学附属常州第二人民医院内镜下确诊42例Dieulafoy病患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同,分为观察组和对照组,观察组为内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗,对照组为内镜下氩离子血浆凝固术联合肾上腺素注射治疗。比较两组首次止血成功率、再发出血率、转手术率之间的差异。结果观察组与对照组在首次止血成功率及转手术率方面比较,差异无统计学意义(P0.05);在再发出血率方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病可明显降低再发出血率,可作为内镜下治疗止血的首选方案。     

经内镜检查诊断并治疗Dieulafoy病26例临床分析

Dieulafoy病（Dieulafoy＇s disease，DD）最早在1884年由Gallard报道．1898年法国外科医生Diieulafoy报道3例因为恒径动脉破裂致上消化道出血而死亡的病例，故该病被命名为Dieulafoy病，又称Dieulafoy溃疡、Dieulafoy损害、黏膜下恒径动脉综合征等，简称杜氏病，它是罕见的消化道出血的病因之一，因其部位隐匿，极易发生误诊漏诊，出血量大且反复发作，常导致失血性休克，可直接威胁患者生命，近年来我院共收治Dieulafoy病26例，均经内镜治疗，取得了良好疗效，现报告如下。