腰痛患者进行核心肌群稳定性训练的疗效研究

急性腰痛患者大多由脊柱外伤、椎间盘突出等造成。但外伤愈合后许多患者腰痛经常复发,严重影响生存质量。有研究表明手法治疗在短期内是有效的,但长期效果维持却很难[1—4]。核心肌群稳定性训练法(core stabilization exercises,CSE)在缓解腰痛症状方面已得到广泛认同[5—6]。CSE不仅能够维持躯干的稳定性,更重要的是能够预防和治疗腰痛,国外有很多临床研究支持此论点[7]。因此,21世纪初CSE疗法在国外逐渐成为康复治疗趋势及新的康复治疗技术[8]。本试验运用CSE与传统腰背肌训练方法对慢性腰痛患者的症状及功能的疗效进行比较。     

研究椎间盘源性腰痛的重要性

文献报道80%的人在其一生中会发生腰痛,大约10%发展为慢性腰痛.腰痛不仅引起患者身体和精神上的痛苦,而且给家庭和社会带来巨大的负担.在美国每年用于老年患者腰痛治疗的费用就超过300亿美元.长期以来,由于腰痛机制不清,给诊断和治疗带来很大困难,尽管引起腰痛的原因很多,但最明确和最常见的原因就是腰椎间盘的退行性改变.以前我们往往强调突出椎间盘的机械压迫作用,但许多患者的临床症状却不能完全用单纯机械压迫来解释。     

脑卒中疾病经济负担影响因素及对策的研究进展

脑卒中（stroke）是一组老年常见病,因其发病率、致残率和死亡率高给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担（burden of disease）^[1]。据统计资料,在英国,每年卒中患者的医疗费用大约是5．5亿英镑,占总医疗费用的2．5％～3．0％左右,法国卒中医疗费用占每年医疗保健预算的2．0％^[2]。     

下腰痛的治疗与预防

下腰痛(Low back pain,LBP)是临床中十分常见的疾病,80%的成人在一生的不同时期会出现LBP。LBP缺乏明确的定义,主要是指后背的腰、骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢放射痛。LBP可严重影响个人工作和生活,同时造成沉重的社会负担,在美国是仅次于上呼吸道感染排在第2位的疾病,每年因此就诊的门诊量达1900万人次,有10%～15%的成人遭受中等程度或持续LBP困扰,由此误工或者致残的人口达1000万,丧失的工作日达2.5亿个,造成的治疗费达到330亿美元,间接损失更是高达900亿美元[1]。在我国,LBP同样是严重影响人民群众健康的常见病,在骨科、理疗科、社区诊所常有大量LBP患者就诊,在军人、警察、司机等特殊职业中,LB     

个案管理模式在糖尿病患者护理中的应用现状

正国际糖尿病联盟(International diabetes meuitus,IDF)[1]的最新统计显示,2015年全球罹患糖尿病的人数为4.15亿,医疗费用约为6 730亿美元;2040年,糖尿病发患者数预计将增长至6.42亿,医疗费用约达8 020亿美元。IDF的相关研究[1]表明,糖尿患者群的医疗花费是非糖尿患者群的2~3倍,全     

清肺消炎丸联合抗生素对非重症老年社区获得性肺炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响

正社区获得性肺炎(CAP)又称为院外感染,是一种高发病率、死亡率的常见呼吸道感染性疾病。研究表明CAP患者短期死亡率可达到14%,长期(5年)死亡率接近50%,严重威胁人类的身体健康[1]。美国每年约有300-560万例CAP患者,从而引起的直接医疗费用达到84-97亿美元;我国成人CAP患者平均总医疗费用约为1.21万元,平均住院费用约为1.6万元,给患者造成沉重的经济负担[2]。随着     

截肢者生存质量及疗效评定量表：Trinity截肢和假肢体验量表

截肢对一个人来说是灾难性甚至是毁灭性的打击[1],尤其是对中国人来说其影响更为深远。截肢会带来一系列的问题,如肢体缺失、心理障碍、社会参与障碍等,并最终影响截肢者的生存质量[2—6]。在美国,每年大约有158,000人截肢,直接经济损失约40亿美元[1]。据2006年统计,中国大约     

我国大学生灾害教育现状分析与启示

<正>灾害是指超越地域的承受能力,引起人员伤亡、经济损失的复杂的物理、社会、经济、政治事件[1]。近十年来中国经历了一系列自然灾害和人为灾害,包括地震、洪水、火灾、动车飞机失事、暴恐事件,常年受灾人口达2亿多人次,自然灾害造成的直接经济损失在1 000亿元以上[2]。这些灾害事件导致了巨大的经济损失和人员伤亡,留下了精神和心灵上难以磨灭的创伤。崔德华[3]认为,当今中国已进入风险的高发期,人     

高通量血液透析清除维持性透析病人血磷及甲状旁腺激素疗效的临床护理

[目的]研究普通血液透析(HD)和高通量血液透析(HPD)对透析病人血磷、甲状旁腺激素(iPTH)的影响。[方法]选择透析治疗前血清磷>2.0 mmol/Li、PTH>150 pg/mL、治疗时间超过1年且年龄<60岁的病人40例,随机分为两组,每组20例。HD组每周HD治疗3次;HPD组每周HPD治疗3次,疗程3个月。观察病人治疗前后血磷、iPTH变化。[结果]HPD组治疗前后血磷,iPTH差异有统计学意义(P<0.05);两组血磷i、PTH下降值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]HPD能有效清除透析病人血磷i、PTH等中分子毒素。     

全身振动训练治疗腰痛的研究进展

正腰痛(low back pain, LBP)是成年人健康最常见的问题,且发病呈现年轻化、严重化和逐年增多的趋势。流行病学表明:腰痛的发病率高达84%,其中慢性腰痛为23%,致残率达11%—12%[1—2]。腰痛不仅影响健康、生存质量与工作,也造成沉重医疗负担与间接社会成本[3]。鉴于腰痛常见性和对健康的危害性,如何有效地治疗腰痛,一直以来是康复医学领域中的热点[4]。近十年来,全身振动训练应用于腰痛的     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的现代评价

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种慢性进行性疾病,以气流非完全可逆性阻塞为特征。COPD是全球第2大慢性非传染性疾病,全球COPD患者超过6亿,每年死亡300万例[1],是世界第4主要死亡原因[2]。在美国,每年COPD患者门诊治疗1636.7万例次,住院治疗50万例次,直接保健费用达180亿美元[3]。现有资料表明,COPD的发病率随年龄增加而增高,且男性高于女性[4]。COPD患者通常规则出现急性加重,研究发现其中位发作频率是2.4～3次/年[5],且吸烟者比不吸烟者发作频率高,戒烟可减少约1/3的急性加重[6]。COPD急…     

经鼻导管湿化高流量吸氧能否减少呼吸衰竭成人患者的插管率?

在重症监护病房(ICU)因急性呼吸衰竭(呼衰)或慢性呼衰急性发作的患者,大约有40％需要进行机械通气[2].机械通气治疗技术的进步挽救了更多患者的生命,但同时也大大延长了患者在ICU内的停留时间.据不完全统计,在美国的ICU中,每年至少有10万例依靠机械通气维持生命的患者.长期的机械通气维持给患者的家庭和社会医疗保险体系都带来了沉重的负担,每年的治疗费用超过200亿美元[3].因此,尽量减少机械通气的应用,尤其是避免有创机械通气为当前呼吸治疗学研究的热点之一.     

抗菌织物在医院感染防控方面的应用研究进展

<正>医院环境中病原微生物的繁殖和传播依赖于医务人员-环境-患者三者之间形成的关系链。当患者免疫力较差时很容易发生感染。美国每年因医院感染致4. 4～9. 8万人死亡,直接经济损失为960亿～1 470亿美元~([1,2])。目前我国医院感染率处于较高水平,5%～10%的医院感染是以暴发的形式出现[3]。医务人员在治疗过程中直接接触患者,容     

甲状旁腺次全切除术治疗维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的短期疗效

目的 探讨甲状旁腺次全切除术治疗维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的短期疗效.方法 分析25例因维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进并行甲状旁腺次全切除术患者的相关临床病理资料.观察手术前后患者临床症状改善情况,同时比较术前与术后1 d、1周、1个月、3个月的血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷指标的变化.结果 甲状旁腺次全切除术后血清PTH、血钙、血磷水平均有明显下降,所有患者临床症状均有改善,临床疗效显著有效24％,有效68％,无效8％.结论 甲状旁腺次全切除术是治疗继发性甲状旁腺功能亢进的有效术式,手术的关键是彻底找到所有甲状旁腺腺体,防止遗留腺体过多.     

血透患者矿物质与骨代谢紊乱并发疼痛的调查研究

【摘要】：目的 调查我院血透患者矿物质与骨代谢紊乱（MBD）并发疼痛的情况及其危险因素。方法 截止至2014年4月在复旦大学附属中山医院血液净化中心行血液透析治疗并符合MBD患者诊断标准的186例患者为研究对象,采用疼痛数字分级法（NRS）对患者的疼痛程度进行分级,并以Logistic回归模型分析疼痛的危险因素。结果 186例MBD患者中有99例（53.2%）存在疼痛,年龄 [OR =1.03（95% CI：1.01,1.06）,P=0.01]、透析龄 [OR=1.09（95% CI：1.02,1.17）,P=0.02]以及血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平[OR=1.01（95% CI：1.01,1.02）,P=0.03]是疼痛的独立危险因素。结论 年龄、透析龄、iPTH是血透患者MBD并发疼痛的危险因素,具有高风险的患者应加强钙磷的管理,避免疾病进展,从而提高其生活质量。     

医疗器械清洗效果评价方法进展

医院感染越来越受人们关注。美国每年约210万例患者发生医院感染,医院每年为此损失583～4886美元/人[1]。1994年我国医院感染率为9.1%[2],由此造成的损失约10亿元人民币。医院感染给医院和患者带来了巨大的损失,导致住院时间延长、医药费用增加,更严重的威胁生命。     

复合外伤第一小时的护理及意义

在美国,从1至44岁年龄段,外伤性死亡排列第一。多年来,因外伤死亡的人数比动脉硬化和癌症死亡人数之和还要多,造成的经济损失也大得惊人,仅1986年,有关各项费用达1180亿美元。如果在外伤后一小时内及时进行护理,24％的死亡是可以避免的。     

下腰痛的运动疗法

下腰痛(lowbackpain,LBP)是骨科、运动医学和康复医学中常见的疾患,其主要特点为发病时间早、发病率高、容易复发,极大地影响患者的生存质量和劳动能力[1,2]。急性LBP患者中,1周内约33％患者疼痛消失,3周内为75％,2个月内超过90％[3]。因此,急性LBP的治疗应以对症处理为主。     

3例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的手术护理

继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism,SHPT）是终末肾病患者常见的严重并发症之一,尤其多见于长期行维持性透析治疗的尿毒症患者。随着透析技术的发展和药物的早期干预,SHPT已经得到了良好的控制,但仍有部分SHPT内科治疗效果不佳。血中甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）常持续很高水平。[第一段]     

慢性下腰痛的康复治疗与护理

人类已进入信息化社会,体力劳动强度较工业时代大大减轻,但下腰痛仍然是影响人类社会生活的重要疾病之一。下腰痛是指腰骶部脊柱及其两侧区域的疼痛。按照疼痛的持续时间分为急性（〈4周）、亚急性（4～12周）和慢性（〉12周）。在美国,每年用于治疗下腰痛的医疗费用为140亿;每年约有1亿美国人因慢性下腰痛（chronic low back pain,CLBP）而导致残疾;同时损失25亿个工作日。而在我国,下腰痛也是导致病休缺勤,严重影响劳动力的常见疾患。