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1.
目的 研究阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压(PAH)的影响及其机制.方法 将78例慢性肺心病患者随机平分为治疗组和观察组,选取同期体检健康者40名为正常组.治疗组和观察组均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d),观察两组治疗前、后24周肺功能、超声心动图、血浆白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.结果 治疗组、观察组治疗前的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肺动脉压(PAP)、IL-6、TNF-α比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组、观察组治疗前及正常组血浆IL-6[(106.61±31.34)、(105.33±30.16)、(73.81±31.12) ng/L]、TNF-α[(19.41±10.21)、(18.25±11.37)、(14.82±4.33)ng/L]浓度及PAP[(58.33±8.95)、(56.04±8.57)、(15.88±7.01) mmHg]比较差异均有统计学意义(F值分别为67.17、15.43、88.75,P均为0.00),且治疗组、观察组均高于正常组(P均<0.01).治疗组治疗24周后IL-6[(73.90±27.12) ng/L与(103.00±28.12) ng/L]、TNF-α[(14.91±5.35) ng/L与(17.22±7.17) ng/L]、PAP[(45.96±5.61) mmHg与(53.11±9.21)mmHg]较观察组治疗24周后明显下降(P值分别为0.025,0.045,0.031).治疗24周后治疗组较观察组FEV1 [(57.85±10.31)%与(43.9±31.33)%]、FEV1/FVC[(57.83±10.38)%与(47.97±14.79)%]等肺功能指标明显改善(P值分别为0.001,0.024).结论 阿托伐他汀可以改善慢性肺心病患者肺功能及运动耐量,降低PAP,其机制可能与阿托伐他汀抑制肺血管炎症反应有关. 相似文献
2.
目的 测定急性冠状动脉综合征( ACS)患者应用不同剂量阿托伐他汀后血浆B型钠尿肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨ACS患者住院早期应用阿托伐他汀的临床意义及最佳剂量.方法 选择ACS患者78例,随机分为3组:阿托伐他汀10 mg组28例,阿托伐他汀20 mg组28例,阿托伐他汀40 mg组22例,均于入院24小时内开始给予阿托伐他汀治疗,测定3组入院时及治疗5天后血浆BNP及hsCRP水平的变化.结果 ACS患者早期应用阿托伐他汀可明显降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀20 mg组及阿托伐他汀40 mg组均优于阿托伐他汀10 mg组,BNP( 543±116)ng/L,(531±112) ng/L vs(738±121)ng/L( P<0.01); hsCRP(7.02±3.17) mg/L,(6.87±3.21)mg/L vs (9.32±3.43) mg/L(P<0.01),阿托伐他汀40 mg组优于阿托伐他汀20 mg组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀40 mg、20 mg作用明显优于10 mg. 相似文献
3.
目的探讨发作期偏头痛患者血浆内皮素(endothelin,ET)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平。方法测定30例偏头痛发作期患者(偏头痛组)与30例健康对照者(对照组)血浆ET和ox-LDL的水平。结果偏头痛组血浆ET[(68.19±12.25)ng/L)]水平高于对照组[(58.61±9.18)ng/L](P〈0.01),偏头痛组血浆ox-LDL[(13.25±3.15)mg/L]水平高于对照组[(10.06±3.61)mg/L](P〈0.01)。结论偏头痛发作期患者存在血管舒缩功能障碍和抗氧化体系失衡,易发生脂质过氧化反应,可能是其容易发生心脑血管动脉粥样硬化的原因之一。 相似文献
4.
目的观察阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平影响。方法选择本院于2013年6月至2013年12月收治的冠心病心力衰竭患者68例作为研究对象,随机分为两组,每组34例,两组均给予纠正心衰药物治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,剂量10 mg,观察组给予20 mg阿托伐他汀治疗,1次/d,连续12周,比较两组患者心功能及血浆hs-CRP及NT-pro BNP水平变化。结果观察组心功能改善总有效率33例(97.1%),明显高于对照组27例(79.4%),χ2=5.100,P<0.05。观察组hs-CRP、NT-pro BNP水平分别为(1.1±0.2)mg/L、(312.3±45.2)ng/ml,均低于对照组的(1.8±0.4)mg/L、(389.4±52.3)ng/ml,P<0.05。观察组左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)分别为(45±1)%、1.32±0.04,均高于对照组的(41±2)%、1.09±0.05,P<0.05。结论阿托伐他汀可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,并具有降低血浆hs-CRP及NT-pro BNP水平作用,具有重要临床价值。 相似文献
5.
阿托伐他汀对原发性高血压患者动态脉压和高敏C反应蛋白的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者动态脉压(PP)和血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法原发性高血压患者108例,随机分为一般治疗组54例和阿托伐他汀治疗组54例,其中一般治疗组患者仅给予常规控制血压治疗,阿托伐他汀治疗组给予常规控制血压治疗加阿托伐他汀40 mg/d,共观察12周。分别于治疗前,治疗4、8、12周后各采静脉血1次,测定血浆hsCRP和代谢指标空腹血糖、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯);并监测24小时动态PP,计算平均动态PP。结果一般治疗组患者治疗前PP(62.94±4.72)mmHg,治疗4、8、12周PP分别为(57.33±3.15)mmHg(、57.62±5.45)mmHg(、56.51±2.98)mmHg;阿托伐他汀治疗组患者治疗前PP(63.67±4.51)mmHg,治疗4、8、12周PP分别为(52.38±2.59)mmHg、(48.57±2.24)mmHg、(42.51±2.50)mmHg。一般治疗组患者治疗前hsCRP(6.62±0.55)mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(6.72±0.17)mg/L、(6.51±0.16)mg/L(、6.54±0.15)mg/L;阿托伐他汀治疗组患者治疗前hsCRP(6.07±0.94)mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(5.20±0.68)mg/L、(4.14±0.68)mg/L、(3.05±0.55)mg/L。阿托伐他汀治疗组动态PP和血浆hsCRP水平在治疗前与一般治疗组患者差异无统计学意义(P〉0.05),在治疗后均明显低于一般治疗组(P〈0.01),且随着治疗时间的延长,阿托伐他汀治疗组患者动态PP和血浆hsCRP水平有明显降低趋势(P〈0.01)。结论阿托伐他汀可能通过抑制炎症反应改善原发性高血压患者动态PP水平。 相似文献
6.
目的 观察阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能的影响.方法 将66例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(阿托伐他汀组),在治疗前和治疗后2个月评价NHYA心功能,心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),测定血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP) 及C-反应蛋白(CRP)水平.结果 与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组NYHA心功能分级下降,NT-proBNP及CRP水平下降,LVEF增加及LVEDD降低.结论 阿托伐他汀通过抑制心脏重构、减轻炎症反应而对心力衰竭患者有益. 相似文献
7.
目的 研究阿托伐他汀负荷量治疗对ACS患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子水平的影响.方法 入选64例ACS患者随机分为阿托伐他汀常规量组和负荷量组.常规量组入院后30分钟内及术后每晚服阿托伐他汀10 mg,负荷量组入院后30分钟内服阿托伐他汀80 mg,术后连续3天服80 mg,后改为每晚10 mg,共观察14天.两组术前、术后3天、7天、14天分别抽血查高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)和P选择素水平.结果 第14天时阿托伐他汀负荷量组血清细胞因子水平显著低于常规量组,两组分别是hs-CRP(3.37±0.12)mg/L vs(5.54±0.10)mg/L、IL-6(2.96±0.18)ng/L vs(5.28±0.24)ng/L和PAI-1(6.57±0.24)ng/L vs(7.33±0.57)ng/L,均P<0.05.起始3天负荷量较常规量对血脂水平无更大影响.结论 阿托伐他汀负荷量较常规量能更显著抑制PCI术后的炎症反应,降低血清hs-CRP、IL-6、PAI-和P选择素水平. 相似文献
8.
目的:探讨阿托伐他汀对胰岛素抵抗大鼠心肌肥厚的影响及其机制。方法雄性SD大鼠45只随机分为三组(对照组、果糖组以及果糖加阿托伐他汀组),每组15只,其中果糖组给予10%果糖水诱导胰岛素抵抗,果糖加阿托伐他汀组给予30 mg/d阿托伐他汀灌胃以及10%果糖水,对照组大鼠不给予果糖水和阿托伐他汀,连续处理56 d,OGTT评定胰岛素敏感性,心肌HE染色评定心肌肥厚,放免法测定血管紧张素Ⅱ,Western blot测定心肌ATⅡ表达水平。结果(1) OGTT显示果糖组与对照组相比血糖显著升高[(6.41±0.57)mmol/L vs.(4.01±0.23)mmol/L,P<0.01]及胰岛素变化[(29.42±1.87)nIU vs.(9.30±1.54)nIU,P<0.01]显著升高,而果糖加阿托伐他汀组较果糖组血糖[(4.30±0.62) mmol/L vs.(6.41±0.57)mmol/L,P<0.05]以及胰岛素[(9.30±1.54)nIU vs.(29.42±1.87)nIU,P<0.01]显著下降显著下降;(2)果糖组心肌HE染色显示左心室肥厚,而果糖加阿托伐他汀组与对照组无显著变化;(3)果糖组与对照组以及果糖加阿托伐他汀组相比血管紧张素Ⅱ水平显著升高[(3.95±0.20)mmol/L vs.(2.84±0.18)mmol/L,P<0.01;(3.95±0.20)mmol/L vs.(3.01±0.25)mmol/L,P<0.01]显著升高,而其余两组相比无统计学差异;(4)果糖组ATⅡ表达相对百分比较对照组以及果糖加阿托伐他汀组显著增加(1.99 vs.1.00,P<0.01;1.99 vs.0.98,P<0.01);而其余两组相比无统计学差异。结论阿托伐他汀可改善胰岛素抵抗所导致的心肌肥厚,这可能与阿托伐他汀改善胰岛素敏感性、降低血浆血管紧张素Ⅱ以及降低心肌细胞血管紧张素受体ATⅡ表达有关。 相似文献
9.
目的:前瞻性研究瑞舒伐他汀对于高血脂患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响。方法选择高血脂组患者62例及对照组32例,分别测定两组的血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和HMGB1水平。并给予高血脂组患者口服舒伐他汀(10 mg/d)治疗3个月后再次检测其TC、HDL-C、TG、LDL-C、HMGB1和hs-CRP水平。结果治疗前高血脂组TC和LDL-C水平[(6.38±0.93)mmol/L和(5.67±0.77) mmol/L]显著高于对照组[(4.34±0.89)mmol/L和(2.57±0.82)mmol/L,P<0.05];高血脂组hs-CRP[(3.87±1.05)mg/L]和HMGB1[(5.48±1.53)ng/ml]水平亦显著高于对照组[(1.53±1.06)mg/L和(2.11±0.95) mg/ml,P<0.05],差异均有统计学意义。经瑞舒伐他汀治疗3个月后,高血脂组TC及LDL-C水平较治疗前下降,TC:(4.32±0.84)mmol/L vs.(6.38±0.93) mmol/L;LDL-C:(2.32±0.72)mmol/L vs.(5.67±0.77) mmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。高血脂组HMGB1和hs-CRP水平[(2.87±1.08)ng/ml和(1.92±0.69)mg/L)]较治疗前[(5.48±1.53)ng/ml和(3.87±1.05)mg/L]同样显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高血脂患者血清HMGB1水平升高,而瑞舒伐他汀能降低其血清HMGB1水平。 相似文献
10.
目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及心功能的相关性.方法 分别测定174例ACS患者[不稳定型心绞痛(UP)组96例和急性心肌梗死(AMI)组78例及60名健康对照者的NT-pro BNP浓度、左心室射血分数及GRACE评分.结果 UP组和AMI组患者NT-pro BNP水平[87.00(38.25,245.75) ng/L、686.00(169.00,1 852.75) ng/L]、GRACE评分[(87.51±17.69)分、(134.74±23.56)分]高于对照组[31.50(13.00,54.75) ng/L、(81.10±15.75)分];LVEF[AMI组(57.72±9.04)%]低于对照组[(64.45±6.31)%],组间比较差异有统计学意义(Z值为44.111,P<0.001;F值为172.366、18.176,P均<0.01).血清NT-pro BNP水平与GRACE评分呈正相关(r=0.451,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.294,P<0.001).结论 ACS患者NT-pro BNP水平升高,LVEF下降,二者与GRACE评分显著相关,与ACS患者危险程度相关. 相似文献
11.
目的 研究阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及高教C反应蛋白水平的影响并探讨其临床意义.方法 80例老年慢性心力衰竭患者随机分为常规组和治疗组,另选健康对照组40例.常规组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d).治疗前后采集患者血样标本,测定其血浆高敏C反应蛋白水平.同时行心脏彩色多普勒超声检查,评价心功能变化.结果 与对照组比较,心力衰竭患者高敏C反应蛋白水平升高.与常规组比较,治疗组高敏C反应蛋白水平下降更明显(4.08±1.92)mg/L vs(6.34±1.78)mg/L(P<0.01).治疗组在缩小左心室舒张末径(LVEDD)、增加短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)方面均优于常规组,LVEDD(44.7±1.02)mm vs(49.8±1.64)mm(P<0.05)、FS(27.85±2.98)% vs (23.63±3.54)%(P<0.01)、LVEF(48.6±8.2)%vs(42.3±5.6)%(P<0.05).结论 阿托伐他汀能降低血浆中C反应蛋白的水平,改善心功能,为心力衰竭的治疗提供了新的思路. 相似文献
12.
目的观察贝那普利对慢性心力衰竭患者血清和肽素及N端脑钠肽前体(NT.proBNP)的影响,探讨贝那普利抑制心室重构的作用机制。方法慢性心力衰竭患者238例随机分为对照组118例(强心、利尿、扩血管等常规药物治疗),治疗组120例(常规药物治疗+贝那普利)。两组均连续治疗6个月。治疗前、后行血清和肽素、NT—proBNP浓度检测;并检测慢性心力衰竭患者治疗前、后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化;对比两组各指标变化的差异。结果治疗组治疗前、后和肽素[(17.8±7.9)、(4.9±1.3)pmol/L,t=7.331,P=0.008]、NT-proBNP[(1779.6±838.3)、(327.8±226.8)ng/L,t=10.236,P=0.002]、LVEF[(33.5±6.2)%、(50.5±5.2)%,t=3.336,P=0.009]、LVESD[(47.6±8.9)、(32.9±5.7)mm,t=2.767,P=0.010]、LVEDD[(60.2±7.1)、(43.24-5.6)mm,t=2.882,P=0.009]比较差异均有统计学意义。治疗6个月,治疗组各指标与对照组[对照组:和肽素为(10.5±2.4)nmol/L;NT—proBNP为(1076.6±486.6)pg/L,LVEF为(36.6±5.6)%,LVESD为(45.9±6.8)mm,LVEDD为(57.54-5.4)mm]比较差异均有统计学意义(P值分别为0.049、0.010、0.035、0.038、0.048)。结论贝那普利可降低慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT—proBNP的浓度,抑制神经内分泌因子,抑制心室重构,改善心功能。 相似文献
13.
充血性心力衰竭患者血浆脂联素和脑钠肽的相关性研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脂联素(APN)、脑钠肤(BNP)水平的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定70例扩张型心肌病CHF患者治疗前、治疗后及20例正常人血浆APN和BNP水平,并进行统计学分析比较.结果 ①CHF组APN、BNP水平分别为(11.66±4.59)mg/L、(1079.78±550.76)ng/L明显高于正常对照组(1.38±0.47)mg/L、(59.63±22.43)ng/L(均P<0.01);②心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组APN分别为(5.59±1.85)mg/L、(11.27±3.00)mg/L及(15.19±3.81)mg/L,BNP水平分别为(463.78±169.50)ng/L、(917.05±290.19)ng/L及(1 595.72±481.76)ng/L,随着心功能恶化二者水平显著升高(均P<0.01).③CHF组治疗后APN(5.88±2.55)mg/L、BNP(547.25±234.88)ng/L明显低于治疗前水平,(11.66±4.59)mg/L、(1 079.78±550.76)ng/L(均P<0.01);④CHF组血浆APN水平与BNP呈正相关(r=0.680,P<0.01).结论 CHF患者血浆APN和BNP水平明显高于正常对照组且随着心功能恶化而显著升高.CHF患者经治疗后随心功能好转血浆APN和BNP水平可降低.CHF患者血浆APN和BNP呈正相关. 相似文献
14.
目的 探讨血清内源性 Apela,氨基末端脑钠肽前体( N-terminal pro-B type natriuretic peptide, NT-proBNP)及胱抑素 C(cystatin C, Cys C)在慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)中的表达及与并发肾功能不全的相关性分析。方法 选择 2017年 1月~ 2019年 12月于榆林市第二医院就诊的慢性心力衰竭患者 200例作为研究对象,并根据患者肾功能分为肾功能正常组( n=92)和肾功能不全组( n=108),采用全自动生化分析仪检测患者血清肌酐( creatinine, Cr)和尿素氮( blood urea nitrogen, BUN)含量,采用酶联免疫吸附法试剂盒检测患者血清中 NT-proBNP,Apela及 Cys C含量,并根据 Cr水平计算肾小球滤过率( eGFR),比较两组间差异,并采用 Logistic回归分析筛选慢性心力衰竭并发肾功能不全的危险因素,绘制 ROC曲线判断 NT-proBNP,Apela和 Cys C对慢性心力衰竭并发肾功能不全的预测价值。结果 肾功能正常组左心室射血分数( left ventricular ejection fraction,LVEF)明显高于肾功能不全组( 48.95%±5.56 % vs 44.16%±7.18%),心功能分级明显优于肾功能不全组 ,差异均有统计学意义( t=7.360,P< 0.001;χ2=9.067, P=0.026)。两组患者性别、年龄、病程、 BMI和基础心脏病情况差异均无统计学意义(均 P> 0.05)。肾功能不全组 BUN(8.23±2.78mmol/L),Cr(269.78±21.90μmol/L),NT-proBNP(6 064.12±163.81pg/ml),Cys C(1.68±0.03mg/ L)和 Apela(1.29±0.42 ng/L)大于肾功能正常组 (3.16±1.29 mmol/L, 73.90±13.46μmol/L, 3 157.21±180.38pg/ml, 0.74± 0.05 mg/L, 0.76±0.47ng/L),eGFR(42.38±9.31 ml/min/1.73m2)小于肾功能正常组(110.92±16.68ml/min/1.73m2), 差异均有统计学意义( t=23.948,109.414, 168.840, 223.092, 11.908,49.550,均 P< 0.001)。Logistic回归分析结果显示: LVEF,心功能分级、 BUN, Cr, NT-proBNP, eGFR, Cys C以及 Apela均是慢性心力衰竭并发肾功能不全的危险因素(均 OR> 1,P< 0.05)。NT-proBNP,Apela和 Cys C诊断慢性心力衰竭并发肾功能不全 AUC分别为 0.605,0.708,0.626,特异度分别为 0.642,0.658,0.694,敏感度分别为 0.618,0.731,0.714;三者联合诊断慢性心力衰竭并发肾功能不全的 AUC为 0.747,特异度和敏感度分别为 0.762,0.737。结论 NT-proBNP, Cys C和 Apela是慢性心力衰竭并发肾功能不全的危险因素,且三者联合诊断价值较高,对于临床诊断和治疗有一定的参考价值。 相似文献
15.
目的 观察N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在脓毒症合并心力衰竭患儿中的水平变化.方法 本院儿科重症监护病房(PICU)住院的脓毒症患者36例,其中合并心力衰竭25例(A组),非心力衰竭11例(B组),健康对照者20例(C组).测定入院后24小时内血浆NT-proBNP及肌钙蛋白I(cTnI)的水平,比较各组之间血浆NT-proBNP及cTnI差异.结果 A、B、C组NT-proBNP水平入院后分别为(4 876.7±1 934.5) ng/L,(1 374.7±256.1) ng/L,(456.2±165.1) ng/L,对比各组入院后NT-proBNP的水平,差异有统计学意义(P<0.01).cTnI在A、B、C组分别为(2.56±0.78) ng/L,(0.09±0.02) ng/L,(0.03±0.01) ng/L,A组最高,3组差异亦有统计学意义(P <0.01).结论 NT-proBNP在脓毒症患者血浆中水平升高,且在心力衰竭患者与非心力衰竭患者中差异有统计学意义,可作为判断心肌功能是否受损的指标. 相似文献
16.
目的 观察阿托伐他汀对冠心病并慢性心衰(CHF)患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs‐cTnT)水平及预后的影响。方法 将100例冠心病并CHF患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组予常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d)。两组患者治疗前及治疗后1个月均检测hsCRP、hs‐cTnT。治疗后1年随访,记录主要心血管不良事件(MACE)发生率及心衰再住院率。结果 ①治疗1个月后,观察组较对照组hsCRP、hs‐cTnT 下降更明显[(3.02±0.53) mg/L与(3.88±0.64) mg/L ,P<0.05;(0.018±0.009) ng/mL与(0.029 ± 0.008) ng/mL ,P<0.05)];②随访1年内,观察组较对照组MACE率及心衰再住院率均更低(15.6%与21.7%,P <0.05;26.7%与37.0%,P <0.05)。结论 阿托伐他汀治疗可降低冠心病并CHF患者炎症因子水平、心肌损伤程度,并改善其预后。 相似文献
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目的探讨血浆N端脑利钠肽前体(N-terminal precursor of brain-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在老年慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)诊断中的价值及与心功能的关系。方法选择83例CHF患者和60例健康体检者,采用化学发光免疫分析法检测血浆NT-proBNP水平,超声心动图检测患者心脏结构和功能改变。结果 CHF组血浆NT-proBNP水平(1643.3±756.7 pg/ml)显著高于健康体检者(46.2±11.4 pg/ml),差异有统计学意义(P〈0.05);而且,随着病情的进展,血浆NT-proBNP含量逐渐升高(P〈0.05)。结论血浆NT-proBNP水平与CHF患者的心力衰竭程度正相关,在临床CHF病人诊断和分级中具有重要的作用。 相似文献
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目的观察β受体阻滞剂辅用小剂量甲状腺激素治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效,以探讨CHF患者对β受体阻滞剂治疗的耐受性及二药合用的可行性。方法将36例CHF患者随机分为:美托洛尔组(M组)和美托洛尔辅小刺量甲状腺激素组(MT组),M组口服美托洛尔起始量6.25~12.5mg,直至耐受量,MT组在M组的基础上加服甲状腺片10mg,每日1次,共服3周。心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)和血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH),于用药前和用药后3周各检查1次。结果M组有3例出现低血压反应,其中1例有心力衰竭加重表现;MT组心功能改善和甲状腺激素水平恢复均优于M组,仅1例发生一过性低血压,心功能治疗后MT组与M组比:LVEF(46.23±7.65)%vs(38.72±7.02)%、LVEDV(169.32±45.56)mlvs(199.81±43.13)ml、LVESV(120.56±48.32)mlvs(153.36±47.26)ml、CO(3.86±0.73)L/minVS(3.37±0.63)L/rain;甲状腺激素水平治疗后MT组与M组比较:T3(2.32±0.82)nmol/L VS(1.05士0.65)nmol/L、T4(105.32±60.31)nmol/l。VS(103.62±52.11)nmol/L、rT3(0.49±0.26)nmol/LVS(0.69±0.31)nmol/L、TSH(5.12±2.43)mU/L VS(5.23±2.65)mU/L。结论关托洛尔辅以小剂量甲状腺素治疗CHF,可取长补短,有利于提高CHF患者对β受体阻滞剂的耐受性。 相似文献