自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响

[目的]探讨自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响.[方法]将接受关节镜术治疗的膝骨关节炎病人120 例随机分为对照组和观察组,两组均接受常规教育模式、膝关节系统康复方案,观察组在此基础上接受系统的自我管理教育.在出院前1d、出院后3个月及6个月采用自我管理行为量表、膝关节评分评价干预效果.[结果]两组病人自我管理行为得分和膝关节评分均有提高,观察组显著优于对照组（P〈0.05）.[结论]实施自我管理可有效提高膝骨关节炎关节镜术后病人自我管理行为,改善患膝关节功能,提高病人生活质量.     

关节镜下清理术对膝骨关节炎关节功能恢复的作用

对113例膝关节骨关节炎(OA)进行关节镜检查及镜下清理钻孔减压术，随访109例患1．5年，临床症状80％明显缓解，膝关节功能明显改善，行走及上下楼梯无困难，关节镜下清理术对早期膝关节OA有良好疗效。     

应用玻璃酸钠对关节镜术后膝骨关节炎功能恢复的影响

目的 研究关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后疗效的影响。方法 77例膝骨关节炎患根据是否进行关节内注射玻璃酸钠分为注射组和非注射组，在行膝关节镜术前及术后均进行膝关节屈伸肌等速指标测试和膝关节疼痛程度评分，两组间进行比较。结果 术后注射组和非注射组膝关节屈伸肌等速测试指标和膝关节疼痛程度评分存在明显差异（P＜0.05）。结论 关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后的康复具有良好的促进作用。     

自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响

[目的]探讨自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响。[方法]将接受关节镜术治疗的膝骨关节炎病人120例随机分为对照组和观察组,两组均接受常规教育模式、膝关节系统康复方案,观察组在此基础上接受系统的自我管理教育。在出院前1d、出院后3个月及6个月采用自我管理行为量表、膝关节评分评价干预效果。[结果]两组病人自我管理行为得分和膝关节评分均有提高,观察组显著优于对照组(P0.05)。[结论]实施自我管理可有效提高膝骨关节炎关节镜术后病人自我管理行为,改善患膝关节功能,提高病人生活质量。     

关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的作用

目的评价关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的作用。方法回顾性分析108例行膝关节镜手术的膝关节骨关节炎患者(118膝)的资料,包括体征、膝关节X线和MRI的特征、平均住院时间、手术前后的诊断,以及手术预后。结果关节镜有利于膝关节骨关节炎的进一步诊断和治疗,患者平均住院时间(11±7)d;半年随访98例,优81例、良16例、差1例。结论采用关节镜治疗膝关节骨关节炎创伤小,平均住院时间缩短,近期疗效好。     

关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎的效果及诊断价值。方法:应用关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎患者86例(92膝)随访6个月~5年。结果:关节镜检查符合率为55.6%。术后疼痛明显减轻,2周后下床活动,随访1~2年优良率93.5%,2年以上优良率83%。结论:关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎可有效缓解疼痛,早期恢复关节功能,延迟骨关节炎的病程,提高诊断准确性。     

半月板囊肿的关节镜下治疗

目的 分析9例膝关节半月板囊肿的临床及手术效果,探讨关节半月板囊肿的治疗方法 .方法 2003～2008年该院共收治膝关节半月板囊肿患者9例,关节镜下囊肿切除、半月板部分切除或次全切除7例,单纯囊肿切除2例,手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评估.结果 9例患者膝关节包块疼痛消失,关节功能手术前评分为(72.3±6.7)分,手术后提高至(94.1±3.4)分,优良率89%.结论 关节镜技术治疗半月板囊肿创伤小,疗效佳,在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有显著优点.     

膝关节镜下诊治膝骨关节炎

目的：对膝关节镜下诊断骨关节炎并行镜下清理术治疗进行初步探讨。材料及方法：总结膝关节镜下诊治膝骨关节炎６０例,并行６～１２月短期随访,从关节疼痛、肿胀、活动角度三方面进行疗效评估。结果：关节镜下检视膝关节骨关节炎可获得早期、全面诊断,镜下清理术疗效显著,除关节功能改善稍差外,肿疼均可消失,且时间愈远,疗效愈好。结论：关节镜下检视膝关节,有利于早期全面诊断并为治疗提供依据：镜下清理术对膝关节骨关节炎     

膝骨关节炎的关节镜手术治疗

目的：探讨膝骨关节炎的关节镜手术疗效。方法；78例膝骨关节炎分为保守治疗组和关节镜手术组。分别进行膝关节综合评分，并比较疗效对比分析。结果：保守治疗组膝关节综合评分：优19例，良11例，可8例，差4例；关节镜手术组膝关节综合评分：优21例，良10例，可5例，差0例，疗效明显优越(P＜0．01)。结论：关节镜的使用为治疗膝骨关节炎提供了一种创伤小、疗效好的方法。     

医用透明质酸钠在膝骨关节炎关节镜术后的应用价值

目的 探讨膝骨关节炎关节镜下清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗的效果对比.方法 选择关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎患者62例.随机分为两组,关节镜清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗各31例,两组患者年龄、性别、体重指数、膝关节病变程度等差异均无统计学意义.术后平均随访1.5年,比较两组疗效.结果 术后6个月,透明质酸钠注射组患者疼痛缓解和膝关节活动情况好于未注射组,但综合评估无统计学意义(P=0.783);术后1.5年,两组患者临床症状、关节功能改善情况差异无统计学意义(P=0.978).结论 膝骨关节炎关节镜术后应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗早期具有一定的疗效,其远期效果并不肯定.     

全膝关节磁共振成像对膝骨关节炎诊断价值的探讨

目的:探讨全膝关节磁共振成像对膝骨关节炎的诊断价值。方法:回顾性分析自2017年2月—2019年5月我院收治的40例疑似膝骨关节炎患者的临床资料,所有患者均接受超声检查,全膝关节磁共振成像检查和关节镜检查,以全膝关节磁共振成像检查结果作为观察组,以超声检查结果作为对照组,对全膝关节磁共振成像技术对膝骨关节炎的诊断价值进行评价。结果:根据关节镜及影像学检查得到最终确诊为膝骨关节炎的患者有29例;观察组的准确度、灵敏性与特异性与对照组无统计学差异(P>0.05),但均高于对照组;全膝关节磁共振成像在膝骨关节炎具体症状的诊断中的检出率与关节镜检查的检出率均无统计学差异(P>0.05)。结论:全膝关节磁共振成像在膝骨关节炎的诊断中相较于超声检查具有更高的准确度、灵敏性与特异性,在对膝骨关节炎具体情况的诊断中亦有较高的检出率,能够为临床确诊及治疗膝骨关节炎提供重要的参考,值得推广。     

应用玻璃酸钠对关节镜术后膝骨关节炎功能恢复的影响

目的研究关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后疗效的影响。方法77例膝骨关节炎患者根据是否进行关节内注射玻璃酸钠分为注射组和非注射组,在行膝关节镜术前及术后均进行膝关节屈伸肌等速指标测试和膝关节疼痛程度评分,两组间进行比较。结果术后注射组和非注射组膝关节屈伸肌等速测试指标和膝关节疼痛程度评分存在明显差异(P<0.05)。结论关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后的康复具有良好的促进作用。     

关节镜诊断和治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察

目的观察关节镜诊断和治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法选取膝关节骨关节炎患者45例(54膝),所有患者均行关节镜诊断,并利用镜下关节清理术与软骨表面化技术展开治疗,术后展开6个月~2年随访,对治疗效果进行分析。结果治疗后优良率96.30%,术后6个月、1年及2年时优良率分别为92.59%、90.24%、85.29%。结论关节镜在膝关节骨关节炎诊断中准确率高,在该疾病治疗中镜下清理术与软骨表面化技术可显著改善患者关节功能,有效减轻患者疼痛,促使骨关节炎病程延长,手术安全微创,值得在临床中推广。     

关节镜下清理术联合关节内透明质酸注射治疗膝关节骨关节炎有效性的分析

目的探讨膝关节骨关节炎患者采取关节镜下清理术联合关节内透明质酸注射治疗的有效性。方法选取我院收治的30例膝关节骨关节炎患者。均接受关节镜下清理术联合关节内透明质酸注射治疗,观察临床效果与并发症,并比较术前、术后1、3、6个月疼痛VAS评分与膝关节功能评分。结果 30例患者术后优良率高达86.67%,并发症发生率仅为10.00%;术后1、3、6个月时VAS评分明显低于术前,而膝关节功能评分明显高于术前,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节骨关节炎患者采取关节镜下清理术联合关节内透明质酸注射治疗不仅疗效明显,安全性高,而且可以改善膝关节功能,缓解疼痛,值得借鉴。     

关节镜下清理术对膝骨关节炎关节功能恢复的作用

对113例膝关节骨关节炎(OA)进行关节镜检查及镜下清理钻孔减压术,随访109例患者1.5年,临床症状80%明显缓解,膝关节功能明显改善,行走及上下楼梯无困难,关节镜下清理术对早期膝关节OA有良好疗效。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝骨关节炎的疗效。方法：自1999年3月-2002年6月采关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者125例(170膝)。结果：平均随访25个月(6—48个月)，优良率为78．2％。结论：关节镜对于膝骨关节炎可做出明确诊断并确定病变程度，应根据术前临床表现有针对性的进行操作，关节镜下清理术对治疗骨关节炎具有肯定的疗效。     

关节镜下膝关节骨关节炎关节清理术的疗效分析

目的:观察285例(294膝)关节镜下膝关节骨关节炎患者手术治疗的方法与其疗效分析。方法:285例膝关节骨关节炎患者均采用关节镜下关节清理手术,并在术前后采用Lysholm评分评定膝关节功能进行。结果:术后经过平均(31.3±14.8)个月的随访,285例患者中37例(38膝)失访,余248例(256膝)患者Lysholm总分与手术前比较显著提高(84.8±5.0、54.6±6.4,P<0.001);Lysholm中的疼痛单项评分与手术前比较亦显著提高(19.7±4.7、6.7±3.0,P<0.001)。结论:关节镜术治疗膝关节骨关节炎创伤小、疗效佳,可以最大限度保存正常软骨,是行全膝关节置换术前的最佳治疗方案。     

关节镜微骨折术治疗膝骨关节炎合并软骨损伤疗效观察

目的:观察关节镜微骨折术治疗膝骨关节交合并软骨损伤的效果.方法:膝关节骨关节炎合并软骨损伤患者25例,均行关节镜微骨折术治疗.手术采用常规髌下前内侧和前外侧入路,根据镜下关节软骨退变程度选择有限清理或对损伤关节软骨进行生物学修复.术后随访4～12个月,应用Lysholm膝关节评分标准评定手术前、后膝关节功能并进行比较.结果:优20例,良好3例,可1例,差1例,优良率92.5%.Lysholm膝关节评分术前为(41.52±1.50)分,术后为(84.64±2.10)分,手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用关节镜治疗无关节力线结构异常、合并有机械症状及X线片显示轻～中度的骨关节炎患者疗效满意.     

膝关节镜下骨关节炎与大骨节病组织形态对照分析

背景骨关节炎和大骨节病两者的病理改变有相似之处,但大骨节病病因不清,破坏更严重.通过对二者病理改变的对照分析,希望利用骨关节炎的治疗经验,确立一种关节镜下治疗大骨节病的有效方法.目的通过对膝骨关节炎与大骨节病病变组织的形态进行对照,便于膝关节镜下对大骨节病的诊断和手术方法的选择.设计病例分析. 单位陕西省人民医院骨科.对象于1998-04/2000-09在陕西省人民医院骨科随机选取35例膝关节严重骨关节炎,需行关节镜手术的患者;2001-11在陕西省洛川县医院(疫区)随机选取31例大骨节病膝关节功能障碍的患者.方法两组病例均采用日本OLYMPUS全套彩色电视关节镜及手术系统施行膝关节手术,术中进行录像记录,术后剪辑、拍照及对照、分析.膝关节镜手术中观察两种疾病膝关节滑膜、髌骨、股骨、胫骨及半月板的病理改变.主要观察指标①大骨节病与骨关节炎患者膝关节滑膜损伤检查结果.②软骨损伤检查结果.③半月板损伤检查结果.结果对66例患者的观察结果全部进行了统计、分析,无样本脱落.①大骨节病与骨关节炎滑膜损伤检查结果损伤分级0级、1级、2级、3级,大骨节病与骨关节炎患者分别有0,3,5,23例和0,3,16,16例(P＜0.05).②软骨损伤检查结果大骨节病软骨损伤表现为大片软骨剥离,部分脱落致骨裸露,裸露骨面凹凸不平;骨关节炎软骨损伤表现为软骨磨损,在骨裸露处可残留软骨岛,骨裸露面不光滑有时见到纤维条带附着于表面.③半月板损伤检查结果大骨节病半月板损伤24例,应力点毛糙5例,形态为毛刺样破损19例,其中内外侧半月板均有损伤9例;骨关节炎半月板损伤16例,边缘磨损11例,破损5例.结论大骨节病较之骨关节炎患者膝关节的软骨损伤明显严重,尽管大骨节病发展的结局也是严重的骨关节损伤,但其病理形态与骨关节炎仍有差别,手术中要充分考虑大片软骨剥离的特殊性.     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的：总结关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎的经验。方法：１９９０年１月～１９９６年１２月收治膝关节骨关节炎７０例（７５膝）,常规行关节镜检查和镜下清理术,骨关节炎镜下所见为：不同程度的关节面软骨及半月板退变、滑膜炎性增生、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液。依据膝痛和关节功能受限的原因,决定镜下清理术的方法和范围。结果：随访１～３年,优良率达７７．３３％。结论：关节镜检查可早期诊断膝关节骨性关节炎,镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗骨性关节炎有效的方法。膝痛的正确诊断,选择适宜的病例,依据膝痛和关节功能受限的原因,决定清理方法、范围和程度,辅以充足的灌洗是取得良好疗效的关键。术后良好的康复治疗,减少患肢负重有助于巩固疗效。