恶性胸腔积液106例分析

目的：探讨胸腔积液与肺部恶性肿瘤的关系。方法：１９８５年１月￣１９９８年１月收治恶性胸腔积液患者１０６例，均经病理组织学或细胞学证实。结果：原发性肺癌６８例（腺癌５３例，未分化小细胞癌９例，鳞癌６例），胸膜间皮瘤２３例，转移性肿瘤１５例。结论：恶性胞腔积液可由原发性胸部恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤引起。     

胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法对36例恶性胸腔积液用中心静脉导管（ARROW管）行胸腔闭式引流,引流袋中的沉淀物行组织病理学检查,同时,胸腔积液行脱落细胞学检查作为对照。结果胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率明显高于胸腔积液脱落细胞学检查（P〈0.05）。结论胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率高,值得临床推广应用。     

恶性胸腔积液治疗进展

恶性胸腔积液是由肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤的并发症,如不及时治疗,平均生存期仅有数月.如何进行有效的治疗对提高患者生活质量、延长生存期有重要意义.     

82例恶性胸腔积液病因分析

 目的　观察恶性胸腔积液的病因分布及临床特点。方法　对82例恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果　82例恶性胸腔积液病因依次为呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、血液系统肿瘤及乳腺、子宫附件肿瘤。结论　肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、食管癌是恶性胸腔积液的主要病因。     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一 ,化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法 ,但有些患者因体质虚弱、肝肾功能异常不能接受胸腔灌注化疗药物 ,我们采用沙培林治疗恶性胸腔积液取得较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料共 30例 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 35～ 6 8岁 ,均有病理学及细胞学诊断 ,原发性肺癌 2 3例 ,乳腺癌 4例 ,食管癌 4例 ,随机分为沙培林组 2 0例 ,化疗组 10例。1.2　治疗方法沙培林组 :先行青霉素皮试 ,阴性者方可使用。尽量抽尽胸腔积液后 ,每周注入沙培林 1次 ,治疗 2～ 3次 ,剂量为 2ＫＥ、…     

胸腔和静脉双途径化疗治疗22例恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见的并发症 ,治疗疗效甚差 ,其综合治疗仍然是目前研究的重点。原发性及转移性癌症合并恶性胸腔积液 ,被认为是放射治疗及手术治疗的禁忌证[1 ] ,其治疗方法一直是内科医生探讨的问题。我科自1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治恶性胸腔积液 2 2例 ,胸腔内注射顺铂 (DDP) ,配合静脉化疗 ,观察疗效及毒副反应。材料和方法一　病例选择　 1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,作者选择2 2例晚期恶性肿瘤合并胸腔积液。先前已用利尿剂 ,全身化疗等方法治疗失败的住院患者 ,均经B超、CT证实有中 大量胸水 ,其中男性 7…     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者，观察组24例采用胸腔闭式引流，对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液，对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3％，对照组有效率为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小，可在临床推广应用。     

CIK细胞治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:探讨细胞因子诱导杀伤 (cytokine induced killer, CIK) 细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对33例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流术及胸腔灌注治疗; 所有患者随机分为2组:一组为胸腔灌注化疗组,顺铂(40 mg)联合氟尿嘧啶(0.75 g),每周2 次, 1～2 周;另一组为CIK细胞胸腔灌注组, CIK细胞1×109个细胞/次,1次/d,连续灌注3 d.结果:CIK细胞胸腔灌注组患者的胸腔积液缓解疗效高于胸腔灌注化疗组,患者的生存质量、外周血白细胞计数均高于对照组.结论:采用CIK细胞行胸腔内灌注治疗晚期肿瘤患者的恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应小,安全性好,能有效提高患者的生存质量,以争取获得进一步的治疗机会.     

恶性胸腔积液的治疗现状

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一 ,严重影响患者的生存质量和生存期。积极有效地控制恶性胸腔积液能减轻患者的痛苦 ,提高生活质量 ,延长生存期。有关恶性胸腔积液治疗的文献报道颇多 ,方法涉及到内、外及放射科 ,各种治疗手段都有一定的疗效、适应征和副作用。现就恶性胸腔积液的治疗现状作一简要综述。1　一般治疗通常认为恶性胸腔积液患者已属病程晚期 ,失去了手术治疗机会 ,临床主要采用内科姑息治疗以缓解症状、减轻痛苦。而针对原发肿瘤施行的全身化疗很难控制胸腔积液 ,而且副作用大 ,所以临床很少采用。单纯胸腔穿刺抽液可…     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的　评价力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性。方法　 41例恶性胸腔积液患者应用力尔凡的腔内给药治疗。结果　治疗有效率 80 % ,毒性反应低。结论　力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效确切 ,能较好改善生存质量 ,且毒性低 ,值得临床应用。     

胸腔内注射卡提素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔内注射卡提素治疗胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法 45例经病理学确诊的恶性胸腔积液患者随机分为常规治疗组（22例,丝裂霉素、顺铂胸腔内注射）;卡提素组（23例,在常规治疗基础上加用卡提素）,比较2组患者胸腔积液变化情况。结果 45例恶性胸腔积液患者的总有效率86.7%。卡提素组近期疗效优于常规治疗组（P〈0.05）。2组毒副反应相近（P〉0.05）。治疗后,卡提素组生活质量优于常规治疗组（P〈0.05）。结论在丝裂霉素、顺铂胸腔内注射等常规治疗的基础上,加用卡提素治疗恶性胸腔积液疗效优于常规治疗。     

佳代胞治疗癌性胸腔积液46例分析

作者报告用佳代胞（济南假单胞菌注射液，ＰＶＩ）治疗４６例癌性胸腔积液的结果，以治疗顺序分组为ＰＶＩ加化疗组和单用ＰＶＩ组。按Ｍｉｌｌａｒ制定的标准评定疗效。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）９１．３％，两组间疗效无统计学差别。既往局部用药与既往未治者的疗效亦无统计学差异。ＰＶＩ的副作用主要是发热（６７．４％），术前给予吲哚美辛和地塞米松对疗效无不良影响，并可减少发热的出现率（Ｐ＜０．０５）。     

双途径联合化疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的　观察应用双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　将 3 9例肺癌恶性胸腔积液患者随机分成 2组 ,治疗组 19例 ,采用PICC管 (外周穿刺中心静脉导管 )行胸腔闭式引流 ,8～ 48h内引流近乎消失后注入DDP 60～ 80mg ,术后d1～ 5予EP或NP方案化疗 1个周期 ,4周重复 ;对照组 2 0例 ,采用胸腔抽液 ,腔内注入DDP 60～ 80mg化疗 ,d4～ 9后重复 1次。结果　治疗组CR3 1 6% ( 6/19) ,有效率为 84 2 % ( 16/19) ;对照组CR 15 % ( 3 /2 0 ) ,有效率为 5 5 % ( 11/2 0 )。结论　双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效满意 ,安全、可靠 ,值得临床推广应用     

微小RNAs在良恶性胸腔积液中的研究进展

microRNAs(miRNAs）是长度为19~24 nt的非编码小RNA,可通过与其靶mRNA特异性结合导致mRNA降解或翻译抑制,从而负向调控基因表达。miRNAs参与包括细胞分化、增殖、凋亡等一系列重要细胞活动的调控。miRNAs的异常表达与人类肿瘤密切相关。miRNAs具有较强的稳定性,广泛存在人体组织、体液中。本文就miRNAs在胸腔积液中的研究进展作一综述,以期为良恶性胸腔积液的鉴别等提供新的概念及思路。     

中医药治疗恶性胸腔积液研究进展

恶性胸腔积液为癌症中晚期常见的并发症之一,严重影响着患者的生活质量和生存期。中药可以起到抗肿瘤、控制胸腔积液的目的,而且毒副反应相对较轻,为临床治疗恶性胸腔积液提供了另外一种选择。     

胸腔内注入顺铂联合爱迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨胸腔内注入顺铂(DDP)联合爱迪注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液62例,经胸腔插管引流术或胸腔穿刺术排尽胸液后,按随机化原则分为两组。治疗组(32例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,1天后再注入爱迪注射液50mL;对照组(30例)在胸腔内注入DDP50mg/m2。1周后重复,连续3次,观察疗效、生活质量、生存期及毒副反应。结果治疗组总有效率81%,较对照组53%有显著差异(P<0.05),Karnofsky评分治疗组较对照组有显著提高(P<0.05),生存期差异有显著性(P<0.05),治疗组胸痛较对照组明显。结论胸腔内注入顺铂(DDP)联合爱迪注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效且毒副反应少的方法。     

力尔凡治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的　观察力尔凡加化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法　 3 6例胸腹水患者 ,胸水 2 6例 ,腹水 10例 ,合并胸水者持续放胸水后 ,注入PDD 5 0mg ,力尔凡 10mg ,每周一次 ;合并腹水者 ,放出一定量的腹水后 (<2 0 0 0ml) ,注入MMC 10mg或 5 -FU 10 0 0mg ,力尔凡 10mg ,每周 2次。结果　控制胸水CR 18例 ,PR 6例 ,有效率 92 3 % ;腹水CR 3例 ,PR 3例 ,有效率 60 %。结论　力尔凡联合化疗能有效控制胸腹水 ,对化疗有增效减毒作用 ,提高患者生存质量 ,未发现明显副作用     

胸膜粘连术控制肺癌伴恶性胸水的疗效观察

目的：观察50%葡萄糖联合顺铂行胸腔内注射治疗肺癌伴胸水的疗效。方法：65例患者均采用胸腔闭式引流术,注入50%高渗葡萄糖、利多卡因、顺铂,每周1次。结果：随访3个月65例总有效率为95.34%,其中胸水消失40例（61.54%）,胸水明显减少22例（33.84%）。结论：胸腔内注射50%葡萄糖联合顺铂治疗肺癌伴胸水简单易行、疗效满意。     

无花果提取液治疗癌性胸水的临床研究

无花果提取液治疗癌性胸水２１例，本品５００ｍｇ由胸腔注入，每周１次，共２～３次、结果总有效率５２．３％，有效者中位生存期７月，无效者中位生存期２．７月（Ｐ＞０．０５）。本品无胃肠道副反应和骨髓抑制，适合于年老、体弱、化疗不能耐受和（或）白细胞低下不能胸腔内化疗的癌性胸水患者。