结肠系膜间质瘤一例报告

1 病例报告 患者 男,67岁。因发现腹部肿块1月余,于1997年9月12日收入院。查大便潜血阴性。查体:心肺未见明显异常,腹平软,未见肠型。右中腹可触及15cm×10cm大小肿块,质中,表面欠光滑,活动度差,伴深压痛,余腹未见异常。B超示:右腹探及14.1cm×13.1cm×8.1cm中等回声团,形态不规则,内部回声不均匀。CT示:右侧中腹有一12.0cm×7.0cm的密度不均匀、形态不规则肿块,呈分叶状,与     

肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科。20d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解。5d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解。1d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重。血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性。既往有高血压史20余年。入院后予以抗炎,解痉治疗症状不能缓解,疼痛尤以右下腹部为甚,压痛、反跳痛明显,     

肠系膜上动脉夹层1例

患者,男性,57岁,因“反复右下腹隐痛3月余”入院;既往有高血压史10年。查体：心肺听诊无殊,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。T：36．7℃,P68次／min,R19次／min,BP150／95mmHg。     

阑尾系膜囊状水瘤1例报告

患者,女,14岁。因腹痛6小时就诊。腹痛开始于脐周,后渐转移至右下腹部,为阵发性剧痛。呕吐一次,为胃内容物,约20ml。查:T36.8℃,R16次/分,P86次/分,BP115/80mmHg。腹软,右下腹压痛,反跳痛不明显,似可触及一包块。血常规,Hb120g/L,RBC4.1×1012/L,WBC9.6×109/L,N0.78,L0.21,M0.01。腹部B超示:右下腹部有一形态规则多房状的液性暗区,大小为10cm×5cm×9.5cm,包膜清晰,厚约3mm,与子宫附件无关。临床以急性阑尾炎、腹部包块性质待诊,行剖腹探查手术。术中见阑尾明显充血、水肿,根部有一结石;阑尾系膜处有一囊肿,约11cm×6cm×9.5cm大…     

12例囊状水瘤的手术治疗体会

1 临床资料①本组患者中,男7例,女5例;最小年龄出生3个月,最大2岁。均为足月顺产儿;无产程损伤史;无家族史。12例中均为出生时即发现一侧面颈部无痛性肿块,生长较快,影响美观,无功能性障碍。②生长部位:在左侧面颌颈部者8例,右侧面颌颈部者3例,左腮腮区1例;除腮腺区一例囊状水瘤仅核桃大小外,其他11例直径都在10～20cm。呈椭圆形,边界不清。颈前超越正中线3例,下抵锁胃上窝,上达颞耳颈部2例。5例巨型囊肿患儿有强迫头向健侧歪斜,无明显呼吸     

肠系膜静脉血栓伴小肠坏死1例

1病历摘要患者男,56岁,干部,藏族。因间断腹痛1年,加重伴黑便6d,呕血1d于2010年10月23日消化道出血待查收住院。既往有4年高血压病及慢性高原红细胞增多症,3年前诊断为脑梗塞。入院后查体:T 36·2℃,P 70次/分,R 28次/分,BP 160/100mmHg。一般情况尚好,心肺未见异常,腹平坦,腹肌无紧张,上腹剑下有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,肠鸣音6~8次/分。WBC9·45×109/L,RBC 6·59×1012/L,Hb 195g/L,PLT120×109/L,大小便常规正常。     

胎儿颈部淋巴水囊瘤1例

1临床资料患者,女,23岁,G1P0,因孕13周来院检查。腹部超声检查:子宫内可见一胎儿声像,双顶径21 mm,头臀长69.2 mm,胎心率168次/min。胎儿周围可见无回声环绕,较厚处位于颈背部,厚10.3 mm,其内可见放射状分隔(见图1、图2)。胎盘附着于子宫后壁,最厚处17 mm,羊水最大深度30 mm,透声良好。超声诊断:宫内早期妊娠,单活胎(超声孕龄13周1 d),胎儿     

绒癌肝转移并破裂出血一例

<正>患者女,28岁,已婚,孕2产1。因突发上腹绞痛伴恶心呕吐1h来急诊就诊。患者平素月经规律,3个月前足月顺产一男婴。查体:体温正常,血压:105/60mm Hg,腹部软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下不大,肝区轻叩击痛,莫菲征阴性。麦氏点无压痛,下腹部无压痛。入院诊断:腹痛查因,急性胃肠炎?急性胰腺炎?诊治经过:给予血常规,血生化及腹部B超等检查,因患者疼痛难忍,未同意先检查后用药,所以同时给予丁溴     

小肠巨大海绵状淋巴管瘤一例

患者男，39岁。反复黑便、头晕心悸16d。腹部检查无压痛及反跳痛。实验室检查：血红蛋白74g／L（120～160g／L）。癌胚抗原1．10μg／L（0～5．2μg／L）。全身正电子发射断层扫描（PET）／CT检查：盆腔内小肠肠壁节段性结节状不规则增厚，代谢未见异常增高，不除外黏液腺癌可能。胶囊内镜示：空肠中下段见菜花样肿物，表面分叶，并见活动性出血。手术所见：距回盲部120cm见回肠处质软肿瘤约8．5cm&#215;6．8cm，小肠系膜见散在多枚肿大质软淋巴结0．5cm&#215;0．5cm，在距肿瘤上、下端各10cm切除肠管。     

膀胱副神经节瘤1例

患者,女,36岁.2006年6月体检时超声提示膀胱占位性病变,因患者无任何症状,拒绝进一步检查及治疗.2007年6月再次体检时超声仍提示膀胱占位性病变.但一年来肿块无明显改变.于2007年8月28日入院,查体:血压120/90 mm Hg,心率66次/min,全身浅表淋巴未及肿大.腹平软,无压痛,无反跳痛,未及异常包块,移动性浊音(-),神经系统检查未见异常.辅助检查:超声肝脏、胆囊、脾脏、胰腺均正常,膀胱黏膜尚光滑,内壁可见一中强回声光团,大小约3.5 cm×2.0 cm×2.3 cm,边界清楚.     

小肠间质瘤超声表现1例

患者,周亚萍,女,47岁,右上腹疼痛1月,加重3天,尤以活动后及咳嗽后疼痛为甚,无恶心呕吐、无血便及粘液。查体：右上腹可触及一肿物,光滑,质硬,轻压痛,无反跳痛,活动度一般。CT检查显示：右肾前方、胰头右侧见巨大肿块影,大小约9．4×6．4cm,CT值33Hu,增强延迟期明显强化,     

胰腺实性假乳头状瘤误诊胰腺假性囊肿一例

患者男,15岁,主因“上腹部触及包块半年”于2008年12月10日入院。患者于入院前半年无意于上腹部触及一约鸡蛋大小包块,质硬,活动度欠佳,无压痛,不伴发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,当时未引起注意,未做任何治疗。此后上腹部包块逐渐增大,入院前感进食后有腹胀,为求进一步治疗,故来我院就诊。行上腹部CT检查示：上腹部占位,大小约7．2cm&#215;6．4cm,多考虑为胰腺假性囊肿。腹部B超示：肝包虫。肝包虫试验（＋）。患者经常和猫、狗等有亲密接触史。入院后诊断：胰腺假性囊肿,     

肠系膜静脉栓塞误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者,女,23岁。以腹部疼痛不适3 d,加重1 d为主诉入院。患者3 d前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周及下腹部为著,呈阵发性胀痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,在当地医院诊断为"胃肠炎",并给予对症药物(具体不详)治疗后效果欠佳,并于1 d前出现腹痛加重,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内     

胃低分化腺癌伴淋巴上皮瘤样癌一例并文献复习

胃淋巴上皮瘸样癌是胃癌中一种少见的类型，同时合并低分化腺癌较为罕见，查阅国内相关资料，未见报道。胃淋巴上皮瘤样癌也称胃未分化癌伴致密淋巴细胞浸润^[1]。本文报告1例胃大部切除标本中发现的胃低分化腺癌伴淋巴上皮瘤样癌病例，复习文献并探讨该肿瘤的病理特点及诊断依据，以提高对本病的认识，现将作者的体会报告如下。     

腹型癫痫误诊2例报告

1病历摘要例1患者女,31岁,藏族。因发作性腹痛1年,加重1天而于2003年6月12日以急性胆囊炎、胰腺炎收住院。1年前开始出现无原因的上腹部痛,突发突止,每次持续5~10分钟,无恶心呕吐以及腹泻。用解痉止痛药缓解后可自行缓解。近几个月来其发作频繁,1天前,腹痛发作且较以前为重而急     

肝血管平滑肌脂肪瘤并胃巨大间质瘤一例

<正>患者女,67岁,以"上腹部不适伴嗳气2周"为主诉入院。患者于2周前无明显诱因出现上腹部不适,伴有嗳气,无腹痛,无反酸及烧心,无发热,就诊当地医院行CT检查诊断为"腹腔占位性病变",就诊于我院。病来食欲差,近期     

以板状腹为特征的结核性腹膜炎伴嗜酸粒细胞性肠炎一例

患者,男性,21岁,因“持续性发热20d伴腹泻15d”于2004年9月14日入院。入院前20d起发热,伴乏力、畏寒及肌肉关节酸痛,经抗感染、退热等治疗后体温下降,尔后复又升高,呈弛张热,夜间发热为主,最高达40．2℃,无盗汗,伴稀水样便,4～5次／日,进行性消瘦。人院查体：体温39．3℃。消瘦,面色潮红,精神萎靡。双腹股沟及左腋下触及多枚淋巴结,质软,活动可,无压痛。右肺呼吸音低。板状腹,中上腹明显压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阳性。     

腹腔异物1例

患者,男,40岁,自入院前2日开始出现右下腹痛,持续性胀痛,并且伴有肛门停止排气排便,没有畏寒发热,但有恶心呕吐。自诉入院前2日与朋友一起喝酒,否认有外伤史。检查:下腹及右下腹均有压痛,并且有轻微反跳痛,肠鸣音     

地塞米松磷酸钠致过敏性休克死亡1例

1 临床资料 患者女,52岁,左侧腰部绞痛2天,加重4小时入院.查体:左下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、脾肋下未触及,双肾未触及,肝脾浊音界正常,无叩击痛,左侧脊肋点,肋腰点及中输尿管压痛点不明显.双侧腰部外形正常,左肾区叩击痛( ),左肾肋脊点压痛(-),肠鸣音存在.腹部B超示:双肾及输尿管结石.入院后给予抗炎、补液、解痉等综合治疗,患者绞痛缓解不明显.行体外碎石.