宫内生长受限胎儿出生后细胞遗传学分析

目的应用外周血染色体培养/核型分析技术对20例有胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)史的新生儿进行外周血染色体培养及核型分析,寻求与遗传学相关的致病因素。方法收集2012年1月-2014年6月到本院新生儿科初步诊断为FGR的患儿20例,应用外周血常规接种、培养、制片及G带分析。结果 20例FGR胎儿出生后外周血染色体检测共检测出10例染色体异常,其中21-三体5例,18-三体1例,染色体结构异常4例。结论在FGR的致病因素中,染色体结构畸变和数目异常是导致胎儿宫内生长受限的致病因素之一,获得不论有无躯体畸形的发育迟缓的儿童的染色体信息十分必要,可为患儿预后和早期干预提供有效而准确的咨询。     

胎儿宫内生长迟缓与母血一氧化氮及新生儿脐血瘦素的关系

目的通过对胎儿宫内发育迟缓孕妇及正常对照组,巨大儿组母亲血一氧化氮(NO)及脐血瘦素(leptin)的测定,研究胎儿宫内生长迟缓(IUGR)时母血一氧化氮(NO)与正常对照组、巨大儿组有何种差异,并分析IUGR时,母亲血NO及脐血瘦素的相关性.方法对30例妊娠合并胎儿宫内生长迟缓(IUGR组)、38例正常孕妇(对照组)、35例巨大儿孕妇,用镉还原法测定母亲血NO,用放射免疫药盒,测定脐带血瘦素.结果IUGR组母血NO较正常对照组和巨大儿组显著减少(P＜0.01);IUGR组脐血瘦素较正常对照组和巨大儿组显著减少(P＜0.01),IUGR时,母血NO与脐血瘦素无显著相关(r=0.308).结论IUGR时脐血瘦素和母血NO值降低,说明脐血瘦素和母血NO在IUGR发病中有重要作用.     

胎儿宫内发育迟缓分析

胎儿宫内发育迟缓是围产期的重要并发症,其围产儿病死率为正常儿的6～9倍,因此预防IUGR已成为一个重要的问题。引起IUGR的病因有遗传、营养、慢性血管性疾病、妊娠并发症、胎儿、胎盘及脐带因素,临床上以血管性疾病如重度妊高征引起的IUGR最为常见,且发病率高。本文回顾性分析了104例重度妊高征,探讨其与IUGR间的密切因果关系。     

孕妇铜锌营养状况与胎儿宫内生长迟缓

对ＩＵＧＲ孕妇及正常孕妇各５０例进行了营养调查（２４小时回忆法）及血清Ｃｕ、Ｚｎ测定，并与非孕期健康妇女进行对照，结果：孕期妇女Ｃｕ、Ｚｎ摄入均高于非孕期妇女，ＩＵＧＲ孕妇Ｚｎ摄入（１０．８ｍｇ），低于正常孕妇（１２．１ｍｇ，Ｐ＜０．０５）；孕期妇女血铜升高，血锌降低，ＩＵＧＲ孕妇较正常孕妇血锌偏低，但差异不显著。提出Ｚｎ缺乏可能为ＩＵＧＲ的原因之一，对ＩＵＧＲ孕妇应注意补充锌。     

胎儿宫内生长迟缓130例临床分析

目的探讨对患有的胎儿宫内生长迟缓的孕产妇应如何治疗合并症及选择恰当的分娩方式.方法对我院2000～2005年间入院时诊断的胎儿宫内生长迟缓又在我院分娩的病例130例的临床资料进行回顾性分析.结果剖宫产44例,新生儿死亡1例,阴道分娩86例,死亡11例,其中4例畸胎.结论剖宫产与阴道分娩围产儿病死率分别为23‰和92‰,说明剖宫产具有优越性.     

父亲抽烟与胎儿宫内生长迟缓的关系

对１５５例胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）的新生儿进行了病例对照调查，结果：ＩＵＧＲ组父亲抽烟≥２０支／日者明显高于对照组，且吸烟量与ＯＲ值之间存在剂量－反应关系，多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析表明父亲抽烟为一独立的因素，并对吸烟影响胎儿在生长的机理进行了解释。     

胎儿宫内生长迟缓与母血一氧化氮及新生儿脐血瘦素的关系

目的:通过对胎儿宫内发育迟缓孕妇及正常对照组,巨大儿组母亲血一氧化氮(NO)及脐血瘦素(leptin)的测定,研究胎儿宫内生长迟缓(IUGR)时母血一氧化氮(NO)与正常对照组、巨大儿组有何种差异,并分析IUGR时,母亲血NO及脐血瘦素的相关性。方法:对30例妊娠合并胎儿宫内生长迟缓(IUGR组)、38例正常孕妇(对照组)、35例巨大儿孕妇,用镉还原法测定母亲血NO,用放射免疫药盒,测定脐带血瘦素。结果:IUGR组母血NO较正常对照组和巨大儿组显著减少(P<0.01);IUGR组脐血瘦素较正常对照组和巨大儿组显著减少(P<0.01),IUGR时,母血NO与脐血瘦素无显著相关(r=0.308)。结论:IUGR时脐血瘦素和母血NO值降低,说明脐血瘦素和母血NO在IUGR发病中有重要作用。     

Tei指数在胎儿宫内生长受限心脏功能检测中的价值

目的：探讨Tei指数在孕晚期胎儿宫内生长受限心脏功能监测中的应用价值。方法：选择在孕晚期发现的宫内生长受限胎儿40例,同时选取正常胎儿40例,在28~32周,33~38周,38周以上3个孕周时段多次测量左、右室Tei指数,进行统计学分析。结果：宫内生长受限胎儿Tei指数测值随孕周而增加,在28~32周、33~38周、38周以上3个时间段左、右心室Tei指数测值均高于正常胎儿组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：Tei指数在孕晚期胎儿宫内生长受限心脏功能监测中有较大价值。     

胎儿宫内发育迟缓与叶酸及微量元素关系的研究

胎儿宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)是围产期的主要并发症之一.也是高危妊娠中的一个重要问题,亦是现代医学难题之一;是围产儿患病和死亡的重要原因.又是儿童体弱、智弱的重要原因.加强对IUGR的预防和治疗是降低低体重儿出生和患病率的关键措施.我院围产保健自1995年12月以来,共收治患IUGR的孕妇90人,均为单胎.通过对孕妇血常规及微量元素检查发现巨幼细胞性贫血者49例,占54.44%据首位,其次为Zn、Fe、Cu、Ca微量元素缺乏所致IUGR.     

胎儿宫内生长迟缓的监测与预防

胎儿宫内生长迟缓（IUGR）是围产儿死亡的第二大原因，预防和减少IUGR的发生，有助于提高人口素质，IUGR是指胎儿体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下，IUGR又分为内因性均称型IUGR，外因性不均称型IUGR及外因性均称型IUGR 3类，其中外因性不均称型IUGR又称为营养不良型IUGR，属继发性，其治疗效果好，表现为胎儿在妊娠早期发育正常，到妊娠晚期因受到危害因素的影响而出现IUGR。     

胎盘EGFR在胎儿宫内生长受限及妊高征时表达状况及意义

PIN与IUGR是妊娠晚期发生的,并严重危害母儿安全的疾病,其病因尚不完全清楚。近年来,胎盘滋养细胞与PIH及IUGR发病关系愈来愈受到许多学者重视。表皮生长因子受体是1种具有酪氨酸特异性蛋白激酶活性的糖蛋白,它与表皮生长因子EGF(1种强的促细胞分裂因子)结合后,激活酪氨酸-蛋白激酶C系统,从而促进各种组织细胞分型、增殖或分化。胎盘滋养细胞EGFR表达强度比子宫内膜及蜕膜高出1 000倍。它在胎盘滋养细胞浸润、增殖分化及内分泌调节过程中起重要作用。近年来,有研究表明胎盘EGFR表达异常与PIH及IUGR密切相关〔1〕,但对EGFR在…     

胎儿窘迫宫内复苏治疗研究进展

本文综述了宫内复苏治疗胎儿窘迫的进展。     

胎儿宫内生长迟缓值得关注

1 背景 胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retarda-tion,IUGR)又称为胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),是目前产科学中最常见,同时也是最复杂的并发症.由于迄今对IUGR尚缺乏统一的诊断标准,定义又有许多类型,故导致其诊治过程的复杂性[1].目前对于围生期疑似IUGR及其确诊界定的不确定性,导致对ILJGR存在治疗不充分或过度等问题.     

胎儿宫内发育迟缓病因－胎盘因素

胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是围产期各种高围因素在胎儿身上集中表现。它的发病原因复杂而繁多,除少数与遗传基因有关外,营养不良为主要因素。孕妇营养是胎儿营养基本来源。所以胎儿营养不良除孕妇营养不良对胎儿发育成长有影响外,子宫——胎盘血流量和绒毛膜表面积的减少最为重要。减少子宫——胎盘血流量和绒毛膜表面积原因多由子宫——胎盘螺旋动脉异常或功能性绒毛减少和广泛损伤,而使胎盘转运和代谢功能不足影响胎儿对氧和营养物质的摄取和代谢平衡。由此看来,胎盘作为母——儿间重要连系器官对胎儿生长是起决定性作用。     

胎儿宫内生长受限发生率调查及其对胎儿-新生儿健康危害的研究

目的 调查我国部分省市胎儿宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)的发生率、高危因素及其对胎儿-新生儿健康的危害。方法 1)IUGR发生率及高危因素调查:对2011年1月1日-12月31日期间,来自国内六家三级甲等医院产科出生的新生儿及孕妇资料进行分析;2)宫内生长受限对胎儿-新生儿健康危害的调查:对同期于北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿重症监护中心住院患儿的资料进行分析。结果 1)IUGR发生率为8.77%;其中女婴9.80%,男婴为7.84%(χ²=6.285,P＜0.05);早产儿中IUGR的发生率(16.43%)显著高于足月儿IUGR发生率(7.87%)(χ²=235.5,P＜0.01)。2)Logistic 回归分析显示妊高征、脐带异常、羊水量异常为IUGR的独立危险因素。3)IUGR患儿低血糖、窒息、缺氧缺血性脑病、消化道出血、先天畸形、红细胞增多症、肺出血、呼吸暂停、先天性心脏病、弥漫性血管内凝血等疾病的发生率明显增高,住院时间长、住院费用高(P＜0.01)。结论 我国IUGR发生率较高,对胎儿-新生儿健康危害大。本调查结果对我国新生儿孕产妇及围生期保健具有一定参考价值。     

160例孕足月胎儿宫内发育迟缓特征分析

孕足月胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是指出生体重低于2 500 g的足月新生儿.不仅是引起围产儿、新生儿和婴儿死亡的重要原因,而且可导致将来认知发育障碍、多动及学习困难等问题.因此,为了解孕足月胎儿宫内发育迟缓的特征,为孕足月胎儿宫内发育迟缓预防干预提供依据,故对我院1993～1998年间的孕足月胎儿宫内发育迟缓特征进行分析.     

胎儿宫内发育迟缓相关因素的探讨

目的探讨胎儿宫内发育迟缓发生的相关因素,寻求降低其发生率,提高存活率的途径.方法33例IUGR组与正常组进行对照分析.结果IUGR发生与分娩方式、孕母的文化程度、职业、体重、血红蛋白水平、围产期保健及高危妊娠等因素有关.结论提高受教育水平,加强围产期保健教育,及早发现导致IUGR的高危因素,适当放宽剖宫产指征,是降低IUGR发生率和围产儿死亡率的重要途径.     

胎儿生长受限监测的研究进展

胎儿生长受限(FGR)指各种病理因素导致胎儿在宫内生长发育受到限制.母体、胎儿、胎盘及脐带因素均可能导致FGR.目前尚无诊断FGR的金标准,因此,加强FGR监测具有重要意义.FGR围产期宫内监测方法包括孕妇宫高测量、B超检查、多普勒血流监测、血清学检测和遗传学手段等.然而,单一指标对预测及诊断FGR价值有限,且大多数检...     

妊娠期高血压合并胎儿宫内生长受限91例临床研究

目的探讨妊娠高血压合并胎儿宫内生长受限（FGR）,降低围生儿死亡,改善围生儿预后的途径。方法将2005年1月-2009年12月妊娠高血压合并FGR孕晚期未治疗终止妊娠30例为A组,治疗一周后终止妊娠61例为B组,并选同期妊高征无FGR40例为C组,比较三组孕妇的妊娠结局。结果 A组胎盘早剥、羊水粪染、电子监护异常（NST或OCT）,Apgar评分低、围生儿死亡的发生率明显高于B组和C组（P〈0.05）,而B组胎盘早剥、羊水粪染、电子监护异常,Apgar评分低、围生儿死亡的发生率也高于C组（P〈0.05）。结论加强孕期保健,尽量早期发现,早期诊断,适时治疗,可以明显改善围生儿的预后。