输尿管镜取石与经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石

目的探讨输尿管镜取石(ureteroscopic lithotomy,URL)与经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾分析2009年3月~2013年7月北京大学人民医院113例单侧输尿管上段结石患者的临床资料。对于结石远端输尿管狭窄迂曲、尿流改道、结石长径≥1.5 cm、合并肾盂输尿管连接部狭窄的患者倾向于行PCNL,其中URL组60例,PCNL组53例。观察2组结石负荷、手术时间、术后发热、血红蛋白降低值、总住院时间及清石率等指标。结果 URL组结石大小为(1.0±0.3)cm,PCNL组为(1.4±0.4)cm。URL组1例结石上移至肾盂终止手术,其余112例均成功完成手术,取净结石。URL组和PCNL组手术时间分别为(54.0±24.4)min和(59.4±37.0)min,术后次日血红蛋白降低值为(4.3±5.7)g/L和(9.5±8.0)g/L,术后发热4例和6例,清石率为98.3%(59/60)和100%(53/53),总住院时间为(6.4±2.1)d和(8.5±3.4)d。结论 URL和PCNL治疗输尿管上段结石均有效、安全,PCNL清石率较高,结石较大的患者可选择PCNL治疗,但住院时间更长。     

腹膜后入路输尿管切开取石术处理输尿管上段高位结石的优劣分析

目的：比较腹膜后入路输尿管切开取石术(RLU)与输尿管镜碎石术(URL)处理输尿管上段高位结石的手术疗效与安全性。方法：回顾性分析2018年1月至2022年12月采用RLU或URL治疗的71例输尿管上段高位结石患者的相关临床资料,对比两组的手术时间、一次性取石成功率、一月结石清除率、术后发热率、术后白细胞数异常率、术后超敏C蛋白水平、术后相关并发症(术后输尿管狭窄、输尿管穿孔、严重血尿、严重漏尿)、住院时间、术后住院时间、首次住院费用及住院总费用等指标。结果：71例手术全部成功,RLU组相比URL组一次性取石成功率[94.4%(34/36) vs. 71.4%(25/35)]及一月清石成功率[100%(36/36) vs. 80%(28/35)]有优势,术后白细胞数异常率[55.6%(20/36)28.6%vs.(10/35)]、手术时间[（221.75±83.38）minvs.(45.65±17.35)min]、首次住院费用[（15591.27±2714.86）元vs.(12897.76±2341.86)元]、住院总时间[（14.25±4.92）d vs.(11.08±3.31)d]...     

微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗梗阻性输尿管上段结石的前瞻性随机对照研究

目的比较微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗梗阻性输尿管上段结石的疗效和安全性。方法 91例梗阻性输尿管上段结石患者,随机分为两组,分别行微创经皮输尿管镜(44例)和逆行输尿管镜(47例)结合钬激光碎石治疗。结石横径均1cm。纳入研究的梗阻性输尿管上段结石定义为结石位于肾盂输尿管连接部至第四腰椎横突下缘水平之间且静脉肾盂造影片中造影剂不能到达结石以下部位。分析比较术后次日和术后1个月的结石清除率、手术时间、住院时间、手术失败率以及术中、术后并发症。结果微创经皮输尿管镜组术后次日和术后1月的结石清除率均明显高于逆行输尿管镜组,分别为(95.3%和79.5%,P=0.027)以及(100%和86.4%,P=0.026)。微创经皮输尿管镜组平均手术时间[(75.4±11.8)和(30.6±7.8)分钟,P0.001]、平均住院时间[(6.3±0.5)和(2.1±0.4)天,P0.001]均明显高于逆行输尿管镜组。手术失败率和术中、术后并发症两组无统计学差异。结论对于结石横径1cm的梗阻性输尿管上段结石,微创经皮尿管镜与逆行输尿管镜比较,前者更易取净结石,但手术时间和住院时间较长。     

斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:探索斜仰截石位双镜联合治疗复杂性肾结石疗效。方法:取我院于2017年8月～2018年8月72例复杂性肾结石进行随机分成两组,每组36例。一组采取斜仰截石位双镜联合处理结石作为观察组,即在全麻或连硬外麻醉下,采取斜仰卧位,同时在两套监视系统及碎石设备下行经皮肾镜及逆行输尿管软镜碎石术,另一组仅行经皮肾镜碎石术作对照组,比较两组手术方式结石清除率,术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果:72例手术均顺利完成。对比观察组与对照组:结石一期清除率[88.9%(33/36)vs.66.7%(24/36)P<0.05],术中出血量[(98.4±8.5)mL vs.(156.7±6.6)mL,P<0.05],手术时间[(86.5±11.0)min vs.(112.4±10.7)min,P<0.05],住院时间[(7.2±1.4)d vs.(7.5±1.8),P>0.05],并发症发生率[22.2%(8/36)vs.58.3%(21/36),P<0.05]。观察组住院时间较对照组差异无统计学意义,一期结石清除率较对照组高,出血少,并发症发生率低。结论:斜...     

顺行输尿管软镜在经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石中的应用价值

目的:探索顺行输尿管软镜在经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂肾结石中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年10月—2022年5月天津医科大学第二医院87例因肾多发结石及鹿角形结石行PCNL患者的临床资料。其中行单纯PCNL治疗46例(对照组),行PCNL联合顺行输尿管软镜治疗41例(观察组),比较2组结石清除率、手术时间、术后并发症、通道数目、二期手术率及术后住院时间。结果:87例手术均顺利完成，观察组与对照组术后3 d结石清除率[68.3%(28/41) vs 45.7%(21/46),P<0.05]和手术时间[(76.6±10.2) min vs (83.1±18.9) min,P<0.05]比较差异有统计学意义。观察组术后发热发生率、Clavien-Dindo分级、二期手术率、术后住院时间与对照组比较差异无统计学意义。观察组多通道比例(9.8%)低于对照组(23.9%),但差异无统计学意义。观察组较对照组术后3 d结石清除率高，手术时间短。结论:PCNL联合顺行输尿管软镜治疗鹿角形结石及多发肾结石具有一期清石率高、手术时间短的特点，并且不增加手术并发症发生率；...     

两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)和经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法:125例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为两组:URL治疗60例,PCNL治疗65例。结果:URL组有5例转开放手术取石,余55例患者平均手术时间(59.45±16.30)min,术后并发症发生率为21.7%(13/60),3个月后结石清除率为90%(54/60)。PCNL组无中转,平均手术时间(61.38±12.90)min,术后并发症发生率为9.23%(6/65),3个月后结石清除率为100%。PCNL组的手术时间、术后住院时间与URL组无明显差异;1个月后结石清除率明显高于URL组。结论:PCNL治疗复杂性输尿管上段结石具有手术时间短、结石清除率高、术后并发症少及恢复快的优点。     

输尿管镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)和输尿管镜碎石取石术(URL)治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效.方法 60 例单侧输尿管上段结石患者被随机分成两组,RLU 组予以气管全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术,URL 组予以腰硬麻下输尿管镜钬激光碎石取石术,分析两组之间的手术时间、结石清除率、术后住院时间、术后镇痛泵使用时间,比较其临床疗效.结果 两组手术均取得成功,RLU 组平均手术时间(41.3±7.9)min,URL 组(49.2±9.8)min,RLU 组一次性清除率100%,URL 组83.3%.后腹腔镜组手术时间、结石一次清除率均优于输尿管镜组,两组术后随访3 个月以上,未见输尿管狭窄等并发症.结论 两种手术方式治疗单侧输尿管上段结石均有明显临床疗效,但后腹腔镜输尿管切开取石术具有一次手术结石清除率高、手术时间短等优点,值得推广应用.     

改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价：与输尿管软镜对比

目的 比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1～2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法 回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1～2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果 Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15 518±441)元vs.(16 872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001)]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率...     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗输尿管上段大结石的疗效比较

目的:通过对输尿管软镜钬激光碎石术(fURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段大结石疗效的比较,探讨fURL治疗输尿管上段大结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2014年2月~2015年8月随机采用fURL(fURL组)与PCNL(PCNL组)治疗的85例输尿管上段大结石患者的临床资料,对两组患者的一般资料及手术时间、结石清除率、术后发热、血红蛋白降低值、术后住院时间、住院费用等进行比较分析。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P0.05),两组间比较具有可比性。两组85例均顺利完成手术,碎石成功,术中无严重并发症。两组手术时间差异无统计学意义[(42±16)min vs.(47±22)min]。术后PCNL组结石清除率达100%,而fURL组为97%,其中1例结石回流至肾脏下盏,3个月后仍有部分碎石未排出。术后fURL组出现1例发热。术后PCNL组血红蛋白降低值较fURL组明显高[(1.6±0.4)g/L vs.(0.5±0.2)g/L],且PCNL组较fURL组需要更长的术后住院时间及更多的住院费用。结论:fURL治疗输尿管上段结石可达到PCNL相同的治疗效果,且手术出血、住院时间及费用更少,是治疗输尿管上段结石的一种理想选择。     

无管化微通道经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石治疗上尿路结石对比研究

目的探究对比无管化微通道经皮肾镜取石(PCNL)与输尿管镜碎石(URL)治疗上尿路结石的效果。方法选取2017年2月～2019年3月我院60例上尿路结石作为研究对象,依据手术方案不同分为PCNL组与URL组,各30例。统计对比两组手术相关指标(手术用时、Ⅰ期结石清除率、血红蛋白减少量、尿管留置时间及住院时间)、术后疼痛程度、镇痛药物使用率及术后并发症发生率。结果两组手术用时、术后血红蛋白减少量、尿管留置时间及住院时间相比,无明显差异(P0.05);PCNL组I期结石清除率较URL组高(P0.05);PCNL组术后疼痛评分、镇痛药物使用率与URL组相比,均无明显差异(P0.05)两组术后并发症发生率相比,无明显差异(P0.05)。结论相较于URL,无管化微通道PCNL治疗对上尿路结石患者,I期结石清除率较高,不会增加患者术后疼痛程度、镇痛药物使用率及术后并发症发生率,且未延长术后尿管留置时间。     

输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效比较

目的：研究输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效。方法：回顾性分析2022年1月到2023年7月我院行输尿管镜钬激光碎石术患者175例,根据结石主要成分的不同,分为软石组58例和硬石组117例。比较两组手术有效率、手术操作时间、术后住院时间、需二次手术率以及手术前后疼痛评分（VAS）、术后1个月并发症发生率。结果：软石组均比硬石组手术有效率高[84.48%(49/58) vs. 57.26%(67/117)],手术操作时间[（73.86±11.57）min vs.(96.65±16.89)min]、术后住院时间短[（4.34±1.71）d vs.(8.56±1.87)d],需二次手术率低[10.34%(6/58) vs. 35.04%(41/117)],术后1个月并发症发生率低[6.90%(4/58) vs. 17.95%(21/117)],差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：质地较软结石患者输尿管镜钬激光碎石术的手术效果优良,手术时间短,疼痛更轻,术后恢复快,同时术后并发症少。     

腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效分析

目的:分析腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效。方法:回顾性分析我院于2008年1月~2009年6月收治的84例多发性肾结石患者的临床资料,84例患者随机分为观察组(n=36例)与对照组(n=48例),对照组患者采用经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石(ESWL),观察组患者采用腹腔镜联合输尿管镜治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性结石清除率、术后感染率、其他并发症及随访结石复发率。结果:观察组与对照组患者的手术时间为[(126.4±16.7)min vs.(96.8±14.1)min],术中出血量为[(74.3±24.1)ml vs.(65.8±11.9)ml]、住院时间[(7.4±2.2)d vs.(10.3±2.6)d)],一次性结石清除率(94.4%vs.77.1%),两两比较,均P0.05。观察组术后复发率为2.8%,对照组复发率为18.8%,两者比较χ2=5.004,P=0.025,观察组1例患者于术后第13个月复发;对照组9例患者分别于术后第9、16、26、27、30、33、41、46、52个月复发。结论:腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石具有一次性取石成功率高、术后复发率低、住院时间短、恢复快及手术操作简便等优势。     

国产一次性电子输尿管软镜在上尿路结石治疗中的初步应用经验

目的总结国产一次性电子输尿管软镜在上尿路结石治疗中的初步应用经验。方法回顾性分析2020年2—3月北京清华长庚医院收治的16例上尿路结石患者的临床资料。男10例,女6例。平均年龄42.1(26～63)岁。2例既往有结石内镜治疗手术史。输尿管上段结石12例,肾结石4例。结石平均直径1.3(0.8～2.1) cm。4例术前预先留置输尿管支架管。手术均采用国产一次性电子输尿管软镜。软镜由手柄和镜体两部分组成,可通过手柄后端传输线与成像主机连接实现图像转投功能。16例术中使用输尿管鞘规格分别为F12/14 4例,F11/13 10例,F10/12 2例。术中使用200 μm光纤配合钬激光进行碎石。8例术中使用取石网篮。术后常规留置F6输尿管支架管2～4周。记录手术时间、术后并发症、住院时间、结石清除率等情况。结果本组16例中,14例一期手术成功,2例因输尿管较细,置鞘失败后留置输尿管支架管改行二期手术。平均手术时间55.6(32～115) min。平均激光碎石时间25.2(10～65) min。术中均未出现软镜损坏情况。术后患者均恢复良好,无发热、疼痛等术后并发症。2例术后接受物理排石治疗。平...     

不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的比较

目的比较2种不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并脓毒血症的有效性及安全性。方法 2003年3月～2011年3月52例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症,27例采用输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术(输尿管镜组),25例采用B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗(经皮肾组)。结果输尿管镜组由6名不同级别术者完成,经皮肾组由2名高级别术者完成。输尿管镜组置管引流成功率(100%)明显高于经皮肾组(21/25,84.0%)(Fisher’s检验,P=0.047);2组术后尿脓毒血症控制时间无统计学差异[(6.5±1.2)d vs.(6.4±1.2)d,t=0.300,P=0.765];2组无输尿管穿孔、大出血及死亡等严重并发症。结论输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘术均为急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症安全有效的方法;输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术置管成功率更高;对于超声技术不熟练的术者和患肾轻度积水的患者,推荐首选输尿管镜手术。     

复杂性输尿管上段结石微创术式选择与疗效比较

目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论 URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。     

顺行与逆行输尿管镜下钬激光碎石术治疗合并感染的输尿管结石比较

目的 比较顺行经皮肾输尿管镜下与逆行经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗合并感染的输尿管结石过程中手术时间、并发症、血清C反应蛋白浓度的改变等,为选择手术方式提供依据.方法 选择2008年4月至2010年10月在我院住院手术治疗的合并感染的输尿管结石患者102例,根据手术适应证分组,45例接受经皮肾输尿管镜取石术,57例接受经尿道输尿管镜取石术.术前、术中、术后检查记录手术时间、住院时间、并发症等指标,并分别于术前第1天,手术后24h测定血清C反应蛋白含量,比较两组间有无差异.结果 两组患者在性别、年龄、结石大小、病程长短等方面无明显差异(P＞0.05);顺行经皮肾微造瘘组的手术成功率、一期结石清除率高于逆行手术组(P＜0.05),并发症发生率两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),PCNL组平均手术时间及住院时间较长(P＜0.05).术前两组血清CRP含量无差异,术后24h有明显差异(P＜0.05),顺行组较逆行组明显减少.结论 对于合并感染的输尿管结石的治疗,经皮肾输尿管镜取石术对机体全身的影响低于经尿道输尿管镜取石术,治疗方式的选择主要取决于结石的部位,对于第四腰椎平面以上的输尿管上段结石PCNL术更安全有效.     

后腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的 比较后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneoscopic ureterolithotomy,RPUL)与输尿管镜碎石术(ureteroscopy lithotripsy,URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效.方法 单侧嵌顿性输尿管上段石患者98例,其中46例采用RPUL治疗,52例采用URL治疗,比较两组平均手术时间、平均术后住院时间、手术成功率、结石清除率以及相关并发症的发生率.结果 RPUL组平均手术时间(96.8±17.6)min,平均住院时间(8.2±2.54)d,手术成功率97.8%,结石清除率95.6%,并发症发生率2.1%;URL组平均手术时间(55.2±14.1)min,平均住院时间(4.8±2.10)d,手术成功率96.1%,结石清除率76.8%,并发症发生率3.8%.RPUL组平均手术时间、术后住院时间、结石清除率明显高于URL组(P<0.05),但两组在手术成功率、并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于输尿管上段嵌顿性结石,两种治疗方法均可选用,但对于较大的输尿管上段结石和有条件的医院,建议首选RPUL术.     

俯卧分腿位一期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性铸型结石的临床研究

目的探讨俯卧分腿位一期经皮肾镜（PCNL）联合逆行输尿管软镜（RIRS）治疗复杂性铸型结石的可行性、有效性和安全性。 方法回顾性分析我院2015年8月至2019年8月93例复杂性铸型结石患者的临床资料,其中PCNL组50例仅行PCNL,PCNL+RIRS组43例一期行PCNL联合RIRS,术前肾结石情况采用S.T.O.N.E评分系统进行评估;两组均在截石位下置入输尿管支架管（剪去头端）,PCNL组改为俯卧位,PCNL+RIRS组改为俯卧分腿位,比较两组的手术时间、术后血红蛋白下降值、术后发热率、再次手术率、结石清除率、术后住院天数及并发症。 结果两组的术前基本资料差异无统计学意义,所有患者均顺利完成手术,PCNL+RIRS组需要建立的通道显著少于PCNL组;PCNL+RIRS组在血红蛋白下降值、结石清除率、再次手术率、平均住院天数上均明显优于PCNL组;虽然两组在手术时间、术后发热率、手术并发症差异无统计学意义,但是PCNL组有1例需要介入栓塞患者,并且PCNL组患者术后发热比例高于PCNL+RIRS组,差异无统计学意义可能与本研究例数较少有关。 结论俯卧分腿位一期经皮肾镜联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全有效,可以减少穿刺通道和术中出血,提高结石清除率,降低再次手术率。     

后腹腔镜、经皮肾镜和输尿管镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)、经肾镜取石术(mPCNL)、经输尿管镜取石术(URL)三种微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结的临床疗效及安全性,探讨治疗嵌顿性输尿管上段结石的最佳手术方式。方法:229例嵌顿性输尿管上段结石患者229例患者随机分为3组,分别采用RLU(77例)、mPCNL(76例)和URL治疗(76例)。比较3组的治疗效果和并发症发生率。结果:RLU组和mPCNL组的手术成功率和结石取净率均明显高于URL组,分别为100%vs 100%vs 88.16%、100%vs 98.68%vs 82.09%(P<0.01)。RUL组的手术时间、住院时间均明显低于RLU组和mPCNL组,分别为(41.72±15.6)min vs(90.12±19.0)minvs(88.82±19.1)min、(3.70±1.9)d vs(8.65±1.6)d vs(8.76±2.1)d,P<0.01。mPCNL组的手术并发症发生率高于RLU组和URL组。结论:RLU、mPCNL及URL均可用于治疗嵌顿性输尿管上段结石,用何种方法应根据结石的位置、大小、存留时间及肾积水情况,遵循相对安全、有效、创伤小和经济实用的原则,并结合患者的个体差异,制定最佳方案。     

多通道经皮肾镜与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果比较

目的探讨多通道经皮肾镜(PCNL)与单通道标准PCNL联合输尿管软镜(FURSL)治疗复杂性肾结石比较。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月收治的93例复杂性肾结石的临床资料及治疗方法。其中A组为多通道PCNL组(33例);B组为单标准通道PCNL联合顺行或者逆行FURSL组(60例)。比较两组患者的年龄、结石大小、手术时间、术后血红蛋白下降值、术后住院天数、清石率和并发症等。结果 A组与B组年龄分别为(48.36±13.15)vs.(49.23±13.34)岁,结石直径分别为(3.65±0.47)vs.(3.55±0.39)cm,术后住院天数分别为(7.64±1.67)vs.(8.2±2.46)d、术后总结石清除率(81.8%)vs.(93.3%),并发症分别为(9.09%)vs.(6.67%),其间比较无统计学差异。A组与B组手术时间分别为(106.94±25.08)vs.(130.73±33.84)min,术后血红蛋白下降值分别为(14.33±7.14)vs.(10.90±4.79)g/L,期间比较有统计学差异。结论对于复杂性肾结石,多通道PCNL仍是一种可供选择的一线治疗方案。然而单标准通道PCNL联合FURSL,在减少手术出血上有优势。医生应根据其医疗设备、手术技能和患者的特点,为患者制定最优方案。