微量元素与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与微量元素硒、锌、镁之间的关系。方法92例2型糖尿病患者作为病例组,并依据有无视网膜病变分为两组:无糖尿病视网膜病变(NDR)组45例、DR组47例,同时设对照组42例。所有检测者均测定微量元素硒、锌、镁的浓度。分析病例组微量元素与糖尿病视网膜病变的关系。结果病例组与对照组比较,微量元素硒、锌、镁降低(在NDR组P<0.05,DR组P<0.01),NDR组与DR组比较微量元素降低亦有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病病人有缺乏微量元素硒、锌、镁的倾向,糖尿病有视网膜病变者比糖尿病无视网膜病变者更低。微量元素的缺乏是糖尿病视网膜病变的危险因素。     

炎症在糖尿病视网膜病变中的作用机制

糖尿病视网膜病变作为糖尿病患者的常见性并发症,患者未得到有效治疗的情况下,会造成视力严重受损甚至失明,严重影响患者生活质量,但是目前关于糖尿病视网膜病变的发病机制还没有一个清楚的认识。炎症在糖尿病视网膜病变发病中起到重要作用,参与糖尿病视网膜病变的发生发展过程。相关研究有助于更好的认识和控制糖尿病视网膜病变发展,因此,就炎症在糖尿病视网膜病变中的作用机制及相关研究进展进行综述。     

糖尿病性视网膜病变患者不良生活方式调查及护理对策

目的调查研究糖尿病视网膜病变患者的各种不良生活方式,以便有针对性地对其进行护理。方法分析86例糖尿病视网膜病变患者的各种不良生活方式特征,从宣教、饮食及运动指导、心理辅导等方面对患者进行护理。结果能够更全面地对糖尿病视网膜病变患者进行护理。结论宣教及心理辅导在糖尿病视网膜病变患者的护理中具有重要的作用。     

2型糖尿病并发肾病及视网膜病变的遗传因素

糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病(DM)患者最容易并发的两种微血管并发症，而且危害严重．糖尿病肾脏病变是糖尿病主要死亡原因之一，糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的首位原因。糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病共同的病理基础都是微血管病变和微循环障碍，许多研究结果提示，二者的发生、发展具有相关性。流行病学资料和家系研究表明遗传因素在糖尿病肾病的发病中起着重要作用，遗传因素对糖尿病视网膜病变的发生也有重要影响。     

微量元素与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）与微最元素硒、锌、镁之间的关系。方法92例2型糖尿病患者作为病例组，并依据有无视网膜病变分为两组：无糖尿病视网膜病变（NDR）组45例、DR组47例，同时设对照组42例。所有检测者均测定微量元素硒、锌、镁的浓度。分析病例组微量元素与糖尿病视网膜病变的关系。结果病例组与对照组比较，微量元素硒、锌、镁降低（在NDR组P〈0．05，DR组P〈0．01），NDR组与DR组比较微景元素降低亦有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病病人有缺乏微量元素硒、锌、镁的倾向，糖尿病有视网膜病变者比糖尿病无视网膜病变者更低。微量元素的缺乏是糖尿病视网膜病变的危险因素。     

糖尿病微血管病变与微量元素锌铜的相关性

锌、铜作为人体必需的微量元素,它的作用是以辅酶、辅基或激活剂的形式参与物质的合成、分解、转化。在糖尿病(DM)患者血中,多数研究认为其血清锌浓度下降,血清铜浓度增高,铜/锌比值增高,且随着DM微血管病变的进展,低锌、高铜越来越明显。铜、锌在生化代谢许多方面具有相互拮抗作用,机体缺锌则会使锌酶类合成不足,影响红细胞代谢,红细胞脆性增加,变形能力降低则易于聚集,有利于形成微血管病变。     

上海市某社区糖尿病视网膜病变防治知识干预效果及影响因素

目的探讨上海市大团社区糖尿病视网膜病变防治知识干预效果及影响因素。方法从2017年糖尿病管理信息数据库中随机抽取符合入选标准的Ⅱ型糖尿病患者196例。实施糖尿病视网膜病变防治相关知识的健康教育干预,通过问卷调查,了解糖尿病视网膜病变防治知识干预效果和影响因素。结果干预后,患者对糖尿病视网膜病变相关知识知晓率高于干预前(均P0.05);经Logistic多因素回归分析显示,性别和职业是影响干预效果的独立因素。结论大团地区糖尿病视网膜病变知晓率较低,健康教育有助于提高糖尿病视网膜病变相关知识知晓率。     

锌和胰岛素,糖尿病的关系

本文根据近年来国内外学者对锌与胰岛素、锌与糖尿病关系的研究，就糖尿病患者体内锌代谢，锌促进和维持胰岛素作用，糖尿病病理变化，对预防和治疗糖尿病并发症发生发展的作用等进行了综述。     

自噬与糖尿病性视网膜病变的研究进展

随着生活水平的不断提高,糖尿病患者的数量逐年增多。作为糖尿病患者严重的并发症之一,糖尿病视网膜病变的患者也日益增多。目前对于糖尿病视网膜病变的机制,仍然不明确。近年来自噬在糖尿病视网膜病变的发生发展中所起的作用成为了临床研究的热点。在糖尿病视网膜病变的发生和发展中,自噬的调控与生长因子、胰岛素、营养物质及能量水平等多种因素引起的多条细胞内反应途径密切相关。自噬的基本过程主要是通过自噬体的作用来调节细胞内的动态平衡,其中通过几种不同的途径来保证调控的精确性。在糖尿病视网膜病变中,自噬发挥着双重作用,其中线粒体在其中发挥了重要作用。此外在缺血和缺氧条件下,缺氧可激活低氧诱导因子(HIF-l),通过转录因子Bnip3及Bnip3L的过表达,使Bcl-2蛋白释放出Beclin 1,从而激活Beclin 1相关的自噬通路。本文综述了自噬在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展,为探明糖尿病视网膜病变的发病机制提供帮助。     

锌和糖尿病心肌病

锌是各种细胞功能所必需的很重要的矿物质,它的异常代谢与某些紊乱有关,譬如糖尿病并发症。对糖尿病心肌病而言,氧化应激是主要的诱导因素,锌在保护心脏免受各种氧化应激方面起着关键的作用。缺锌是心脏氧化损伤的一个危险因素,而补充锌对心脏的氧化损伤是一种重要的预防措施。糖尿病引起全身性的氧化应激,并且伴随锌的缺乏会增加心脏对氧化损伤的易感性。因此,一种有力的理论认为,锌补充剂可以预防或延缓糖尿病心肌病。有研究收集了在动物体内和体外条件下,锌补充剂对糖尿病诱导的心脏损伤具有预防效果的初步证据,讨论锌补充剂预防糖尿病心肌病的可能机制,包括锌抗氧化作用、胰岛素作用和金属硫蛋白诱导。讨论锌补充剂对糖尿病患者的预后情况。虽然锌补充剂未在临床上用于预防糖尿病综合症,但是实际上在其他临床紊乱疾病上正被使用,探索锌补充剂直接应用于临床对糖尿病心肌病的预防作用有积极的意义。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素相关分析

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)最为常见的严重的微血管并发症之一，是致盲的重要原因。糖尿病视网膜病变的发生是多因素综合作用的结果，研究2型DM病人DR发生的危险因素，及早干预治疗，预防和防止糖尿病视网膜病变发生有着重要的意义。     

警惕:糖尿病性视网膜病变

糖尿病是目前世界上对人类健康造成严重威胁的重大疾病之一,患病率已高达10%。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一,目前已占双眼失明和视力致残第一位。糖尿病的早期预防对于阻止眼部并发症的发生尤为重要,通过有效的预防可以避免或者延缓糖尿病眼病的发生。糖尿病性视网膜病变的预警提示影响糖尿病性视网膜病变发生的关键因素糖尿病性视网膜病变的发生取决于血糖和病程两个关键因素。1.病程据统计,糖尿病患者病程在10~19年期     

锌在视网膜中的生物学作用

锌是构成多种蛋白质分子所必需的元素 ,大约有 30 0多种酶含有锌 ,在体内生化过程中占有重要地位。眼球是机体内锌含量最高的组织之一 ,近年来关于锌的研究日渐深入。本文就近年来关于锌在视网膜中生物学作用的研究作一综述     

彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变眼血流动力学与颈动脉关系的研究

目的通过彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学及颈动脉改变进行研究。方法选择120例患者,分为糖尿病病例组与对照组,进行彩色多普勒检查,比较两组患者视网膜中央动脉、眼动脉及颈动脉的血流动力学情况。结果（1）与对照组（D组）比较,糖尿病病例组中无视网膜病变组（A组）、伴背景型视网膜病变组（B组）、伴增殖型视网膜病变组（C组）视网膜中央动脉Vs、Vd减低,RI增高。（2）与对照组比较,A组、B组眼动脉Vs、vd减低,RI增高。（3）与对照组比较,A组、B组、C组Ds减低,IMT增高。结论采用彩色多普勒对糖尿病眼动脉、视网膜中央动脉及颈动脉进行测定,可早期发现血流参数的改变,对视网膜病变的防治起重要作用。     

糖尿病视网膜病变危险因素调查分析

目的探讨本地区糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。方法以来该院体检中心进行体检的40岁以上的2143名体检者为调查对象,调查糖尿病的患病率及糖尿病并发视网膜病变率,对体检中发现有糖尿病视网膜病变的患者进一步行实验室检查、眼科专科检查,分析糖尿病患者引起视网膜病变的危险因素。结果 2143名体检者中确诊为糖尿病的有92例(4.29%),其中并发视网膜病变的7例(7.61%);总胆固醇及低密度脂蛋白升高、空腹血糖高及是否使用胰岛素与糖尿病视网膜病变的发生发展有关。结论 40岁以上人群糖尿病患病率较高,高的空腹血糖值和胰岛素的使用是糖尿病患者视网膜病变发生及发展的危险因素,临床应重视糖尿病视网膜病变的一级预防。     

2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关关系

目的探讨2型糖尿病患者肾病与视网膜病变的共同患病危险因素及二者的相关关系。方法对198例2型糖尿病患者行荧光素眼底血管造影,根据结果分为无糖球病视网膜病变组、非增殖性糖尿病视网膜病变组、增殖性糖尿病视网膜病变组。根据国际通用的Mongensen分期标准将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床精尿病肾病组。统计学分析采用SPSS11．5进行处理,尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的分析用Logistic多元逐步回归分析。结果尿蛋白组患者发生视网膜病变的比例明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病组合并增殖性视网膜病变的概率明最高于单纯糖尿病组和微量白蛋白尿组。白蛋白尿和糖尿病病程是糖尿病视网膜病变的独直预测因素。结论糖尿病肾病与糖球病视网膜病变具有相关一致性,但糖尿病肾病分期及糖尿病视网膜病变分级之间无对应关系。     

上海市奉贤区农村地区糖尿病视网膜病变流行特征

目的了解上海市奉贤区农村地区糖尿病视网膜病变的患病情况及流行特征,探讨影响农村地区糖尿病性视网膜病变患病的影响因素。方法对奉贤区以农业人口为主的某社区的糖尿病患者进行视网膜病变筛查,对筛查对象的视力、身高体重、腰臀围等进行检查,并对糖尿病患者的基本信息进行询问调查。结果现场筛查应答率58.92%,社区糖尿病患者眼部并发症以糖尿病性视网膜病变为主,患病率37.33%;糖尿病视网膜病变患者眼底分期以非增殖性病变为主,占比90.91%,不同糖尿病性视网膜病变分期中男女性别构成比差异无统计学意义(χ~2=3.14,P0.05);非白内障患者糖尿病视网膜患病率高于白内障患者,差异有统计学意义(χ~2=7.48,P0.01);患者双眼眼底病变程度具有高度一致性,差异有统计学意义(Kappa=0.98,P0.01);糖尿病病程(t=3.64,P0.01)和空腹血糖高值(t=4.46,P0.01)是糖尿病性视网膜病变发生的危险因素;随着糖尿病患者病程的增加,糖尿病视网膜病变患病率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ~2趋势=17.37,P0.01)。结论该区以农业人口为主的社区糖尿病患者视网膜病变患病率较高,社区医院应联合二级医院制定糖尿病性视网膜病变健康干预和随访管理措施,提高糖尿病患者眼底检查就诊率,降低糖尿病性视网膜病变的发病率。     

微量元素与糖尿病

就微量元素对糖尿病发病和发展的影响 ,以及用补充某些微量元素对糖尿病的治疗效果做了概述。重点讲述了铬、锌、锰、铜等缺乏以及铁过多在糖尿病发病中的作用 ;补充铬、锌、钒、锂等在防治糖尿病中的作用。     

糖尿病足溃疡大鼠血锌水平及金属硫蛋白的表达意义

目的 探讨糖尿病足溃疡大鼠血锌水平及金属硫蛋白（ metallothionein,MT）的表达对清除自由基及抗氧化作用的意义.方法 将60只雄性Wistar大鼠随机分为对照组（20只）和造模组（40只）,其中造模组链脲佐菌素尾静脉注射诱导糖尿病,对照组注射等量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液.将两组大鼠足背部一矩形全层皮肤组织切除,建立糖尿病足溃疡大鼠模型,监测两组大鼠血锌水平变化,应用免疫组化技术检测MT的表达.结果 造模组大鼠血锌水平（1.17 ±0.09）较对照组（ 1.48±0.07）明显减低,差异有统计学意义（t=12.94,P＜0.01）.免疫组化研究发现在对照组大鼠有少量MT表达,而造模组大鼠MT的表达明显增高,差异有统计学意义（x2=12.78,P＜0.01）.结论 糖尿病足溃疡大鼠的血锌水平及MT的表达情况可能与清除自由基、抗氧化作用有关,MT的表达增高对防止糖尿病足溃疡病变进一步发展可能具有重要作用.     

包头市糖尿病视网膜病变筛查依从性现状及相关因素调查

目的了解包头市糖尿病患者糖尿病视网膜病变早期筛查的依从性现状及其影响因素。方法研究采用自行设计的调查问卷和结构式访谈的方式收集资料,共收集有效样本228例。利用SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果经过Logistic回归分析,发现糖尿病的病程、血糖控制水平、与糖尿病及其并发症相关的知识及意识水平、医护人员的影响力、慢性病参保率、文化程度与糖尿病患者糖尿病视网膜病变早期筛查的依从性有显著相关关系。结论糖尿病患者是否进行糖尿病性眼底病变的早期筛查,影响着病变的发生发展,应接受定期眼底检查。重视对影响糖尿病视网膜病变早期筛查依从性的显著相关因素的综合性干预,可以提高患者的依从性,也是积极防治由糖尿病视网膜病变引起失明的关键。