半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证53例临床观察

目的 观察半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证的临床疗效。方法 将106例缺血性脑卒中风痰瘀阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例。对照组在对症治疗的基础上静脉滴注依达拉奉注射液,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用半夏白术天麻汤加味治疗。2组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学指标(包括全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)。结果对照组总有效率为81.13%(43/53),治疗组为94.34%(50/53),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分及血液流变学各项指标均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组各项指标降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性脑卒中风痰瘀阻证临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状、神经功能及血液流变学指标,值得临床推广应用。     

小柴胡汤加味联合情志干预治疗胃癌临床研究

目的探讨小柴胡汤加味联合情志干预治疗胃癌的临床疗效。方法将90例胃癌患者采用随机数字表法随机分为对照组、中药组及观察组,对照组予阿帕替尼治疗,中药组在对照组基础上予小柴胡汤加味治疗,观察组在中药组基础上行情志干预治疗,观察3组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分,卡氏功能评分(Karnofaky,KPS),中医证候积分及疗效判定。结果观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,GSES自我效能评分,KPS评分,中医证候积分及疗效判定均优于对照组及中药组(P0.05)。结论患者经小柴胡汤加味联合情志干预治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,GSES自我效能评分,KPS评分,中医证候积分及疗效判定均优于单纯西药或中西药联合治疗,患者各症状改善,远期疗效可观,值得临床应用与深入研究。     

清燥润肠汤加味联合针刺治疗血热肠燥型肛裂临床观察

目的 探讨清燥润肠汤加味联合针刺治疗血热肠燥型肛裂的临床疗效。方法 将94例血热肠燥型Ⅰ期肛裂患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组47例。对照组予以针刺治疗,观察组予以清燥润肠汤加味+针刺治疗,2组均连续治疗7 d后评价疗效。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候积分、疼痛评分、便血评分及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95.74%,对照组为80.85%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分、疼痛评分、便血评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.64%,对照组为4.26%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清燥润肠汤加味联合针刺治疗血热肠燥型肛裂可增强疗效,改善临床症状及中医证候积分,且安全性较高,值得推广。     

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗UC患者的效果及对肠道生物屏障的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的效果及对肠道生物屏障的影响.方法:选取107例UC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组.对照组53例接受美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组54例在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组患者黏膜炎症指标、肠黏膜屏障功能以及肠道菌群水平.结果:...     

美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效评价

目的:探讨美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:选取80例湿热内蕴型UC病人,随机分为对照组40例(单纯给予美沙拉嗪肠溶片口服)和观察组40例(美沙拉嗪肠溶片口服+中药灌肠方),疗程结束后进行中医证候疗效评价及改良UC Mayo评分.结果:治疗后,观察组中医证候积分、中医证候疗效、改良UC Mayo评分及白细胞介素-6水平均明显优于对照组(P<0.01).结论:美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方在湿热内蕴型UC病人中的疗效肯定,值得临床推广.     

胃苏颗粒联合地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗功能性消化不良患者的效果

目的:观察胃苏颗粒联合地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗功能性消化不良(FD)患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的100例FD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予胃苏颗粒治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、肠道菌群计数和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脘腹痞满、胸胁胀痛、嗳气频作、心烦和善太息等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组双歧杆菌、乳杆菌计数均高于对照组,肠杆菌、酵母菌、肠球菌计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃苏颗粒联合地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗FD患者可提高治疗总有效率,降低其中医证候积分,改善其肠道菌群计数,效果优于单纯地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗。     

清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证临床研究

目的 观察清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证的疗效。方法 将我院130例口臭症胃腑积热证患者随机分为对照组与观察组各65例。对照组口服双歧杆菌治疗，观察组在对照组治疗基础上联合清胃散化裁方治疗。比较两组中医证候疗效、口臭疗效、中医证候评分、罗森伯格口臭量表（Rosenberg）评分、挥发性硫化物（VSCs）含量。结果 治疗后，观察组中医证候、口臭疗效优于对照组（P<0.05）；两组中医证候评分、Rosenberg评分、VSCs含量低于治疗前；观察组中医证候评分、Rosenberg评分、VSCs含量低于对照组（P<0.05）。结论 清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证的疗效显著，改善中医证候，降低VSCs含量。     

真武汤加味辅助西药治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的效果

目的 分析真武汤加味辅助西药对心肾阳虚证慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 选取2018年1月至2019年1月淅川县中医院收治的112例心肾阳虚证CHF患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各56例.对照组接受西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用真武汤加味治疗.比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、心...     

羚角钩藤汤加味治疗痰火瘀闭型急性脑梗死的疗效观察

目的探讨羚角钩藤汤加味治疗痰火瘀闭型急性脑梗死的临床疗效,为痰火瘀闭型急性脑梗死提供治疗方法与思路。方法采用回顾性分析的研究方法,根据是否给予羚角钩藤汤加味治疗将96例急性脑梗死痰火瘀闭证患者分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用羚角钩藤汤加味治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、超敏-C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,治疗组的临床疗效明显高于对照组(P 0. 05);两组的NHISS评分、中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组下降更明显(P 0. 05);两组的hs-CRP、TNF-α均较治疗前降低,且治疗组下降更明显(P 0. 05)。结论加用羚角钩藤汤加味可以提高痰火瘀闭型急性脑梗死的疗效,改善神经功能缺损症状,抑制炎症反应。     

红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物对UC患者免疫炎症反应及肠道菌群的影响

目的:探讨红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物对UC患者免疫炎症反应及肠道菌群的影响。方法:收集在本院接受治疗的UC患者128例,随机分为对照组、观察组。对照组接受常规口服药物治疗,观察组接受红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物治疗。治疗前及治疗后4周。对比两组血清中免疫球蛋白、炎症反应指标及病变黏膜组织中肠道菌群水平的差异。结果:治疗前,两组血清中免疫球蛋白、炎症反应指标及病变黏膜组织中肠道菌群水平的差异无统计学意义。治疗4周后,观察组血清中IgA、IgG、IgM、IL-4的含量以及病变黏膜组织中双歧杆菌、乳酸杆菌的水平高于对照组患者,ESR、CRP、IL-6、TNF-α的水平以及病变黏膜组织中大肠杆菌的水平低于对照组。结论:UC患者接受红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物治疗可有效优化患者的免疫炎症状态、均衡肠道菌群分布。     

痛泄要方加味结合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的疗效评价和机制研究

目的　观察中药汤剂痛泄要方加味结合艾灸治疗腹泻型肝气乘脾证肠易激综合征(IBS)的疗效,及其作用机制。方法　将120例腹泻型肝气乘脾证肠易激综合征患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予中药汤剂痛泄要方加味,每日1剂,水煎400mL,早、晚分服,并结合神阙穴隔药灸,1次/2d,30min/次;对照组给予双歧杆菌三联活菌散(培菲康)2.0g,3次/d,口服治疗。以上两组治疗方案疗程均为4周。观察评估两组治疗前、治疗2周和治疗4周后IBS病情严重程度调查表、IBS大便性状问卷、中医证候疗效,以及粪便球杆比、肠道双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)比值的变化。结果　治疗2周、4周后,观察组总体疗效、大便情况、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05,P<0.01),两组粪便杆菌比例、双歧杆菌含量及B/E值与治疗前比较均呈逐渐上升趋势(P<0.05,P<0.01)且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论　中药汤剂痛泄要方加味结合艾灸应用于腹泻型肝气乘脾证肠易激综合征能有效调节肠道菌群,缓解肠道症状,改善大便性状和肝气乘脾证候,在临床治疗上有一定的优势。     

黄芪建中汤加味联合盘龙灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究

【目的】观察黄芪建中汤加味联合盘龙灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。【方法】将80例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予口服艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予黄芪建中汤加味联合盘龙灸治疗,每周1次,共治疗8周。治疗8周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,以及疼痛数字评定量表（NRS）评分的情况。比较2组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善（P<0.01）,且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）观察组的总有效率为92.50%(37/40),对照组为72.50%(29/40)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的NRS评分明显改善（P<0.01）,且观察组在改善NRS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。（4）治疗后,2组患者的...     

真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭30例疗效观察

目的观察真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将符合中医阳虚水泛证的60例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予西医标准化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用真武汤加味。观察治疗前和治疗2周后各组中医证候积分、心功能分级、N末端脑钠肽前体水平变化。结果治疗2周后,两组患者中医证候的积分、心功能分级、N末端脑钠肽前体水平均有改善。与对照组相比,治疗组患者改善显著,具有统计学意义(P0.05)。结论真武汤加味对慢性心力衰竭具有良好的治疗作用。     

温肾健脾调枢法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 探讨温肾健脾调枢法治疗腹泻型肠易激综合征（diarrheic irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效。方法 将105例IBS-D患者随机进行分组，对照组（n=52）给予马来酸曲美布汀胶囊治疗，观察组（n=53）给予基于“脑肠同调”的温肾健脾调枢法治疗。治疗4周后，比较2组患者中医证候积分、肠道菌群、蛋白酶激活受体-2(protease-activated receptor-2,PAR-2)及蛋白酶激活受体-4(protease-activated receptor-4,PAR-4)表达水平的变化。结果 治疗后，观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组（P<0.05），大肠杆菌、肠球菌水平低于对照组（P<0.05）；观察组PAR-2、PAR-4表达水平低于对照组（P<0.05）；观察组腹痛、腰膝酸软、食欲不振、晨起泄泻等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。结论 温肾健脾调枢法治疗IBS-D能够降低患者中医证候积分，调节肠道菌群和PAR-2、PAR-4表达水平，值得临床推广应用。     

清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎33例

目的观察清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并评价其安全性。方法选取65例湿热型轻、中度UC患者,采用随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予清化肠饮口服及灌肠Ⅲ号方灌肠联合治疗,对照组给予美沙拉秦缓释颗粒剂口服,2组疗程均为8周。评价2组疗效并观察2组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数及生存质量的变化情况。结果 2组疗效比较,治疗组有效率为90.9%,优于对照组的71.9%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组各观察指标均改善明显(P均<0.05);治疗后2组比较,治疗组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数、生存质量总分分别为(2.28±1.20)分、(5.83±3.98)分、(0.88±0.57)、(181.03±23.35)分,均优于对照组(P均<0.05)。结论清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方灌肠治疗湿热型UC治疗效果好,能明显改善其临床症状及中医证候,降低活动性,促进黏膜愈合,提升患者生存质量。     

美沙拉嗪联合硫唑嘌呤治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的 探讨美沙拉嗪联合硫唑嘌呤治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法 将40例UC患者随机分为对照组和观察组,每组20例。给予对照组美沙拉嗪治疗,给予观察组美沙拉嗪联合硫唑嘌呤治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率,采用改良Mayo内镜评分系统评价两组患者治疗前后的肠屏障功能,比较两组患者治疗前后的红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)水平、肠道微生态指标[益生菌(双歧杆菌、乳酸杆菌)及致病菌(大肠杆菌、肠球菌)菌群数量]、免疫指标(CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞)。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效优于对照组,改良Mayo内镜评分、ESR、血清CRP水平及肠道肠球菌、大肠杆菌数量低于对照组,肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量及血清CD3⁺T淋巴细胞水平、血清CD4⁺T淋巴细胞水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于美沙拉嗪单药治疗,美沙拉嗪联合硫唑嘌呤治疗UC的临床疗效更优,能有效加速肠黏膜损伤恢复,改善肠...     

苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病

目的:观察苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:60例缓解期老年COPD患者随机分为对照组和观察组。对照组给予舒利迭(每次1吸,2次·d~(-1))、氨茶碱片(口服100 mg,2次·d~(-1)),观察组在对照组治疗基础上给予苏子降气汤加味。8周后比较两组患者临床疗效、中医证候评分、CAT评分、血气分析、肺功能及安全性。结果:治疗后,观察组有效率为90.00%,对照组为76.66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.316,P=0.0270.05)。两组患者治疗后中医证候积分、CAT评分均显著低于治疗前(P0.05),观察组以上指标治疗后均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后PaO_2均显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后高于对照组治疗后(P=0.022);PaCO_2均显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后低于对照组治疗后(P=0.027)。两组患者治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后以上指标均高于对照组治疗后(P0.05)。两组患者治疗前后尿素氮、肌酐、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:苏子降气汤加味治疗缓解期老年COPD疗效显著,可改善患者症状、血气水平,降低CAT评分,提高患者肺功能,且用药安全。     

肠道菌群状态在溃疡性结肠炎患者中的价值探讨

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群状态在其疗效观察和预后判断中的作用。方法采用梯度稀释法对21例UC患者及21例健康对照者进行肠道菌群分析。结果UC组肠杆菌、肠球菌、梭菌数较对照组明显增高,双歧杆菌、乳杆菌较对照组明显减少,P<0.05。UC组有4例患者存在致病菌优势生长。结论肠道菌群状态分析对UC患者治疗方案的选择、避免副作用及疗效判定具有重要作用。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱型的临床对比观察

目的:观察中西医结合治疗对溃疡性结肠炎患者的中医证候改善,及其临床疗效的观察。方法:选取脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者78例随机分为对照组39例和治疗组39例。对照组予常规内科药物治疗,治疗组在对照组基础上加用调补脾胃中药治疗。观察两组干预前后患者疾病缓解、中医证候改善、及结肠黏膜病变改善情况。结果:中西医结合治疗及单纯西药治疗在缓解患者疾病病情方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);但对其中医证候改善及减轻黏膜损伤程度方面中西医结合治疗由于单纯西药治疗(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可明显缓解溃疡性结肠炎患者病情,改善其相关中医证候,减轻其黏膜损伤程度。     

脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:观察脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例中风恢复期气虚血瘀证的患者随机分成两组,对照组给予内科基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊。治疗第2、4周后,根据NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分、中医证候积分、临床疗效、中医证候疗效进行评估对比。结果:两组中医证候疗效总有效率、NIHSS评分、中医证候积分比较存在统计学差异。结论:脑心通胶囊可改善中风恢复期气虚血瘀证的中医证候。