循时调周法治疗高催乳素血症的研究进展

<正>高催乳素血症为现代临床常见妇科疾病,患者典型临床表现为月经紊乱甚则闭经,可伴随出现嗜睡、骨质疏松、肥胖及尿崩症临床表现^[1],严重影响女性身心健康^[1]。目前西医以多巴胺受体激动剂为主进行治疗^[2],其不良反应较为明显且容易反复发作,病情严重者需手术治疗^[3],对患者影响较大。近年来中医药治疗高催乳血症引发的月经紊乱疗效确切^[4-6],临床应用广泛。本文对近年来在中医“肾-天癸-冲任-胞宫轴”理论指导下,应用循时调周法治疗高催乳素血症的文章进行综述,为临床应用中医药治疗高催乳素血症提供指导。     

健脾消食粥联合西药治疗老年功能性消化不良餐后不适综合征的疗效观察

<正>功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)是老年人群常见病,主要症状有上腹胀、早饱、餐后不适等,严重影响了患者的生活质量^[1]。西医治疗老年PDS以抑制胃酸和促进胃动力药物为主,可缓解临床症状,但总体疗效欠佳;而中医药治疗本病积累了丰富的经验,具有独特的优势^[2]。药膳属中医食疗范畴,也是中医的特色疗法,     

基于数据挖掘陈可冀院士治疗高血压病用药规律及机制研究

<正>高血压病以体循环动脉压升高为主要临床表现,是急性心肌梗死、急性脑出血、脑梗死等危急重症的重要危险因素^[1]。最新研究显示,我国高血压病患者约2.45亿,控制率仅为16.8%^[2,3]。研究表明,中药降压疗效显著,在多靶点稳定降压的同时,能够有效保护靶器官^[4-6]。然而,中医临证组方繁杂,用药规律总结主观性较强,名老中医经验传承受到严峻挑战。通过中医传承辅助平台,能够系统分析、总结名老中医处方规律^{[7, 8]},对于中医药传承发展和居民卫生健康具有重要意义^[9,10]。     

北京地区儿童肺炎支原体肺炎中医护理方案（2023版）

<正>肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是学龄儿童及青少年的常见类型,占儿童社区获得性肺炎(CAP)的10%～40%^[1]。中医药在MPP急性期、恢复期等不同阶段均具有一定的临床疗效^[2-3],起到了促进症状缓解、改善预后的作用,中西医协同治疗可以更好地促进MPP患儿的恢复,并减少后遗症状的发生^[4]。     

乳康汤治疗周期性乳痛症的临床疗效观察

<正>乳痛症(mastalgia)泛指以一侧或双侧乳腺组织疼痛为表现，其发病机理不同，治疗效果各异的一组疾病^[1]。临床中约70%育龄期妇女罹患此病^[2]。中重度乳痛症甚至可引发心理障碍，严重影响患者的生活质量^[3-4]。目前，针对该病的确切病因尚无一致定论，现代医学主要以心理安慰、生活饮食调控、激素以及非甾体抗炎药等对症治疗为主，但因月经不规则、子宫内膜增厚等副作用而临床使用受限^[5-7]。近年来，大量临床研究表明，中医药治疗乳痛症优势明显，是目前国内主要的治疗手段。中医内治法包括辨脏腑论治、分型论治、中医周期疗法等;中医外治法包括针灸、穴位贴敷、湿热外敷等^[8-9]。中医学认为，肝为女子之先天，若肝经气血失调，易发生经带胎产及乳痛诸疾，认为肝郁气滞是本病的主要病机，亦是临床最常见的证型^[10]。导师王宽宇教授根据多年临床经验自拟乳康汤从肝论治周期性乳痛症，临床每取良效。总结报道如下。     

火龙罐疗法在患者症状管理中的应用进展

<正>近年来，随着国家政策的大力支持，中医适宜技术的普及与推广，中医药在社会上得到了广泛的认可^[1]。党和国家非常重视中医药的发展，2016年颁发的《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》^[2]中明确提出要健全中医法律体系与标准体系，并将中医发展作为今后的重要任务。症状管理主要是从患者症状的发生率和严重程度方面进行药物性干预和非药物性干预^[3]。     

扬刺曲池穴结合热敏灸治疗风寒型慢性荨麻疹的临床观察

<正>荨麻疹中医属“瘾疹”范畴，属自限性皮肤病，是临床常见病。主要表现为皮肤突起风团和瘙痒时作，伴有不同程度的血管性水肿，若风团每日或间断发作，其病程超过6 周则为慢性荨麻疹(chronic urticaria, CU)^[1]。中医一般将瘾疹分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和气血亏虚证5个证型^[2],其中风寒型荨麻疹属于比较顽固的荨麻疹类型^[3]。针灸作为一种中医外治法，其直达病所，标本兼治，副作用小，可快速提高皮肤病的临床疗效^[4]。     

小儿湿疹中医诊治进展

<正>湿疹是以多形性皮损、对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为特征的临床常见皮肤病^[1]。小儿湿疹的发病率为12%～25%,且呈逐年上升趋势^[2]。目前西医针对小儿湿疹的治疗多采用抗组胺药物及糖皮质激素内外治疗,短期内疗效显著,远期疗效不佳^[3]。中医诊疗小儿湿疹依据病因病机,采用辨证论治,中药口服,具有价廉、效著,长期疗效好,不易复发等优势。     

基于数据挖掘探讨名老中医李同生治疗退变性腰椎管狭窄症的用药规律

<正>退变性腰椎管狭窄症（DLSS）是由腰椎椎管、神经根管、侧隐窝、关节突关节或椎间孔等骨性结构,及黄韧带、椎间盘等软组织退行性变引起椎管和侧隐窝狭窄,导致马尾神经及神经根受压的一种常见的腰椎退行性疾病^[1-2]。临床以下腰部、臀部及下肢疼痛无力,腰部后伸受限,神经源性间歇性跛行等表现为主的腰椎退行性、进行性疾病^[3]。本病发病率随年龄增大而明显增加,多发生于50岁以上中老年人,严重影响其生活质量及身心健康^[4]。临床中33%～50%为轻中度DLSS患者^[5],以非手术治疗为主。其中传统中医治疗DLSS方法包括针灸、中药、手法、功法锻炼等在临床上良好疗效^[6]。湖北省     

大黄泻热汤保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎腑实热结证患者的疗效观察

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种起病急、进展迅速、致死率较高的临床急腹症,病死率可达20%～40%,临床主要表现为突发持续性上腹疼痛、恶心呕吐、大便不通、发热,严重威胁人类生命健康^[1]。其病理特征为广泛胰腺组织坏死与感染、炎症反应导致全身炎症反应综合征与多器官功能衰竭^[2-3]。目前西医临床治疗虽有一定临床疗效,但其疗效仍不理想^[4]。研究显示在常规治疗的基础上联用传统中医药能够明显改善重症急性胰腺炎患者临床症状和肠道功能,调节促炎因子与抗炎因子水平^[5-6]。基于此,笔者2016年1月—2020年6月运用自拟大黄泻热汤保留灌肠辅助治疗SAP患者,观察症状和实验室指标变化,旨在为SAP治疗探求合理的中西医结合治疗方案。     

定喘汤加味联合中药穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期50例

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是影响中老年人生命健康的一个常见的疾病，特别是急性加重期COPD(AECOPD)会对中老年患者身体产生更为严重的影响^[1-2]。AECOPD发病之后，主要临床表现为咳嗽、咯痰以及气喘等临床症状急性加重，上述症状的频繁急性加重会导致肺功能进行性下降，病情逐渐恶化^[3]。中医药治疗咳、痰、喘有其独特优势，中药内服、针灸、穴位贴敷等均有较好疗效^[5-7]。     

芪藤通络汤熏洗治疗结直肠癌化疗后手足综合征的效果观察

<正>结直肠癌(CRC)是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球各类恶性肿瘤中排第3位,在我国排第2位^[1]。近年来随着人们生活方式及饮食结构的改变,结直肠癌的发病和病死率明显递增,给家庭和社会带来沉重的经济负担^[2]。手术是临床治疗CRC的根治手段,但因患者确诊时多为中晚期,错过了手术治疗时机,化疗是常用治疗手段。化疗能够杀灭恶性肿瘤细胞,控制病情发展,提高生存率,但仍有部分患者出现诸多并发症^[3]。手足综合征(HFS)是化疗常见并发症之一,主要表现为手足皮肤疼痛、麻木,HFS可影响患者对化疗的依从性,严重者会中断治疗^[4]。目前西医临床对症治疗虽可一定程度上缓解症状,但疗效还有待提高^[5]。研究显示传统中医药治疗有一定优势^[6]。鉴于此,本研究基于中医辨证论治理念,从HFS病因病机出发自拟芪藤通络汤熏洗干预结直肠癌化疗后HFS患者,旨在优化结直肠癌化疗后HFS患者的治疗方案。     

消渴方联合阿卡波糖治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察

<正>2型糖尿病是好发于成人的慢性代谢病,发病率约占糖尿病的90%以上,可与多种心血管疾病共病,也可诱发中枢神经及周围神经病变、糖尿病肾病等并发症^[1]。阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂,能够有效降低肠道葡萄糖的吸收,缓解餐后高血糖,长期服用还可降低空腹血糖与糖化血红蛋白水平,延缓神经血管病变^[2];但存在作用靶点单一,不能理想控制病情进展及用药依从性和药物不良反应等问题。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有较好的临床疗效^[3-5]。     

全国名中医王行宽辨治围绝经期结节病经验

<正>围绝经期是卵巢功能渐衰直至消失的过渡时期^[1],由于卵巢功能衰退形成的激素水平变化直接影响着某些疾病的发病倾向性。最新的研究显示,围绝经期患者罹患甲状腺结节和乳腺结节的概率显著高于普通人群^[2-3],意味着围绝经期和结节病之间存在着某种相关性。王行宽教授为全国名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,     

微创埋线治疗慢性非细菌性前列腺炎并抑郁的临床观察

<正>慢性非细菌性前列腺炎(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是临床最常见的一种前列腺炎^[1],主要临床症状包括尿频、尿急、尿痛和生殖区疼痛,常见于中老年男性。流行病学调查显示,发病率高达8.2%^[2]。该病病理机制相对复杂,具有罹患后迁延难愈、反复发作等特点,并且容易引起一系列复杂的并发症,对患者造成一定的身心伤害,进而出现焦虑、抑郁及性功能障碍等症状,且临床疗效欠佳^[3-4]。CPPS合并抑郁是指CPPS迁延日久患者精神或心理轻度损害的疾病,据统计,CP/CPPS患者抑郁症的比例可达78%,重度抑郁症高达60%^[5],目前西医治疗通常给予CPPS和抗抑郁对症治疗^[6]。临床研究表明,微创埋线可有效改善抑郁症患者的各项症状^[7]。本课题旨在探讨微创埋线对CPPS后抑郁的临床疗效,以供临床借鉴。     

黄连解毒汤加味联合西医常规疗法治疗慢性牙周炎的疗效观察

<正>慢性牙周炎是口腔科较为常见的一种炎性疾病，调查显示人群中约有8%～10%患有慢性牙周炎^[1]。目前，常见的临床治疗药物包括甲硝唑、阿奇霉素、米诺环素等^[2-4]；然而长期使用抗生素，会产生耐药并有副作用^[5]。中医药为慢性牙周炎的临床治疗提供了一种全新思路。本临床观察选择2021年2月—2022年2月期间本院收治的136例慢性牙周炎患者作为观察对象，采用随机对照的方法观察了黄连解毒汤加味联合西医常规治疗治疗该病的疗效。     

寒凝血瘀型痛经的中医药研究概况

<正>全球痛经发病率大约有70%^[1],现代医学将痛经分为原发性痛经与继发性痛经,认为其发病机制主要与前列腺素、子宫位置、血管加压素、精神及基因因素等有关,治疗以缓解疼痛症状为主^[2],使用NSAIDs(如芬必得)、口服避孕药、解热镇痛抗炎药,或手术子宫神经阻滞及切除等,副作用较多^[3],随月经周期反复用药,对身心造成不良影响,临床使用受限。中医治疗痛经有其独特优势,强调审症求因,审因论治^[4],治疗因人而异,标本同治,有效调治痛经患者症状且副作用小^[5],远期疗效好,值得临床推广使用。     

基于护士核心能力的中医专科护士培养的研究进展

文章对护士核心能力研究现状、中医专科护理发展的必要性、中医专科护士培养的研究现状进行阐述,以期为中医专科护士核心能力及培养体系的构建提供参考。随着医学发展模式的转变和现代护理发展的需求,护理专科化已经成为国内外学者关注的热点问题,为现代护理学发展指明了方向^[1]。中医护理是在中医理论体系指导下,运用整体观念、辨证施护、传统护理技术,为临床护理提供指导的一门学科^[2],其理论与现代医学模式相符,能够助力养生保健的发展,也符合大健康时代人们健康观念的转变和要求。《“健康中国2030”规划纲要》中提出要充分发挥中医药的独特优势,推进中医药继承创新^[3]。中医护理人才作为促进中医药事业发展的重要组成部分,为我国中医药事业的传承与创新提供重要资源。因此如何加快中医专科化进程、加强中医专科护理人才培养成为护理管理者普遍关注的问题。护理能力包括完成护士角色所需的核心能力,明确护理核心能力框架对于设立护理教育课程、促进护理人才培养具有重要意义^[4]。因此文章对专科护士的核心能力及中医专科护士的培养研究现状等进行研究...     

从脾肾论治老年女性反复发作性尿路感染

<正>反复发作性尿路感染(rUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次，或1年内发作≥3次^[1]，属中医学“劳淋”范畴，其中女性发病率高于男性且绝经女性尤为严重^[2]。目前，抗菌药物在急性发作期治疗作用显著，而在发作间期的预防功效存在长期使用耐药菌增加且复发率高等问题^[3]。中医药对rUTI病因及发病机制多有论述^[4,5]，部分医家提出分期论治，主张在清热利湿的基础上予以益气养阴、补肾扶正等^[6,7]。本文立足rUTI临证以女性为主且以老年为主体的现状^[8]，结合老年女性生理特点，总结长期临床实践《医学衷中参西录》和《张氏医通·淋》的心得体会，探讨从脾肾论治老年女性rUTI，以期为中医临床治疗该病开拓新的思路和方向。     

温肺化痰降气平喘汤治疗小儿哮喘46例临床观察

<正>哮喘为儿童时期较为常见的呼吸道疾病,是一种以气道反应性增高及气道炎症为特殊征象的疾病,多数患儿以反复性咳嗽、喘息、胸闷、气促等为主要临床表现,尤其在凌晨及夜间发作剧烈^[1]。该病在我国具有较高的发病率,高达3.02%,且在近年来呈逐步上升趋势,约70%～80%的患儿的发病在5岁左右^[2]。本病的发病机制较复杂,现阶段普遍认为与内分泌因素、神经因素、免疫因素、环境因素、宿主因素、遗传因素等有着密切关系^[3-5]。临床西医治疗以长期干预措施进行控制和预防为主,持续、长期、规范性的治疗措施虽具有一定的治疗效果,但疗效并未达到理想状态^[6]。近几年中医药在儿童哮喘的防治中确取得了不错的成绩,方法多,效果好^[7-8]。本文观察了自拟温肺化痰降气平喘汤治疗小儿哮喘的临床效果,现报道如下。