脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:观察脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例中风恢复期气虚血瘀证的患者随机分成两组,对照组给予内科基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊。治疗第2、4周后,根据NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分、中医证候积分、临床疗效、中医证候疗效进行评估对比。结果:两组中医证候疗效总有效率、NIHSS评分、中医证候积分比较存在统计学差异。结论:脑心通胶囊可改善中风恢复期气虚血瘀证的中医证候。     

益气活血法治疗全身炎症反应综合征的临床观察

目的探讨益气活血法为主治疗全身炎症反应综合征的临床效果。方法选取我院收治的88例全身炎症反应综合征辨证为气虚血瘀型的患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例。2组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加行益气活血法为主的治疗。对2组患者治疗前后中医证候积分、炎症递质水平及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分进行对比。结果治疗后2组患者中医证候积分、APACHEⅡ评分、炎症递质水平均有所改善,但观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论给予全身炎症反应综合征患者益气活血法为主的治疗可取得良好效果,值得临床推广应用。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身炎症反应综合征的随机对照临床试验

目的：观察清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的临床疗效及其对降钙素原（procalcitonin,PCT）这一炎性指标的作用。 方法：将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组在西医综合冶疗的基础上,加用清热化痰中药,对照组单纯用西医综合冶疗,两组疗程均为1周。在入院第1、3和第7天对患者分别进行血清PCT测定。在入院第1天和第7天分别记录患者中医证候积分,并进行疗效判定。 结果：两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组中医证候积分改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。中医证候积分减少按≥70％和〈70％进行比较,治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。PCT浓度越高,中医证候积分越高（P〈0．05）。两组入院第1、3和第7天血清PCT水平分布比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。 结论：清热化痰法联合西医综合治疗对患者的症状改善程度优于单纯西医综合治疗,更有利于患者症状的改善。COPD急性加重期SIRS的PCT与病情严重程度相关。     

血清降钙素原在诊断重症急性胰腺炎伴感染中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）在诊断急性胰腺炎（AP）及评估其严重程度及治疗效果中的意义。方法选取50例轻症急性胰腺炎患者（MAP）、43例重症急性胰腺炎（SAP）无感染患者、7例SAP并发感染患者和50例健康体检者,检测各组外周血PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平;评估各组患者APACHEⅡ评分,并动态监测AP患者第2、5、10、15天PCT水平。比较各组PCT及其他检测指标的水平,并分析PCT与APACHEⅡ评分及预后的关系。结果入院第2天SAP组PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平较MAP组、健康对照组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;将血清PCT水平与APACHEⅡ评分进行相关性分析,SAP组及MAP组血清PCT水平和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.319,P＜0.05）;AP患者血清中PCT水平均较健康对照组高,且SAP组升高幅度大于MAP组,以SAP伴感染组血清PCT水平升高最为明显。SAP伴感染组PCT水平在入院第2、5、10、15天均高于SAP无感染组及MAP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者病情改善后,PCT水平逐渐下降。结论血清PCT水平测定对AP尤其是伴有感染SAP的诊断、病情严重程度的预测及疗效评估治疗均有重要意义。     

保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛合并H型高血压病患者临床观察

目的 观察分析气虚血瘀型稳定型心绞痛合并H型高血压病患者应用保元汤合血府逐瘀汤治疗的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年6月大连市中医医院收治的84例稳定型心绞痛合并H型高血压病患者作为研究对象,随机分成两组,每组42例,对照组根据病情需要应用抗心绞痛及降压药物治疗,治疗组在其基础上应用保元汤合血府逐瘀汤,经过4周的临床治疗,比较两组治疗前后中医临床证候积分、血压、同型半胱氨酸（Hcy）水平、心功能指标、血清细胞因子水平及西雅图量表（SAQ）评分,同时评价治疗后中医证候疗效。结果 两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率（90.5%）明显优于对照组（66.7%）。两组第21、28天中医证候积分较治疗前明显降低（P<0.05）;治疗组第28天较第7天降低明显（P<0.05）;治疗组第21、28天中医证候积分较对照组降低明显（P<0.05）。两组患者收缩压与舒张压在治疗第14、21、28天较治疗前均显著下降（P<0.05）,第14、21天与第7天比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组收缩压及舒张压在第14、21、28天较对照组降低显著（P<0...     

加服补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死疗效观察

[目的]评价加服补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候及生活能力的疗效。[方法]520例气虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为两组各260例,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤,观察两组疗效。[结果]中医证候积分观察组与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）。治疗1个月后。观察组显效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]补阳还五汤能改善气虚血瘀型急性脑梗死患者的中医证候,提高患者的生活能力。     

早期间断短时血滤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的：观察早期间断短时血滤（ISVVH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：符合ISVVH指征的20例SAP患者中，行ISVVH治疗者10例（A组），余10例（B组）未接受ISVVH治疗。对比观察两组患者的腹痛消失、腹胀缓解时间、APACHEⅡ评分以及CT严重指数（CTSI）评分。结果：治疗前，两组患者的APACHEⅡ评分及CTSI评分均无显著差异（P〉0.05）。治疗后，A组患者的腹痛消失、腹胀缓解时问明显缩短（P〈0．05），治疗后第7天的APACHEⅡ评分显著降低（P〈0.05），治疗后第14天的C11SI评分亦明显降低（P〈0．05）。结论：SAP早期行ISVVH治疗有利于控制病情，提高疗效。     

瓜蒌桂枝汤联合针灸治疗脑梗死后偏瘫患者的效果

目的：观察瓜蒌桂枝汤联合针灸治疗脑梗死后偏瘫患者的效果。方法：选取2021年6月至2022年6月该院收治的100例脑梗死后偏瘫患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上联合瓜蒌桂枝汤治疗,比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分和卒中专门化生命质量量表（SS-QOL）评分。结果：观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组FMA、SS-QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：瓜蒌桂枝汤联合针灸治疗脑梗死后偏瘫患者可提高治疗总有效率、FMA评分和SS-QOL评分,降低NIHSS评分和中医证候积分,效果优于单纯针灸治疗。     

热毒宁注射液治疗重症监护室肺部感染热毒蕴肺证临床研究

目的 探讨热毒宁注射液治疗重症监护室肺部感染患者的临床疗效。方法 将60例重症监护室肺部感染热毒蕴肺证患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予热毒宁注射液,疗程7 d。比较两组疗效,治疗前后血清白细胞（white blood cell,WBC）计数、中性粒细胞（neutrophils,N）百分比、降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平,痰培养转阴率,急性生理与慢性健康评估Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ）评分和中医证候评分。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后WBC、N、PCT、CRP水平较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述指标降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组痰培养转阴率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗组较对照组降低更为明显（P＜0.05）。两组治疗后中医证候积分均较前下降（P＜0.05）,治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论 热毒宁注射液可明显提高重症监护室肺部感染患者的临床疗效,改善相关炎症指标。     

血清PCT、DAO水平与急性重症胰腺炎患者APACHEⅡ评分的相关性及其临床意义

目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）患者血清降钙素原（PCT）、二胺氧化酶（DAO）水平与急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分的相关性及其临床意义。方法：以60例SAP患者为观察组,其中APACHEⅡ评分＜10分19例,10～19分26例,≥20分15例,另选取同期健康体检者26例为对照组。比较两组间、SAP不同APACHEⅡ评分患者间血清PCT、DAO水平的差异,分析血清PCT、DAO水平与SAP患者APACHEⅡ评分的相关性。结果：观察组血清PCT 27.40±3.56 pg/mL,DAO 2.81±0.77 U/mL,分别高于对照组的10.49±2.03 pg/mL和1.09±0.22 U/mL,差异均有统计学意义（P＜0.001）。APACHEⅡ评分＜10分患者血清PCT为19.56±2.47 pg/mL,DAO为2.11±0.43 U/mL,分别低于10～19分患者的29.44±3.06 pg/mL和2.88±0.57 U/mL,10～19分患者血清PCT、DAO分别低于≥20分患者的33.21±3.58 pg/mL和3.44±0.61 U/mL,差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清PCT（r=0.622,P＜0.001）、DAO（r=0.649,P＜0.001）水平与SAP患者APACHEⅡ评分呈正相关。结论：SAP患者血清PCT、DAO水平异常升高,与APACHEⅡ评分存在正相关,动态监测血清PCT、DAO水平有助于临床判断SAP患者病情进展及严重程度。     

补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤30例临床报道

目的：探讨补益肝肾法治疗脑梗死恢复期神经功能损伤的临床疗效.方法：将60例脑梗死恢复期伴发神经功能损伤患者,按照随机数字表随机分为两组,每组30例,标记为治疗组、对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合补益肝肾法治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后中医证候积分及NIHSS评分均明显缓解,但差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组中医证候治疗总有效率为83.33％,神经功能损伤治疗总有效率为96.67％,对照组中医证候治疗总有效率为53.33％,神经功能损伤治疗总有效率为50.00％,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤患者疗效确切,有利于神经损伤修复,值得临床推广.     

舒血宁注射液联合西药治疗风火上扰型急性脑梗死临床研究

目的 观察舒血宁注射液联合西药治疗风火上扰型急性脑梗死的临床疗效。方法 将125例风火上扰型急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组（n=65）和研究组（n=60）。对照组给予常规剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上联合舒血宁注射液治疗,2组疗程均为7d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分、Barthel指数评分、改良Rankin量表（modified Rankin scale,MRS）评分及中医证候积分,血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化。结果 治疗后,2组NIHSS评分、MRS评分、CRP、IL-6及TNF-α均较治疗前明显降低（P<0.05）,且研究组上述指标均显著低于对照组（P<0.05）。2组Barthel指数评分均较前升高（P<0.05）,且研究组Barthel指数评分显著高于对照组（P<0.05）。2组Hcy水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组头晕目眩、言语蹇涩等中医证候积分均较前降低（P<0.05）,且研究组头晕目眩中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）;对照组偏身麻木中医证候积分治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组偏身麻木中医证候积分较治疗前明显降低（P<0.05）,且显著低于对照组（P<0.05）。结论 舒血宁注射液联合阿司匹林、氯吡格雷能有效缓解风火上扰型急性脑梗死患者的临床症状,降低血清CRP、IL-6及TNF-α水平,减轻炎症反应,促进神经功能恢复。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效分析

目的分析研讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法随机从我院2016年4月至2018年12月期间收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中抽取80例,按治疗方式分对照组(40例常规治疗)和研究组(40例益气活血通络汤治疗),比较治疗疗效、神经功能缺损程度、中医证候积分等。结果研究组总疗效92.50%高于对照组72.50%(P0.05)。治疗前中医证候积分、NIHSS评分差异小(P0.05),治疗后,研究组中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证者接受益气活血通络汤治疗,可明显改善其神经功能、症状,疗效明显。     

化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果

目的：探讨化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果。方法：选取2022年7月至2023年7月该院收治的80例脑梗死患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在其基础上联合化痰通络汤治疗。比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]评分、日常生活活动能力[Barthel指数（BI）]评分、中医证候积分、血液流变学指标水平及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血小板黏附率均低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者可加快症状缓解,降低中医证候积分,改善血液流变学指标水平,提高神经功能和日常生活活动能力,效果优于单纯常规西药治疗。     

血必净注射液对急危重症患者多器官功能障碍的阻断作用研究

目的探讨血必净注射液对急危重症患者全身炎症反应综合征（SIRS）和多脏器功能障碍综合征（MODS）阻断作用的临床意义。方法将120例急危重症患者APACHEⅡ评分〉13分,随机分为对照组（60例）和血必净治疗组（简称治疗组,60例）,观察入院后第1、3、7、10天血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6含量,血常规,肝、肾功能及APACHEⅡ分值,ICU住院天数、病死率、发生MODS例数。结果治疗组治疗后第3、7、10天血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平较对照组有不同程度下降（P〈0.05或P〈0.01）;第3、7天CRP较对照组明显下降（P〈0.01）。第3、7、10天血WBC、BPC、ALB、Tbil、Cr及ALT较对照组明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组器官衰竭率、病死率、住ICU天数及第7、10天APACHEⅡ分值均低于对照组（P〈0.05）。结论血必净注射液可明显抑制血浆内毒素产生,下调促炎介质TNF-α、IL-1β及IL-6水平,改善微循环和组织灌注,保护重要脏器功能,阻断SIRS恶性发展及MODS形成。     

阶梯降压治疗联合中药柴苓汤治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的 探讨阶梯降压治疗联合中药柴苓汤治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选择2018年8月～2019年8月在我院治疗的急性高血压脑出血60例患者进行研究,采用随机分组的方法 分为两组,观察组30例,对照组30例。对照组给予阶梯降压法治疗及其他常规治疗。观察组在此基础上给予中药柴苓汤治疗。比较治疗第7天、第14天两组患者NIHSS评分、血肿量、中医证候积分,比较治疗14 d后两组临床疗效。结果 (1)观察组治疗后第7天、第14天NIHSS评分较对照组低,差异显著(P0.05)。(2)观察组治疗后第7天、第14天中医证候积分改善显著,较对照组低,差异显著(P0.05)。(3)治疗后第7天、第14天,观察组血肿体积显著小于对照组,差异显著(P0.05)。(4)临床疗效观察组较对照组优,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阶梯降压治疗联合中药柴苓汤治疗高血压脑出血可显著改善临床疗效,改善神经功能缺损评分。     

醒脑通络开窍汤联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性卒中患者的效果

目的：观察醒脑通络开窍汤联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性卒中患者的效果。方法：回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的60例急性缺血性卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用丁苯酞注射液治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑通络开窍汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]评分、血液流变学指标[血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组WBV、PV水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：醒脑通络开窍汤联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性卒中患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分、NIHSS评分和血液流变学指标水平,其...     

乌司他丁辅助治疗ICU内老年重症肺炎的临床观察

目的：观察乌司他丁辅助治疗ICU内老年重症肺炎的临床疗效.方法：将80例重症肺炎患者分为两组,对照组40例,进行常规治疗7～10 d;观察组40例,常规治疗基础上,加用乌司他丁20万U,加入50 mL 0.9％ NaC1溶液中静脉滴注,每8h1次,连续应用7～10 d.比较两组患者治疗前及治疗后第7天心率（HR）、体温（T）、呼吸（RR）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）、氧合指数（PaO2/FiO2）、APACHEⅡ评分、CPIS评分.比较两组治疗总有效率、患者ICU住院时间、患者30 d病死率.结果：观察组治疗后第7天T、RR、WBC、PCT、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分较对照组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者ICU内住院天数观察组显著低于对照组（P＜0.05）,总有效率观察组显著高于对照组（P＜0.05）.结论：乌司他丁能减轻ICU内老年重症肺炎患者的病情,改善各种炎症反应指标及氧合指数,安全性高,值得临床推广.     

社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果及可推广性分析

目的 观察社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果,分析其可推广性。方法 选取2014年3-12月河南省郑州市惠济区刘寨社区卫生服务中心和老鸦陈社区卫生服务中心辖区内的风痰瘀阻型中风病恢复期患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组仅接受常规口服药物治疗;观察组在常规口服药物基础上,接受正规康复指导,使用社区康复适宜技术治疗;两组均治疗8周。观察两组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及社区医师、患者对该技术的可接受度和满意度。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（u=2.514,P=0.012）。两组治疗前中医证候积分、NIHSS评分间差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。76.5%（26/34）的社区医师认为社区康复适宜技术很容易或较容易操作,全部社区医师认为该技术对设备的要求很低或较低;86.7%（26/30）的患者认为该技术很有效或有效,83.3%（25/30）的患者对该技术非常满意或满意。结论 社区康复适宜技术对风痰瘀阻型中风病恢复期患者的干预效果明显,能降低中医证候积分、NIHSS评分,且该技术操作简便,对设备要求低,易于被医生和患者接受,治疗满意度较高,适合在社区推广。     

芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）、腓总神经传导速度、视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）较治疗前升高（P <0.05）,且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。