孙昶治疗肝硬化腹水经验

孙昶主任医师认为肝硬化腹水的本质特点是本虚标实,＂正虚＂为其实质问题,故扶正调理是治疗肝硬化腹水的关键,攻邪祛水视病情而权变;治以补气活血化瘀利水为大法,并注重健脾和养阴,施治临床,颇具疗效。     

温阳利水法治疗肝硬化腹水的临床探讨

目的:探讨肝硬化腹水的中医辨证治疗方法。方法:肝硬化腹水的中医治疗,应立足于标本兼治,提出温阳利水法治疗肝硬化腹水,以培补肾阳之温煦,健脾土之运化,扶肝脏之调节,并佐以行气、活血、利水等方法,以达到保护肝脏,改善肝功能,促进腹水消退,恢复肝脏的生理功能。结果:肝硬化腹水,总以水邪停留为患,但治水当以温补脾肾为主,利水为辅,阳气充足,蒸腾气化有权,水邪自消。结论:肝硬化腹水的病机特点是肝脾肾三脏功能障碍,气滞、血瘀、水蓄互结腹中,为本虚标实之证。脾肾阳虚,尤其以肾阳虚衰才是疾病的根本,气滞、瘀血、水停又是因虚致实之标证。     

肝昏迷的中医辨证施护

肝性昏迷是臌胀、肝硬化腹水、晚期肝癌、急性或亚急性肝坏死等病的恶性转归,系由正虚邪实,邪毒攻心所致,治疗和护理颇为棘手。我们根据肝昏迷的临床表现、病变性质、病变的不同阶段和程度,运用中医辨证施护,取得一定疗效。     

卢秉久扶正利水治疗肝硬化中后期臌胀

卢秉久教授认为肝硬化不是一个独立的疾病,各种肝脏疾病后期均有可能出现肝硬化。肝硬化中后期出现肝硬化腹水,即"臌胀",乃久病体虚,正不抗邪,水湿内停,属本虚标实,治疗不能单纯利水,须根据正虚的情况,补气、健脾、扶正,佐以利水,疏利三焦,活血行气化痰,值正气未衰时,在扶正的基础上抓住时机适当逐水。     

顾丕荣重用参术治疗肝硬化腹水的经验

顾丕荣重用参术治疗肝硬化腹水的经验张俊上海市金山亭林医院（２０１５０５）肝硬化腹水是以肝脏损害为主要表现的慢性全身性疾病。其病因复杂。多与肝、脾、肾相关。其证叠现，常显内虚外实、虚多邪恋之势。根据临床不同见证，顾师常分为肝脾、肝肾和肝脾肾三型论治。顾...     

浅谈肝硬化腹水治疗中的攻与补

浅谈肝硬化腹水治疗中的攻与补张凡丁上海奉贤中医院（２０１４００）肝硬化腹水属中医膨胀范畴，为风、痨、臌、膈四大疑难杂症之一，古今治疗尚无完法。本病的病理多属本虚标实、虚实错杂，其治疗则需扶正祛邪，攻补兼施。攻邪之法大凡行气、消积、逐水、破瘀；补虚不外...     

三生汤治疗腹水证初探

<正> 腹水证属祖国医学水臌病范围。它分属在西医的肝硬化腹水、腹腔内恶性肿瘤、结核性腹膜炎形成的腹水等多种疾病中,是一种比较危急的病候。此时邪盛正虚为多。逐邪伤正,补正反助邪湿,治疗比较困难。笔者近几年来,根据中医的“酸甘化阴”、“扶正固本”和“缓急止痛”的治疗原则,对肝硬化腹水,腹腔内恶性肿瘤形成的腹水等多种水臌病人,用自拟的三生汤治疗,取得了良好的效果。三生汤由生白芍100克,生山药100克,生     

肝硬化腹水治疗体会

肝硬化腹水病机复杂，病情顽固，缠绵难愈，常呈形实正虚，虚多邪恋之候。治疗不能只消除腹水与肿胀而概用峻利之药，这样治疗虽可暂时减轻痛苦，但时间长往往利尿无效，臌胀反而会加重。当根据虚实寒热，进行辨证施治，方可取效，体会如下。     

浅谈滋补脾阴法在治疗肝硬化腹水中的应用

<正>肝硬化腹水病属正虚邪实,消除腹水是治疗"臌胀"的重要一环,但利水容易伤阴损正,最终导致脾阴虚。采用滋补脾阴法治疗,甘淡之品补泻相合,既不会育阴滋腻碍脾,又不致温热助火劫津,故根据这一原则治疗,能取得较好疗效。     

谢晶日以经方为主辨治肝硬化腹水经验

探讨谢晶日以经方为主辨治肝硬化腹水的经验。谢氏认为本病的特点为本虚标实,邪正交争。本虚包括肝、脾、肾之阴阳气血亏虚,标实包括气、血、水、毒交争互结于中。诊疗善用五苓散、五皮饮、八正散、膈下逐瘀汤、四逆散、甘草泻心汤、六味地黄丸、四君子汤等经方,配合三黄汤加减保留灌肠。     

浅谈肝硬化腹水治疗中的攻与补

浅谈肝硬化腹水治疗中的攻与补２０１４００上海市奉贤县中医院张凡丁肝硬化腹水属中医膨胀范畴，为风、痨、臌、隔四大疑难杂症之一，古今治疗尚无完法。本病的病理多属本应标实、虚实错杂，其治疗则需扶正祛邪、攻补兼施。攻邪之法大凡行气、消积、逐水、破瘀；补虚不外...     

肝硬化腹水辨治刍议

<正> 随着肝病的传播,肝硬化腹水的发病率不断上升。现从临床治疗肝硬化腹水角度,谈几点体会,借此抛砖引玉。一、慎用逐水药肝硬化腹水多发生在肝硬化晚期,是人体正气虚弱的表现,属于本虚标实之证,以虚致实者为多。引起本病的原因很多,但主要是湿热蕴结、情志郁结、饮食不节三个方面。其病机主要是肝脾肾三脏受病,导致气、血、水等运行障碍,以致腹部日渐胀大而成。临证治疗     

李昌源对肝硬化腹水治疗经验

肝硬化腹水属中医四大疑难证之一,治疗甚为棘手。李昌源教授行医近60年,辨证论治肝硬化腹水疗效卓著,兹整理如下。1 肝硬化腹水以水停为标,气滞血瘀为本肝硬化腹水成因不一,缠绵反复,变化多端,虚实错杂。就疾病整体而言,本虚而标实,本虚乃肝、脾、肾损伤,标实为气、血、水互结。就主证腹水而言,则又以水停为标,气滞血瘀为本。     

张琪治疗肝炎后肝硬化经验

张琪教授在多年临床实践中,对肝炎后肝硬化辨证施治积累了丰富经验,取得了良好疗效,本文从3个方面予以介绍。1 病机不外肝脾肾失调,正虚邪实张琪教授认为,肝炎后肝硬化属于久病痼疾。肝脾肾失调、正虚邪实,表现在肝炎后肝硬化的始终。只是病程阶段不同,有主次之分,轻重缓急之异。本病系急慢性肝炎演变的结果,湿热之邪蕴蓄不除,日久伤及脏腑气血,导致实质性脏腑损害。     

张志秋老中医治疗肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水多由情志郁结、饮食不节、虫积等因素,损伤肝脾,阻滞气血,以致气、血、水瘀积而成。其症往往本虚标实,攻之易伤正气,补之又恐恋邪,治疗颇为棘手。上海龙华医院张志秋老中医根据其发病机转,积50     

扶正清热化瘀法辨治乙型肝炎肝硬化

邓厚波教授认为,乙型肝炎肝硬化的病机关键在于湿热蕴结、瘀血阻络、气血俱虚,具有正虚邪实的病理特点;临证遣方用药以扶正清热化瘀为法,扶正祛邪并举,清热毒,通肝络,补气血,使得邪去而正安.     

江一平辨治肝硬化腹水经验

肝硬化腹水多由情志郁结、饮食不节、虫积等因素损伤肝脾,阻滞气血,以致气、血、水瘀积而成。其证往往本虚标实,攻之易伤正气,补之又恐恋邪,治疗颇为棘手。江一平主任中医师是江西省中医消化科知名专家,致力于研究中医治疗肝炎肝硬化20余年,博采众长、融会古今,积累了丰富的临床经验,     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例临床观察

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化最常见的临床表现之一,为难治性疾病,预后不良。理想的治疗应针对肝脏硬化,以改变肝脏组织学病理变化,从根本上逆转导致腹水的病理基础。从中医角度看,肝硬化腹水为肝脾肾亏虚,以气虚血瘀水聚为病理基础,本虚标实、虚实夹杂为其病机特点,治疗较为棘手。     

益气升清法在治疗肝硬变腹水中的应用

肝硬变腹水病机乃本虚标实,治疗当强调扶正补虚,脾胃位居中焦,乃气机升降之枢,故需强调健脾益气以扶正气,升提清阳以降湿浊从而增强中医辨治肝硬变腹水的疗效。肝硬变腹水其标总以水湿为患,但气能行水,故有形之水湿,必依赖于无形之气的推动方不停聚为邪,故治水必治气,气足则水行。不论在肝硬变腹水的早期或晚期,不论是邪实为甚还是正虚为主,益气升清法需贯穿治疗的全过程,在早期可"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"而达厚土制水以防腹水生成,在晚期可益气培土升清以助腹水消散及防止复发。     

治疗晚期血吸虫病腹水型的体会

腹水是晚期血吸虫病的一个重要症状,其临床表现亦有其自身的特点。在临床上很少见到虚则俱虚,实则俱实患者,而大多数是虚中挟实,实中挟虚。一般认为初病即实,久病属虚,亦有起病即虚者,久病属实者。因此临床贵在辨证施治,切中病机,以提高疗效。腹水症的治疗前人有主攻和主补两大学派。主攻者:一是攻其腹水,用五苓散,舟车丸之类;一是破其瘀血用逐瘀汤之属。主补者,偏重于调补肝肾,滋阴和营,健脾燥湿益气。笔者认为,腹水证候虚实挟杂,且虚实又在不断地发展变化,虚实两个方面在病理上又是互为因果的恶性循环。若专主一法,势必造成顾此失彼,邪去正伤或补正反恋邪的不良后果。